林晶;沙地克·沙吾提
血管性认知功能障碍(VCI)患者的认知功能呈进行性下降,一般以记忆功能的缺损为常见,记忆损害累及记忆程序的全过程,即瞬时记忆、短时记忆和长时记忆均受损,严重侵蚀着老年人的正常生活.本文从VCI的概念、流行病学、记忆障碍的发病机制、中医学认识及中西医结合治疗等方面对其研究进展进行阐述,以期临床工作者对VCI患者记忆障碍有更加全面的认识,从而对血管性痴呆的预防提供可能.
作者:石慧慧;陈红霞;邵晶 刊期: 2018年第05期
脑梗死指各种原因引起的脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的证候,该病特点是发病急,病情重,恢复慢[1].中医谓脑梗死为“中风”之风中经络[2],证候包括半身不遂、口眼喁斜、偏身麻木、舌强、语謇或不语等,认为发病原因主要为虚、火、风、痰、气、血相互影响,致内风邪热,阴阳之气逆,痰浊瘀血,腑实窍闭,使脏腑经络功能陡然失常[3].脑梗死不及时治疗将产生严重后遗症,影响甚至打乱患者以后的日常生活.相关临床资料显示,予脑梗死患者中医辨证施护,临床治疗效果提高明显[4].我院近5年来对229例脑梗死患者施予辨证施护的护理措施,疗效满意,笔者从事护理工作多年,结合具体实践谈脑梗死患者的中医辨证施护.
作者:王凤;邬海鹏 刊期: 2018年第05期
目的 探究在中医辨证施护下应用整体化护理对膝关节骨关节炎患者干预的效果.方法 选取在我院接受治疗的92例膝关节骨关节炎患者作为研究对象,采用系统抽样将其分为对照组和研究组,每组46例.对照组应用常规护理进行干预,研究组应用中医辨证施护下整体化护理进行干预.对两组患者的应用效果进行分析.结果 比较两组患者干预后的膝关节疼痛评分和功能评分发现,研究组优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中医辨证施护下整体化护理对膝关节骨关节炎的应用效果良好,可有效的改善膝关节骨关节炎患者的膝关节疼痛感和功能,值得在临床上推广应用.
作者:王学勤;展婷婷 刊期: 2018年第05期
目的 完善炒茺蔚子的质量标准.方法 采用薄层色谱法对炒茺蔚子进行定性鉴别,采用HPLC法对炒茺蔚子中的盐酸水苏碱含量进行测定.强阳离子交换(SCX)色谱柱;以15mmol/L磷酸二氢钾溶液(含0.04%三乙胺和0.15%磷酸)为流动相;柱温25℃,检测波长为192nm.结果 薄层色谱方法中炒茺蔚子在与盐酸水苏碱对照品相应位置上,显相同颜色的斑点且斑点清晰,分离度好;盐酸水苏碱线性范围为0.086 mg/mL~0.428mg/mL,r=0.999 9,平均回收率为101.5%,RSD=2.12%(n=6);炒茺蔚子中水分、总灰分、分别不得超过6.0%、8.0%、浸出物不得少于9.0%.结论 完善了炒茺蔚子药材质量标准,制定的质量标准可用于炒茺蔚子的质量控制.
作者:贾春燕;李娟;陈良 刊期: 2018年第05期
针灸是一门实操性极强的学科,既要学生掌握基本的理论知识,更注重培养学生动手操作能力.由于大多是教师演练,学生观摩,学生很少有机会可以自己动手,对针灸缺乏感性的认识,以致出现很多学生在学完之后取穴不准及不敢动手操作等现象.由于当前医患关系的紧张,患者的择医选择权,也使得学生临床实习中实践机会大幅度的削减,学生操作技能的提升成为一个难题,直接影响学生的针灸水平,因此,实践教学模式的探讨势在必行.
作者:刘娟;田小飞;刘智艳 刊期: 2018年第05期
“毒性为中药性能之一”.中药既可防治疾病又可保健养生,若用之不当即为毒药,即“药能治病,也能致病”.但只要辨证精当,配伍合理,依法炮制,科学使用,即可安全使用,治病救命.本文从中医药理论与实践角度对中药“毒性”与临床不良反应的关系进行分析,并对近年来报道的热点事件进行解析,以阐释中药之“毒”与临床不良反应的差异,规范中药的临床使用.
作者:林琳;刘智强 刊期: 2018年第05期
为了提高肿瘤内科临床学习效果,我们在临床肿瘤学教学中应用PBL教学法,并采用考核和问卷调查的方式对PBL教学效果进行评估.结果显示临床肿瘤学教学中应用PBL教学法能增强学生的病例分析能力,调动学生的主观能动性,增加学习兴趣,并且能增强学生对于临床肿瘤治疗的理念.
作者:曾凡业;朱艳华;张洪亮 刊期: 2018年第05期
目的 调查乌鲁木齐市社区卫生服务机构中,中医药服务的人力资源情况以及中医药服务情况.方法 分别取乌鲁木齐市新市区、沙依巴克区、水磨沟区、天山区、米东区、头屯河区共70家社区卫生服务机构,进行问卷调查,并进行数据分析.结果 乌鲁木齐市社区卫生服务机构大部分具有基本的中医药服务设备.执业医师类型中临床医学类专业占73.4%、中医学专业占20.0%、其他专业(包括口腔类、公共卫生类等)占6.6%.被调查的执业医师的学历结构以本科及以上学历和大专学历为主,所占比例分别为50.2%和46.0%,药剂人员也是以本科及以上学历和大专学历为主,所占比例分别为56.8%和32.2%.执业医师的技术职称以中级职称为主,占52.5%,被调查的中医学类执业医师以女性为主,占67.0%;年龄以20~50岁为主,占80.7%.结论 乌鲁木齐市社区卫生服务机构人力资源中,中医药服务已有一定的数量和规模,但平均使用的中药饮片数量偏少,而且无医院制剂,因此提高中医药服务内涵是亟待解决的问题.
作者:魏晶晶;马建文;依孜提·帕力哈;许源;王萍 刊期: 2018年第05期
目的 综述近年文献,介绍中医在梨状肌损伤综合征治疗的特殊价值.方法 检索关于中医治疗梨状肌损伤综合征的发展和临床治疗的相关文献,分别从针灸治疗、推拿治疗、中药治疗、现代康复治疗及深层肌肉刺激仪治疗等方面进行探讨.结果与结论 梨状肌综合征的中医治疗方法很多,然而其研究尚未深入,缺乏高质量的随机对照试验及系统评价,需进一步探索.
作者:朱蓉雪;姜迎萍 刊期: 2018年第05期
外科之法,重外治.膝骨性关节炎(KOA)的中医外治,可避免药物口服引起的不良反应,和手术带来的风险与经济负担.近年来,中医外治法治疗膝骨性关节炎,在膝关节肿胀、疼痛、活动受限等临床症状的改善方面取得了显著疗效.中医外治法具有操作简单,费用低廉,易于推广等优点.随着中医外治法治疗膝骨性关节炎临床经验的积累和试验研究的开展,大量的文献见诸于报道,兹以综述.
作者:肖俞臣;方锐 刊期: 2018年第05期
目的 探讨三七粉联合他汀类药物治疗颈动脉斑块的临床疗效.方法 选择2015年1月至2016年7月期间我科收治的有颈动脉斑块的患者,随机分为三七粉+他汀组(观察组)、他汀组(对照组)各30例.治疗1年后,分析其临床疗效.结果 两组疗效比较,三七粉+他汀组明显优于他汀组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 三七粉联合他汀类药物治疗颈动脉斑块临床疗效显著,明显优于单纯使用他汀类药物,可有效减少颈部斑块,预防斑块的生成.
作者:李晶洁;吕书勤 刊期: 2018年第05期
目的 观察消渴健脾胶囊对脾虚湿盛型T2DM患者血糖、IR及IL-6、TNF-α的影响.方法 筛选64例患者,随机分为治疗组和对照组,各32例.对照组予吡格列酮片口服,治疗组予消渴健脾胶囊口服,观察治疗后血糖水平、HOMA-IR、IL-6、TNF-α的变化.结果 两组治疗后血糖水平均较前明显下降(P<0.05),两组未见明显差异(P>0.05).治疗后两组HOMA-IR指数均较前下降(P<0.05),但治疗组降低更显著(P<0.05).治疗后两组IL-6、TNF-α水平均较前下降(P<0.05),治疗组降低幅度更显著(P<0.05).治疗后治疗组中医症状均较治疗前明显改善(P<0.05).结论 消渴健脾胶囊具有降低脾虚湿盛型T2DM患者血糖水平,显著改善IR程度,降低IL-6、TNF-α水平的作用.
作者:邓德强;张亚琼;马丹;迪拉热·阿布来 刊期: 2018年第05期
目的 评价早期行半椎体切除手术干预治疗先天性脊柱畸形患者的疗效.方法 回顾性分析41例1~6岁先天性脊柱畸形的患者行单纯后路半椎体切除椎弓根螺钉内固定手术治疗的疗效.结果 所有患者手术时的平均年龄为3岁5个月,平均随访时间6年2个月.所有患者术前主弯平均COBB角36°,术后矫正为7°,头端代偿弯自然矫正从15°改善为3°,尾端代偿弯从17°改善为4°,术前后凸角为22°,术后改善为8°.结论 经单纯后路半椎体切,行短节段固定融合治疗先天性脊柱畸形可获得冠状面和矢状面平衡,矫形效果良好.对婴幼儿早期手术干预可阻止脊柱主弯及代偿弯畸形进展.
作者:阿力木江·伊卜拉伊木江;王磊;孙国梁;楚戈 刊期: 2018年第05期
邓德强主任,系国家中医药管理局名老中医学术经验传承工作室负责人,被中华中医药学会评为“全国百名杰出青年中医”,擅长中西医结合防治糖尿病、肾病、甲状腺疾病等.邓德强主任医师业医二十余年,从病因病机到临床辨治对糖尿病肾病有着丰富的临床实践.笔者有幸侍诊于旁,现将邓师临床辨证治疗糖尿病肾病临床经验及学术思想整理如下,以飨同道.
作者:徐丹;邓德强;杨绍玮;张亚琼 刊期: 2018年第05期
目的 总结针刺治疗中风后足内翻的不同方法,为针刺治疗中风后足内翻提供更有效的临床思路.方法 通过阅读近10年的相关文献,现将针刺足内翻的相关方法从针刺取穴、单纯针刺疗法、电针疗法、针刺配合推拿、针刺配合康复、针刺结合运动疗法等方面进行阐述.结果与结论 根据足内翻发生的不同机制采取不同针刺疗法,能使患者运动功能明显改善,从而提高患者生活能力.
作者:阿迪莱·伊米提;赵华 刊期: 2018年第05期
慢性鼻-鼻窦炎是耳鼻喉科常见病、多发病,相当于中医“鼻渊”,以流脓涕、鼻塞、头痛、嗅觉障碍等为主要特点,西医治疗疗效显著,起效快,但往往容易复发,中医治疗鼻渊历史悠久,价廉效优,在改善全身症状,减少复发方面有一定优势,现将近年来慢性鼻-鼻窦炎的中西医治疗方法进行总结.
作者:蔡楚君;罗永海 刊期: 2018年第05期
随着中国医药卫生改革的大卫生、大健康的理念的提出,以治病为中心转变到以人民健康为中心的护理工作成为当前中医护理工作的重心,面对中医药前所未有的大发展时期,“全相护理”时代下的中医护理质量体系有待重新发展和构建,当前中医护理质量体系的弊端制约了护理工作的发展.为此,本文就目前中医护理质量体系中的难点进行分析,探讨了完善中医护理体系的对策,旨在提升中医护理质量体系的水平,更好地为健康中国建设、造福人类健康作出贡献.
作者:张伟;孙玉勤 刊期: 2018年第05期
目的 随着帕金森病程延长,西药治疗帕金森病会出现不同程度的药效减退以及不良反应,从中医药入手,寻找更有效的治疗方法.方法 查阅文献,主要从帕金森病的病因病机、中医辨证治疗、分期治疗、专方治疗、其他治疗等方面对近年来中医药治疗帕金森病的文献报道进行归纳综述.结果 中医药能有效改善拍金森病患者临床症状,延缓疾病进展.结论 中医药在治疗帕金森病方面效果显著,有一定优势,值得进一步深入研究.
作者:林晶;沙地克·沙吾提 刊期: 2018年第05期
全文分别从现代医学、中医学对亚甲炎的认识和治疗进行概述,归纳和总结了中医药治疗亚急性甲状腺炎的研究概况,体现中医治疗亚急性甲状腺炎的特色和优势,旨在更好的指导临床.
作者:王佳;肖艳 刊期: 2018年第05期
目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剥除术后中医护理措施.方法 回顾2017年1月至2017年12月我院收治的腹腔镜下子宫肌瘤挖除术患者64例,对中医护理措施及具体的中医护理宣教出院指导进行分析.结果 腹腔镜下64例子宫肌瘤挖除术后患者中医护理效果显著,康复较好.结论 对腹腔镜下子宫肌瘤剥除术后患者进行中医护理,可使其达到佳康复状态,提高患者术后生活质量.
作者:马红霞;马玉梅;王会燕 刊期: 2018年第05期