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泻肺利水法治疗慢性阻塞性肺部疾病急性期临床研究

王喜梅;李国剑

关键词:泻肺利水法, 慢性阻塞性肺部疾病, 急性期, 临床研究
摘要:目的 观察泻肺利水法治疗慢性阻塞性肺部疾病的疗效.方法 收集2010年1月至2014年1月伊犁州中医医院呼吸科就诊的慢性阻塞性肺部疾病患者121例(病房96例、门诊25例),随机分为治疗组、对照组,治疗组在西药基础上,给予泻肺利水自拟中药汤剂,疗程为4周,分别于治疗前与治疗后各进行一次中医证候评分,并做统计分析.结果 1)两组患者治疗后中医证候积分均降低(P<0.05);2)中医证候疗效总有效率高于对照组(P<0.05).结论 应用泻肺利水法治疗慢性阻塞性肺部疾病患者,可以有效改善其临床症状,提高生存质量.
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    目的 探讨顽固性高血压患者不同中医辨证分型与血压形态特点及靶器官损伤的关系.方法 120例诊断为顽固性高血压患者,按中医辨证分为肝火亢盛,痰湿壅盛,阴虚阳亢,阴阳两虚.分析不同中医辨证分型与血压形态特点,血脂及靶器官损伤相关性分析,结果:在血压形态分布中,痰湿壅盛,阴虚阳亢反杓型多见.有差异,且有统计意义(P<0.05),与血脂相关性分析中,痰湿壅盛组总胆固醇及低密度脂蛋白较其他各型高,有差异,且有统计意义(P<0.05),在靶器官损伤中,痰湿壅盛,阴阳两虚在靶器官损伤较其他各型多见(P<0.05),有差异,且有统计意义(P<0.05).结论 顽固性高血压不同中医辨证分型患者其血压形态特点及血脂、靶器官损伤不同.因此根据辨证,分析病情,判断高危人群,做好顽固性高血压防治工作.

    作者:尚玉红;马丽;王卫群 刊期: 2015年第05期

  • 经皮激光汽化减压术与传统开放手术对腰椎间盘突出症的疗效对比分析

    目的 对比分析经皮激光汽化减压术(PLDD)与传统开放手术对腰椎间盘突出症的疗效.方法 按照随机数字表的分组方法,将188例LDH患者分为对照组和观察组,各94例.观察组患者接受PLDD治疗,对照组接受开放手术治疗.术后随访12个月,按照改良的Maenab标准比较两组患者的治疗有效率,比较两组术中出血量、术后下床活动时间、住院时间及住院治疗费用等一般指标.结果 两组随访12个月的治疗有效率比较我院差异无统计学意义(93.6% VS 92.6%,P> 0.05).观察组患者术中出血量(3.2±1.2)mL、术后下床活动时间(13±0.4)d、住院时间(12.3±3.1)d及住院治疗费(6.4±0.6)千元]用等一般指标均优于对照组(20.3±3.1)mL、(10.4±3.2)d、(22.3±5.2)d及(15.3±3.3)千元,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 PLDD与传统开放手术对于LDH的治疗有效率相当,前者具有微创、康复快等优点,值得临床推广应用.

    作者:康麟;李新春;赵秋鹤;王红 刊期: 2015年第05期

  • 批判性临床思维能力在医学实习中的几点分析

    临床思维能力,是指临床大夫由医学生成长为一个合格医师所具备的理论联系临床工作实际,根据患者情况进行正确决策的能力.临床思维不是先天就有的,而是在临床实践中通过不断积累得来的.而批判性思维是敢于质疑的创造性思维,是在主动思维中对已知或结论等积极辨析判断,并能有根据地做出肯定接受或否定质疑的断定,在评判中形成主观结论的较为全面的思维.二者的结合是对于解决医学问题的整体性、复杂性、多样性及不确定性,并能否恰当地批判应用、分析、判断各种信息,并得到合理的结论.

    作者:楚戈;卡哈尔·艾肯木;董振宇 刊期: 2015年第05期

  • 中西医结合治疗第三腰椎横突综合征的临床研究

    目的 研究中医综合疗法对第三腰椎横突综合征的治疗效果.方法 将80例患者按照随机、对照的研究方法分成两组,分别采用中医综合治疗(治疗组)和口服塞来昔布(对照组)治疗.经过一段时间治疗后比较两组的疗效.结果 两组临床疗效比较,治疗组80例中,治愈68例,好转12例;对照组40例中,治愈31例,好转9例.二者在临床疗效上无明显差异.结论 应用中西医综合疗法治疗第三腰椎横突综合征的疗效优良率及性价比较高,实际应用起来也比较简单易行可操作性强,副作用小,病人易于接受,满意度高,适合应用于临床,为广大第三腰椎横突综合征患者解除病痛.

    作者:董振宇;田亚君;李建江;杨涛;黄异飞 刊期: 2015年第05期

  • 中医学研究生临床带教体会

    中医学作为祖国医学,是中华民族生生不息的历史长河中源远流长的文化瑰宝,在临床诊断及治疗方面体现着不可替代的优势,在一代代中医人的努力下已被广泛认可,但中医学在人才培养及管理方面始终较现代医学滞后,通过临床带教,发现不少中医学研究生在学习中存在的问题,通过定期组织专家开展专业讲座,对特殊疑难病例进行讨论,定期组织研究生开展学术交流活动,发挥名老专家的指导优势等方式对中医学研究生带教进行了探索,有助于提高中医学研究生的综合素质,更好地发挥研究生群体的主观能动性,培养学生的创新能力,进一步提升带教质量.

    作者:谢晓柳;洪军;王骁腾;赵明芬 刊期: 2015年第05期

  • 不稳定型桡骨远端骨折的研究进展

    桡骨远端骨折是桡骨远端关节面以上2~3cm范围内的骨折,是急诊常见的骨折,其发病率约占急诊骨折患者的17%,关节内骨折占桡骨远端骨折的25%[1].其治疗方法多种多样,保守治疗以手法复位夹板固定或石膏固定,手术治疗主要是外固定支架固定法、切开复位内固定法.手法复位夹板固定,作为经典的保守治疗方法,在骨折的治疗中仍然占相当的比例[2],在美国74%的65岁以上老年桡骨远端骨折患者采用保守治疗[3].骨折的类型及所选择的治疗方式将决定患者患肢的功能恢复,目前对于桡骨远端骨折的分型及手术适应证尚存在争议.对稳定型骨折采用保守治疗已被很多专家学者认可,并经过统计与手术治疗无显著差异[4].本文对近年来各种方法治疗不稳定型桡骨远端骨折的现状综述如下:

    作者:袁明;吕发明 刊期: 2015年第05期

  • 针灸治疗青年变应性鼻炎近况

    从针刺疗法、灸法、耳穴疗法、综合疗法等方面总结了近年来针灸治疗青年变应性鼻炎的研究进展,同时指出青年变应性鼻炎研究文献较少,对照组设置不科学、疗效评价标准不统一等方面的问题,旨在为针灸治疗青年变应性鼻炎提供更科学、更客观的理论依据,从而推广针灸治疗青年变应性鼻炎的应用.

    作者:代明明;刘智艳 刊期: 2015年第05期

  • 脑多发性硬化的MRI诊断

    目的 总结分析41例脑多发性硬化的MRI表现,提高MRI对该病的诊断水平.方法 搜集经临床证实的脑多发性硬化41例,均行MRI检查,其中36例行增强扫描;12例行SWI序列扫描;对其临床表现及影像表现进行回顾性分析.结果 脑内病灶呈卵圆形,圆形,不规则带状,斑片形,斑点状;部分病灶融合;增强扫描急性期病灶明显强化;静止期病灶无强化;SWI序列扫描MS病灶周围见静脉伴行、绕行及穿行.结论 MRI可清晰显示MS病灶,是诊断多发性硬化的敏感的影像学方法.

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  • 双侧臀部多叶岛状筋膜旋转皮瓣在修复骶尾部大面积褥疮中的应用

    目的 探讨应用双侧臀部多叶岛状筋膜旋转皮瓣转移修复较大面积骶尾部褥疮的临床疗效.方法 对骶尾部大面积褥疮患者采用双侧臀部双叶、三叶或四叶岛状筋膜皮瓣联合旋转覆盖Ⅲ°~Ⅳ°大面积褥疮创面,扩创后褥疮面积为8 cm× 16 cm~14 cm×24 cm.结果 本组11例患者22块皮瓣全部成活,7例伤口甲级愈合,4例乙级愈合.出院后8例患者得到随访,皮瓣完全存活,褥疮面消除,无复发患者.结论 一次性利用双侧臀部多叶岛状筋膜旋转皮瓣转移修复较大面积骶尾部褥疮效果良好,手术操作简单,转移安全,存活率高,复发率低,抗感染能力强,皮瓣外观较佳,手术方案值得推广.

    作者:黎立;赵伊婷;司裕 刊期: 2015年第05期

  • 黄疸的教学与临床结合的探讨

    近年来,中医药的发展取得了可喜的成果,尤其是中医类院校的建立,为中医药发展及人才的储备发挥了重要的作用.但其亦存在一定的弊端.其中中医类学生临床功底相对薄弱,而中医学专业教育的总体目标是培养能够从事中医医疗及预防、保健、康复工作的毕业生,并为他们将来在中医教育、科研、对外交流、文化传播以及中医药事业管理等方面的工作奠定基础.如何将中医院校学生培养成合格的中医学专业人才,应是我们培养工作的重中之重.

    作者:王晓忠;徐强 刊期: 2015年第05期

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    作者:张瑞;钟巧燕 刊期: 2015年第05期

  • 于俊生教授运用升降散治疗肾脏病经验

    于俊生教授遵循同病异治、异病同治、辨证论治的原则运用升降散加减治疗多种急、慢性肾病的经验.

    作者:李建英;初德波;于俊生 刊期: 2015年第05期

  • 中西医结合治疗慢性前列腺炎120例临床疗效观察

    目的 评价中西医结合治疗慢性前列腺炎的临床疗效.方法 将120例慢性前列腺炎患者随机分为治疗组、对照组各60例.治疗组和对照组均采用西药常规治疗,治疗组在此基础上加用中医药疗法治疗.治疗4周后,观察两组疗效.结果 治疗后两组均能改善慢性前列腺炎患者的症状;但治疗组对慢性前列腺炎患者症状的改善、患者及医生对病情的总体评价也优于对照组(P<0.05).结论 中医药疗法结合西药常规疗法能有效治疗慢性前列腺炎,未见明显不良反应.

    作者:李强;刘涛 刊期: 2015年第05期

  • 六味西红花口服液治疗肾阳虚证随机、双盲、阳性药平行对照、两中心临床研究

    目的 评价六味西红花口服液治疗肾阳虚证的临床有效性.方法 采用随机、双盲、阳性药平行对照临床评价方法.试验组30例,对照组30例,试验组服用六味西红花口服液,对照组服用健脑补肾口服液,疗程4周,观察两组腰膝酸软、动则气促、精神萎靡、下肢浮肿、夜尿频多症状评分,比较其疗效得出结论.结果 试验组与对照组两组治疗前后所降低分值相比,有统计学差异.结论 六味西红花口服液可减轻肾阳虚证引起的腰膝酸软、动则气促、精神萎靡、下肢浮肿、夜尿频多等症状.

    作者:王歆君;照日格图;汪阳;倪爽爽;陈英 刊期: 2015年第05期

  • 医患关系紧张的影响因素及对策

    目的 探讨医患关系紧张的影响因素及对策.方法 采用调查问卷的方式对我院的100例医护人员和自2012年1月~ 2013年6月间收治的1000例患者进行医患关系情况调查,根据调查结果来分析医患关系紧张的影响因素,并针对这些因素来提出改善医患关系的对策.结果 大多数医护人员和患者都认为医患关系现状不太乐观,但两者所认为的医患关系紧张的影响因素不同.结论 医患关系紧张的影响因素有很多,构建和谐的医患关系迫在眉睫,这一方面需要提高医护人员的专业素质与技能水平,另一方面需要国家和政府加大对医疗事业的投入和管理.

    作者:王春花;王玉琴 刊期: 2015年第05期

  • 推拿治疗腰椎间盘突出症的临床研究进展

    推拿手法治疗腰椎间盘突出症是非手术疗法的重要组成部分,本文对近十年相关文献的分析,从传统推拿手法、整脊疗法、踩跷法、牵引治疗法等方面进行综述,评价各治疗法的优劣.

    作者:孔锦涛;赵丰;王新军 刊期: 2015年第05期

  • 泻肺利水法治疗慢性阻塞性肺部疾病急性期临床研究

    目的 观察泻肺利水法治疗慢性阻塞性肺部疾病的疗效.方法 收集2010年1月至2014年1月伊犁州中医医院呼吸科就诊的慢性阻塞性肺部疾病患者121例(病房96例、门诊25例),随机分为治疗组、对照组,治疗组在西药基础上,给予泻肺利水自拟中药汤剂,疗程为4周,分别于治疗前与治疗后各进行一次中医证候评分,并做统计分析.结果 1)两组患者治疗后中医证候积分均降低(P<0.05);2)中医证候疗效总有效率高于对照组(P<0.05).结论 应用泻肺利水法治疗慢性阻塞性肺部疾病患者,可以有效改善其临床症状,提高生存质量.

    作者:王喜梅;李国剑 刊期: 2015年第05期

  • 肛肠科疾病术后并发症的护理体会

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    作者:高红霞;桑枫;许春丽 刊期: 2015年第05期

  • 建立符合内分泌专业的住院医师规范化培训模式的探讨

    本文结合内分泌专业及多年教育经验,提出了PBL(Problem-Based Learning)以问题为基础学习教学方法、CBL(Case-Based Learning)以案例为基础的讨论式教学法及SP(simulated patients)又称模拟患者教学法三种模式,在住院医师规范化培训的实际教学过程中,可根据实际情况灵活选择教学方法,扬长避短.

    作者:马丽;马静;李凯利 刊期: 2015年第05期

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    作者:林建华;林雪;冯忠;李红霞 刊期: 2015年第05期

新疆中医药杂志

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