张晶；庄绪娟
随着中国医药卫生改革的大卫生、大健康的理念的提出,以治病为中心转变到以人民健康为中心的护理工作成为当前中医护理工作的重心,面对中医药前所未有的大发展时期,“全相护理”时代下的中医护理质量体系有待重新发展和构建,当前中医护理质量体系的弊端制约了护理工作的发展.为此,本文就目前中医护理质量体系中的难点进行分析,探讨了完善中医护理体系的对策,旨在提升中医护理质量体系的水平,更好地为健康中国建设、造福人类健康作出贡献.
作者：张伟；孙玉勤 刊期： 2018年第05期
目的 本课题基于现代旅游业多元化的发展与重振中医药传统文化的社会风气,将二者有机结合,研发具有特色的“感受中医药传统文化风采”之旅相关攻略.利用旅游行业宣传中医药文化的同时,为人们带来更好的旅游体验.方法 本课题的理论依据基于朱海东《中医药旅游业发展策略研究》,计划通过问卷等多种形式收集资料后,确定相关研究地区,并联合全国各大中医药院校获取资料,将中医药文化观光旅游落实到书面,以“攻略”的形式呈现,使传统文化与旅游相结合的同时,为其注入活泼趣味性,以及当代中医学子对于中医药文化的热爱,设计出既能体现中国传统文化特色,又符合时代潮流的旅游路线.结果与成果 ①定期推出公众号文章;②印刷中医药旅游攻略手册,达到中医药与旅游业的结合,起到加大新媒体宣传力度的社会效益;③发表课题研究过程论述相关的论文.
作者：杨文夷；刘鹤源；徐雅月 刊期： 2018年第05期
目的 观察消渴健脾胶囊对脾虚湿盛型T2DM患者血糖、IR及IL-6、TNF-α的影响.方法 筛选64例患者,随机分为治疗组和对照组,各32例.对照组予吡格列酮片口服,治疗组予消渴健脾胶囊口服,观察治疗后血糖水平、HOMA-IR、IL-6、TNF-α的变化.结果 两组治疗后血糖水平均较前明显下降(P＜0.05),两组未见明显差异(P＞0.05).治疗后两组HOMA-IR指数均较前下降(P＜0.05),但治疗组降低更显著(P＜0.05).治疗后两组IL-6、TNF-α水平均较前下降(P＜0.05),治疗组降低幅度更显著(P＜0.05).治疗后治疗组中医症状均较治疗前明显改善(P＜0.05).结论 消渴健脾胶囊具有降低脾虚湿盛型T2DM患者血糖水平,显著改善IR程度,降低IL-6、TNF-α水平的作用.
作者：邓德强；张亚琼；马丹；迪拉热·阿布来 刊期： 2018年第05期
目的 观察雪莲通脉丸对达坂城区冠心病患者的临床症状改善情况和氧化应激的影响.方法 将符合诊断标准的冠心病气虚血瘀型患者70例,按随机数字表分成两组,对照组(西医常规治疗组)、治疗组(雪莲通脉丸+西医常规治疗组).对照组:给予西医常规治疗,根据患者病情选用阿司匹林肠溶片100mg,1次/d;他汀类(口服辛伐他汀片20mg,1次/d);硝酸酯类(口服欣康40mg,1次/d);β-受体阻滞剂(口服比索洛尔5mg,1次/d或美托洛尔25mg,2次/d),疗程8周.治疗组:在对照组的基础上,同时给予雪莲通脉丸,9g/次,2次/d,疗程8周.治疗8周后观察两组患者心绞痛症状、中医症状定量积分、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、内皮依赖性血管舒张功能(FMD)、非内皮依赖性血管舒张功能(NMD)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(No)、内皮素1(ET-1)的变化.结果 ①心绞痛症状疗效方面:治疗组总有效率为94.10％,对照组总有效率为83.33％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).②中医证候积分方面:治疗组总有效率为90％,对照组总有效率80％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).③心功能方面:治疗后2组LVEF均较治疗前有不同程度升高,LVESD、LVEDD有不同程度降低,差异有统计学意义(P＜0.05),但观察组改善程度更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).④血管内皮功能方面:治疗后2组FMD、NMD均较治疗前有不同程度升高,差异有统计学意义(P＜0.05),但观察组升高程度更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).⑤氧化应激方面:治疗后两组SOD均较治疗前有不同程度升高,MDA有不同程度降低,差异有统计学意义(P＜0.05),但观察组改善程度更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).⑥血管活性物质变化:治疗后两组ET-1较治疗前有不同程度降低,NO有不同程度升高,差异均有统计学意义(P＜0.05),但观察组改善程度更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 雪莲通脉丸可以明显改善达坂城区冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀型患者的心绞痛症状,其机制与抑制机体氧化应激及改善血管内皮功能有关.
作者：陈小兵；田甜；张辰；李江涛；李晓红；周欣晖；王梅；王晓燕 刊期： 2018年第05期
原发性高血压(EH)作为常见的慢性心血管疾病之一,是全球首要致死或致残的危险因素.临床研究发现阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)常与原发性高血压合并,患病人群靶器官损害的发生率与严重程度明显升高.对高血压合并OSAHS的发病机制、防治研究,已经成为现代医家研究的热点之一.诸多关于高血压合并OSAHS的研究文献见于报道,兹从中医、西医的角度对近年来的研究进展作一综述.
作者：马燕；胡玉座；辛效毅 刊期： 2018年第05期
目的 随着帕金森病程延长,西药治疗帕金森病会出现不同程度的药效减退以及不良反应,从中医药入手,寻找更有效的治疗方法.方法 查阅文献,主要从帕金森病的病因病机、中医辨证治疗、分期治疗、专方治疗、其他治疗等方面对近年来中医药治疗帕金森病的文献报道进行归纳综述.结果 中医药能有效改善拍金森病患者临床症状,延缓疾病进展.结论 中医药在治疗帕金森病方面效果显著,有一定优势,值得进一步深入研究.
作者：林晶；沙地克·沙吾提 刊期： 2018年第05期
目的 综述近年文献,介绍中医在梨状肌损伤综合征治疗的特殊价值.方法 检索关于中医治疗梨状肌损伤综合征的发展和临床治疗的相关文献,分别从针灸治疗、推拿治疗、中药治疗、现代康复治疗及深层肌肉刺激仪治疗等方面进行探讨.结果与结论 梨状肌综合征的中医治疗方法很多,然而其研究尚未深入,缺乏高质量的随机对照试验及系统评价,需进一步探索.
作者：朱蓉雪；姜迎萍 刊期： 2018年第05期
糖尿病肾病是糖尿病严重的并发症,是成为导致终末期肾脏病的主要原因之一.中医药对糖尿病肾病的认识及治疗有独特之处,本文从古代医家对糖尿病肾病的认识、糖尿病肾病的病因病机、辨证、治疗等方面进行综合阐述.
作者：郭诗韵；马丽 刊期： 2018年第05期
化疗是治疗恶性肿瘤的有效手段,但是由于生理、心理等因素,肿瘤化疗患者往往在化疗后存在不同程度的癌因性疲乏.癌因性疲乏是比癌性疼痛、恶心、呕吐更令患者痛苦的症状,它不但是手术、放疗及化疗的不良反应,而且是一些无疾病状态的癌症患者的常见症状,更是肿瘤进展患者的临床表现,肿瘤化疗或放疗所致的乏力症状发生率高达95％,据统计60％～96％的患者正在承受与治疗相关的疲乏,其中包括60％～93％的接受放疗的患者以及80％～96％的接受化疗的患者[1].
作者：关海燕；张洪亮 刊期： 2018年第05期
随着医学技术的发展,高压氧的应用越来越广泛,在神经内科方面的应用尤为突出,而脑梗死作为神经内科的常见病、多发病,约占脑卒中的66％,其发病率、致残率、病死率、复发率高,易造成多种后遗症,严重影响人类的生活质量.高压氧疗法主要是通过增加血氧含量,迅速提高脑部血氧含量而达到治疗目的.2016年1月至2017年1月,我院对40例急性脑梗死患者在常规治疗基础上进行高压氧疗,并与同期采取常规治疗的40例脑梗死患者的疗效进行对比观察,疗效显著,现报告如下.
作者：王玉琴 刊期： 2018年第05期
突发性耳聋是近年来耳鼻喉科多发疾病.其病因尚未明确,故无针对性的治疗.我国目前西医治疗指南一线药物推荐激素联合改善微循环药物,虽可见一定疗效,但激素有副作用,改善微循环药物作用短暂,后期易复发.临床上根据指南再配合中药治疗优势凸显,可降低西药副作用,改善耳鸣、眩晕,提高总有效率,内在整体调节机制可发挥长期疗效,降低复发率,弥补西药不足.对突发性耳聋患者采取中西医结合治疗可提高临床疗效.
作者：史随随；郭姝利；黄小玲；安杨 刊期： 2018年第05期
目的 观察于氏头针结合康复训练对恢复期缺血性脑卒中偏瘫患者肢体功能的影响.方法 将40例脑梗死恢复期患者随机分为A、B两组,A组为试验组,采用于氏双侧头针联合常规康复训练;B组为单纯康复训练.两组在经过30d的干预后,比较治疗前后Fugl-Meyer(FMA)评分之间的差异性.结果 在改善肢体运动功能方面,于氏双侧头针结合常规康复训练组优于单纯康复训练组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 于氏头针结合康复训练能更好地改善脑梗死患者的肢体运动功能,值得临床运用和推广.
作者：张云云；姜迎萍；周益凡；唐述婷 刊期： 2018年第05期
目的 总结针刺治疗中风后足内翻的不同方法,为针刺治疗中风后足内翻提供更有效的临床思路.方法 通过阅读近10年的相关文献,现将针刺足内翻的相关方法从针刺取穴、单纯针刺疗法、电针疗法、针刺配合推拿、针刺配合康复、针刺结合运动疗法等方面进行阐述.结果与结论 根据足内翻发生的不同机制采取不同针刺疗法,能使患者运动功能明显改善,从而提高患者生活能力.
作者：阿迪莱·伊米提；赵华 刊期： 2018年第05期
目的 探讨三七粉联合他汀类药物治疗颈动脉斑块的临床疗效.方法 选择2015年1月至2016年7月期间我科收治的有颈动脉斑块的患者,随机分为三七粉+他汀组(观察组)、他汀组(对照组)各30例.治疗1年后,分析其临床疗效.结果 两组疗效比较,三七粉+他汀组明显优于他汀组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 三七粉联合他汀类药物治疗颈动脉斑块临床疗效显著,明显优于单纯使用他汀类药物,可有效减少颈部斑块,预防斑块的生成.
作者：李晶洁；吕书勤 刊期： 2018年第05期
目的 探讨激活素(ACT A),可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1),孕酮(prog)对预测早期堕胎(稽留流产)诊断的临床价值.方法 选取我院就诊停经5～6周妇女100例为研究对象,通过血β-HCG、孕酮、B超等手段明确诊断,其中宫内孕妇女50例,堕胎妇女50例.用酶联免疫吸附试验检测可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt 1),血清激活素A(ACT A)的浓度.放射免疫法检测血清孕酮(prog)水平.采用受试者工作特性(ROC)曲线分SFlt 1,ACT A及prog对早期堕胎的预测诊断价值.结果 堕胎女性的血清ACT A低于宫内妊娠组,血清SFlt 1明显高于宫内妊娠组,差异有统计学意义(P＜0.01).血清sflt-1,prog及ACT-A联合检查早期堕胎灵敏度82.00％,特异度44.00％,阳性似然比1.464 3,阴性似然比0.4091.结论 血清ACT-A,sflt-1,prog联合检查早期堕胎的诊断有一定的价值.
作者：葛崇华；热米拉·阿布力克木；李琳锋 刊期： 2018年第05期
脑梗死指各种原因引起的脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的证候,该病特点是发病急,病情重,恢复慢[1].中医谓脑梗死为“中风”之风中经络[2],证候包括半身不遂、口眼喁斜、偏身麻木、舌强、语謇或不语等,认为发病原因主要为虚、火、风、痰、气、血相互影响,致内风邪热,阴阳之气逆,痰浊瘀血,腑实窍闭,使脏腑经络功能陡然失常[3].脑梗死不及时治疗将产生严重后遗症,影响甚至打乱患者以后的日常生活.相关临床资料显示,予脑梗死患者中医辨证施护,临床治疗效果提高明显[4].我院近5年来对229例脑梗死患者施予辨证施护的护理措施,疗效满意,笔者从事护理工作多年,结合具体实践谈脑梗死患者的中医辨证施护.
作者：王凤；邬海鹏 刊期： 2018年第05期
2015年流行病学显示,我国肺癌发病例数达73万,死亡例数达61万[1],其中80％～ 85％的病理类型为非小细胞肺癌(NSCLC),其中约75％的患者为失去手术机会的晚期患者,内科治疗是该类患者首选方式[2],靶向药物的出现不仅改善了肺癌患者的生存质量,也大大延长了患者的疾病无进展生存时间(progression-freesurvival,PFS),但其副作用皮肤毒性的发生率达60％～ 80％,中医采用内治、外治或内外结合治疗取得不错疗效.本文着重从药物性皮疹内治与外治两方面进行探析,以期更加清楚地认识中药治疗药物性皮疹的现状.
作者：刘洁；张洪亮 刊期： 2018年第05期
目的 探讨多元化培训模式对建立一支质控考核标准一致、检查方法一致、诊断和判定标准一致和结果评价一致的同质化院感质控队伍的效果.方法 将等级评审、大型医院巡查与院感质控相结合,以学习法律法规的理论培训为载体,通过解读考核标准、现场跟随检查培训、典型案例讨论培训、特殊问题反复讨论与考核对院感二级质控员进行有效且操作性强的同质化培训.通过理论和操作考核,比较质控员培训前后的质控能力;将等级医院、大型医院的评审专家为对照组,院感二级质控员为观察组,比较质控的一致性.结果 通过培训,院感二级质控员的质控能力(质控标准、检查方法、判定标准)较前显著提升(P＜0.05),质控结果(科室管理、医院感染监测、各种防控措施的落实、手卫生管理、医疗废物管理、环境卫生管理、职业暴露管理、抗菌药物管理)差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用多元化的培训模式,可提高院感二级质控员质控能力、契合度,实现院感质控同质化.
作者：党菊霞；商辉 刊期： 2018年第05期
《外科正宗》为明代陈实功所著,是外科发展史上具有重要意义的外科论著.书中对粉刺病机、症状等的描述言简意赅,主张内外治并重,感悟其在论述粉刺发病机理及治疗经验方面确有独到之处,值得我们借鉴,兹述如下.
作者：王敏；周光；王春花；李文琦 刊期： 2018年第05期
风湿病学涉及多个系统,疾病多为少见病,而目前课本只是笼统的统称为“痹证”,多数实习生在风湿科实习时都无基础,这给临床教学带来一定困难.为了使学生在实习时更好的掌握这门学科,我们在“突出中医特色,培养学生自学能力”方面作了努力探索,积累了一些经验,不断探求新的带教方法,现汇报如下.
作者：史睿；巴哈尔古丽·力提甫 刊期： 2018年第05期
新疆中医药杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区中医药学会
