张栎丹;张静;虞梅
带状疱疹是皮肤科的常见病及多发病,因其发病时疼痛剧烈及遗留后遗神经痛,严重影响患者的正常生活及生命质量.我们通过查阅相关文献发现:肝经郁热证在本病中具有普遍性,治疗以肝经郁热为主证,以脾虚湿蕴为兼证进行主证主方论治可以收获较好的临床效果,同时使得医疗资源得以合理利用.
作者:王春花;李文琦;王敏;周光 刊期: 2018年第06期
目的 调查患者对门诊中药房的满意度,为提高中药房服务管理水平提供参考.方法 设计门诊中药房患者满意度调查表,采取抽样的方式对门诊中药房240名患者进行问卷调查,对满意度进行分析与讨论.结果 回收有效问卷232份,有效回收率96.67%,患者对我院中药房的总体服务质量进行了评价,对用药交代和用药咨询为满意,对取药等侯时间和药品价格不满意,总体满意度较高.结论 患者对我院中药房满意度较高,但仍需改进各项措施,不断深化优质服务,提高患者满意度.
作者:李国英;赵翡翠;陈良;刘军 刊期: 2018年第06期
阿尔兹海默病是老年性神经系统疾病,目前无治愈方法,随着全世界人口老龄化,发病率越逐年增高.中医是我国的传统医学,在疾病防治方面有丰富的经验.本文将近年来阿尔茨海默病的病因病机及中医辨证做一综述.
作者:张萌;巴哈尔·哈德尔 刊期: 2018年第06期
骨髓增生异常综合征是来源于造血干细胞的高度异质性克隆性疾病.其特征是造血系统发育不良和造血无效,高风险向急性白血病转化为特征[1].主要临床表现为无效造血和外周血细胞减少,并有发展成急性白血病的倾向.临床症状为乏力、面色苍白、气短、出血、发热、脾大、心悸等.病因病机尚未完全阐明.生存时间为6~61个月,发展为急性白血病的时间为82至91.2个月,且个体差别大[2].故本文旨在对骨髓异常增生综合征的中医和西医目前病因及治疗研究进展进行总结,以期给予临床工作者提供更佳的治疗方式.
作者:杨静;秦兰 刊期: 2018年第06期
“四证合一”是医学专业硕士研究生的新型培养模式,其目的不仅要使即将步入临床的年轻医师提升诊疗水平、职业道德,更重要的是培养其科研能力与科研思维,以便更快、更好的适应于临床工作.该培养模式从部分试行到全面实行已有数年,本文就“四证合一”培训取得的成效及存在的问题进行归纳总结,以期对日后中医学专业硕士研究生的培养起到借鉴.
作者:王骁腾;贾佳;洪军 刊期: 2018年第06期
高血压病是发病率高,对健康危害大的慢性疾病之一,易造成心、脑、肾等多靶器官的损害.在美国约有24%终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)患者是由高血压肾损害导致,仅次子糖尿病肾病[1].而我国血液透析患者病例信息登记系统数据显示,由高血压肾损害引起ESRD患者占9.9%,已成为继慢性肾小球肾炎和糖尿病肾病之后引起ESRD的第三位病因[2].因此,如何积极有效地控制血压,预防和延缓高血压早期肾损害的发生、发展进程具有重要意义.近年来随着医学的发展,人们发现中西医结合治疗本病取得了较好疗效.笔者就近年来有关中西医结合防治高血压早期肾损害的研究进展综述如下.
作者:王丽君;郭兆安 刊期: 2018年第06期
目的 分析新护士岗前培训对于护理质量和患者护理满意度提高的作用和影响.方法 选取本院2017年1月~2017年6月招聘的20名护士作为对照组,未实施新护士岗前培训.选取本院2017年7月~2018年1月招聘的20名护士作为观察组,对其实施新护士岗前培训.分别选取两个时间周期内的100例患者,进行问卷调查.结果 两组在护理工作质量评分的对比差异有统计学意义(P<0.05).两组在护理满意度对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 新护士岗前培训可以提高护理的临床护理质量,充分提高患者对护士护理工作的满意度,应用价值显著.
作者:杨金萍;杨旭丽 刊期: 2018年第06期
目的 探讨竹皮大丸方加减治疗更年期失眠妇女中的应用效果,旨在为更有效治疗更年期妇女失眠提供临床参考与借鉴.方法 收集2016年1月~2018年1月我院门诊治疗的124例更年期失眠妇女临床资料进行回顾性分析,按治疗方式不同分为中医组与西医组,各62例,中医组给予竹皮大丸方加减治疗,西医组给予艾司唑仑片+谷维素治疗,运用匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)进行睡眠质量评分,总体评价疗效.结果 两组患者治疗前PSQI评分比较差异不显著(P>0.05);治疗1月后,两组PSQI评分均分别较治疗前低(P<0.05);且中医组治疗1月后其PSQI评分也显著低于西医组(P<0.05).中医组总有效率高达90.32%,与西医组75.81%比较,其差异显著有统计学意义(P<0.05).结论竹皮大丸方加减治疗更年期妇女失眠,其配伍精当,能有效调节更年期女性机体功能,从而改善睡眠,提高生活质量,其疗效显著.
作者:张蓉;张波 刊期: 2018年第06期
目的 观察宣肺定喘汤治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床疗效.方法 将符合诊断标准的137例患者随机分为对照组和治疗组.对照组65例,以西医常规方法治疗(抗炎平喘化痰补液等对症治疗);治疗组72例,在对照组治疗基础上加服宣肺定喘汤(处方:炙麻黄、炙杏仁、炙桑白皮、炙冬花、川贝母、金银花、姜半夏、百部、细辛、地龙、射于、桃仁、炙甘草)治疗,共治疗2周.观察两组临床疗效、肺功能及动脉血气变化、C反应蛋白改善情况.结果 经2周治疗,两组在临床疗效、肺功能及动脉血气变化、C反应蛋白改善方面均有好转,但治疗组在临床疗效、肺功能及动脉血气分析、C反应蛋白改善方面均优于对照组(P<0.05).结论 宣肺定喘汤治疗痰热蕴肺型慢性阻塞性肺病急性加重期疗效确切,其疗效优于对照组.
作者:丁立辉 刊期: 2018年第06期
目的 探讨化痰脉通片降低H型高血压痰瘀互结证Hcy水平及改善中医症候及证素的研究.方法 本研究将80例痰瘀互结型H型高血压患者,按Hcy水平25umol/L为标准,分为试验组与对照组各40例.试验组予化痰脉通片+西药+叶酸,对照组予西药+叶酸,观察4组治疗前后患者治疗前后Hcy及中医证候.结果 Hcy<25umolL,试验组与对照组比较:①两组比较Hcy差异有统计学意义(P<0.05);②两组中医证候比较,头重如裹,胸脘痞闷,纳呆恶心,身重困倦,手足麻木差异有统计学意义(P<0.05).Hcy≥25umol/L,试验组与对照组比较:①两组比较Hcy差异有统计学意义(P<0.05);②两组中医症状比较,头重如裹,纳呆恶心,身重困倦,手足麻木差异有统计学意义(P<0.05).两试验组比较:①试验组(Hcy≥25)Hcy下降水平明显优于试验组(Hcy< 25),差异有统计学意义(P<0.05);②两组中医证候比较其中手足麻木改善差异有统计学意义(P<0.05).结论 化痰脉通片能够降低H型高血压痰瘀互结证患者Hcy水平,尤其是Hcy<25umol/L的患者,同时能够改善中医证候,尤其对手足麻木症状改善更为明显.
作者:何佳;朱忠帅;张莉晶 刊期: 2018年第06期
面神经麻痹,表现为面部表情肌群的运动功能障碍,对日常工作生活造成了较大影响.本病例病情重,病情有所延误,属难治性顽固性疾病.针灸对于面瘫的治疗具有独特的优势,笔者运用多种针法治疗顽固性双侧面瘫疗效显著,治疗方法简单,值得推广.
作者:杨欢;吴家利 刊期: 2018年第06期
原发性胆汁性肝硬化(PBC)是一类以累及肝小叶间胆管的进行性非化脓性炎症损害为特征的慢性胆汁淤积性肝病.国内外指南推荐PBC治疗一线药物为熊去氧胆酸(UDCA),但仍有30%~40%患者治疗应答欠佳,发生相关并发症的风险增加.本病可归属于中医学“黄疸”、“鼓胀”、“积聚”范畴,近年来,国内不断有文献报道中医药在PBC治疗中获得一定疗效,中医辨证论治在原发性胆汁性肝硬化的治疗中发挥着重要作用,尤其在熊去氧胆酸治疗疗效欠佳患者中有着重要意义.本文综述原发性胆汁性肝硬化的中西医诊断治概况.
作者:白莉;王晓忠 刊期: 2018年第06期
肩周炎主要指肩关节活动障碍并伴随疼痛酸胀等临床表现的一类疾病,50岁左右的患者多发.文章通过文献检索方式对针灸治疗肩周炎文献进行汇总,分别从毫针、电针、火针、水针等方面予以归纳整理,同时还包括针刺结合艾灸、中药、拔罐等;并提出了目前临床研究中存在的问题.
作者:李雪菲;赵华 刊期: 2018年第06期
维生素D是人体必需的脂溶性维生素,既可内源性合成,也可通过膳食获得.维生素D缺乏会增加罹患牙周炎的风险,加重牙周炎的严重程度,增加失牙率,同时也影响着其他疾病的发生,如哮喘、癌症、糖尿病等.支气管哮喘是一种由多种细胞、细胞因子和炎症介质引起的慢性气道炎症.维生素D与哮喘发病有密切的关系,维生素D缺乏是增加哮喘发生率的危险因素之一,其具体机制可能与维生素D参与骨代谢和免疫调节有关.本文就维生素D对支气管哮喘和牙周炎影响的研究进展作一综述.
作者:蒲睿;刘雅娇;程兰;何子琪;塔娜;杜丽娟 刊期: 2018年第06期
本调查通过对西北地区某三级中医院临床护理管理人员进行问卷调查,探讨其对循证护理的知晓度,实践情况及影响因素.发放问卷50份,共收回有效问卷47份,有效回收率94%.本研究显示:55.32%的护理管理者不了解循证护理;46.81%的护理管理者做过护理研究,缺乏将科研成果运用到临床,解决临床实际问题的能力.对于中医医院的临床护理管理人员,她们的护理临床决策的方式仍以经验为主,整体科研能力较低,对循证护理知识了解不多.
作者:高园;周静;王晶心 刊期: 2018年第06期
将10年来有关热敏灸治疗颞下颌关节紊乱、颈椎病(颈型、神经根型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型)、肩周炎、肱骨外上髁炎、腰椎间盘突出症、膝骨关节炎等运动系统疾病的研究方法进行对比分析,采用随机对照试验方法比较其治疗有效率,得出结论:热敏灸组有效率优于其他组,故热敏灸治疗运动系统疾病具有更好的疗效,为热敏灸治疗方法在临床上的广泛运用提供依据.
作者:热米拉·卡玛力;特列克·胡瓦提;刘智艳 刊期: 2018年第06期
艾滋病,医学上称之为获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS),是一种危害性极大的传染病,能够攻克生物的免疫系统,常常导致心、肺、肝、肾等多种器官受累.临床流行病学研究发现,肾功能损害是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者常见的并发症之一,近30%的HIV感染者出现肾功能异常,艾滋病相关肾病已成为终末期肾病(ESRD)的常见原因,并与疾病进展及死亡人数相关.因此,在对HIV感染者进行诊治时,需要重点关注患者的肾脏情况.肾脏是人体中重要的代偿器官,患有急性肾损伤(AKI)病症之后,即使血清肌酐得到一定的恢复(极端情形下恢复到损伤前的能力),但肾脏结构却会受到永久性的损伤.AKI往往会造成一些并发症,这包括:血管皮细胞损伤、微血管床减少、进一步会引发连续性的细胞组织缺血缺氧,后导致严重的后果,如纤维组织增生和肾纤维化,从使肾脏病情剧烈恶化的可能性极具增大,如慢性肾脏病(CKD)和终末期肾病.综上所述,了解HIV/AIDS急性肾损危险因素、临床表现,对AIDS患者的防治及预后具有非常重要的临床意义.
作者:迪里夏提·阿里木;钱倩倩;卢志武;舒占钧;古再努尔·克来木江 刊期: 2018年第06期
目的 对热敏灸治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究文献进行统计分析,为临床治疗腹泻型肠易激综合征提供依据.方法 检索近十年国内外热敏灸治疗腹泻型肠易激综合征的临床文献,筛选出热敏灸治疗腹泻型肠易激综合征文献共15篇,进行统计学分析.结果 ①热敏灸治疗腹泻型肠易激综合征常用腧穴为天枢、命门、大肠俞、足三里、关元;②当热敏灸达到饱和灸量时,效果佳;③热敏灸治疗与普通灸或单纯针刺治疗相比,疗效显著;④热敏灸加汤剂治疗,疗效叠加.结论 热敏灸治疗腹泻型肠易激综合征,疗效显著,值得临床推广.
作者:付甜甜;帅琦;刘智艳 刊期: 2018年第06期
目的 探讨针对性护理干预对冠脉造影及冠脉支架术后患者并发症的预防作用及生活质量的影响.方法 收集2015年3月~2018年6月我院心内科收治的212例行冠脉造影及冠脉支架术后患者临床资料进行回顾性分析,按护理方式不同分为实验组和对照组,各106例,实验组给予针对性护理干预,对照组给予常规护理干预,术后随访至1年,比较两组并发症发生率及生活质量情况,综合评价护理效果.结果实验组总并发症发生率仅8.49%相较于对照组27.36%显著低,经x2检验(P<0.01).实验组患者在生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会能力、情感职能、精神健康等8个生理、心理维度方面评分均较对照组高,经组间成组t检验(P<0.05).结论针对性护理干预能有效预防冠脉造影及冠脉支架术后患者相关并发症,显著提高术后生活质量,对今后冠脉介入治疗冠心病护理提供重大意义.
作者:刘红军 刊期: 2018年第06期
腰痛是临床常见病,主要包括急性腰肌扭伤,急性腰椎后滑膜嵌顿,急性腰椎韧带损伤,腰椎间盘突出症,腰椎骨质增生以及第三腰椎横突综合征.此文综述了近些年来关于治疗腰痛证方面的研究进展.
作者:蔡志勍;穆尼热·赛买提;马忠 刊期: 2018年第06期