周君;何萍;买丁·都生
对《伤寒杂病论》的研究是一个十分庞大的工程,研究者辈出,著作文章数以万千,研究分为文本研究和临床研究,文本研究自古至今注疏诠释者比比矣,逐字逐句,句逗必较,咬文嚼字,条分缕析,臻于至善,几乎到了无缝可以插针的地步,而临床研究则是一个没有边际的领域而方兴未艾,旧病新疾的经方治疗,每每见于报道.其实,文本的研究归根结底还是为临床服务,而临床研究的终目的是使仲景的理论和方剂可以提高当前的临床疗效,用来治疗更多的疾病.
作者:姜笃信;李珍川 刊期: 2015年第04期
探讨优质护理服务中护士量化绩效考核实用方法.通过护士工作量、工作质量、岗位系数、病人满意度四项指标计算出分值,即为护士绩效考核成绩.该方法简单客观、公正可行.应用于优质护理服务中,从而激发护士工作的积极性,深入持久地开展优质护理服务.
作者:张瑞;张宁 刊期: 2015年第04期
医学生参与临床实习阶段是理论与实践相结合的必经之路,在医学教学中起着承前启后的作用.医学生能否将课堂上和书本上学习的理论知识同患者的实际情况结合起来,临床见习和实习是非常重要的一环.通过搭建教学相长的互动平台,培养实习生学习兴趣,兴趣的提高可以增强带教老师的工作责任感,通过骨科临床教学使学生掌握骨科基本知识和基本技能,突出体格检查与影像学资料的分析,培养学生们的临床思维能力,提高学生综合素质和临床分析、解决问题的能力,培养出合格的骨科医生.
作者:楚戈;董振宇;莫军 刊期: 2015年第04期
乳腺增生症(perplastic disease of breast)是女性常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病的首位.近年来,中西医在治疗乳腺增生的临床研究中取得了显著的疗效,本文就中西医药治疗乳腺增生的研究近况进行综述.
作者:王海霞;段永亮 刊期: 2015年第04期
目的 观察挑治疗法、耳尖放血疗法、自体血疗法配合中药内服综合治疗痤疮的临床疗效.方法 选取2012年5月至2013年6月在新疆维吾尔自治区中医院开发区分院门诊就诊的寻常性痤疮患者86例,将其按照简单随机化的方法分为两组,观察组采用中医综合疗法,对照组采用中医单纯疗法,每组各43例,组间进行疗效对比.结果 治疗后观察组的疗效显著优于对照组的常规疗法,比较差异有统计学意义(u=2 184.30,P<0.05).结论 挑治疗法、耳尖放血疗法、自体血疗法配合中药内服综合治疗痤疮效果显著,能达到标本兼治的目的,值得临床推广应用.
作者:牟永成;唐泉;侯秀丽 刊期: 2015年第04期
1历史沿革哮喘之论述在中医古籍中有数千年的记载,在《黄帝内经》中尚未提出哮喘之病名,但记载为“上气”、“喘鸣”、“喘喝”,至汉代张仲景《金匮要略·肺痰肺痈咳嗽上气病脉证并治》“咳而上气,喉中水鸡声”,提出了哮证的特征及治疗,至元朱丹溪《丹溪心法》首创“哮喘”病名,沈金鳌《沈氏尊生书》更进一步认识到本病“大都感于童稚之时,客犯盐醋,渗透气脘,一遇风寒,便窒塞道路,气息喘促.”又谓本病有食哮、水哮、风痰哮、远年久哮种种之异.
作者:王喜梅;李国剑 刊期: 2015年第04期
目的 观察针灸治疗抑郁症的临床疗效.方法 将60例抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组采用针灸治疗,对照组给予再普乐治疗,治疗前后采用汉密顿抑郁量表(HAMD)进行评分以观察疗效.结果 经4个疗程治疗后,治疗组临床疗效和HAMD评分与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针刺治疗抑郁症疗效优于再普乐,且是一种治疗抑郁症的有效方法.
作者:王宏刚;于霞 刊期: 2015年第04期
目的 观察中药颗粒剂痛泻要方合四君子汤加味治疗肠易激综合征(腹泻型)的临床疗效.方法 选取67例IBS患者,随机分为两组.其中治疗组37例,给予中药颗粒剂(江阴天江药业有限公司)痛泻要方合四君子汤加味治疗,每日1剂,每次用50mL温水调制,分2次服;对照组30例,给予马来酸曲美布汀片治疗,每次0.1g,3次/日.两组连续用药14日为1疗程,治疗前后进行症状评分,评定疗效.结果 治疗组有效率86.49%,显著高于对照组73.33%,且治疗组治疗后临床痊愈16例,显著高于对照组9例.结论 采用痛泻要方合四君子汤加味以抑木扶土、渗湿止泻法治疗IBS(腹泻型),疗效可靠.
作者:刘少康;王芹 刊期: 2015年第04期
目的 提出加强中药饮片质量监督管理的建议.方法 分析近5年来伊犁州中药饮片的抽验结果.结果 目前我州中药饮片的不合格率为19.5%,并探讨了中药饮片不合格的原因.结论 必须加强我州中药饮片质量的监督管理.
作者:高慧;李雪茹 刊期: 2015年第04期
目的 探讨MI-TLIF技术结合黄芪桂枝五物汤与传统的腰椎后路显露方式的疗效对比,并为临床医师提供一种新思路.方法 选择2009年3月~ 2012年3月在我院脊柱外科就诊的腰椎峡部裂性滑脱症或退变性滑脱症且具有完整影像学资料的患者进行回顾性研究.本文回顾性分析62例,其中Wiltse入路结合黄芪桂枝五物汤组29例,正中入路组33例.术前、术后及末次随访时应用视觉模拟评分(VAS)评估疼痛程度,应用日本骨科协会(JOA)评分评估腰椎功能改善情况.平均随访4~6年,对其中远期疗效进行分析探讨.结果 术前及末次随访评分的比较所有患者术中即亥感觉症状明显缓解,术后无严重,恢复比较满意,腰腿痛明显减轻.术后VAS显著下降,JOA评分显著升高.结论 MiTLIF可有效治疗非重度腰椎滑脱症,并具有出血少,恢复快等微创脊柱手术优点,同时结合黄芪桂枝五物汤口服以抗炎镇痛,促进术后康复.
作者:李建江;姜士卿;黄异飞;董振宇;杨涛 刊期: 2015年第04期
目的 研究早期康复护理措施应用于中风患者对运动功能恢复的影响.方法 选取72例在我院神经内科于2012年6月~2013年8月期间接收的中风患者,将被研究的72例中风患者平均分为对照组36例和康复组36例,对照组36例中风患者采用中风的常规护理,康复组36例中风患者采用早期康复护理措施,观察两组疗效.结果 对照组较康复组的总有效率要低,分别为94.4%、77.8%,P<0.05,具有统计学意义.结论 对中风患者采取早期康复护理措施,能促进患者的运动功能恢复,预防并发症的发生,值得临床推广.
作者:罗宁;韩滨谣 刊期: 2015年第04期
口腔临床实习是口腔医学生在学习完所有相关理论课后,进入理论与实践相结合的重要阶段,是医学生由学校走向社会的桥梁,是向合格医生转变的重要步骤.因此如何提高口腔医学实习的带教质量,调动实习生的主动性和积极性,培养出合格的口腔专业人才,是我科临床带教关注的焦点.
作者:刘红;祝军;张真;张勤 刊期: 2015年第04期
郭维琴教授认为,气虚血瘀、阳虚水泛是心衰的主要病机,临床以益气活血、温阳利水之方药治疗常收佳效.
作者:省格丽;赵勇 刊期: 2015年第04期
目的 运用综合指标评价,参与医院质量管理.方法 床位利用效率、治疗质量系数、医院综合效益评价指数.结果 用综合指标对医院管理质量进行评价,是想从诸多因素综合考虑事物的发生数量,通过进一步统计处理,从定量到定性,方便人们认识事物的本质,结合实际情况,得出科学结论.结论 评价医院管理质量时,还必须与其他相关统计指标相结合,通过它们的优势互补,以达到客观评价事物的效果,更好地为医院现代化管理服务.
作者:周君;何萍;买丁·都生 刊期: 2015年第04期
中药疗效的优劣是否与应用道地药材有关.中医认为药物的性味、归经与它生长时所处的自然环境有着紧密的联系,而它的功效主治又是由它的性味归经所决定的,因此不同地域、气候环境条件下的同一种中药的四气五味、归属经脉,不会完全一样,而这些区别必然会在临床疗效上有所表现.道地药材拥有先天的优势,建议多使用道地药材.
作者:刘宗起 刊期: 2015年第04期
目的 探讨优质护理服务实践及成效.方法 通过强化创优服务意识、合理调配人力资源、持续改进护理服务质量,建立护理岗位绩效考核等措施,推进优质护理服务.结果 护理人员服务患者的主动意识增强,患者满意度提高.结论 优质护理服务对提高护理服务质量,医患关系和谐有促进作用.
作者:陈芳菊;龚新兰 刊期: 2015年第04期
目的 观察分析梅花针阳经叩刺治疗糖尿病周围神经病变.方法 用桂枝加芍药汤加减梅花针阳经叩刺治疗糖尿病周围神经病变78例,并与依帕司他、甲钴胺组对照观察患者神经病症状、体征以及感觉神经传导速度和运动神经传导速度并进行统计分析.结果 两组方法均能改善患者周围神经病变的症状、体征以及感觉、运动神经传导速度,但梅花针阳经叩刺疗效明显优于对照组.结论 梅花针阳经叩刺能显著改善糖尿病周围神经病患者肢体麻木、刺痛、乏力等临床症状,改善其神经传导,疗效确切.
作者:张强;岳萍;郑霞 刊期: 2015年第04期
子宫腺肌病(adenomyosis,AM)是妇科常见疾病,其主要症状为痛经、月经过多和子宫增大,严重影响患者的工作和生活质量.传统治疗子宫腺肌病的方法有药物治疗和子宫切除,子宫切除严重影响育龄妇女的身心健康,而药物治疗存在效果不满意和复发率高的问题.近年来,研究发现用于避孕的左炔诺孕酮宫内释放系统(Levonorgestrel-releasing intrauterine system,LNG-IUS,商品名:曼月乐)在治疗子宫腺肌病方面具有独特的优势[1-2].2012年1月至2013年7月本院对43例子宫腺肌病患者给予LNG-IUS宫内置入配合中药灌肠治疗,效果满意.报道如下.
作者:芦艳丽;韩璐 刊期: 2015年第04期
目的 制定参芪通脉调糖片质量标准.方法 以葛根素、芒果苷含量为考察指标,利用HPLC法测定参芪通脉调糖片中以上两种化合物的含量.结果 参芪通脉调糖片中葛根素的含量在10.85μ g/mL~217.0μg/mL的范围内有良好的线性关系,平均回收率99.05%;芒果苷的含量在5.09μ g/mL ~ 101.7μg/mL的范围内有良好的线性关系,平均回收率98.58%.结论 建立了参芪通脉调糖片质量标准.该方法稳定可靠,可用参芪通脉调糖片质量控制.
作者:包蓉;郭炬亮;吴晓霞;李新霞 刊期: 2015年第04期
目的 探讨提高临床医务人员手卫生依从性.方法 采取现场隐蔽观察全院临床医务人员手卫生情况.结果 观察医务人员共146人,应洗手次数为812次,实际洗手325次,洗手率为40.0%.应手消毒357次,实际消毒66次,手消毒率为18.5%.应进行手卫生次数为1 169次,实际手卫生次数为391次,总手卫生执行率为33.45%.结论 医务人员的手卫生依从性差,原因很多,医务人员对手卫生的意识淡薄,对手卫生的重要性和必要性认识不足,洗手设施与医护人员配备不足,监管力度不够,科主任、护士长对手卫生的重要性认识不足,手卫生误区认为戴手套可代替洗手,要提高医务人员手卫生依从性,必须采取积极的全方位的干预措施,首先要有完善的手卫生设施,同时还需要加强宣传教育培训,提高洗手意识,加大监管力度.
作者:靳喜琴;闫桂霞;秦泽红 刊期: 2015年第04期