田晓勤;郭英
临床实习是医学生走向临床工作的第一步,通过总结近年的带教经验和分析临床见习教学的特点,认为对中医专业实习学生麻醉临床带教应注重中西医基础理论的差异,采用多元化教学方法,以提高医学生临床实习教学质量.
作者:吴韬;胡明 刊期: 2018年第01期
肝纤维化是以肝脏细胞外基质(ECM)弥漫性过度沉积为主要病理表现的一种疾病,是一切慢性肝病共同的病理学基础.随着纤维化程度的逐渐加重,可演变为肝硬化、肝癌.积极防治肝纤维化具有重要意义.近年来大量的研究证实:早期肝纤维化是可以逆转的.西医目前尚无疗效确切的抗纤维化药物.越来越多的循证医学证据表明:中医药抗肝纤维化治疗,具有多靶点、多途径的比较优势.
作者:范灵芝;王晓忠 刊期: 2018年第01期
本文对针刺为主治疗周围性面瘫的文献进行综述,主要涉及普通针刺、电针、火针、穴位埋线及特殊针刺、针刺结合艾灸、针刺结合闪罐、针刺结合穴位贴敷、针刺结合推拿、针刺结合药物等治疗方法,发现针刺为主治疗周围性面瘫的疗效较好,并对研究存在的问题或不足作一分析.
作者:黄超;赵华 刊期: 2018年第01期
慢性咳嗽是一种临床常见疾病.西医通常将以咳嗽为唯一症状或主要症状,时间超过8周,胸部X线检查无明显异常者称为不明原因慢性咳嗽(简称慢性咳嗽).国内资料显示,因慢性咳嗽就诊的患者占同期呼吸科门诊总量的20%左右.其发病率高,病因复杂,且病程较长,反复发作,对患者的心理、生理造成了一定的影响.西医药在治疗慢性咳嗽上有一定的局限性,往往治标不治本,且不能保证患者的服药依从性,导致疗效下降.而中医药对本病的治疗,讲求标本同治、辨证论治,取得良好疗效.笔者九仙散合止嗽散加减治疗慢性咳嗽,验之临床,获效颇丰,兹以介绍.
作者:许早荣;郑爱红 刊期: 2018年第01期
陈宝贵,系天津中医药大学教授、博士生导师,享受国务院特殊津贴专家,中华中医药学会常务理事,天津中医药学会副会长,第三批、第四批全国名老中医药专家传承指导老师.陈教授从医50载,擅长治疗老年脑病及脾胃病,并创建了“老年性痴呆从‘神’论治”和“治胃九法重建脾胃生理功能”的学术思想.陈师不仅在脾胃病及脑病方面造诣深厚,且运用经方治疗疑难杂症方面也效如浮鼓,笔者曾侍诊于侧,受益匪浅,今择陈师运用经方验案,以飨同道.
作者:郭敏;张玉岭;陈宝贵 刊期: 2018年第01期
本文通过对明清主要文献中“干癣”、“风癣”、“白壳疮”、“蛇虱”、“疕风”、“白疕”、“松皮癣”、“银钱疯”等病名、病因病机、处方用药等信息的采录、辨识、整理,概括出这一时期医家对银屑病分类、病因病机、治法方药的认识与经验,通鉴古义,以资今治.
作者:鲁雅楠;李佳玲;陈文俊;周光 刊期: 2018年第01期
颈动脉斑块形成是颈动脉粥样硬化的表现,好发于颈总动脉分叉处.颈动脉斑块的形成受多种因素影响.动脉粥样硬化(AS)不仅可以累及体循环的大中动脉,也可累及前小动脉和小动脉,导致微血管病变.心脑血管疾病发生主要和动脉粥样硬化有关.糖尿病患者心血管疾病风险比非糖尿病患者高2.5倍.糖尿病大血管和微血管动脉粥样硬化是糖尿病常见的慢性并发症之一,是患者心脏、脑、肾等器官并发症的一个重要原因.笔者通过查阅近年来的中、西医病因病机相关内容的文献进行了梳理,作一综述.
作者:李叶;胡晓灵 刊期: 2018年第01期
急性冠状动脉综合征(Acute Coronary Syndrome,ACS)是冠状动脉粥样硬化斑块破裂,冠脉内血栓形成引起的内科急症.在制定诊疗方案前,对ACS患者进行危险评分,能有效评估相关风险,避免心脏急性事件(MACE)的发生.ACS中医辨证分型与ACS危险评分可能存在一定的相关性,本文就ACS危险评分、中医辨证分型的研究进展做一综述.
作者:王真;刘亚茹;李鹏 刊期: 2018年第01期
目的 观察中医特色护理对老年股骨颈骨折患者心理状态、生活质量的影响.方法 随机抽取在本院进行股骨颈骨折治疗的100例老年患者,根据就诊次序随机分为观察组和对照组各50例.对照组采用常规护理,治疗组在常规护理的基础上联合使用中医特色护理干预.护理治疗后,评价护理前后两组的SCL-90量表评分变化.结果 护理后,观察组的躯体化、强迫、敌对、精神病性、偏执、人际敏感、抑郁、焦虑、恐惧等指标的评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将中医特色护理干预运用于老年股骨颈骨折患者的临床护理中具有极大的应用价值.这个护理模式能够有效改善患者的心理状态,提高患者的生活质量,值得推广.
作者:陈扶荣 刊期: 2018年第01期
目的 探讨早期针灸联合康复锻炼对中风偏瘫患者的临床疗效.方法 纳入2014年6月至2016年6月期间本院收治的中风偏瘫患者120例作为研究对象,采取随机数表法将其分为常规组(n=60)和早期组(n=60).常规组予常规针灸联合康复锻炼,早期组予早期针灸联合康复锻炼.统计对比两组的预后状况.结果 早期组的治疗总有效率、3个月后的Fugl-Meyer评分、Barthel指数、生活质量评分与常规组相比,明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对中风偏瘫患者实施早期针灸联合康复锻炼,可有效改善患者预后.
作者:谢卫娜;谢川 刊期: 2018年第01期
收集整理中国知网、万方数据库等中文数据库及PubMed英文数据库中,近十五年来应用针灸治疗脑卒中单侧忽略的文献,总结出运用针灸治疗单侧忽略的方法主要为头皮针疗法、头针结合体针疗法、电针疗法.研究发现,目前尚缺乏对脑卒中后单侧忽略疗效较明显的针灸治疗方案.
作者:热西代·多里坤;李永凯;李盼;刘智艳 刊期: 2018年第01期
目的 观察穴位冷冻疗法与常规天灸疗法治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效差异.方法 采取随机对照的临床试验标准,将40例确诊为支气管哮喘的患者按就诊先后顺序随机分成治疗组(20例)和对照组(20例).治疗组采用在肺俞、膻中、风门穴位上用液氮穴位冷冻法治疗,对照组采用在相同穴位上以白芥子、甘遂、元胡、细辛各适量制作成天灸膏治疗,穴位轮用,每周或隔10日治疗1次.于每年夏至后一个多月内即“三伏”天进行治疗,每年冻灸2次,为1疗程.治疗1个疗程后进行评估疗效.结果 治疗后,治疗组的中医症状ACT总计分:与治疗前的自身前后比较,有统计学差异(P<0.05);与对照组的组间比较,有统计学差异(P<0.05).结论 在新疆地区,使用液氮穴位冷冻天灸法治疗支气管哮喘缓解期,疗效显著,优于常规天灸疗法.
作者:王东;景福权 刊期: 2018年第01期
随着中国老龄人口数量的不断增加,高血压的患病率也在不断的增加,其中约有75%的患者属于高同型半胱氨酸型.Hcy水平升高并伴有高血压是危险系数高的,可使动脉血管的粥样硬化的速度加快,所造成的风险比高Hcy血症和其他的危险因素共同发作的风险更高.随着中医药治疗H型高血压病临床经验的积累和实验研究的开展,其疗效逐渐受到国内外医学界的重视.现将国内近年来有关H型高血压病痰瘀互结证与颈动脉斑块相关性的研究进展作一综述.
作者:张雅文;何佳 刊期: 2018年第01期
目的 分析维吾尔文版简易智能状态检查量表(MMSE-U)在维吾尔族人群中应用的信度、效度,以满足科研课题的需求.方法 对86例55~75岁以上、不同文化程度的维吾尔族患者进行MMSE-U问卷调查后,进行统计分析.结果 MMSE-U的克朗巴赫(Cronbach's)α系数=0.906,提示MMSE-U具有良好的内部一致性;随机抽取30人,用MMSE-U问卷进行重测,结果两次重测总分的相关系数r=-0.720(P< 0.05);应用多元逐步回归法对维吾尔文版MMSE-U各个亚项贡献因子对痴呆筛查效度进行评价,结果有统计学意义(P<0.05).结论 MMSE-U具有良好的信度、效度及可行性,适合应用于维吾尔族人群认知功能的评估.
作者:帕丽丹·吾术尔;米热班·依明;花锐;沙地克·沙吾提 刊期: 2018年第01期
目的 观察微创埋线PGA对气滞血瘀型颈椎病的治疗作用.方法 将60例临床确诊为气滞血瘀型颈椎病患者随机分为2组,每组30例.埋线组采用PGA埋线疗法,对照组采用埋线针针刺法(不埋线).结果 在症状体征改善方面,治疗后埋线组与对照组比较,差异显著,有统计学意义(P<0.05);对照组总有效率为16.67%,埋线组总有效率为86.67%,埋线组总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 穴位埋线治疗气滞血瘀型颈椎病疗效显著.
作者:王晶;丁震宇;尹改珍 刊期: 2018年第01期
我师沈宝藩教授,现为国医大师,是全国必须继承的名老中医药专家.曾多次被国家中医药管理局评为优秀指导老师,首届全国中医药传承博士后合作导师,享受国务院特殊津贴,为新疆维吾尔自治区中医医院首席专家,擅长运用中西两法诊治心脑血管病,现将随师学习有关治疗高脂血症的经验整理简报如下.
作者:万智;仝淼 刊期: 2018年第01期
目的 调查分析西北地区某三级甲等中医医院中医护理技术的临床应用状况,为同级医院中医护理技术的实施提供参考.方法 采用自设问卷对西北地区某三级甲等中医医院进行调查,并分析其影响因素.结果 中医护理技术操作开展覆盖率为100%;开展6项及以上中医护理技术的科室占83.87%,但缺乏专科中医护理技术的系统评价.结论 护理人力资源不足、护理人员中医护理知识缺乏等影响了临床中医护理技术的开展.
作者:高园;翁迪华;孙玉勤 刊期: 2018年第01期
我国实施的临床医学硕士专业学位研究生培养(专培)与住院医师规范化培训(规培)并轨培养,已取得了一定的成果,但同时也显露了一些问题.本文以专培与规培并轨实行为背景,浅谈中医类临床医学专业学位研究生培养与住院医师规范化培训并轨培养过程当中存在问题,旨在抛砖引玉,促进中医教育的发展.
作者:王玲;李文君 刊期: 2018年第01期
脑卒中(Stroke),属中医学“中风”病证范畴,又名脑中风、脑血管意外,是一种由于各种诱发因素引起脑内动脉狭窄、闭塞或破裂而造成的突然起病的急性脑血液循环障碍性疾病,其临床表现以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇等为主.痉挛性偏瘫为脑卒中的主要并发症、后遗症,使患者的生活质量和健康水平受到极大的影响.随着中医药对本病的深入研究,近年来大量的关于中医对治疗脑卒中后肢体痉挛性偏瘫的研究文献见诸报道,兹以综述.
作者:张艳秀;李和平 刊期: 2018年第01期
目的 研究COPD煎膏剂浓缩、收膏工艺的控制参数.方法 结合传统浓缩、收膏经验技术,测定COPD煎膏剂在制备过程中不同时间点的相对密度和含水量两个参数,运用综合评分的方法优选出佳制成品的相对密度和含水量,规范COPD煎膏剂制备的浓缩、收膏过程.结果 COPD煎膏剂的相对密度和含水量两个参数稳定可靠,二者呈直线相关关系.结论 相对密度和含水量可作为COPD煎膏剂浓缩、收膏工艺的控制指标.
作者:葛朝伦;赵翡翠;陈良;贾春燕;张刚 刊期: 2018年第01期