周铭心；王苗
目的 观察宣肺定喘汤治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床疗效.方法 将符合诊断标准的137例患者随机分为对照组和治疗组.对照组65例,以西医常规方法治疗(抗炎平喘化痰补液等对症治疗);治疗组72例,在对照组治疗基础上加服宣肺定喘汤(处方:炙麻黄、炙杏仁、炙桑白皮、炙冬花、川贝母、金银花、姜半夏、百部、细辛、地龙、射于、桃仁、炙甘草)治疗,共治疗2周.观察两组临床疗效、肺功能及动脉血气变化、C反应蛋白改善情况.结果 经2周治疗,两组在临床疗效、肺功能及动脉血气变化、C反应蛋白改善方面均有好转,但治疗组在临床疗效、肺功能及动脉血气分析、C反应蛋白改善方面均优于对照组(P＜0.05).结论 宣肺定喘汤治疗痰热蕴肺型慢性阻塞性肺病急性加重期疗效确切,其疗效优于对照组.
作者：丁立辉 刊期： 2018年第06期
肛肠疾病在临床治疗中是一种相对常见、多发的疾病学科,但受到较多因素的影响使得医学生及社会对其的认知较为肤浅,同时临床中的理论及治疗方法都存在着较大的差异.这同肛肠病学科的内容丰富繁杂有一定的关系,医学生在理论及实践过程中都较难学精,同时近年来较多医学生对该学科也出现了一定的抵触情况,基于此提高肛肠病学教学质量是当前的重要方向,以期培养出更多的人才投身于临床治疗中.
作者：刘洁；马云云；徐斌 刊期： 2018年第06期
目的 本综述总结了近年来中医药治疗糖尿病肾病的研究进展,为临床和科研提供了理论依据.方法 通过文献检索、收集、分析和整理近年来有关糖尿病肾病治疗的相关研究资料.结果 目前,中医药治疗糖尿病肾病的研究主要集中在病因学,发病机制,实验研究,辨证论治,内外治疗,用药调剂等方面.从不同层面揭示了中医药治疗糖尿病肾病的研究进展.结论 中药对糖尿病肾病具有良好的治疗效果和研究价值.
作者：张栎丹；张静；虞梅 刊期： 2018年第06期
目的 研究危重患者跟踪系统在抢救室创伤患者护理救治中的应用效果.方法 本次研究于医院内部选取2015年10月 ～2017年10月收治的180例抢救室创伤患者作为研究对象,医院子2016年10月实施危重患者跟踪系统,将系统使用前后的患者分为对照组和系统组,对比两组患者的护理救治相关指标、抢救成功率和意外事件发生率.结果 系统组的接诊时间、抢救时间、药物应用时间及静脉通道建立时间均显著短于对照组(P＜0.05);系统组的抢救成功率显著高于对照组,意外事件发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 将危重患者跟踪系统应用于抢救室创伤患者护理救治当中,能够有效地缩短患者的抢救时间,提升抢救工作的效率,同时能够降低患者发生意外事件的几率,适宜广泛应用于抢救室创伤患者护理救治中.
作者：沈蕾 刊期： 2018年第06期
目的 分析新护士岗前培训对于护理质量和患者护理满意度提高的作用和影响.方法 选取本院2017年1月～2017年6月招聘的20名护士作为对照组,未实施新护士岗前培训.选取本院2017年7月～2018年1月招聘的20名护士作为观察组,对其实施新护士岗前培训.分别选取两个时间周期内的100例患者,进行问卷调查.结果 两组在护理工作质量评分的对比差异有统计学意义(P＜0.05).两组在护理满意度对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新护士岗前培训可以提高护理的临床护理质量,充分提高患者对护士护理工作的满意度,应用价值显著.
作者：杨金萍；杨旭丽 刊期： 2018年第06期
高血压病是发病率高,对健康危害大的慢性疾病之一,易造成心、脑、肾等多靶器官的损害.在美国约有24％终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)患者是由高血压肾损害导致,仅次子糖尿病肾病[1].而我国血液透析患者病例信息登记系统数据显示,由高血压肾损害引起ESRD患者占9.9％,已成为继慢性肾小球肾炎和糖尿病肾病之后引起ESRD的第三位病因[2].因此,如何积极有效地控制血压,预防和延缓高血压早期肾损害的发生、发展进程具有重要意义.近年来随着医学的发展,人们发现中西医结合治疗本病取得了较好疗效.笔者就近年来有关中西医结合防治高血压早期肾损害的研究进展综述如下.
作者：王丽君；郭兆安 刊期： 2018年第06期
:目的 解析张景岳组方用药规律,以便继承弘扬之.方法 以张景岳新方八阵方药为样本,运用方剂计量学方法进行用药范围、序列统计,常用药甄选,差异系数分析,用药剂量分析,凝固药组聚类分析,并加以综合讨论.结果 (1)八阵入选方剂141首,用药160味,较《伤寒论》方用药增广,而多半用药,已为后世所采用.(2)景岳新方,充分体现八法而有所发展,八阵之六阵,实已概括八法,而其固、因两阵,乃补前人所未及者也.(3)其常用药凡45味,而以甘草、当归、熟地黄、茯苓运用多.新方八阵之温阳药,较《方剂学》方多,而补肾药更较《方剂学》方尤多;而其清热养阴药,则较《方剂学》方为少.(4)八阵之方均药味数才6.5味,几近仲景(6.2味),而少于天士(6.8味),远较后世为精简.然其单味药量均值(1.03),仅次于仲景(3.17)、锡纯(1.75),大于其他医家.(5)八阵之方药配伍,其极变异系数大(6.96),而主药突出指数大(1.17).综合比较组方配伍指标之聚类分析,景岳与天士极为接近.(6)八阵之凝固药组分四类,其药对、药仨、药发、药伍,多相须为用,无相左之制.(7)景岳用药确乎有偏,喜温而恶凉,善补而远泻,好用熟地.结论 景岳新方八阵,继承仲景方制,用药简约,组方遣药,饶多变化,药量轻重,相机而施,务令君臣佐使相宜,主次标本分明,为后世组方用药树立典范;至于用药有偏,亦有时势所因,不得不补偏救弊之情在焉.
作者：周铭心；王苗 刊期： 2018年第06期
目的 评价单纯后路病灶清除有限减压植骨融合内固定治疗脊柱结核的临床疗效.方法 选择2008年12月至2013年12月的胸椎脊柱结核患者42例,分为两组,其中1组患者20例,椎体骨破坏程度轻,行单纯后路病灶清除有限减压植骨融合椎弓根螺钉内固定术治疗,采用后外侧植骨融合方式;2组患者22例,椎体骨破坏程度较重,行前路减压植骨融合前方内固定术.所有患者术前、术后及随访期间均规范化药物抗结核治疗直至痊愈.比较两组患者术前、术后及随访期的神经功能、疼痛、节段后凸角、CRP和ESR、融合情况及术中出血量和手术操作时间.结果 所有患者平均随访时间为18个月(6个月～3.5年).两组患者结核痊愈,植骨融合良好.患者术后VAS疼痛评分和Frankel神经功能等级均有明显改善,未发现和内固定有关的感染并发症,两组间影像学显示无明显差异.术后脊柱后凸畸形均得以矫正,两组在随访期都发生了矫正丢失.1组患者出血量和手术操作时间明显少于2组,术前患者ESR(59.7±21.5),术后完全恢复正常(8.0±1.7).结论 单纯后路病灶清除有限减压植骨融合内固定治疗早期椎体骨破坏程度轻或后凸畸形不重的脊柱结核患者,手术操作创伤小,疗效可靠.
作者：阿力木江·伊卜拉伊木江；王磊；孙国梁；楚戈 刊期： 2018年第06期
目的 探讨针对性护理干预对冠脉造影及冠脉支架术后患者并发症的预防作用及生活质量的影响.方法 收集2015年3月～2018年6月我院心内科收治的212例行冠脉造影及冠脉支架术后患者临床资料进行回顾性分析,按护理方式不同分为实验组和对照组,各106例,实验组给予针对性护理干预,对照组给予常规护理干预,术后随访至1年,比较两组并发症发生率及生活质量情况,综合评价护理效果.结果实验组总并发症发生率仅8.49％相较于对照组27.36％显著低,经x2检验(P＜0.01).实验组患者在生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会能力、情感职能、精神健康等8个生理、心理维度方面评分均较对照组高,经组间成组t检验(P＜0.05).结论针对性护理干预能有效预防冠脉造影及冠脉支架术后患者相关并发症,显著提高术后生活质量,对今后冠脉介入治疗冠心病护理提供重大意义.
作者：刘红军 刊期： 2018年第06期
慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)与肺血栓栓塞症(PTE)由于临床症状、体征相似,临床常不易鉴别.慢性阻塞性肺病急性加重期合并肺血栓栓塞症患者死亡率高,确诊后需长期抗凝治疗,抗凝药物的使用增加出血的风险.研究慢性阻塞性肺病合并肺血栓栓塞症诊断方法的较多,但中医治疗却鲜有研究.本研究通过收集患者病史、症状、体征、辅助检查结果等,结合患者舌苔、脉象,辨证分型,统计每个证型的分度,为后期中西医结合治疗AECOPD合并PTE提供治疗依据.
作者：李翔鹏；杨惠琴 刊期： 2018年第06期
水针刀微创技术在传统针刀技术上加以创新,对治疗软伤病、疼痛病等有确切疗效,临床中应用较广泛.本文对近5年来水针刀微创技术的临床应用作一综述.
作者：于灵云；伍磊鑫；周肆华 刊期： 2018年第06期
肩周炎主要指肩关节活动障碍并伴随疼痛酸胀等临床表现的一类疾病,50岁左右的患者多发.文章通过文献检索方式对针灸治疗肩周炎文献进行汇总,分别从毫针、电针、火针、水针等方面予以归纳整理,同时还包括针刺结合艾灸、中药、拔罐等;并提出了目前临床研究中存在的问题.
作者：李雪菲；赵华 刊期： 2018年第06期
带状疱疹是皮肤科的常见病及多发病,因其发病时疼痛剧烈及遗留后遗神经痛,严重影响患者的正常生活及生命质量,我们通过查阅相关文献发现:肝经郁热证在本病中具有普遍性,治疗以肝经郁热为主证,以脾虚湿蕴为兼证进行主证主方论治可以收获较好的临床效果,同时使得医疗资源得以合理利用.
作者：万倩慧；胡浩 刊期： 2018年第06期
艾滋病,医学上称之为获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS),是一种危害性极大的传染病,能够攻克生物的免疫系统,常常导致心、肺、肝、肾等多种器官受累.临床流行病学研究发现,肾功能损害是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者常见的并发症之一,近30％的HIV感染者出现肾功能异常,艾滋病相关肾病已成为终末期肾病(ESRD)的常见原因,并与疾病进展及死亡人数相关.因此,在对HIV感染者进行诊治时,需要重点关注患者的肾脏情况.肾脏是人体中重要的代偿器官,患有急性肾损伤(AKI)病症之后,即使血清肌酐得到一定的恢复(极端情形下恢复到损伤前的能力),但肾脏结构却会受到永久性的损伤.AKI往往会造成一些并发症,这包括:血管皮细胞损伤、微血管床减少、进一步会引发连续性的细胞组织缺血缺氧,后导致严重的后果,如纤维组织增生和肾纤维化,从使肾脏病情剧烈恶化的可能性极具增大,如慢性肾脏病(CKD)和终末期肾病.综上所述,了解HIV/AIDS急性肾损危险因素、临床表现,对AIDS患者的防治及预后具有非常重要的临床意义.
作者：迪里夏提·阿里木；钱倩倩；卢志武；舒占钧；古再努尔·克来木江 刊期： 2018年第06期
糖尿病周围神经病变(diabetic neuropathic pain,DNP)是糖尿病常见的慢性并发症之一,也是近年来疼痛学研究的热点和难点.其发病机制尚未完全清楚,由于本病起病隐匿,进程缓慢,给治疗造成一定困难.近年来,对糖尿病神经病变的认识和治疗手段日益丰富,中西医在控制症状、改善客观指标及远期疗效方面都显示了一定的优势.
作者：任海迪；胡晓灵 刊期： 2018年第06期
近期大量的临床研究表明,血压变异性能更全面地评估高血压病,能在早期有效预测靶器官的损害,与多种疾病的发生有关.从血压昼夜节律的角度出发,与中医的子午流注、阴阳学说等理论相结合,加深血压变异性的中医时间治疗学的认识,为从中医时间治疗学角度探讨择时服药对H型高血压患者血压昼夜节律异常的现象预防提供新的思路与方法.
作者：刘雯；何佳 刊期： 2018年第06期
腹泻型肠易激综合征(diarrheairitable bowel syndrome,IBS-D)是一种下消化道常见疾病,其发病机制尚不明确,现代医学以对症治疗为主,中医治疗本病有着丰富的理论依据及临床经验.本文就近几年中医药治疗IBS-D有关进展作一综述,从病因病机、辨证分型、专方或自拟方治疗、中医特色治疗等方面对近年来中医药治疗IBS-D的资料作一总结,阐明中医药治疗IBS-D的优势.
作者：吴扬；曾斌芳 刊期： 2018年第06期
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性结肠炎症,大部分患者病情反复发作,给其带来很大痛苦.近年来,我们采用美沙拉秦联合艾灸、中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎40例,收到满意效果,报告如下.
作者：缑美玉；李海玲；惠永锋 刊期： 2018年第06期
目的 探讨化痰脉通片降低H型高血压痰瘀互结证Hcy水平及改善中医症候及证素的研究.方法 本研究将80例痰瘀互结型H型高血压患者,按Hcy水平25umol/L为标准,分为试验组与对照组各40例.试验组予化痰脉通片+西药+叶酸,对照组予西药+叶酸,观察4组治疗前后患者治疗前后Hcy及中医证候.结果 Hcy＜25umolL,试验组与对照组比较:①两组比较Hcy差异有统计学意义(P＜0.05);②两组中医证候比较,头重如裹,胸脘痞闷,纳呆恶心,身重困倦,手足麻木差异有统计学意义(P＜0.05).Hcy≥25umol/L,试验组与对照组比较:①两组比较Hcy差异有统计学意义(P＜0.05);②两组中医症状比较,头重如裹,纳呆恶心,身重困倦,手足麻木差异有统计学意义(P＜0.05).两试验组比较:①试验组(Hcy≥25)Hcy下降水平明显优于试验组(Hcy＜ 25),差异有统计学意义(P＜0.05);②两组中医证候比较其中手足麻木改善差异有统计学意义(P＜0.05).结论 化痰脉通片能够降低H型高血压痰瘀互结证患者Hcy水平,尤其是Hcy＜25umol/L的患者,同时能够改善中医证候,尤其对手足麻木症状改善更为明显.
作者：何佳；朱忠帅；张莉晶 刊期： 2018年第06期
目的 调查患者对门诊中药房的满意度,为提高中药房服务管理水平提供参考.方法 设计门诊中药房患者满意度调查表,采取抽样的方式对门诊中药房240名患者进行问卷调查,对满意度进行分析与讨论.结果 回收有效问卷232份,有效回收率96.67％,患者对我院中药房的总体服务质量进行了评价,对用药交代和用药咨询为满意,对取药等侯时间和药品价格不满意,总体满意度较高.结论 患者对我院中药房满意度较高,但仍需改进各项措施,不断深化优质服务,提高患者满意度.
作者：李国英；赵翡翠；陈良；刘军 刊期： 2018年第06期
新疆中医药杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区中医药学会
