张蓉;张波
腰痛是临床常见病,主要包括急性腰肌扭伤,急性腰椎后滑膜嵌顿,急性腰椎韧带损伤,腰椎间盘突出症,腰椎骨质增生以及第三腰椎横突综合征.此文综述了近些年来关于治疗腰痛证方面的研究进展.
作者:蔡志勍;穆尼热·赛买提;马忠 刊期: 2018年第06期
目的 分析新护士岗前培训对于护理质量和患者护理满意度提高的作用和影响.方法 选取本院2017年1月~2017年6月招聘的20名护士作为对照组,未实施新护士岗前培训.选取本院2017年7月~2018年1月招聘的20名护士作为观察组,对其实施新护士岗前培训.分别选取两个时间周期内的100例患者,进行问卷调查.结果 两组在护理工作质量评分的对比差异有统计学意义(P<0.05).两组在护理满意度对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 新护士岗前培训可以提高护理的临床护理质量,充分提高患者对护士护理工作的满意度,应用价值显著.
作者:杨金萍;杨旭丽 刊期: 2018年第06期
目的 探讨化痰脉通片降低H型高血压痰瘀互结证Hcy水平及改善中医症候及证素的研究.方法 本研究将80例痰瘀互结型H型高血压患者,按Hcy水平25umol/L为标准,分为试验组与对照组各40例.试验组予化痰脉通片+西药+叶酸,对照组予西药+叶酸,观察4组治疗前后患者治疗前后Hcy及中医证候.结果 Hcy<25umolL,试验组与对照组比较:①两组比较Hcy差异有统计学意义(P<0.05);②两组中医证候比较,头重如裹,胸脘痞闷,纳呆恶心,身重困倦,手足麻木差异有统计学意义(P<0.05).Hcy≥25umol/L,试验组与对照组比较:①两组比较Hcy差异有统计学意义(P<0.05);②两组中医症状比较,头重如裹,纳呆恶心,身重困倦,手足麻木差异有统计学意义(P<0.05).两试验组比较:①试验组(Hcy≥25)Hcy下降水平明显优于试验组(Hcy< 25),差异有统计学意义(P<0.05);②两组中医证候比较其中手足麻木改善差异有统计学意义(P<0.05).结论 化痰脉通片能够降低H型高血压痰瘀互结证患者Hcy水平,尤其是Hcy<25umol/L的患者,同时能够改善中医证候,尤其对手足麻木症状改善更为明显.
作者:何佳;朱忠帅;张莉晶 刊期: 2018年第06期
目的 评价益气活血通络膏方对特发性肺间质纤维化(IPF)患者临床症状改善以及对肺功能、肺部高分辨CT、血气分析等实验室检查的影响.方法 以2016年11月至2018年7月在我院服用益气活血通络膏方的气虚血瘀型特发性肺间质纤维化患者60例,观察治疗前和治疗结束后3个月中医证候积分评定、肺功能测定及肺部高分辨CT、血气分析.结果 治疗总有效率为95%,治疗后中医证候积分下降,与治疗前比较,膏方对特发性肺纤维化(IPF)患者临床症状改善、肺功能及6min步行试验的影响.P<O.05差异有统计学意义.结论 益气活血通络膏方治疗气虚血瘀型特发性肺间质纤维化改善患者症状、提高生活质量等方面显示良好疗效.延缓患者肺功能下降、肺部高分辨CT恶化进程,改善患者低氧及弥散功能下降.
作者:白文梅;马红霞;同立宏 刊期: 2018年第06期
目的 探讨针对性护理干预对冠脉造影及冠脉支架术后患者并发症的预防作用及生活质量的影响.方法 收集2015年3月~2018年6月我院心内科收治的212例行冠脉造影及冠脉支架术后患者临床资料进行回顾性分析,按护理方式不同分为实验组和对照组,各106例,实验组给予针对性护理干预,对照组给予常规护理干预,术后随访至1年,比较两组并发症发生率及生活质量情况,综合评价护理效果.结果实验组总并发症发生率仅8.49%相较于对照组27.36%显著低,经x2检验(P<0.01).实验组患者在生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会能力、情感职能、精神健康等8个生理、心理维度方面评分均较对照组高,经组间成组t检验(P<0.05).结论针对性护理干预能有效预防冠脉造影及冠脉支架术后患者相关并发症,显著提高术后生活质量,对今后冠脉介入治疗冠心病护理提供重大意义.
作者:刘红军 刊期: 2018年第06期
目的 探讨中药熏洗坐浴改善高频聚焦超声治疗肝肾不足型外阴上皮非瘤样变的热损伤的临床疗效.方法 对2015年3月~ 2017年3月住院所收治的肝肾不足型外阴上皮非瘤样变患者40例,随机分为高频聚焦超声治疗对照组20例,中药熏洗坐浴结合高频聚焦超声观察组20例,观察并比较其疗效.结果 中药熏洗坐浴结合高频聚焦超声治疗肝肾不足型外阴上皮非瘤样变治愈率和显效率明显高于对照组,且差异P< 0.05有统计学意义,并能明显改善高频聚焦后的热损伤.结论 中药熏洗坐浴改善高频聚焦超声治疗肝肾不足型外阴上皮非瘤样变的热损伤的临床疗效较好,是一种安全、复发率低、不良反应少的治疗.
作者:阿依努尔·卡依提 刊期: 2018年第06期
面神经麻痹,表现为面部表情肌群的运动功能障碍,对日常工作生活造成了较大影响.本病例病情重,病情有所延误,属难治性顽固性疾病.针灸对于面瘫的治疗具有独特的优势,笔者运用多种针法治疗顽固性双侧面瘫疗效显著,治疗方法简单,值得推广.
作者:杨欢;吴家利 刊期: 2018年第06期
糖尿病周围神经病变(diabetic neuropathic pain,DNP)是糖尿病常见的慢性并发症之一,也是近年来疼痛学研究的热点和难点.其发病机制尚未完全清楚,由于本病起病隐匿,进程缓慢,给治疗造成一定困难.近年来,对糖尿病神经病变的认识和治疗手段日益丰富,中西医在控制症状、改善客观指标及远期疗效方面都显示了一定的优势.
作者:任海迪;胡晓灵 刊期: 2018年第06期
间质性肺疾病(interstitial lung disease,ILD),又称为弥漫性实质性肺疾病(diffuse parenchymal lung disease,DPLD),是弥漫性的以肺泡为单位的炎症及肺的纤维化为主要特征的一组结缔组织相关性疾病[1],临床表现主要为进行性呼吸困难加重、限制性的肺通气功能障碍、肺弥散功能降低、低氧血症及伴有影像的改变.终可发展为弥漫性肺纤维化,导致呼吸衰竭而死亡,近年来本病发病率逐年上升,目前西医主要以激素、免疫抑制剂治疗为主,疗效不确定且副作用明显,中医药领域亦进行大量研究,取得一定进展.
作者:寇丽君;王玲 刊期: 2018年第06期
目的 观察宣肺定喘汤治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床疗效.方法 将符合诊断标准的137例患者随机分为对照组和治疗组.对照组65例,以西医常规方法治疗(抗炎平喘化痰补液等对症治疗);治疗组72例,在对照组治疗基础上加服宣肺定喘汤(处方:炙麻黄、炙杏仁、炙桑白皮、炙冬花、川贝母、金银花、姜半夏、百部、细辛、地龙、射于、桃仁、炙甘草)治疗,共治疗2周.观察两组临床疗效、肺功能及动脉血气变化、C反应蛋白改善情况.结果 经2周治疗,两组在临床疗效、肺功能及动脉血气变化、C反应蛋白改善方面均有好转,但治疗组在临床疗效、肺功能及动脉血气分析、C反应蛋白改善方面均优于对照组(P<0.05).结论 宣肺定喘汤治疗痰热蕴肺型慢性阻塞性肺病急性加重期疗效确切,其疗效优于对照组.
作者:丁立辉 刊期: 2018年第06期
慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)与肺血栓栓塞症(PTE)由于临床症状、体征相似,临床常不易鉴别.慢性阻塞性肺病急性加重期合并肺血栓栓塞症患者死亡率高,确诊后需长期抗凝治疗,抗凝药物的使用增加出血的风险.研究慢性阻塞性肺病合并肺血栓栓塞症诊断方法的较多,但中医治疗却鲜有研究.本研究通过收集患者病史、症状、体征、辅助检查结果等,结合患者舌苔、脉象,辨证分型,统计每个证型的分度,为后期中西医结合治疗AECOPD合并PTE提供治疗依据.
作者:李翔鹏;杨惠琴 刊期: 2018年第06期
近期大量的临床研究表明,血压变异性能更全面地评估高血压病,能在早期有效预测靶器官的损害,与多种疾病的发生有关.从血压昼夜节律的角度出发,与中医的子午流注、阴阳学说等理论相结合,加深血压变异性的中医时间治疗学的认识,为从中医时间治疗学角度探讨择时服药对H型高血压患者血压昼夜节律异常的现象预防提供新的思路与方法.
作者:刘雯;何佳 刊期: 2018年第06期
“四证合一”是医学专业硕士研究生的新型培养模式,其目的不仅要使即将步入临床的年轻医师提升诊疗水平、职业道德,更重要的是培养其科研能力与科研思维,以便更快、更好的适应于临床工作.该培养模式从部分试行到全面实行已有数年,本文就“四证合一”培训取得的成效及存在的问题进行归纳总结,以期对日后中医学专业硕士研究生的培养起到借鉴.
作者:王骁腾;贾佳;洪军 刊期: 2018年第06期
腹泻型肠易激综合征(diarrheairitable bowel syndrome,IBS-D)是一种下消化道常见疾病,其发病机制尚不明确,现代医学以对症治疗为主,中医治疗本病有着丰富的理论依据及临床经验.本文就近几年中医药治疗IBS-D有关进展作一综述,从病因病机、辨证分型、专方或自拟方治疗、中医特色治疗等方面对近年来中医药治疗IBS-D的资料作一总结,阐明中医药治疗IBS-D的优势.
作者:吴扬;曾斌芳 刊期: 2018年第06期
目的 探讨竹皮大丸方加减治疗更年期失眠妇女中的应用效果,旨在为更有效治疗更年期妇女失眠提供临床参考与借鉴.方法 收集2016年1月~2018年1月我院门诊治疗的124例更年期失眠妇女临床资料进行回顾性分析,按治疗方式不同分为中医组与西医组,各62例,中医组给予竹皮大丸方加减治疗,西医组给予艾司唑仑片+谷维素治疗,运用匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)进行睡眠质量评分,总体评价疗效.结果 两组患者治疗前PSQI评分比较差异不显著(P>0.05);治疗1月后,两组PSQI评分均分别较治疗前低(P<0.05);且中医组治疗1月后其PSQI评分也显著低于西医组(P<0.05).中医组总有效率高达90.32%,与西医组75.81%比较,其差异显著有统计学意义(P<0.05).结论竹皮大丸方加减治疗更年期妇女失眠,其配伍精当,能有效调节更年期女性机体功能,从而改善睡眠,提高生活质量,其疗效显著.
作者:张蓉;张波 刊期: 2018年第06期
目的 调查患者对门诊中药房的满意度,为提高中药房服务管理水平提供参考.方法 设计门诊中药房患者满意度调查表,采取抽样的方式对门诊中药房240名患者进行问卷调查,对满意度进行分析与讨论.结果 回收有效问卷232份,有效回收率96.67%,患者对我院中药房的总体服务质量进行了评价,对用药交代和用药咨询为满意,对取药等侯时间和药品价格不满意,总体满意度较高.结论 患者对我院中药房满意度较高,但仍需改进各项措施,不断深化优质服务,提高患者满意度.
作者:李国英;赵翡翠;陈良;刘军 刊期: 2018年第06期
阿尔兹海默病是老年性神经系统疾病,目前无治愈方法,随着全世界人口老龄化,发病率越逐年增高.中医是我国的传统医学,在疾病防治方面有丰富的经验.本文将近年来阿尔茨海默病的病因病机及中医辨证做一综述.
作者:张萌;巴哈尔·哈德尔 刊期: 2018年第06期
胃食管反流是指胃内容物反流入食管,引起不适症状和(或)并发症的一种疾病,可表现出嘈杂泛酸、嗳气、胸骨后疼痛、咳嗽等症状.作者采用辨证与辨病相结合的方法,以疏肝理气方药治疗胃食管反流,获得显效.附验案四则.
作者:余恒先 刊期: 2018年第06期
间质性肺疾病是一组发病原因各异,发病机制不同,临床表现多样的疾病,由于不同病因可产生相同或相似的临床病理表现,在临床诊断工作中缺乏特异性,在治疗上缺乏有效的方法,故在呼吸系统疾病中仍是诊断和治疗“疑点”多,“难度”大的一类疾病.肿瘤标志物是评价肿瘤的血清学指标.但在不同类型的间质性肺疾病患者中存在血清肿瘤标志物升高现象,却并未发现恶性肿瘤.肿瘤标志物有助于为间质性肺疾病中的疾病严重程度评估、预后判断方面提供良好的依据.
作者:魏文静;任钰荣;发如克·帕尔哈提;李风森 刊期: 2018年第06期
国家级名老中医金洪元教授在多年临床工作中对肾小球肾炎的中医辨治和临证思维积累了丰富经验.金老主张从病症结合来辨治肾小球肾炎,以水肿、蛋白尿为病症的核心,治疗以此两点做为切入,验之临床,获效颇丰,兹撰文以飨同道.
作者:马丽;马静;藏登;刘新 刊期: 2018年第06期