马媛;安熙强;李志辉;张涛;赵婷婷;程江南;迟志岚;弓侃
不寐,亦称失眠,是指经常不能得到正常睡眠为特征的一种病证,临床上常将西医学的睡眠障碍归属于不寐病证范畴.不寐病症表现十分复杂,发病机制涉及多脏腑,临床辨治缠绵难愈,给患者生活及工作都带来很多不便.目前,单纯的西医治疗失眠虽有镇静安眠药,但其副作用、药物依赖性、成瘾性等问题日益引起临床工作者及患者的担忧和关注.曾斌芳教授对不寐辨治有独到的见解,笔者师从之,且在曾师不寐病从脾论治的传承基础上,结合自身临证实践,提出不寐病从脏腑论治的临证理念,从补虚泻实、调整阴阳、安神定志立法,收到满意效果,现报道如下,共飨同道.
作者:郭红梅;郭冬梅 刊期: 2016年第06期
消瘅,中医消渴病证之古称,西医糖尿病与之有范畴隶属关系.近年来,精神与中枢神经系统类疾病的发病率呈逐年上升趋势,丙戊酸钠以其较好的临床疗效而日益成为一线用药,但其不良反应国内外临床研究文献时有报道.笔者在实际临床工作中,以玉女煎加减治疗丙戊酸钠致严重消瘅病1例,兹作验案报道.
作者:郭政钰;岳妍 刊期: 2016年第06期
肩关节周围炎,简称肩周炎,俗称凝肩、漏肩风或冻结肩,属于中医“痹证”、“肩痹”病证范畴,以50岁左右的中年人为主要发病人群,临床表现为颈肩持续疼痛,患侧上肢抬高、旋转、前后摆动受限,遇风遇冷感觉有沉重隐痛,如失治拖延日久可致关节粘连、患侧上肢变细、无力甚至形成废用性萎缩.此病症属临床多发病、常见病,近年来中医领域对肩周炎疾病做了大量的理论及临床研究,取得了一定成果,兹对其研究现况作一综述.
作者:申燚梅;魏建华 刊期: 2016年第06期
痛经证是妇科疾病中的常见病、多发病,临床表现为经期少腹隐痛、绞痛.王多让主任医师对其辨治有独到的见解.王老结合其五十余年临床辨治经验,将调经证分为气滞血瘀、寒凝胞宫、瘀阻胞官、气血两虚四种证型进行辨治,验之临床,获效颇丰.
作者:庞春枫 刊期: 2016年第06期
目的 本文以大陆地区影响因子高、排名居前的《中华高血压杂志》《中华心血管病杂志》《中华内科杂志》三种中文医学核心期刊2010年5月至2015年5月期间发表的原发性高血压病文献为调查对象,对高血压病干预性临床研究文献的研究类型和结局指标进行系统评价.方法 采用计算机检索、手工检索相结合的方法,检索中国学术期刊网络出版总库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数字化期刊全文数据库(Wanfang Data)三大数据库收录的《中华高血压杂志》《中华心血管病杂志》《中华内科杂志》三个中文医学核心期刊在2010年5月至2015年5月期间发表的有干预措施的原发性高血压病临床研究文献,对符合纳入标准的文献根据PICO指标分类方法进行系统评价.结果 检索出题录674条,去除重复题录后为500条.通过全文筛选,排除4篇动物实验、47篇个案分析、17篇现状调查、351篇理论短文及报告简讯、16篇专家共识.终将符合纳入标准的65篇文献纳入系统评价,其中随机对照研究32篇,队列研究2篇,病例对照研究10篇,结局指标共有20个,试验随访超过1年的文献有5篇.结论 大陆地区的三种核心期刊报道的原发性高血压病临床研究文献存在着研究设计的规范性、治疗策略的前沿性、结局指标的制定与评价等方面的问题,有待提高.
作者:马建军;许红峰 刊期: 2016年第06期
帕金森病是一种常见的中枢神经系统变性疾病,其发病率仅此于阿尔茨海默病,是中老年人常见的难治病症.其患者中晚期致残率高,严重影响其生活质量,给社会和家庭带来了严重的负担.中医药治疗本病尤其是非运动症状的控制具有独特的优势,这种优势与中医对于帕金森病发病病因病机理论的认识密不可分.
作者:陈军虎;刘远新;王新亭 刊期: 2016年第06期
医学生是大学生中一个特殊的群体,他们将来的服务对象是具有复杂心理活动的病人,故其自身心理健康与否则显得尤为重要.本文通过对2013至2016年在院实习的中医类学生实习前、中、后期使用SCL-90、SDS及SAS量表进行阶段性心理健康测评及干预对策研究,结果显示实习前期学生各种心理症状问题表现为严重,而抑郁症状与强迫症状是实习生三个阶段中存在的主要心理症状.针对以上问题我们在不同阶段采取不同程度、不同内容的心理健康教育,实施多部门联合,并运用多种手段进一步加强学生的心理疏导,正确引导学生树立积极向上的学习心态,保障实习学习的顺利完成.
作者:谢丽媛;潘蓉 刊期: 2016年第06期
王海云教授从事中西医结合诊治风湿病工作30余年,对风湿病诊治积累了丰富的经验.关于风湿寒性关节痛(简称“风关痛”),王教授指出其发病不过虚实两端.内因正气不足,包括气血两虚、阳气不足;外因风寒湿邪侵袭,情志失衡,内外合邪,发为此病.治疗上,多从风寒湿痹阻、阳虚寒凝、气血两虚三型立法辨治.笔者跟师十载,受益匪浅,兹以总结,以飨同道.
作者:史睿;巴哈尔古丽 刊期: 2016年第06期
强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱并累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病.其主要临床表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直.其发病男性较女性多见,且致残率高,往往会造成患者肢体功能、劳动能力、生活质量等诸多方面的重大损害,日益受到国内外学者的重视并有研究成果见诸于报道.随着中医药对本病的深入研究,积累了较丰富的经验和文献资料.通过对近年来针灸治疗强直性脊柱炎的文献研究,发现针灸治疗强直性脊柱炎具有疗效确切、无副作用、不良反应发生率低等比较优势,兹作综述.
作者:海秀珍;米勇 刊期: 2016年第06期
原发性高血压发病率呈逐年上升趋势,后期可导致多脏器功能障碍甚至功能衰竭,严重危害人们健康.对于发病机制,神经—内分泌—免疫系统紊乱与原发性高血压的关系,日益受到国内外学者的重视并有研究成果见诸于报道.但不同中医证型与神经递质间的研究相对较少,笔者就EH中医证型与神经递质的研究做个初步探讨.
作者:马玉娇;林雪 刊期: 2016年第06期
目的 观察慢性湿疹所致经久难退性皮损在经络的分布特点.方法 通过对2015年1月至12月期间在新疆医科大学附属中医医院皮肤科门诊及病房就诊的156例慢性湿疹所致经久难退性皮损患者的病例临床调查研究,分析总结经久难退性皮损在经络的分布规律.结果 ①就经络而言,慢性湿疹经久难退性皮损在手阳明大肠经的分布多(占64.22%),其次为足太阳膀胱经、足少阴肾经、足阳明胃经和足太阴脾经;②就部位而言,经久难退性皮损在头、颈部、上肢分布居多.结论 慢性湿疹所致经久难退性皮损分布以阳经及其头、颈、上肢居多.其原因可能是阳经转枢气化功能异常有关,阳经津血不足则局部润泽微环境障碍.
作者:侯婷婷;周光 刊期: 2016年第06期
脑卒中(Stoke)指由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞造成血液循环障碍而引起脑组织损伤的一组具有高致残率、高致死率和高复发率特点的急性脑血管疾病.在我国无论是城市或农村,脑血管病近年在全死因顺位中都呈现明显前移的趋势,严重危害着人民群众身体健康.目前临床应用中药治疗脑卒中的研究报告逐年增多,兹对研究现况作一综述.
作者:王娅妮;吕光耀 刊期: 2016年第06期
陈浩然先生为近世“新疆四大名医”之一,行医六十余载,拥有深厚的理论功底和丰富的临床经验,效验卓著,擅长外感温病及内伤杂病,特别是疑难急危重症的诊治.于温病治则提出“十六字心法”,继承师传“热温二十八将”,并有所创新.笔者通过文献分析示出“热温二十八将”之变化,推测其缘由,阐释其内涵,并附陈老病案,旨在继承、发扬名老中医学术经验,促进提高临床疗效.
作者:罗世坤;孙红友;王路林 刊期: 2016年第06期
高血压及以高血压、心血管疾病、糖脂代谢紊乱为一体的代谢综合征(MS)日益成为危害人类健康的主要高危疾病,且发病率均有逐年升高和发病年龄趋于年轻化的趋势.H型高血压是一种高血压与高同型半胱氨酸血症并存的疾病状态,患者同时受到两组疾病的双重危害作用.研究表明,H型高血压合并MS作为一种新的危险因素会使脑卒中、冠心病的风险不同程度增加.近年来中医领域展开了对H型高血压合并MS的研究,兹对研究现况作一综述.
作者:布外散·阿不都热合曼;张新蕾;陈悦;辛效毅 刊期: 2016年第06期
目的 探讨穴位按摩联合中药贴敷对妇科腹腔镜术后患者腹胀缓解的护理效果.方法 选取2015年5月至2016年5月在我院妇科接受腹腔镜手术且术后腹胀的住院患者120例.根据随机数字表法将受试者分为对照组(n=60)和治疗组(n=60).对照组给予常规护理,如多下床活动、床上翻身等方法缓解术后腹胀.治疗组在常规护理的基础上采用穴位按摩联合中药贴敷.观察两组首次排气的时间和排气后腹胀缓解的程度.结果 治疗组首次排气时间早于对照组,腹胀缓解率亦比对照组高(P<0.05).结论 穴位按摩联合中药贴敷能快速有效缓解妇科腹腔镜术后患者的腹胀症状,值得临床推广应用.
作者:杨杰;韩莉 刊期: 2016年第06期
平衡功能障碍是脑卒中后常见损伤之一,影响患者的运动功能康复,延缓康复进程,甚至导致患者摔倒而引起严重后果.因此,平衡康复的治疗已经越来越受到临床康复重视.本文对卒中后平衡功能障碍的康复治疗进行综述.
作者:李雪婷;姜迎萍 刊期: 2016年第06期
目的 观察中药外敷联合运动康复治疗踝关节急性损伤的临床疗效.方法 选取2015年6月至2016年3月在新疆医科大学附属中医医院骨科门诊就诊的踝关节急性损伤患者78例,根据就诊次序随机分为治疗组和对照组各39例.治疗组给予中药药膏外敷联合踝关节运动康复治疗,对照组给予石膏托固定、早期冰敷、加压包扎、抬高患肢作常规治疗.比较两组患者治疗前、治疗1周后、治疗1月后的VAS疼痛评分、AOFAS踝-后足评分、踝关节肿胀消退率.结果 ①VAS疼痛评分:治疗1周后,治疗组VAS疼痛评分高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗1月后,两组患者VAS评分无明显差异,组间比较无统计学意义(P>0.05).②AOFAS踝-后足评分:治疗1周后及治疗1月后,治疗组AOFAS踝-后足评分均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).③踝关节肿胀消退率:治疗1周后,对照组踝关节肿胀消退率高于治疗组,组间比较差异显著(P<0.05);治疗1月后,两组的踝关节肿胀消退率无明显差异,无统计学意义(P>0.05).结论 中药外敷联合运动康复治疗踝关节急性损伤,疗效显著,值得推广.
作者:司裕;黎立;周泓宇 刊期: 2016年第06期
下肢深静脉血栓形成(Deep Venous Thrombosis,DVT)是临床上为多见的静脉血栓形成.近年来,临床工作者对DVT疾病的临床治疗及预后康复工作做了大量的临床研究实践,本文通过文献研究以总结中西医治疗该病症的优势与不足并作出综述和展望.
作者:马震;段永亮 刊期: 2016年第06期
胰岛素抵抗是糖尿病重要的病理基础,亦贯穿于2型糖尿病发生发展的全过程.本文搜集整理了近10年来中医药治疗和研究2型糖尿病胰岛素抵抗的文献,初步探讨胰岛素抵抗的中医病因病机、辨证分型,分析总结了中医药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的常用药物和方法,并归纳中医药改善2型糖尿病胰岛素抵抗的研究动态.
作者:张亚琼;邓德强 刊期: 2016年第06期
口腔正畸学是口腔医学中的一个重要分支学科,它的学科内容是研究错颌畸形的病因机制,诊断分析及其预防和治疗.但由于其涵盖的知识面广,内容抽象复杂,临床实践性强,学生很难在较短的临床实习期间快速全面地掌握口腔正畸常见病的诊断和治疗.如何结合当前教学的实际情况,针对目前带教中存在的问题,改进教学思路,让学生把所学的理论知识更好地应用于实践,是口腔正畸学教学过程中值得探讨的问题.
作者:刘红;郭怡然;詹娟 刊期: 2016年第06期