学术投稿

从脏腑论治不寐的临证体会

郭红梅;郭冬梅

关键词:不寐, 中医, 脏腑辨治, 临床经验
摘要:不寐,亦称失眠,是指经常不能得到正常睡眠为特征的一种病证,临床上常将西医学的睡眠障碍归属于不寐病证范畴.不寐病症表现十分复杂,发病机制涉及多脏腑,临床辨治缠绵难愈,给患者生活及工作都带来很多不便.目前,单纯的西医治疗失眠虽有镇静安眠药,但其副作用、药物依赖性、成瘾性等问题日益引起临床工作者及患者的担忧和关注.曾斌芳教授对不寐辨治有独到的见解,笔者师从之,且在曾师不寐病从脾论治的传承基础上,结合自身临证实践,提出不寐病从脏腑论治的临证理念,从补虚泻实、调整阴阳、安神定志立法,收到满意效果,现报道如下,共飨同道.
新疆中医药杂志相关文献
  • 原发性高血压中医证型与神经递质研究进展

    原发性高血压发病率呈逐年上升趋势,后期可导致多脏器功能障碍甚至功能衰竭,严重危害人们健康.对于发病机制,神经—内分泌—免疫系统紊乱与原发性高血压的关系,日益受到国内外学者的重视并有研究成果见诸于报道.但不同中医证型与神经递质间的研究相对较少,笔者就EH中医证型与神经递质的研究做个初步探讨.

    作者:马玉娇;林雪 刊期: 2016年第06期

  • 王杰主任医师运用青蒿鳖甲汤验案举隅

    名老中医王杰老师业医于新疆医科大学附属中医医院50余载,致力于中医临床工作,积累了大量的临床实践经验,善于化裁经方纯中医辨治内、妇、儿科常见病及疑难病,效如桴鼓.笔者有幸拜学于王老门下,临诊言教,侍诊抄方,受益匪浅.兹撰此文,总结王老运用青蒿鳖甲汤加减异病同治的典型验案,以飨同道.

    作者:郑霞;葛新春;秦建柱 刊期: 2016年第06期

  • 乳腺癌上肢淋巴水肿中西医研究进展

    乳腺癌(Breast Cancer)是女性常见的恶性肿瘤之一,居女性恶性肿瘤发病之首.乳腺癌上肢淋巴水肿(Breast Cancer-Related Lymphedema,BCRL)是乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后常见并发症之一,据统计腋窝淋巴结清扫术后10~35%的患者出现上肢水肿.尽管肿瘤临床积累了大量经验来不断完善手术方式、术后治疗、锻炼以及病人自我管理,但缺乏统一的诊断分级标准,BCRL的早期漏诊率较高,因此BCRL日益成为国内外乳腺肿瘤专家研究的热点之一.近几年中医、西医对BCRL进行了大量的研究工作,兹对研究现况及存在的问题作一综述.

    作者:王珊珊;吕书勤 刊期: 2016年第06期

  • 针灸结合肉毒毒素注射治疗面肌痉挛的疗效观察

    目的 观察和分析针灸结合肉毒毒素注射治疗面肌痉挛的临床疗效.方法 选取2010年10月至2016年1月在我院针灸门诊就诊的面肌痉挛患者82例,随机分为对照组(n=42)和治疗组(n=40).对照组患者给予甲钴胺片口服常规疗法,治疗组给予针灸结合肉毒毒素注射治疗,对两组患者的康复情况进行分析.结果 治疗组总有效率明显高于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论 针灸结合肉毒毒素注射治疗面肌痉挛的临床疗效优于口服甲钴胺片治疗,值得临床推广应用.

    作者:范玉江;陈霞 刊期: 2016年第06期

  • 吐鲁番地区乡镇卫生院发展中存在的问题与对策

    新疆地处祖国西北边陲,地缘辽阔,是一个多民族聚居的省区,社会经济、教育、文化、医疗的发展相对落后,地区发展不均衡.为积极响应新疆维吾尔自治区政府对口支援基层卫生工作号召,以促进基层医疗机构服务水平的提升与发展,笔者先后下乡到吐鲁番市周边三个乡镇卫生院工作历时1年余,在与基层卫生人员团结协作过程中逐渐发现乡镇卫生院发展中存在的若干问题并进行了对策思索.

    作者:张冀宏 刊期: 2016年第06期

  • 王多让主任医师治疗痛经证的临床经验

    痛经证是妇科疾病中的常见病、多发病,临床表现为经期少腹隐痛、绞痛.王多让主任医师对其辨治有独到的见解.王老结合其五十余年临床辨治经验,将调经证分为气滞血瘀、寒凝胞宫、瘀阻胞官、气血两虚四种证型进行辨治,验之临床,获效颇丰.

    作者:庞春枫 刊期: 2016年第06期

  • 肝硬化中医证型与辅助检查的相关性研究进展

    肝硬化属于中医的“胁痛”、“黄疽”、“积聚”、“鼓胀”等病症范畴.中医对于本病的临床辨治颇具特色.近年来肝硬化的中医辨证分型与辅助检查的相关性研究取得了一定成果,兹予综述.

    作者:赵文芳;王宁;曾斌芳 刊期: 2016年第06期

  • 原发性高血压病干预性临床研究结局指标和研究类型的系统评价

    目的 本文以大陆地区影响因子高、排名居前的《中华高血压杂志》《中华心血管病杂志》《中华内科杂志》三种中文医学核心期刊2010年5月至2015年5月期间发表的原发性高血压病文献为调查对象,对高血压病干预性临床研究文献的研究类型和结局指标进行系统评价.方法 采用计算机检索、手工检索相结合的方法,检索中国学术期刊网络出版总库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数字化期刊全文数据库(Wanfang Data)三大数据库收录的《中华高血压杂志》《中华心血管病杂志》《中华内科杂志》三个中文医学核心期刊在2010年5月至2015年5月期间发表的有干预措施的原发性高血压病临床研究文献,对符合纳入标准的文献根据PICO指标分类方法进行系统评价.结果 检索出题录674条,去除重复题录后为500条.通过全文筛选,排除4篇动物实验、47篇个案分析、17篇现状调查、351篇理论短文及报告简讯、16篇专家共识.终将符合纳入标准的65篇文献纳入系统评价,其中随机对照研究32篇,队列研究2篇,病例对照研究10篇,结局指标共有20个,试验随访超过1年的文献有5篇.结论 大陆地区的三种核心期刊报道的原发性高血压病临床研究文献存在着研究设计的规范性、治疗策略的前沿性、结局指标的制定与评价等方面的问题,有待提高.

    作者:马建军;许红峰 刊期: 2016年第06期

  • 浅析陈浩然先生“热温二十八将”

    陈浩然先生为近世“新疆四大名医”之一,行医六十余载,拥有深厚的理论功底和丰富的临床经验,效验卓著,擅长外感温病及内伤杂病,特别是疑难急危重症的诊治.于温病治则提出“十六字心法”,继承师传“热温二十八将”,并有所创新.笔者通过文献分析示出“热温二十八将”之变化,推测其缘由,阐释其内涵,并附陈老病案,旨在继承、发扬名老中医学术经验,促进提高临床疗效.

    作者:罗世坤;孙红友;王路林 刊期: 2016年第06期

  • 针灸治疗围绝经期综合征研究概况

    针灸疗法是中医临床治疗围绝经期综合征比较常用的一种手段,因其具有疗效显著且副作用小的特点而逐渐成为人们关注的对象.近年来研究证实,通过针刺、电针、穴位埋线、穴位贴敷及其他针灸综合疗法对局部穴位的刺激,可以调节阴阳、疏通经络、畅达气血,从而使临床症状得到有效的控制和改善.兹撰此文以总结针灸治疗围绝经期综合征的研究现况,经研究发现针刺疗法尤其是针刺综合疗法治疗本病疗效满意,值得临床推广.

    作者:任倩;刘智艳 刊期: 2016年第06期

  • 中药内服联合吾布拉(熏蒸)治疗哈萨克族类风湿关节炎临床研究

    目的 运用中药联合熏蒸治疗类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)的临床疗效,探索中医药治疗RA的方法、途径及疗效.方法 采用SZ-88熏蒸治疗仪联合中医治疗RA,借助热力和药力作用于机体,达到治疗目的.收集阿勒泰地区城乡哈萨克族RA患者.将符合纳入标准的患者分为内服联合熏蒸治疗、内服组、吾布拉组,三组患者均2周为1疗程,连续观察2个疗程后统计疗效.结果 对患者治疗前后主症、体征进行量化评分,同时进行实验室指标检测及健康指数调查(HAQ)进行评分,并观察药物的不良反应.结论 中药内服联合吾布拉组总有效率明显高于口服组和吾布拉组.

    作者:库谦·阿维泰;赵庆普 刊期: 2016年第06期

  • H型高血压及代谢综合征中西医研究现状

    高血压及以高血压、心血管疾病、糖脂代谢紊乱为一体的代谢综合征(MS)日益成为危害人类健康的主要高危疾病,且发病率均有逐年升高和发病年龄趋于年轻化的趋势.H型高血压是一种高血压与高同型半胱氨酸血症并存的疾病状态,患者同时受到两组疾病的双重危害作用.研究表明,H型高血压合并MS作为一种新的危险因素会使脑卒中、冠心病的风险不同程度增加.近年来中医领域展开了对H型高血压合并MS的研究,兹对研究现况作一综述.

    作者:布外散·阿不都热合曼;张新蕾;陈悦;辛效毅 刊期: 2016年第06期

  • 中医药改善2型糖尿病胰岛素抵抗新进展

    胰岛素抵抗是糖尿病重要的病理基础,亦贯穿于2型糖尿病发生发展的全过程.本文搜集整理了近10年来中医药治疗和研究2型糖尿病胰岛素抵抗的文献,初步探讨胰岛素抵抗的中医病因病机、辨证分型,分析总结了中医药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的常用药物和方法,并归纳中医药改善2型糖尿病胰岛素抵抗的研究动态.

    作者:张亚琼;邓德强 刊期: 2016年第06期

  • 玉女煎加减治疗丙戊酸钠致严重消瘅病验案报道

    消瘅,中医消渴病证之古称,西医糖尿病与之有范畴隶属关系.近年来,精神与中枢神经系统类疾病的发病率呈逐年上升趋势,丙戊酸钠以其较好的临床疗效而日益成为一线用药,但其不良反应国内外临床研究文献时有报道.笔者在实际临床工作中,以玉女煎加减治疗丙戊酸钠致严重消瘅病1例,兹作验案报道.

    作者:郭政钰;岳妍 刊期: 2016年第06期

  • 肩周炎中医研究概况

    肩关节周围炎,简称肩周炎,俗称凝肩、漏肩风或冻结肩,属于中医“痹证”、“肩痹”病证范畴,以50岁左右的中年人为主要发病人群,临床表现为颈肩持续疼痛,患侧上肢抬高、旋转、前后摆动受限,遇风遇冷感觉有沉重隐痛,如失治拖延日久可致关节粘连、患侧上肢变细、无力甚至形成废用性萎缩.此病症属临床多发病、常见病,近年来中医领域对肩周炎疾病做了大量的理论及临床研究,取得了一定成果,兹对其研究现况作一综述.

    作者:申燚梅;魏建华 刊期: 2016年第06期

  • 火针临床的研究进展

    《黄帝内经》中早记载了火针疗法,火针被称为“燔针”“粹针”,近年来在临床中得到广泛运用,对皮肤科、外科、神经科、骨科等科许多病症效果显著.

    作者:李常佳;马忠 刊期: 2016年第06期

  • 从脏腑论治不寐的临证体会

    不寐,亦称失眠,是指经常不能得到正常睡眠为特征的一种病证,临床上常将西医学的睡眠障碍归属于不寐病证范畴.不寐病症表现十分复杂,发病机制涉及多脏腑,临床辨治缠绵难愈,给患者生活及工作都带来很多不便.目前,单纯的西医治疗失眠虽有镇静安眠药,但其副作用、药物依赖性、成瘾性等问题日益引起临床工作者及患者的担忧和关注.曾斌芳教授对不寐辨治有独到的见解,笔者师从之,且在曾师不寐病从脾论治的传承基础上,结合自身临证实践,提出不寐病从脏腑论治的临证理念,从补虚泻实、调整阴阳、安神定志立法,收到满意效果,现报道如下,共飨同道.

    作者:郭红梅;郭冬梅 刊期: 2016年第06期

  • 中医治疗脑卒中偏瘫研究进展

    脑卒中(Stroke),属中医学“中风”病汪范畴,又名脑中风、脑血管意外,是一种由各种诱发因素引起脑内动脉狭窄、闭塞或破裂而造成的突然起病的急性脑血液循环障碍,其临床表现以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍为主要特征.脑卒中可导致功能障碍,尤以运动功能障碍即偏瘫为常见,严重的影响着患者的生活质量与健康水平.近年来,中医治疗脑卒中偏瘫呈百家争鸣之势,其方法多样,疗效肯定,兹以综述.

    作者:朱晓卿;李和平 刊期: 2016年第06期

  • 中医治疗崩漏的研究现况

    目的 总结现代医家对崩漏的理论研究、临床辨治现况.方法 结合闫宏宇老师对崩漏病症的病因病机认识及临床经验,查阅已出版或发表的现代中医妇科医家的专著、论文、医话、医案,进行整理、思辨和总结.结果 崩漏的主要病机是脾肾阳虚、肝肾阴虚.临床上常见的崩漏治则治法有六:①塞流、澄源、复旧;②辨证分型治疗;③按照年龄分期治疗;④中药人工周期治疗;⑤针灸治疗;⑥中西医结合治疗.结论 中医或中西医结合疗法治疗崩漏,临床疗效显著.

    作者:徐梦婕;闫宏宇 刊期: 2016年第06期

  • 新疆地区提高中医药治疗艾滋病患者依从性策略探讨

    新疆地区为艾滋病的高发区之一,因其地处祖国西北,社会经济、文化发展相对落后,且多民族大聚集大杂居、人口流动性大,给艾滋病的临床防治工作带来一定的困难.提高艾滋病患者治疗依从性,日益成为新疆地区艾滋病重大传染病防治的重要课题.近年来新疆国家中医临床研究基地对如何提高中医药治疗艾滋病患者依从性,做了大量的研究和实践工作,兹以报告.

    作者:李静茹;马建萍;张颖;马秀兰;曾琳;艾合买提·阿不都热依木 刊期: 2016年第06期

新疆中医药杂志

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主管:新疆维吾尔自治区卫生厅

主办:新疆维吾尔自治区中医药学会