学术投稿

沈宝藩教授辨治高脂血症思路探析

万智;仝淼

关键词:沈宝藩, 高脂血症, 思路
摘要:我师沈宝藩教授,现为国医大师,是全国必须继承的名老中医药专家.曾多次被国家中医药管理局评为优秀指导老师,首届全国中医药传承博士后合作导师,享受国务院特殊津贴,为新疆维吾尔自治区中医医院首席专家,擅长运用中西两法诊治心脑血管病,现将随师学习有关治疗高脂血症的经验整理简报如下.
新疆中医药杂志相关文献
  • 穴位冷冻疗法治疗支气管哮喘缓解期的临床研究

    目的 观察穴位冷冻疗法与常规天灸疗法治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效差异.方法 采取随机对照的临床试验标准,将40例确诊为支气管哮喘的患者按就诊先后顺序随机分成治疗组(20例)和对照组(20例).治疗组采用在肺俞、膻中、风门穴位上用液氮穴位冷冻法治疗,对照组采用在相同穴位上以白芥子、甘遂、元胡、细辛各适量制作成天灸膏治疗,穴位轮用,每周或隔10日治疗1次.于每年夏至后一个多月内即“三伏”天进行治疗,每年冻灸2次,为1疗程.治疗1个疗程后进行评估疗效.结果 治疗后,治疗组的中医症状ACT总计分:与治疗前的自身前后比较,有统计学差异(P<0.05);与对照组的组间比较,有统计学差异(P<0.05).结论 在新疆地区,使用液氮穴位冷冻天灸法治疗支气管哮喘缓解期,疗效显著,优于常规天灸疗法.

    作者:王东;景福权 刊期: 2018年第01期

  • 乌鲁木齐地区PMOP发病规律与西北燥证相关证候相关性研究

    目的 探讨乌鲁木齐地区PMOP发病规律与西北燥证相关证候的相关性.方法 选取2014年1月~2015年12月医院诊治的189例PMOP患者资料进行分析,采用自拟问卷调查表对患者一般资料进行统计,内容包括年龄、身高、体重、民族等,参考《中医虚证辩证参考标准》和《血瘀证诊断标准》以及刘庆思主编的《实用骨质疏松防治指南》,结合西北燥证辨证诊断标准对患者进行评定,分析乌鲁木齐PMOP发病规律与西北燥证相关证候相关性.结果 入选的189例患者中,有104例肾虚血瘀证(占55.03%),34例肝肾阴虚证(占18.52%),29例脾肾两虚证(占15.34%),21例肾精亏虚证(占11.11%).乌鲁木齐PMOP发生率与年龄、民族、遗传因素、营养因素以及骨扫描值关系密切(P<0.05).结论 乌鲁木齐PMOP发病规律与西北燥证存在相关性,应根据影响因素制定相应的解决方法,可降低PMOP发生率.

    作者:吕刚;杨新军;苗德胜 刊期: 2018年第01期

  • 《医宗金鉴·外科心法要诀》湿疮证治概述

    湿疮,西医称之“湿疹”,是一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应,具有湿疹皮损多样性、易复发、瘙痒剧烈、渗出倾向等临床特点.《医宗金鉴》是清代医家吴谦负责编修的一部综合性医书.《医宗金鉴·外科心法要诀》对“湿疮”一证有详细记载,从发病部位、临床表现、证治用药三个方面进行概括,对湿疹的临床辨治有着重要的指导意义.

    作者:陈文俊;鲁雅楠;李佳玲;周光 刊期: 2018年第01期

  • 运用活血化瘀、通腑泄热治疗脑出血(稳定型)中医实证的临床研究

    目的 探讨运用活血化瘀、通腑泄热治疗脑出血(稳定型)中医实证的临床疗效.方法 将100例脑出血(稳定型)住院患者随机分为对照组和治疗组,治疗组在对症、支持治疗的基础上加用中医活血化瘀、通腑泄热治疗.治疗14d后,判定临床疗效,观察患者神志、肌力、言语恢复情况,血压、心率、排便的情况,头颅CT、MRI的演变情况.结果 治疗后:在临床疗效方面,治疗组与对照组比较,有统计学差异(P<0.05);在头颅CT、MRI方面,治疗组与对照组比较,统计学差异(显著P<O.01);在肌力、语言功能的恢复情况方面,治疗组与对照组比较,有统计学差异(P<0.05).结论 中医活血化瘀、通腑泄热治疗脑出血(稳定型)中医实证,可明显促进患者意识恢复、降低颅内压、促进血肿吸收(不遗留中风囊,完全吸收,无占位效应)、稳定生命体征、促进肌力恢复、降低严重致残率和病死率.

    作者:杨世臣;姚能强 刊期: 2018年第01期

  • H型高血压病痰瘀互结证与颈动脉斑块的相关性研究

    随着中国老龄人口数量的不断增加,高血压的患病率也在不断的增加,其中约有75%的患者属于高同型半胱氨酸型.Hcy水平升高并伴有高血压是危险系数高的,可使动脉血管的粥样硬化的速度加快,所造成的风险比高Hcy血症和其他的危险因素共同发作的风险更高.随着中医药治疗H型高血压病临床经验的积累和实验研究的开展,其疗效逐渐受到国内外医学界的重视.现将国内近年来有关H型高血压病痰瘀互结证与颈动脉斑块相关性的研究进展作一综述.

    作者:张雅文;何佳 刊期: 2018年第01期

  • 穴位埋线治疗气滞血瘀型颈椎病的临床疗效观察

    目的 观察微创埋线PGA对气滞血瘀型颈椎病的治疗作用.方法 将60例临床确诊为气滞血瘀型颈椎病患者随机分为2组,每组30例.埋线组采用PGA埋线疗法,对照组采用埋线针针刺法(不埋线).结果 在症状体征改善方面,治疗后埋线组与对照组比较,差异显著,有统计学意义(P<0.05);对照组总有效率为16.67%,埋线组总有效率为86.67%,埋线组总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 穴位埋线治疗气滞血瘀型颈椎病疗效显著.

    作者:王晶;丁震宇;尹改珍 刊期: 2018年第01期

  • 耳穴贴压法治疗大学生失眠60例

    目的 研究耳穴贴压对在大学生失眠患者的疗效.方法 将60例在校大学生失眠患者进行辨证分型后,以枕、皮质下、交感、缘中、及神门穴作为主穴,以心、脾、肾、肝、胆作为辨证取穴,对患者进行耳穴贴压干预.根据匹兹堡睡眠质量指数量表进行病证诊断评分,分数≥7分为失眠患者,再根据中医辨证分型进行耳穴贴压治疗.辨证分型包括心脾两虚,心胆气虚,心肾不交,肝阳上亢,肝脾不和五类.通过比较治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表的分数变化评价治疗效果.结果 耳穴贴压治疗失眠患者的总有效率为81.7%,治疗后匹兹堡睡眠质量指数量表分数下降(P<0.01).结论 耳穴贴压配穴可明显改善失眠患者的睡眠质量.

    作者:王晓宇;王蝶;赵华;阿尔曼江·黑力力;杨惠钦;马华萍 刊期: 2018年第01期

  • 小儿厌食症的中西医研究进展

    小儿厌食症是小儿较长时间厌恶进食、食欲不佳或食量减少为特点的小儿临床常见病、多发病.患儿食欲长期得不到改善,将会导致营养不良,影响生长发育,并可导致患儿免疫力下降,使其他系统疾病的易感性增加.随着中医、西医对本病的深入研究,近年来大量的关于小儿厌食症的研究文献见诸于报道,兹以综述.

    作者:陈珊红;周盈 刊期: 2018年第01期

  • 针灸联合中药熏蒸治疗急性期周围性面瘫的研究进展

    周围性面瘫,又称周围性面神经麻痹、周围性面神经炎,常见于贝尔麻痹,是一种临床常见病.在疾病早期,西医主张应用抗病毒、营养神经、糖皮质激素、改善血循环的药物,临床恢复较慢,效果不尽如人意.针灸与中药熏蒸作为中医治疗疾病的两种重要手段,已在临床应用了几千年.针灸治疗周围性面瘫疗效确切,被世界卫生组织认定为治疗周围性面瘫的治疗适应证之一.本文就针灸联合中药熏蒸治疗急性期周围性面瘫的有关报道作一综述.

    作者:李瑞瑞;米勇 刊期: 2018年第01期

  • 中医特色护理对老年股骨颈骨折患者心理状态、生活质量的影响

    目的 观察中医特色护理对老年股骨颈骨折患者心理状态、生活质量的影响.方法 随机抽取在本院进行股骨颈骨折治疗的100例老年患者,根据就诊次序随机分为观察组和对照组各50例.对照组采用常规护理,治疗组在常规护理的基础上联合使用中医特色护理干预.护理治疗后,评价护理前后两组的SCL-90量表评分变化.结果 护理后,观察组的躯体化、强迫、敌对、精神病性、偏执、人际敏感、抑郁、焦虑、恐惧等指标的评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将中医特色护理干预运用于老年股骨颈骨折患者的临床护理中具有极大的应用价值.这个护理模式能够有效改善患者的心理状态,提高患者的生活质量,值得推广.

    作者:陈扶荣 刊期: 2018年第01期

  • 周光教授基于慢性荨麻疹发作时间规律辨证论治经验疗效观察

    目的 观察周光教授基于荨麻疹发作时间规律辨证论治经验的临床疗效.方法 选取临床典型病例共110例,随机对照实验,治疗组给予中药汤剂口服,对照组在中药汤剂基础上同时给予枸地氯雷他定片口服.结果 两组总有效率比较,治疗组痊愈19例,显效25例,有效9例,无效5例,总有效率为75.86%(44/58例);对照组治愈14例,显效22例,有效12例,无效4例,总有效率为69.23%(36/52例);复发率比较,治疗组随访12周共复发6例(31.58%),对照组共复发8例(57.14%).结论 周光教授经验方在改善慢性荨麻疹患者临床症状方面及降低复发率方面有较好的作用,可为慢性荨麻疹患者治疗提供有效选择.

    作者:李佳玲;陈文俊;鲁雅楠;周光 刊期: 2018年第01期

  • 九仙散合止嗽散加减治疗慢性咳嗽体会

    慢性咳嗽是一种临床常见疾病.西医通常将以咳嗽为唯一症状或主要症状,时间超过8周,胸部X线检查无明显异常者称为不明原因慢性咳嗽(简称慢性咳嗽).国内资料显示,因慢性咳嗽就诊的患者占同期呼吸科门诊总量的20%左右.其发病率高,病因复杂,且病程较长,反复发作,对患者的心理、生理造成了一定的影响.西医药在治疗慢性咳嗽上有一定的局限性,往往治标不治本,且不能保证患者的服药依从性,导致疗效下降.而中医药对本病的治疗,讲求标本同治、辨证论治,取得良好疗效.笔者九仙散合止嗽散加减治疗慢性咳嗽,验之临床,获效颇丰,兹以介绍.

    作者:许早荣;郑爱红 刊期: 2018年第01期

  • 中医药防治高血压病早期肾损害的研究进展

    高血压病被认为是当代大规模的流行多发病及危害人类健康的主要原因之一.肾脏作为高血压病并发症发生的主要靶器官之一,常出现严重的损害而导致终末期肾病的发生.因此,在控制血压稳定的基础上,积极防治高血压病肾损害,延缓其进展有着重要的意义.据各类文献报道,中医药在高血压病早期肾损害的预防与治疗中优势显著,本文就近十年中医药防治高血压病早期肾损害的诊断和治疗的研究进展作一综述.

    作者:叶尔克江·尼加提;马丽 刊期: 2018年第01期

  • 糖尿病合并颈动脉斑块中西医研究现况

    颈动脉斑块形成是颈动脉粥样硬化的表现,好发于颈总动脉分叉处.颈动脉斑块的形成受多种因素影响.动脉粥样硬化(AS)不仅可以累及体循环的大中动脉,也可累及前小动脉和小动脉,导致微血管病变.心脑血管疾病发生主要和动脉粥样硬化有关.糖尿病患者心血管疾病风险比非糖尿病患者高2.5倍.糖尿病大血管和微血管动脉粥样硬化是糖尿病常见的慢性并发症之一,是患者心脏、脑、肾等器官并发症的一个重要原因.笔者通过查阅近年来的中、西医病因病机相关内容的文献进行了梳理,作一综述.

    作者:李叶;胡晓灵 刊期: 2018年第01期

  • 特应性皮炎的中医外治发展现状

    特应性皮炎(AD)是一种具有遗传可能性的过敏性皮肤病,其患者以婴幼儿居多,与中医学的“胎敛疮”、“奶癣”、“湿疮”、“四弯风”、“血风疮”等病证相似.本病多以四肢屈侧出现多形皮疹为临床症状,严重时可呈湿疹样或苔藓样改变,瘙痒剧烈,缠绵难愈.近年来AD的发病率逐年上升,西医药物治疗引起的不良反应及治疗耐受性差等缺点使AD的治疗步入瓶颈,而与此同时中医方法尤其中医外治方法在AD治疗中的优势则得以体现,给AD患者带来了新的曙光.本文就特应性皮炎常用中医外治方法及其近年来的发展状况进行总结分析.

    作者:左文慧;周蔓钰;刘红霞 刊期: 2018年第01期

  • 中西医综合治疗输卵管积水不孕患者子宫内膜容受性临床疗效评价

    目的 中西医综合治疗输卵管积水不孕患者子宫内膜容受性临床疗效.方法 100例输卵管积水型不孕患者随机分为西药组50例和中西药组50例.西药组采用静点抗生素10天,中西药组采用中药保留灌肠+理疗结合静点抗生素治疗10天.观察两组输卵管积水变化、子宫内膜厚度变化情况、子宫内膜类型等指标.结果 西药组及中西药组均能改善子宫内膜荣受性.结论 中西医综合治疗输卵管积水不孕患者子宫内膜容受性疗效显著,值得推广应用.

    作者:何朝霞;王建荣;胡艳红 刊期: 2018年第01期

  • 陈宝贵教授治疗淋证经验浅析

    陈宝贵,系天津中医药大学教授、博士生导师,享受国务院特殊津贴专家,中华中医药学会常务理事,天津中医药学会副会长,第三批、第四批全国名老中医药专家传承指导老师.陈教授从医50载,擅长治疗老年脑病及脾胃病,并创建了“老年性痴呆从‘神’论治”和“治胃九法重建脾胃生理功能”的学术思想.陈师不仅在脾胃病及脑病方面造诣深厚,且运用经方治疗疑难杂症方面也效如浮鼓,笔者曾侍诊于侧,受益匪浅,今择陈师运用经方验案,以飨同道.

    作者:郭敏;张玉岭;陈宝贵 刊期: 2018年第01期

  • 中医药抗肝纤维化治疗新研究进展

    肝纤维化是以肝脏细胞外基质(ECM)弥漫性过度沉积为主要病理表现的一种疾病,是一切慢性肝病共同的病理学基础.随着纤维化程度的逐渐加重,可演变为肝硬化、肝癌.积极防治肝纤维化具有重要意义.近年来大量的研究证实:早期肝纤维化是可以逆转的.西医目前尚无疗效确切的抗纤维化药物.越来越多的循证医学证据表明:中医药抗肝纤维化治疗,具有多靶点、多途径的比较优势.

    作者:范灵芝;王晓忠 刊期: 2018年第01期

  • 银屑病明清医家证治经验研究

    本文通过对明清主要文献中“干癣”、“风癣”、“白壳疮”、“蛇虱”、“疕风”、“白疕”、“松皮癣”、“银钱疯”等病名、病因病机、处方用药等信息的采录、辨识、整理,概括出这一时期医家对银屑病分类、病因病机、治法方药的认识与经验,通鉴古义,以资今治.

    作者:鲁雅楠;李佳玲;陈文俊;周光 刊期: 2018年第01期

  • 异位妊娠血瘀型与ACT-A、sFlt-1的关系研究

    目的 探讨可溶性血管内皮生长因子受体1 (sFlt-1),激活素A(ACT-A)联合血清孕酮(PCOG)检测血瘀型异位妊娠的临床价值.方法 选取我院就诊的未破裂型异位妊娠血瘀型患者50例作为研究组,宫内妊娠50例作为对照组,用酶联免疫吸附试验检测ACT-A、sFlt-1的浓度,用放射免疫法检测PCOG的水平,采用受试者工作特性(ROC)曲线分析ACT-A、sFh-1、PCOG对异位妊娠血瘀型的诊断价值.结果 异位妊娠血瘀型组的PCOG、ACT-A明显降低,sFlt-1水平明显高于宫内妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05).血清sFlt-1、PCOG、ACT-A检测血瘀型异位妊娠的灵敏度分别为30%、38%、82%,特异度分别为99%、88%、52%.结论 ACT-A检测对血瘀型异位妊娠的诊断价值更高.

    作者:葛崇华;李琳锋;热米拉·阿布力克木;程慧莲 刊期: 2018年第01期

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