袁明;吕发明
目的 研究中医综合疗法对第三腰椎横突综合征的治疗效果.方法 将80例患者按照随机、对照的研究方法分成两组,分别采用中医综合治疗(治疗组)和口服塞来昔布(对照组)治疗.经过一段时间治疗后比较两组的疗效.结果 两组临床疗效比较,治疗组80例中,治愈68例,好转12例;对照组40例中,治愈31例,好转9例.二者在临床疗效上无明显差异.结论 应用中西医综合疗法治疗第三腰椎横突综合征的疗效优良率及性价比较高,实际应用起来也比较简单易行可操作性强,副作用小,病人易于接受,满意度高,适合应用于临床,为广大第三腰椎横突综合征患者解除病痛.
作者:董振宇;田亚君;李建江;杨涛;黄异飞 刊期: 2015年第05期
目的 评价六味西红花口服液治疗肾阳虚证的临床有效性.方法 采用随机、双盲、阳性药平行对照临床评价方法.试验组30例,对照组30例,试验组服用六味西红花口服液,对照组服用健脑补肾口服液,疗程4周,观察两组腰膝酸软、动则气促、精神萎靡、下肢浮肿、夜尿频多症状评分,比较其疗效得出结论.结果 试验组与对照组两组治疗前后所降低分值相比,有统计学差异.结论 六味西红花口服液可减轻肾阳虚证引起的腰膝酸软、动则气促、精神萎靡、下肢浮肿、夜尿频多等症状.
作者:王歆君;照日格图;汪阳;倪爽爽;陈英 刊期: 2015年第05期
心脏神经官能症是神经官能症中的一种特殊类型,以心血管系统功能失调为主要表现,还可兼有神经官能症的其他临床症状.当今社会随着现代文明的高速发展,紧张的生活节奏和繁忙工作、很多诸如婚姻家庭的不稳定、各种复杂的社会关系、无节制的饮酒或者情感的压抑、无疑给人们精神上带来了恐慌、焦虑、抑郁、疲惫,以致使愈来愈多的人诱发神经官能症.现代临床在针灸治疗心脏神经官能症方面有较多报道,但多偏重临床疗效观察方面,少有对取穴规律的规范化研究.本文将现代文献中针灸治疗心脏神经官能症相关的内容提取出来,加以归纳总结,以看出其中的取穴规律,再探索背后的理论依据,从而方便临床和科研使用,对临床指导治疗具有重大意义.
作者:魏建华;李永凯;韩轶 刊期: 2015年第05期
目的 观察保胎方治疗早期先兆流产的临床疗效.方法 选择60例先兆流产患者,随机分为试验组和对照组,试验组30例给予保胎方口服,同时口服维生素E,肌注黄体酮注射液;对照组30例只给予维生素E及黄体酮注射液.结果 试验组临床治疗的总有效率为90.0%,疗效明显优于对照组的76.7%,差别有统计学意义(P<0.05),保胎成功率为86.7%.结论 保胎方治疗早期先兆流产临床疗效显著,不仅能明显改善临床症状,而且能提高保胎成功率,具有安胎作用.
作者:秦春梅;王建凤 刊期: 2015年第05期
临床思维能力,是指临床大夫由医学生成长为一个合格医师所具备的理论联系临床工作实际,根据患者情况进行正确决策的能力.临床思维不是先天就有的,而是在临床实践中通过不断积累得来的.而批判性思维是敢于质疑的创造性思维,是在主动思维中对已知或结论等积极辨析判断,并能有根据地做出肯定接受或否定质疑的断定,在评判中形成主观结论的较为全面的思维.二者的结合是对于解决医学问题的整体性、复杂性、多样性及不确定性,并能否恰当地批判应用、分析、判断各种信息,并得到合理的结论.
作者:楚戈;卡哈尔·艾肯木;董振宇 刊期: 2015年第05期
许公平,乌鲁木齐市中医医院主任医师,第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,全国名老中医药专家传承工作室建设项目专家.笔者有幸为许公平全国名老中医药专家传承工作室成员,跟师临证、研习,获益良多,自觉不宜密为已有,经征师允,特将许师治疗糖尿病的经验加以整理,与同道共享.
作者:罗世坤;肖艳 刊期: 2015年第05期
原发性高血压(Hypertensive Disease)是以血压升高为主要临床表现的综合征,简称高血压病.高血压病是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,可影响重要器官如心、脑、肾的结构和功能,是心脑血管疾病死亡的主要原因.高血压病的临床主要表现为体循环动脉压持续升高并对心、脑、肾及血管壁的结构与功能进行性损害,起病及经过缓慢,终可导致这些器官的功能衰竭[1].
作者:林建华;林雪;冯忠;李红霞 刊期: 2015年第05期
拔罐法,是以火罐为工具,利用燃烧热力,排出罐内空气形成负压,使罐吸附在皮肤穴位上,造成局部瘀血或充血现象的一种治疗方法.具有行气活血,温经散寒,吸毒排脓,消肿止痛的作用.2014年1月~12月对50例中风后遗症半身不遂关节痛的患者采用拔罐治疗,疗效满意.1 临床资料1.1 一般资料 选择2014年1月~12月脑中风后遗症半身不遂的患者50例,其中男25例,女25例;年龄在35 ~75岁之间;发病时间1~10年;半身不遂诉关节疼痛.以上患者均做核磁检查明确诊断.
作者:马斌;李娜 刊期: 2015年第05期
中西医结合皮肤性病学是一门实践性非常强的科学,如何培养学生在掌握基本知识和基本技能的同时,具备一定临床思维能力和创新能力,是日常教学工作中的难点.而学生只有在临床实践中做到对基本知识和基本技能的真正掌握和理解,并回到临床实践中,才能得到锻炼和培养.《中西医结合皮肤性病学》这门课程有自身的特点,如多数疾病有区别于它病的皮损特点和临床表现.随着科学技术的发展以及教材的更新,中西医结合皮肤性病学的教学内容和方法也在逐渐发生变化,教学方法和教学模式的改革势在必行.
作者:文谦;刘红霞 刊期: 2015年第05期
中药质量标准的研究,是保证中药质量的一个重要措施,只有加强中药的全过程质量控制,才能保证中药的均一、稳定和可控.中药现代化,多年来一直是药学人士苦苦追求的目标,中药质量标准现代化是在中医临床用药整体观点的基础上,遵循药品质量标准的一般原则,继承、发扬传统中药质量标准科学成果,使用现代化先进仪器与方法,采用综合分析技术,对中药质量进行系统、全面研究,达到对中药质量可控的要求.
作者:李明;李鸿飞 刊期: 2015年第05期
目的 通过对疆维吾尔自治区中医院住院患者中110例布鲁氏杆菌病患者的临床特点及中医辨证分型的分析总结,为今后的临床诊断及治疗提供依据.方法 回顾性分析我院2010年到2014年间诊治的110例布鲁氏杆菌病患者的临床特点及中医的辨证分型.结果 我区本病有着较明显的职业特点:农牧民发病率高,主要以腰背痛、发热、四肢关节疼痛、乏力、消瘦、大汗及肝、脾、淋巴结肿大为特征,主要诊断依据布鲁氏杆菌血凝集试验及血培养结果,辅以影像学检查,治疗上才能用中西医结合治疗,在选用西药的基础上,结合中医辨证论治,加用中药治疗.结论 布氏杆菌病以有牛羊接触史的农牧民为高发人群,在出现腰背痛、发热、四肢关节疼痛、乏力、消瘦、大汗等症状,肝脾肿大、淋巴结肿大等体征时需警惕本病的发生,应当结合实验室、影像学检查以确诊,治疗除外使用西药,同时结合中医辨证论治,采用健脾祛湿法治疗效果更佳.
作者:李瑞钊;杨惠琴;马艳 刊期: 2015年第05期
目的 研究中医药口服联合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床效果.方法 随机选取2012年5月至2015年5月我院收治的溃疡性结肠炎患者80例,依据治疗方法将这些患者分为两组,即研究组(n=40)和对照组(n=40).给予研究组患者中药清热解毒止血剂口服联合保留灌肠治疗,给予对照组患者西药美沙拉嗪联合柳氮磺胺吡啶治疗.结果 组内比较,两组患者治疗后的腹痛、腹泻、脓血便评分均显著低于治疗前(P<0.05);组间比较,治疗前两组患者的腹痛、腹泻、脓血便评分之间的差异均不显著(P>0.05),治疗后和对照组比较,研究组患者的腹痛、腹泻、脓血便评分均显著较低(P<0.05);研究组患者治疗的总有效率90.0% (36/40)显著高于对照组62.5%(25/40)(P<0.05).结论 中医药口服联合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床效果较西药好.
作者:张波;谭星;杨晓蓓 刊期: 2015年第05期
类风湿关节炎是一种由自身免疫障碍引起免疫系统攻击关节的长期慢性炎症,此炎症会导致关节畸形,甚者致残.现将中医药治疗类风湿关节炎的研究进展进行回顾,以期为中医药治疗类风湿关节炎提供临床参佐.
作者:马艳;刘春景 刊期: 2015年第05期
目的 应用方剂计量学方法研究国家级名老中医何复东主任医师的临证处方总体遣药特点,并由方及理的原则,推论与之相应的何老的学术思想,分析、总结、提炼何老的学术特色.方法 收集2013年3月至2014年3月期间何老临证医案方剂,建立数据库,计算机随机抽取200首处方,运用方剂计量学方法,对其用药范围、性味、归经和功能等指标加以统计分析,从而揭示其用药特色和规律.结果 何复东临证处方用药频次高的20味药物,依次为巴戟天、葛根、甘草、仙茅、淫羊藿、补骨脂、紫河车、桂枝、土元、当归、何首乌、黄连、知母、锁阳、鹿茸、黄芩、川芎、钩藤、天麻、石决明.使用频次高的为补虚药,公用41味,1 126频次,其中使用多的补益药包括巴戟天、甘草、仙茅、淫羊藿、补骨脂、紫河车、当归、何首乌、锁阳、鹿茸等.对于补虚药的进一步分析显示,在补虚药中应用味数及频次高的为助阳药,共计15味,占补虚药味数的36.59%,而用药频次达591次,占补虚药总频次的52.49%.其次为补气药、补血药使用频率较高,滋阴药频次低.对于处方用药的四气分析看,使用多的是温性药物,寒性药物次之,平性药物再次之,热性与凉性药物使用极少.五味方面使用频次高的依次为辛味药、甘味药、苦味药,咸味药、酸味药及淡味药频次较低.从药物归经来看,归入肝经、胆经的药物多,其余依次为脾经、胃经,肾经、膀胱经,肺经、大肠经,心经、小肠经,归人心包、三焦经的药物少.结论 何老临证遣药具有其总体趋势,即善用葛九、补益虚损;长于温补、偏重补阳;寒温并用、补中有泻;辛开苦降、调畅气机.
作者:严兴海;李涛;吴斌;何茁;杜樱洁;杨宇玲;何复东 刊期: 2015年第05期
目的 总结分析41例脑多发性硬化的MRI表现,提高MRI对该病的诊断水平.方法 搜集经临床证实的脑多发性硬化41例,均行MRI检查,其中36例行增强扫描;12例行SWI序列扫描;对其临床表现及影像表现进行回顾性分析.结果 脑内病灶呈卵圆形,圆形,不规则带状,斑片形,斑点状;部分病灶融合;增强扫描急性期病灶明显强化;静止期病灶无强化;SWI序列扫描MS病灶周围见静脉伴行、绕行及穿行.结论 MRI可清晰显示MS病灶,是诊断多发性硬化的敏感的影像学方法.
作者:郑田玲;楼俭茹;薛志伟;王伟 刊期: 2015年第05期
于俊生教授遵循同病异治、异病同治、辨证论治的原则运用升降散加减治疗多种急、慢性肾病的经验.
作者:李建英;初德波;于俊生 刊期: 2015年第05期
桡骨远端骨折是桡骨远端关节面以上2~3cm范围内的骨折,是急诊常见的骨折,其发病率约占急诊骨折患者的17%,关节内骨折占桡骨远端骨折的25%[1].其治疗方法多种多样,保守治疗以手法复位夹板固定或石膏固定,手术治疗主要是外固定支架固定法、切开复位内固定法.手法复位夹板固定,作为经典的保守治疗方法,在骨折的治疗中仍然占相当的比例[2],在美国74%的65岁以上老年桡骨远端骨折患者采用保守治疗[3].骨折的类型及所选择的治疗方式将决定患者患肢的功能恢复,目前对于桡骨远端骨折的分型及手术适应证尚存在争议.对稳定型骨折采用保守治疗已被很多专家学者认可,并经过统计与手术治疗无显著差异[4].本文对近年来各种方法治疗不稳定型桡骨远端骨折的现状综述如下:
作者:袁明;吕发明 刊期: 2015年第05期
目的 观察顾乃龙宣肺止嗽方治疗风邪犯肺型咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 选取60例风邪犯肺型咳嗽变异性哮喘患者,其中对照组30例和治疗组30例,两组均吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭50μ g/250μg)1吸,12h 1次.治疗组联合宣肺止嗽汤,疗程2周.结果 中医证候疗效总有效率对照组86.7%,治疗组90.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组中医症状积分比较,治疗后咳嗽、咽痒、气急、咯痰症状均有不同程度改善,治疗后两组对比,咽痒、气急、咯痰症状积分对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 顾乃龙自拟宣肺止嗽方联合舒利迭治疗风邪犯肺型咳嗽变异性哮喘,能够有效改善患者临床症状,值得临床推广应用.
作者:金伟;郭震兵;董薇;顾乃龙 刊期: 2015年第05期
近视是临床常见的眼科疾病,尤以青少年多见,针灸作为治疗近视的常用方法,临床效果得到肯定.本文综述了十五年来针刺治疗该病的临床研究进展,从针刺治疗近视取穴规律、各种针刺手法、辨证选经选穴等方面探讨其疗效,研究发现,临床中针灸治疗近视主要以足太阳膀胱经为主,多以眼周腧穴作为治疗主穴,同时还注重五脏与眼睛的联系,基本病机为肾元亏虚,肝血不足,脾气虚弱,局部病变在目,与肾、肝、脾密切相关.因此,治疗时多从肝、脾、肾三脏出发取穴;针刺治疗青少年近视眼的手段多样,但以毫针为常见;其次有耳针、梅花针等;针刺手法上,有捻转泻法,灵龟八法或透刺法等,为临床应用提供参考.
作者:王晶;尹改珍 刊期: 2015年第05期
目的 讨论一种和田地区大马士革玫瑰精油的质量控制方法.方法 采用Agilent HP-5MS色谱柱(30m,0.25mm,0.25um),氦气载气,进样口温度:300℃,质谱检测器,EI离子源,升温程序:50℃停留2min,然后以3℃.min-1升温到280℃后停留5 min,共84 min,计算所得指纹图谱相似度并确定含量范围.结果 7批样品指纹图谱均值相似度大于0.9,特征组分含量:芳樟醇0.1% ~0.7%,香茅醇11.7%~19.2%,香叶醇1.7%~9.0%,石竹烯0.2%~0.6%,金合欢烯0.7%~1.4%,桉叶醇1.1%~2.5%,十九烷19.0%~ 23.0%,二十一烷13.7% ~ 20.0%,二十五烷1.3%-3.0%.结论 本方法较全面反映精油组成,操作简便,可以用于和田大马士革玫瑰精油的质量控制.
作者:陈秋鹏;黄荣萍;李雪菲;唐丽薇;李勇 刊期: 2015年第05期