王凤;邬海鹏
化疗是治疗恶性肿瘤的有效手段,但是由于生理、心理等因素,肿瘤化疗患者往往在化疗后存在不同程度的癌因性疲乏.癌因性疲乏是比癌性疼痛、恶心、呕吐更令患者痛苦的症状,它不但是手术、放疗及化疗的不良反应,而且是一些无疾病状态的癌症患者的常见症状,更是肿瘤进展患者的临床表现,肿瘤化疗或放疗所致的乏力症状发生率高达95%,据统计60%~96%的患者正在承受与治疗相关的疲乏,其中包括60%~93%的接受放疗的患者以及80%~96%的接受化疗的患者[1].
作者:关海燕;张洪亮 刊期: 2018年第05期
时光荏苒,随刘继祖老师临诊已2年.初将老师处方一字不落照抄,如今能够重点琢磨老师精确的辨证和选方遣药,再临诊时,自觉拓展了思路,受益颇深.刘老的藏经秘法第十七号方——护肝汤:青蒿30g,白芍10g,生地30g,防风10g,天冬15g,女贞子15g,旱莲草15g,玉竹10g,茯神10g,白术10g,射干10g,炙甘草6g,虎杖10g.“加水三碗煎至一碗分温再服;忌生冷辛辣厚味等物.岁次丁酉年元宵节于鹤草堂刘继祖谨疏.”
作者:李利霞;刘佰林 刊期: 2018年第05期
目的 观察分析中药龙胆泻肝汤加减结合甲磺酸倍他司汀治疗肝经湿热型眩晕的临床效果.方法 将符合眩晕症标准的96例患者分为两组,治疗组和对照组各48例,治疗组采用中药结合甲磺酸倍他司汀治疗;对照组单纯采用甲磺酸倍他司汀治疗.结果 治疗组48例中,痊愈25例,显效12例,有效8例,无效3例,痊愈率52%,总有效率达93.7%;对照组48例,痊愈17例,显效11例,有效13例,无效7例,痊愈率35.4%,总有效率达85.4%,观察组与对照组的痊愈率和总有效率差异性显著,且有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组.结论 采用中西药结合治疗眩晕明显优于单纯西药治疗,值得推广应用.
作者:邬海鹏;王凤 刊期: 2018年第05期
冠脉搭桥术是国际上公认的治疗冠心病主要方法之一.冠状动脉搭桥术如今已经成为治疗冠心病心绞痛、心肌梗死的重要手段之一,在临床中被广泛应用,大大降低了心肌梗死病死率,显著改善心功能,但还没有完全解决术后支架内血栓和慢血流、再狭窄、肾功能损害等问题,部分患者术后心绞痛症状、心律失常依然存在.通过中药干预治疗冠脉搭桥术后患者而提高远期疗效,已受到广大临床医师及研究学者们的关注本文对冠脉搭桥术后中药治疗进展做初步探讨.
作者:夏巴提·海依拉提;张婧妍;洪军 刊期: 2018年第05期
目的 探讨三七粉联合他汀类药物治疗颈动脉斑块的临床疗效.方法 选择2015年1月至2016年7月期间我科收治的有颈动脉斑块的患者,随机分为三七粉+他汀组(观察组)、他汀组(对照组)各30例.治疗1年后,分析其临床疗效.结果 两组疗效比较,三七粉+他汀组明显优于他汀组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 三七粉联合他汀类药物治疗颈动脉斑块临床疗效显著,明显优于单纯使用他汀类药物,可有效减少颈部斑块,预防斑块的生成.
作者:李晶洁;吕书勤 刊期: 2018年第05期
目的 探析在老年股骨颈骨折围手术期中,中医情志护理、穴位按摩的应用效果.方法 本次86例研究目标均为我院收治的老年股骨颈骨折且接受手术治疗的患者,将其遵照数字表法随机分为两组(参照组和实验组),各有43例患者.两组均施行常规围手术期护理,实验组在此基础上另施行中医情志护理结合穴位按摩,对2组获得的护理效果进行评价.结果 在住院时间及术后下床时间方面上,实验组明显短于参照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的并发症发生率4.65%)显著低于参照组(20.93%),且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在老年股骨颈骨折围手术期中,中医情志护理结合穴位按摩可以促进患者骨折的痊愈,使并发症出现情况得到有效控制.
作者:高敏;齐碌 刊期: 2018年第05期
目的 观察柴胡栀子汤治疗甲状腺功能亢进的效果.方法 选择2016年1月~2017年6月我院收治的甲亢患者76例进行研究,进行标号和随机分组,各38例.对照组38例予以甲巯咪唑治疗,治疗组38例在对照组治疗基础上加服中药柴胡栀子汤,疗程三个月,结束后对治疗效果进行比较.结果 观察组患者治疗总有效率(痊愈+有效)为89.5%,对照组患者治疗总有效率(痊愈+有效)为64.5%,观察组患者治疗效果明显更好,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05),且采用柴胡栀子汤的治疗组出现的药物不良反应明显减少.结论 柴胡栀予汤治疗甲亢,可有效改善患者的临床症状,不良反应少,其疗效较为显著,值得在临床推荐使用.
作者:美娜·斯拉木江;段春梅 刊期: 2018年第05期
外科之法,重外治.膝骨性关节炎(KOA)的中医外治,可避免药物口服引起的不良反应,和手术带来的风险与经济负担.近年来,中医外治法治疗膝骨性关节炎,在膝关节肿胀、疼痛、活动受限等临床症状的改善方面取得了显著疗效.中医外治法具有操作简单,费用低廉,易于推广等优点.随着中医外治法治疗膝骨性关节炎临床经验的积累和试验研究的开展,大量的文献见诸于报道,兹以综述.
作者:肖俞臣;方锐 刊期: 2018年第05期
目的 探析中医情志护理干预对多发性骨折患者心理状态的影响.方法 选择2016年1月至2017年8月期间于我院诊治的64例多发性骨折患者定为本次研究对象,按照随机法将其分为对照组(n=32)与观察组(n=32).其中对照组予以常规心理护理措施,观察组则实施中医情志护理进行干预,比较两组患者的焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分.结果 护理后,观察组患者的焦虑自评量表评分(50.14±3.11分)与抑郁自评量表评分(47.21±3.23分)均低于对照组,差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论 对多发性骨折患者实施中医情志护理干预能减缓患者焦虑、抑郁的程度,改善其心理状态,值得临床推广.
作者:李玲;何静茹 刊期: 2018年第05期
目的 调查乌鲁木齐市社区卫生服务机构中,中医药服务的人力资源情况以及中医药服务情况.方法 分别取乌鲁木齐市新市区、沙依巴克区、水磨沟区、天山区、米东区、头屯河区共70家社区卫生服务机构,进行问卷调查,并进行数据分析.结果 乌鲁木齐市社区卫生服务机构大部分具有基本的中医药服务设备.执业医师类型中临床医学类专业占73.4%、中医学专业占20.0%、其他专业(包括口腔类、公共卫生类等)占6.6%.被调查的执业医师的学历结构以本科及以上学历和大专学历为主,所占比例分别为50.2%和46.0%,药剂人员也是以本科及以上学历和大专学历为主,所占比例分别为56.8%和32.2%.执业医师的技术职称以中级职称为主,占52.5%,被调查的中医学类执业医师以女性为主,占67.0%;年龄以20~50岁为主,占80.7%.结论 乌鲁木齐市社区卫生服务机构人力资源中,中医药服务已有一定的数量和规模,但平均使用的中药饮片数量偏少,而且无医院制剂,因此提高中医药服务内涵是亟待解决的问题.
作者:魏晶晶;马建文;依孜提·帕力哈;许源;王萍 刊期: 2018年第05期
邓德强主任,系国家中医药管理局名老中医学术经验传承工作室负责人,被中华中医药学会评为“全国百名杰出青年中医”,擅长中西医结合防治糖尿病、肾病、甲状腺疾病等.邓德强主任医师业医二十余年,从病因病机到临床辨治对糖尿病肾病有着丰富的临床实践.笔者有幸侍诊于旁,现将邓师临床辨证治疗糖尿病肾病临床经验及学术思想整理如下,以飨同道.
作者:徐丹;邓德强;杨绍玮;张亚琼 刊期: 2018年第05期
血管性认知功能障碍(VCI)患者的认知功能呈进行性下降,一般以记忆功能的缺损为常见,记忆损害累及记忆程序的全过程,即瞬时记忆、短时记忆和长时记忆均受损,严重侵蚀着老年人的正常生活.本文从VCI的概念、流行病学、记忆障碍的发病机制、中医学认识及中西医结合治疗等方面对其研究进展进行阐述,以期临床工作者对VCI患者记忆障碍有更加全面的认识,从而对血管性痴呆的预防提供可能.
作者:石慧慧;陈红霞;邵晶 刊期: 2018年第05期
“毒性为中药性能之一”.中药既可防治疾病又可保健养生,若用之不当即为毒药,即“药能治病,也能致病”.但只要辨证精当,配伍合理,依法炮制,科学使用,即可安全使用,治病救命.本文从中医药理论与实践角度对中药“毒性”与临床不良反应的关系进行分析,并对近年来报道的热点事件进行解析,以阐释中药之“毒”与临床不良反应的差异,规范中药的临床使用.
作者:林琳;刘智强 刊期: 2018年第05期
目的 探究护理干预在提高牙龈癌患者的生活质量及生存率的临床效果.方法 随机选取2015年2月到2017年9月在我院治疗牙龈癌的患者共40例,分为对照组和观察组,每组例数均等,对照组采用常规护理,观察组采用优质护理,分别观察两组患者生活质量、生存率、依从性.结果 观察组生活质量评分高于对照组(91.36±3.29) >(82.36±1.35);生存率大于对照组(65.00%> 30.00%);总依从性率大于对照组(90.00%> 55.00%),P<0.05.结论 与常规护理相比,给予牙龈癌患者采用优质护理干预不仅利于提高患者依从性和生活质量,更利于提高其生存周期,该护理模式具有卓越的临床效果,值得临床推广应用.
作者:张晶;庄绪娟 刊期: 2018年第05期
间质性肺疾病(ILD)一组主要累及肺间质、肺泡和肺泡周围组织,以弥漫性肺实质、肺泡炎症和间质纤维化为基本病理特征,以渐进的劳力性呼吸困难、限制性通气障碍、弥散功能降低和低氧血症为临床表现,以双肺弥漫性阴影为影像学特征的异质性疾病群.此病症对人们的生命健康危害极大.ILD的分类繁多,目前部分间质性肺疾病临床尚无有效治疗方法.本文结合近几年来的相关文献,对ILD的分类及中西医治疗相关文献进行综述,旨在为ILD的临床诊断及治疗提供思路.
作者:任钰荣;魏文静;发如克·帕尔哈提;李风森 刊期: 2018年第05期
功能性便秘(functional constipation,FC)是一种具有粪便坚硬、排便困难、便不尽感和便次减少的功能性肠病.随着社会的老龄化、现代生活节奏和饮食习惯的改变、疾病谱的变化等对疾病的影响,便秘已严重影响了患者的生理、心理状况和生活质量[1],而且与大肠癌发病关系密切.在针对便秘的治疗中许多药物可能存在不良反应,便秘患者久服泻剂导致结肠黑变病[2-3].长期便秘会引起结肠憩室、肛周疾病、结肠黑变病和泻剂结肠等,并且成为心脑血管疾病(脑血管意外、心肌梗死)的常见诱因之一.严重便秘患者还可伴有失眠、烦躁、焦虑、抑郁、强迫观念及行为等心理障碍.便秘已成为影响现代人工作效率和生活质量的重要因素之一.推拿疗法治疗功能性便秘方法简便快捷、无毒副作用、节约医疗成本、且疗效确切,笔者以中国知网,维普网,万方网为检索工具查阅了近十年推拿治疗功能性便秘的文献,对各类推拿疗法治疗该病的文献进行分类分析,对推拿治疗功能性便秘的前景进行展望.
作者:郝洋;王新军 刊期: 2018年第05期
目的 评价早期行半椎体切除手术干预治疗先天性脊柱畸形患者的疗效.方法 回顾性分析41例1~6岁先天性脊柱畸形的患者行单纯后路半椎体切除椎弓根螺钉内固定手术治疗的疗效.结果 所有患者手术时的平均年龄为3岁5个月,平均随访时间6年2个月.所有患者术前主弯平均COBB角36°,术后矫正为7°,头端代偿弯自然矫正从15°改善为3°,尾端代偿弯从17°改善为4°,术前后凸角为22°,术后改善为8°.结论 经单纯后路半椎体切,行短节段固定融合治疗先天性脊柱畸形可获得冠状面和矢状面平衡,矫形效果良好.对婴幼儿早期手术干预可阻止脊柱主弯及代偿弯畸形进展.
作者:阿力木江·伊卜拉伊木江;王磊;孙国梁;楚戈 刊期: 2018年第05期
代谢综合征(metabolic syndrome,Met S)是指高血糖,血脂异常(包括高甘油三酯(TG)和/或低密度,脂蛋白(HDL)胆固醇,高血压或腹部肥胖,以上至少3项的结合,是一种代谢异常的聚集,目前已成为多种疾病的危险因素.中医体质学说认为体质决定个体对不同诱因的易感性以及发病后病理变化的倾向,近些年,越来越多的学者将其应用于代谢综合征的预防和治疗中.
作者:徐喃喃;王红;杨立宏 刊期: 2018年第05期
目的 随着帕金森病程延长,西药治疗帕金森病会出现不同程度的药效减退以及不良反应,从中医药入手,寻找更有效的治疗方法.方法 查阅文献,主要从帕金森病的病因病机、中医辨证治疗、分期治疗、专方治疗、其他治疗等方面对近年来中医药治疗帕金森病的文献报道进行归纳综述.结果 中医药能有效改善拍金森病患者临床症状,延缓疾病进展.结论 中医药在治疗帕金森病方面效果显著,有一定优势,值得进一步深入研究.
作者:林晶;沙地克·沙吾提 刊期: 2018年第05期
目的 探讨子宫内膜息肉切除术后中西医预防复发研究进展.方法 查阅文献,总结EP术后复发呈逐年增高的趋势,寻找子宫内膜息肉(EP)切术后中西医预防其复发的治疗原则和方案.结果 目前西医以激素类药物及放置曼月乐预防为主,但是长时间口服激素有一定副作用,且放置曼月乐价格昂贵,中医可予以生化汤、少腹逐瘀汤、香棱丸汤剂等口服也可一定程度预防其复发.结论 EP宫腔镜术后予活血化瘀、行气化瘀、温经化瘀等中药可降低其术后复发率.本文就EP切除术后中西医预防复发研究进展予以综述.
作者:关青艳;郭英;何秀超;赵燕燕;田晓勤;王芳;帕力旦·克力木 刊期: 2018年第05期