高园;周静;王晶心
带状疱疹是皮肤科的常见病及多发病,因其发病时疼痛剧烈及遗留后遗神经痛,严重影响患者的正常生活及生命质量,我们通过查阅相关文献发现:肝经郁热证在本病中具有普遍性,治疗以肝经郁热为主证,以脾虚湿蕴为兼证进行主证主方论治可以收获较好的临床效果,同时使得医疗资源得以合理利用.
作者:万倩慧;胡浩 刊期: 2018年第06期
艾滋病,医学上称之为获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS),是一种危害性极大的传染病,能够攻克生物的免疫系统,常常导致心、肺、肝、肾等多种器官受累.临床流行病学研究发现,肾功能损害是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者常见的并发症之一,近30%的HIV感染者出现肾功能异常,艾滋病相关肾病已成为终末期肾病(ESRD)的常见原因,并与疾病进展及死亡人数相关.因此,在对HIV感染者进行诊治时,需要重点关注患者的肾脏情况.肾脏是人体中重要的代偿器官,患有急性肾损伤(AKI)病症之后,即使血清肌酐得到一定的恢复(极端情形下恢复到损伤前的能力),但肾脏结构却会受到永久性的损伤.AKI往往会造成一些并发症,这包括:血管皮细胞损伤、微血管床减少、进一步会引发连续性的细胞组织缺血缺氧,后导致严重的后果,如纤维组织增生和肾纤维化,从使肾脏病情剧烈恶化的可能性极具增大,如慢性肾脏病(CKD)和终末期肾病.综上所述,了解HIV/AIDS急性肾损危险因素、临床表现,对AIDS患者的防治及预后具有非常重要的临床意义.
作者:迪里夏提·阿里木;钱倩倩;卢志武;舒占钧;古再努尔·克来木江 刊期: 2018年第06期
痤疮是临床常见皮肤病,易反复发作,有一定损容性,不同程度的给患者造成了心理压力,故国内外学者对此病有较为广泛的关注.该文就古今中医对痤疮的发病、病因病机、治疗方面的研究进展作一综述.
作者:王敏;王春花;李文琦;周光 刊期: 2018年第06期
目的 探讨竹皮大丸方加减治疗更年期失眠妇女中的应用效果,旨在为更有效治疗更年期妇女失眠提供临床参考与借鉴.方法 收集2016年1月~2018年1月我院门诊治疗的124例更年期失眠妇女临床资料进行回顾性分析,按治疗方式不同分为中医组与西医组,各62例,中医组给予竹皮大丸方加减治疗,西医组给予艾司唑仑片+谷维素治疗,运用匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)进行睡眠质量评分,总体评价疗效.结果 两组患者治疗前PSQI评分比较差异不显著(P>0.05);治疗1月后,两组PSQI评分均分别较治疗前低(P<0.05);且中医组治疗1月后其PSQI评分也显著低于西医组(P<0.05).中医组总有效率高达90.32%,与西医组75.81%比较,其差异显著有统计学意义(P<0.05).结论竹皮大丸方加减治疗更年期妇女失眠,其配伍精当,能有效调节更年期女性机体功能,从而改善睡眠,提高生活质量,其疗效显著.
作者:张蓉;张波 刊期: 2018年第06期
目的 探讨家庭护理联合中医干预对糖尿病合并牙周病患者行为改变、生活质量产生的影响.方法 入选本次研究中的98例研究对象均选自我院2014年5月~2017年8月期间收治的糖尿病合并牙周病患者,观察组及对照组分组方法采用抽签法,49例对照组选择家庭护理模式,49例观察组选择家庭护理联合中医干预模式.结果 观察组患者行为改善情况好于对照组,生活质量评分高于对照组,数据间比较后差异显著,统计学意义形成.结论 糖尿病合并牙周病患者在护理过程中选择家庭护理联合中医干预有助于生活质量的提升,可将其不良行为改变.
作者:宋孝汝;王丽 刊期: 2018年第06期
间质性肺疾病(interstitial lung disease,ILD),又称为弥漫性实质性肺疾病(diffuse parenchymal lung disease,DPLD),是弥漫性的以肺泡为单位的炎症及肺的纤维化为主要特征的一组结缔组织相关性疾病[1],临床表现主要为进行性呼吸困难加重、限制性的肺通气功能障碍、肺弥散功能降低、低氧血症及伴有影像的改变.终可发展为弥漫性肺纤维化,导致呼吸衰竭而死亡,近年来本病发病率逐年上升,目前西医主要以激素、免疫抑制剂治疗为主,疗效不确定且副作用明显,中医药领域亦进行大量研究,取得一定进展.
作者:寇丽君;王玲 刊期: 2018年第06期
目的 研究危重患者跟踪系统在抢救室创伤患者护理救治中的应用效果.方法 本次研究于医院内部选取2015年10月 ~2017年10月收治的180例抢救室创伤患者作为研究对象,医院子2016年10月实施危重患者跟踪系统,将系统使用前后的患者分为对照组和系统组,对比两组患者的护理救治相关指标、抢救成功率和意外事件发生率.结果 系统组的接诊时间、抢救时间、药物应用时间及静脉通道建立时间均显著短于对照组(P<0.05);系统组的抢救成功率显著高于对照组,意外事件发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 将危重患者跟踪系统应用于抢救室创伤患者护理救治当中,能够有效地缩短患者的抢救时间,提升抢救工作的效率,同时能够降低患者发生意外事件的几率,适宜广泛应用于抢救室创伤患者护理救治中.
作者:沈蕾 刊期: 2018年第06期
阿尔兹海默病是老年性神经系统疾病,目前无治愈方法,随着全世界人口老龄化,发病率越逐年增高.中医是我国的传统医学,在疾病防治方面有丰富的经验.本文将近年来阿尔茨海默病的病因病机及中医辨证做一综述.
作者:张萌;巴哈尔·哈德尔 刊期: 2018年第06期
肛肠疾病在临床治疗中是一种相对常见、多发的疾病学科,但受到较多因素的影响使得医学生及社会对其的认知较为肤浅,同时临床中的理论及治疗方法都存在着较大的差异.这同肛肠病学科的内容丰富繁杂有一定的关系,医学生在理论及实践过程中都较难学精,同时近年来较多医学生对该学科也出现了一定的抵触情况,基于此提高肛肠病学教学质量是当前的重要方向,以期培养出更多的人才投身于临床治疗中.
作者:刘洁;马云云;徐斌 刊期: 2018年第06期
目的 探讨化痰脉通片降低H型高血压痰瘀互结证Hcy水平及改善中医症候及证素的研究.方法 本研究将80例痰瘀互结型H型高血压患者,按Hcy水平25umol/L为标准,分为试验组与对照组各40例.试验组予化痰脉通片+西药+叶酸,对照组予西药+叶酸,观察4组治疗前后患者治疗前后Hcy及中医证候.结果 Hcy<25umolL,试验组与对照组比较:①两组比较Hcy差异有统计学意义(P<0.05);②两组中医证候比较,头重如裹,胸脘痞闷,纳呆恶心,身重困倦,手足麻木差异有统计学意义(P<0.05).Hcy≥25umol/L,试验组与对照组比较:①两组比较Hcy差异有统计学意义(P<0.05);②两组中医症状比较,头重如裹,纳呆恶心,身重困倦,手足麻木差异有统计学意义(P<0.05).两试验组比较:①试验组(Hcy≥25)Hcy下降水平明显优于试验组(Hcy< 25),差异有统计学意义(P<0.05);②两组中医证候比较其中手足麻木改善差异有统计学意义(P<0.05).结论 化痰脉通片能够降低H型高血压痰瘀互结证患者Hcy水平,尤其是Hcy<25umol/L的患者,同时能够改善中医证候,尤其对手足麻木症状改善更为明显.
作者:何佳;朱忠帅;张莉晶 刊期: 2018年第06期
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性结肠炎症,大部分患者病情反复发作,给其带来很大痛苦.近年来,我们采用美沙拉秦联合艾灸、中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎40例,收到满意效果,报告如下.
作者:缑美玉;李海玲;惠永锋 刊期: 2018年第06期
慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)与肺血栓栓塞症(PTE)由于临床症状、体征相似,临床常不易鉴别.慢性阻塞性肺病急性加重期合并肺血栓栓塞症患者死亡率高,确诊后需长期抗凝治疗,抗凝药物的使用增加出血的风险.研究慢性阻塞性肺病合并肺血栓栓塞症诊断方法的较多,但中医治疗却鲜有研究.本研究通过收集患者病史、症状、体征、辅助检查结果等,结合患者舌苔、脉象,辨证分型,统计每个证型的分度,为后期中西医结合治疗AECOPD合并PTE提供治疗依据.
作者:李翔鹏;杨惠琴 刊期: 2018年第06期
目的 研究紫草三黄栓体外抗菌活性.方法 采用K-B纸片琼脂扩散法测定紫草三黄栓和阳性对照药马应龙痔疮栓对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌的抑菌强度;采用稀释法测定紫草三黄栓对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌的低抑菌浓度(MIC).结果 紫草三黄栓对三种细菌的抑菌强度与阳性对照药相当;对金黄色葡萄球菌的低抑菌浓度为16μg.mL-1、铜绿假单胞菌的低抑菌浓度为64μg.mL-1、大肠杆菌的低抑菌浓度为8μ g.mL-1.结论 紫草三黄栓有较为显著的抗菌活性.
作者:翁幼武;赵媛;万凯华;李岩 刊期: 2018年第06期
面神经麻痹,表现为面部表情肌群的运动功能障碍,对日常工作生活造成了较大影响.本病例病情重,病情有所延误,属难治性顽固性疾病.针灸对于面瘫的治疗具有独特的优势,笔者运用多种针法治疗顽固性双侧面瘫疗效显著,治疗方法简单,值得推广.
作者:杨欢;吴家利 刊期: 2018年第06期
肩周炎主要指肩关节活动障碍并伴随疼痛酸胀等临床表现的一类疾病,50岁左右的患者多发.文章通过文献检索方式对针灸治疗肩周炎文献进行汇总,分别从毫针、电针、火针、水针等方面予以归纳整理,同时还包括针刺结合艾灸、中药、拔罐等;并提出了目前临床研究中存在的问题.
作者:李雪菲;赵华 刊期: 2018年第06期
目的 本综述总结了近年来中医药治疗糖尿病肾病的研究进展,为临床和科研提供了理论依据.方法 通过文献检索、收集、分析和整理近年来有关糖尿病肾病治疗的相关研究资料.结果 目前,中医药治疗糖尿病肾病的研究主要集中在病因学,发病机制,实验研究,辨证论治,内外治疗,用药调剂等方面.从不同层面揭示了中医药治疗糖尿病肾病的研究进展.结论 中药对糖尿病肾病具有良好的治疗效果和研究价值.
作者:张栎丹;张静;虞梅 刊期: 2018年第06期
“四证合一”是医学专业硕士研究生的新型培养模式,其目的不仅要使即将步入临床的年轻医师提升诊疗水平、职业道德,更重要的是培养其科研能力与科研思维,以便更快、更好的适应于临床工作.该培养模式从部分试行到全面实行已有数年,本文就“四证合一”培训取得的成效及存在的问题进行归纳总结,以期对日后中医学专业硕士研究生的培养起到借鉴.
作者:王骁腾;贾佳;洪军 刊期: 2018年第06期
目的 探讨针对性护理干预对冠脉造影及冠脉支架术后患者并发症的预防作用及生活质量的影响.方法 收集2015年3月~2018年6月我院心内科收治的212例行冠脉造影及冠脉支架术后患者临床资料进行回顾性分析,按护理方式不同分为实验组和对照组,各106例,实验组给予针对性护理干预,对照组给予常规护理干预,术后随访至1年,比较两组并发症发生率及生活质量情况,综合评价护理效果.结果实验组总并发症发生率仅8.49%相较于对照组27.36%显著低,经x2检验(P<0.01).实验组患者在生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会能力、情感职能、精神健康等8个生理、心理维度方面评分均较对照组高,经组间成组t检验(P<0.05).结论针对性护理干预能有效预防冠脉造影及冠脉支架术后患者相关并发症,显著提高术后生活质量,对今后冠脉介入治疗冠心病护理提供重大意义.
作者:刘红军 刊期: 2018年第06期
目的 研究脑梗死后肌张力增高患者治疗中熏蒸联合针灸疗法对患者生活能力、运动能力的影响.方法 选取2015年8月至2018年3月于我院就诊的共108例梗死后肌张力增高患者作为研究对象,按治疗方法分为对照组(n=53例)和研究组(n=55例),其中对照组患者采用熏蒸治疗,研究组患者采用针灸联合熏蒸治疗.观察两组患者治疗前后BI评分、FMA评分、RMS评分和MAS评分,治疗有效率和不良反应发生情况.结果 两组患者治疗后BI评分和FMA评分均明显高于各自治疗前(P<0.05),研究组患者治疗后BI评分和FMA评分明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后RMS评分和MAS评分均明显低于各自治疗前(P<0.05),研究组患者治疗后RMS评分和MAS评分明显低于对照组(P<0.05);研究组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);对照组患者中不良反应发生率明显高于研究组(P<0.05).结论 脑梗死后肌张力增高患者治疗中采用针灸联合中药熏蒸可提高患者生活自理能力,恢复肢体运动功能,疗效显著,安全性较好.
作者:俞华;李博;李涛 刊期: 2018年第06期
目的 分析新护士岗前培训对于护理质量和患者护理满意度提高的作用和影响.方法 选取本院2017年1月~2017年6月招聘的20名护士作为对照组,未实施新护士岗前培训.选取本院2017年7月~2018年1月招聘的20名护士作为观察组,对其实施新护士岗前培训.分别选取两个时间周期内的100例患者,进行问卷调查.结果 两组在护理工作质量评分的对比差异有统计学意义(P<0.05).两组在护理满意度对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 新护士岗前培训可以提高护理的临床护理质量,充分提高患者对护士护理工作的满意度,应用价值显著.
作者:杨金萍;杨旭丽 刊期: 2018年第06期