葛崇华;李琳锋;热米拉·阿布力克木;程慧莲
肩手综合征(SHS)是脑卒中后发病率较高的并发症之一.针灸治疗对脑卒中后SHS具有独特优势,并已证实有显著疗效,可有效地促进患肢的功能康复,给患者带来了新的曙光.随着中医药对本病的深入研究,近年来大量的关于针灸治疗中风后肩手综合征的文献见诸于报道,兹以综述.
作者:马超;赵华 刊期: 2018年第01期
目的 调查分析西北地区某三级甲等中医医院中医护理技术的临床应用状况,为同级医院中医护理技术的实施提供参考.方法 采用自设问卷对西北地区某三级甲等中医医院进行调查,并分析其影响因素.结果 中医护理技术操作开展覆盖率为100%;开展6项及以上中医护理技术的科室占83.87%,但缺乏专科中医护理技术的系统评价.结论 护理人力资源不足、护理人员中医护理知识缺乏等影响了临床中医护理技术的开展.
作者:高园;翁迪华;孙玉勤 刊期: 2018年第01期
目的 借鉴临床药学的工作开展,结合中医药临床治疗特点,初步探索中药临床药师的培养模式.方法 梳理临床药学培养模式,分析中药临床药学工作的现状及特殊性,以临床药师工作经典模板为底本,设计中药临床药学服务内容.结果 中药临床药师的培养在诊疗方案评价、用法用量界定、中药质量管控等方面存在自身特殊性,并衍生出一系列开展用药教育等药学服务,提供药学信息等多个方面的新内容.结论 本工作初步构建中药临床药师的培养模式,推动中药临床药学深入发展.
作者:李茜;范芳芳;姜林 刊期: 2018年第01期
胆汁反流性胃炎(BRG)是临床常见病,其发病机制为含有胆酸、溶血磷脂酰胆碱、胰腺分泌液十二指肠内容物异常地反流入胃,破坏胃粘膜屏障,引起氢离子向上皮细胞内反渗,造成胃粘膜慢性炎症、糜烂甚至溃疡.随着中医药治疗胆汁反流性胃炎临床经验的积累和实验研究的开展,其疗效逐渐受到国内外医学界的重视.兹从胆汁反流性胃炎的病因病机、辨证分型、证型分布、临床辨治等角度展开研究,对其研究进展予以综述.
作者:李志云 刊期: 2018年第01期
特应性皮炎(AD)是一种具有遗传可能性的过敏性皮肤病,其患者以婴幼儿居多,与中医学的“胎敛疮”、“奶癣”、“湿疮”、“四弯风”、“血风疮”等病证相似.本病多以四肢屈侧出现多形皮疹为临床症状,严重时可呈湿疹样或苔藓样改变,瘙痒剧烈,缠绵难愈.近年来AD的发病率逐年上升,西医药物治疗引起的不良反应及治疗耐受性差等缺点使AD的治疗步入瓶颈,而与此同时中医方法尤其中医外治方法在AD治疗中的优势则得以体现,给AD患者带来了新的曙光.本文就特应性皮炎常用中医外治方法及其近年来的发展状况进行总结分析.
作者:左文慧;周蔓钰;刘红霞 刊期: 2018年第01期
目的 探讨如何有效地治疗轻度盆腔脏器脱垂.方法 查阅文献,总结出非手术治疗盆腔脏器脱垂的方法.结果 非手术治疗包括盆底肌锻炼、子宫托、中医治疗等,要因人而异地选择治疗方案.结论 应不断探索盆腔脏器脱垂的新治疗方法,结合非手术疗法禁忌证及适应证,为患者选择规范化、个体化的疗法,尽量避免复发及并发症的痛苦,提高患者的生活质量.
作者:田晓勤;郭英 刊期: 2018年第01期
近年来乌鲁木齐市米东区中医医院提出了新理念,把提高医疗服务质量和服务能力融入到医院管理实践中去深入研究,打造服务品牌,突出中医药特色优势,提升医院核心竞争力,取得显著的社会效益和经济效益.
作者:贾慧芳;阎华 刊期: 2018年第01期
目的 观察周光教授基于荨麻疹发作时间规律辨证论治经验的临床疗效.方法 选取临床典型病例共110例,随机对照实验,治疗组给予中药汤剂口服,对照组在中药汤剂基础上同时给予枸地氯雷他定片口服.结果 两组总有效率比较,治疗组痊愈19例,显效25例,有效9例,无效5例,总有效率为75.86%(44/58例);对照组治愈14例,显效22例,有效12例,无效4例,总有效率为69.23%(36/52例);复发率比较,治疗组随访12周共复发6例(31.58%),对照组共复发8例(57.14%).结论 周光教授经验方在改善慢性荨麻疹患者临床症状方面及降低复发率方面有较好的作用,可为慢性荨麻疹患者治疗提供有效选择.
作者:李佳玲;陈文俊;鲁雅楠;周光 刊期: 2018年第01期
本文通过对明清主要文献中“干癣”、“风癣”、“白壳疮”、“蛇虱”、“疕风”、“白疕”、“松皮癣”、“银钱疯”等病名、病因病机、处方用药等信息的采录、辨识、整理,概括出这一时期医家对银屑病分类、病因病机、治法方药的认识与经验,通鉴古义,以资今治.
作者:鲁雅楠;李佳玲;陈文俊;周光 刊期: 2018年第01期
目的 对比分析经皮激光汽化减压术(PLDD)与传统开放手术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效差异.方法 按照随机数字表的分组方法,将1 88例LDH患者分为对照组和观察组各94例.观察组患者接受PLDD治疗,对照组接受开放手术治疗.术后随访12个月,按照改良的Maenab标准比较2组患者的治疗有效率,比较2组术中出血量、术后下床活动时间、住院时间及住院治疗费用等一般指标.结果 两组随访12个月的治疗有效率的比较,差异无统计学意义(观察组93.6% vs对照组92.6%,P>0.05).观察组患者术中出血量为(3.2±1.2)mL、术后下床活动时间为(1.3±0.4)d、住院时间为(12.3±3.1)d、住院治疗费用为(6.4±0.6)千元,而对照组患者术中出血量为(20.3±3.1)mL、术后下床活动时间为(10.4±3.2)d、住院时间为(22.3±5.2)d、住院治疗费用为(15.3±3.3)千元,2组比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 PLDD与传统开放手术对于LDH的治疗有效率相当,但前者具有微创、康复快等优点,值得临床推广应用.
作者:赵秋鹤;康麟;艾尼瓦尔·艾力 刊期: 2018年第01期
陈宝贵,系天津中医药大学教授、博士生导师,享受国务院特殊津贴专家,中华中医药学会常务理事,天津中医药学会副会长,第三批、第四批全国名老中医药专家传承指导老师.陈教授从医50载,擅长治疗老年脑病及脾胃病,并创建了“老年性痴呆从‘神’论治”和“治胃九法重建脾胃生理功能”的学术思想.陈师不仅在脾胃病及脑病方面造诣深厚,且运用经方治疗疑难杂症方面也效如浮鼓,笔者曾侍诊于侧,受益匪浅,今择陈师运用经方验案,以飨同道.
作者:郭敏;张玉岭;陈宝贵 刊期: 2018年第01期
高血压病被认为是当代大规模的流行多发病及危害人类健康的主要原因之一.肾脏作为高血压病并发症发生的主要靶器官之一,常出现严重的损害而导致终末期肾病的发生.因此,在控制血压稳定的基础上,积极防治高血压病肾损害,延缓其进展有着重要的意义.据各类文献报道,中医药在高血压病早期肾损害的预防与治疗中优势显著,本文就近十年中医药防治高血压病早期肾损害的诊断和治疗的研究进展作一综述.
作者:叶尔克江·尼加提;马丽 刊期: 2018年第01期
颈动脉斑块形成是颈动脉粥样硬化的表现,好发于颈总动脉分叉处.颈动脉斑块的形成受多种因素影响.动脉粥样硬化(AS)不仅可以累及体循环的大中动脉,也可累及前小动脉和小动脉,导致微血管病变.心脑血管疾病发生主要和动脉粥样硬化有关.糖尿病患者心血管疾病风险比非糖尿病患者高2.5倍.糖尿病大血管和微血管动脉粥样硬化是糖尿病常见的慢性并发症之一,是患者心脏、脑、肾等器官并发症的一个重要原因.笔者通过查阅近年来的中、西医病因病机相关内容的文献进行了梳理,作一综述.
作者:李叶;胡晓灵 刊期: 2018年第01期
目的 分析维吾尔文版简易智能状态检查量表(MMSE-U)在维吾尔族人群中应用的信度、效度,以满足科研课题的需求.方法 对86例55~75岁以上、不同文化程度的维吾尔族患者进行MMSE-U问卷调查后,进行统计分析.结果 MMSE-U的克朗巴赫(Cronbach's)α系数=0.906,提示MMSE-U具有良好的内部一致性;随机抽取30人,用MMSE-U问卷进行重测,结果两次重测总分的相关系数r=-0.720(P< 0.05);应用多元逐步回归法对维吾尔文版MMSE-U各个亚项贡献因子对痴呆筛查效度进行评价,结果有统计学意义(P<0.05).结论 MMSE-U具有良好的信度、效度及可行性,适合应用于维吾尔族人群认知功能的评估.
作者:帕丽丹·吾术尔;米热班·依明;花锐;沙地克·沙吾提 刊期: 2018年第01期
目的 观察中药熏蒸联合甲钴胺治疗维吾尔族2型糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将90例维吾尔族脾虚痰瘀型2型糖尿病周围神经病变患者随机分为熏蒸组、甲钴胺组和联合组,每组各30例.熏蒸组给予中药熏蒸治疗,甲钴胺组给予甲钴胺片口服治疗,联合组在甲钴胺组的基础上同时给予中药熏蒸治疗.治疗8周后,进行神经病变主觉症状问卷(TSS)评分和神经传导作用测定.结果 ①TSS评分:组内比较,三组的TSS评分较治疗前均有改善,有显著性统计差异(P均<0.05);治疗后,联合组和甲钴胺组组间比较,TSS评分有显著性统计差异(P<0.05).②感觉神经速度测定(SCV):治疗后,3组感觉神经中正中神经和腓神经传导速度均高于治疗前(P均<0.05);组间比较,联合组高于甲钴胺组,差异有统计学意义(P<0.05).③运动神经速度测定(MCV):治疗后,3组运动神经中正中神经、腓神经和胫神经传导速度均高于治疗前(P均<0.05);联合组高于甲钴胺组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药熏蒸联合甲钴胺治疗维吾尔族2型糖尿病周围神经病变,不但可以明显的改善临床症状,还可以提高患者运动神经和感觉神经传导速度,安全可靠,无不良反应.
作者:任小娟;尹辉;郭燕 刊期: 2018年第01期
中医对缺血性中风的认识主要体现在“治未病”思想中.现代研究指出,缺血性中风具有高复发率、高致残率、高致死率的特点,给患者造成精神乃至生活方面的严重创伤.因此积极有效的进行二级预防显得至关重要.
作者:李翻;陈红霞;邵晶 刊期: 2018年第01期
目的 探讨运用活血化瘀、通腑泄热治疗脑出血(稳定型)中医实证的临床疗效.方法 将100例脑出血(稳定型)住院患者随机分为对照组和治疗组,治疗组在对症、支持治疗的基础上加用中医活血化瘀、通腑泄热治疗.治疗14d后,判定临床疗效,观察患者神志、肌力、言语恢复情况,血压、心率、排便的情况,头颅CT、MRI的演变情况.结果 治疗后:在临床疗效方面,治疗组与对照组比较,有统计学差异(P<0.05);在头颅CT、MRI方面,治疗组与对照组比较,统计学差异(显著P<O.01);在肌力、语言功能的恢复情况方面,治疗组与对照组比较,有统计学差异(P<0.05).结论 中医活血化瘀、通腑泄热治疗脑出血(稳定型)中医实证,可明显促进患者意识恢复、降低颅内压、促进血肿吸收(不遗留中风囊,完全吸收,无占位效应)、稳定生命体征、促进肌力恢复、降低严重致残率和病死率.
作者:杨世臣;姚能强 刊期: 2018年第01期
痛风性关节炎(Gouty Arthritis,GA)是非特异性炎症反应性疾病,其病理机制是嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症继发引起尿酸盐结晶沉积于关节及周围软组织.随着我国生活水平的提高,饮食结构的改变,本病的发病率日渐增高.目前西医治疗急性痛风性关节炎的药物主要包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、秋水仙碱、糖皮质激素等,虽能控制病情进展,但其副作用亦不容忽视.近年来,中医药在痛风性关节炎的诊治及研究方面有着长足的进展,现综述如下.
作者:白佩佩;刘春景 刊期: 2018年第01期
我师沈宝藩教授,现为国医大师,是全国必须继承的名老中医药专家.曾多次被国家中医药管理局评为优秀指导老师,首届全国中医药传承博士后合作导师,享受国务院特殊津贴,为新疆维吾尔自治区中医医院首席专家,擅长运用中西两法诊治心脑血管病,现将随师学习有关治疗高脂血症的经验整理简报如下.
作者:万智;仝淼 刊期: 2018年第01期
目的 探讨硫辛酸注射液静脉滴注联合口服温阳利水方治疗糖尿病神经源性膀胱病变的临床疗效.方法 纳入2014年6月至2016年6月我院内分泌科门诊及病房收治的DNB患者60例,按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例.对照组予以硫辛酸注射液静脉滴注;治疗组在对照组基础上加服温阳利水方.连续治疗4周后,观察两组的临床疗效、彩色超声多普勒膀胱残余尿量测定、中医证候评分及糖化血红蛋白(HbA1c).结果 治疗后膀胱残余尿量的组间比较:治疗组较对照组的临床治疗效果更佳(P<0.05).中医证候积分的组间比较:治疗组效果更好(P<0.01).结论 自拟温阳利水方联合硫辛酸注射液治疗糖尿病神经源性膀胱病变临床疗效显著,优于单纯硫辛酸注射液静点治疗.
作者:赵飞;魏玉辉 刊期: 2018年第01期