学术投稿

浅谈中医类临床医学专业研究生规培存在的问题

王玲;李文君

关键词:中医, 研究生, 规培, 专培
摘要:我国实施的临床医学硕士专业学位研究生培养(专培)与住院医师规范化培训(规培)并轨培养,已取得了一定的成果,但同时也显露了一些问题.本文以专培与规培并轨实行为背景,浅谈中医类临床医学专业学位研究生培养与住院医师规范化培训并轨培养过程当中存在问题,旨在抛砖引玉,促进中医教育的发展.
新疆中医药杂志相关文献
  • 专业学位研究生医患沟通能力的培养与研究

    目的 调查医学研究生医患沟通能力的培养现状、存在的问题,并提出解决方案.方法 通过问卷调查,采样分层随机抽样的方法,在新疆医科大学附属中医医院正在进行临床实习的研究生中随机抽取研一、研二、研三研究生各50人,共150人.结果 多数研究生认为在实习阶段非常有必要进行医患沟通能力的培养,尽管在本科实习阶段或者研究生实习岗前培训时进行过相关的培训.结论 大部分研究生对提高医患沟通能力有着强烈的主观意愿,但在具体的培养过程中提升效果欠满意.故,对研究生医患沟通能力的培养需要进一步加强,可以通过临床带教指导、反复的正规培训、场景模拟、临床实践等方式来逐渐提高医患沟通能力.

    作者:黎立;周泓宇;司裕;何云 刊期: 2018年第01期

  • 特应性皮炎的中医外治发展现状

    特应性皮炎(AD)是一种具有遗传可能性的过敏性皮肤病,其患者以婴幼儿居多,与中医学的“胎敛疮”、“奶癣”、“湿疮”、“四弯风”、“血风疮”等病证相似.本病多以四肢屈侧出现多形皮疹为临床症状,严重时可呈湿疹样或苔藓样改变,瘙痒剧烈,缠绵难愈.近年来AD的发病率逐年上升,西医药物治疗引起的不良反应及治疗耐受性差等缺点使AD的治疗步入瓶颈,而与此同时中医方法尤其中医外治方法在AD治疗中的优势则得以体现,给AD患者带来了新的曙光.本文就特应性皮炎常用中医外治方法及其近年来的发展状况进行总结分析.

    作者:左文慧;周蔓钰;刘红霞 刊期: 2018年第01期

  • 穴位冷冻疗法治疗支气管哮喘缓解期的临床研究

    目的 观察穴位冷冻疗法与常规天灸疗法治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效差异.方法 采取随机对照的临床试验标准,将40例确诊为支气管哮喘的患者按就诊先后顺序随机分成治疗组(20例)和对照组(20例).治疗组采用在肺俞、膻中、风门穴位上用液氮穴位冷冻法治疗,对照组采用在相同穴位上以白芥子、甘遂、元胡、细辛各适量制作成天灸膏治疗,穴位轮用,每周或隔10日治疗1次.于每年夏至后一个多月内即“三伏”天进行治疗,每年冻灸2次,为1疗程.治疗1个疗程后进行评估疗效.结果 治疗后,治疗组的中医症状ACT总计分:与治疗前的自身前后比较,有统计学差异(P<0.05);与对照组的组间比较,有统计学差异(P<0.05).结论 在新疆地区,使用液氮穴位冷冻天灸法治疗支气管哮喘缓解期,疗效显著,优于常规天灸疗法.

    作者:王东;景福权 刊期: 2018年第01期

  • 耳穴贴压法治疗大学生失眠60例

    目的 研究耳穴贴压对在大学生失眠患者的疗效.方法 将60例在校大学生失眠患者进行辨证分型后,以枕、皮质下、交感、缘中、及神门穴作为主穴,以心、脾、肾、肝、胆作为辨证取穴,对患者进行耳穴贴压干预.根据匹兹堡睡眠质量指数量表进行病证诊断评分,分数≥7分为失眠患者,再根据中医辨证分型进行耳穴贴压治疗.辨证分型包括心脾两虚,心胆气虚,心肾不交,肝阳上亢,肝脾不和五类.通过比较治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表的分数变化评价治疗效果.结果 耳穴贴压治疗失眠患者的总有效率为81.7%,治疗后匹兹堡睡眠质量指数量表分数下降(P<0.01).结论 耳穴贴压配穴可明显改善失眠患者的睡眠质量.

    作者:王晓宇;王蝶;赵华;阿尔曼江·黑力力;杨惠钦;马华萍 刊期: 2018年第01期

  • 医学生临床实习阶段存在的问题及解决方案

    临床实习阶段是医学生从课堂走向实践过程中必不可少的过渡阶段.医学生实习阶段的成功与否,很大程度上关系着他们未来从事什么专业,在哪一个学科上发展,甚至关系到是否从事医疗行业.带教老师在医学生实习阶段起着主导作用.医学生在实习期间心理变化较大,原因往往在于突然进入临床带来的不适应,此时如果可以得到带教老师的正确指导,将有助于医学生未来道路的发展,有效提高临床教学的质量.兹撰此文,分析医学生临床实习阶段存在的问题,并提出解决方案.

    作者:苗德胜;吕刚 刊期: 2018年第01期

  • 针刺治疗周围性面瘫研究概况

    本文对针刺为主治疗周围性面瘫的文献进行综述,主要涉及普通针刺、电针、火针、穴位埋线及特殊针刺、针刺结合艾灸、针刺结合闪罐、针刺结合穴位贴敷、针刺结合推拿、针刺结合药物等治疗方法,发现针刺为主治疗周围性面瘫的疗效较好,并对研究存在的问题或不足作一分析.

    作者:黄超;赵华 刊期: 2018年第01期

  • H型高血压病痰瘀互结证与颈动脉斑块的相关性研究

    随着中国老龄人口数量的不断增加,高血压的患病率也在不断的增加,其中约有75%的患者属于高同型半胱氨酸型.Hcy水平升高并伴有高血压是危险系数高的,可使动脉血管的粥样硬化的速度加快,所造成的风险比高Hcy血症和其他的危险因素共同发作的风险更高.随着中医药治疗H型高血压病临床经验的积累和实验研究的开展,其疗效逐渐受到国内外医学界的重视.现将国内近年来有关H型高血压病痰瘀互结证与颈动脉斑块相关性的研究进展作一综述.

    作者:张雅文;何佳 刊期: 2018年第01期

  • 腹腔镜下腹膜透析置管与开腹腹膜透析置管的临床疗效对比

    目的 探讨腹腔镜下腹膜透析置管与常规开腹腹膜透析置管的临床疗效.方法 选择新疆维吾尔自治区人民医院2012年7月至2014年7月确诊需要行腹膜透析置管的终末期肾脏疾病(end stage renal disease ESRD)患者100例,根据患者自愿分为腹腔镜组(50例)和常规开腹组(50例),记录两组患者的基本情况、手术时间、手术费用、术后并发症、术后疗效等.结果 患者的基本情况差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜组手术时间、术后并发症均少于常规开腹组,差异有统计学意义(P<0.05),手术费用高于常规开腹组,差异有统计学意义(P<0.05),术后疗效差异无统计学意义(P>0.05),但腹腔镜组术后并发症较少.结论 腹腔镜下腹膜透析置管术手术时间短,术后并发症少,安全性及疗效均较好.

    作者:李赞林;李义亮;阿里木;李松;祝志开 刊期: 2018年第01期

  • 指导中药学专业毕业专题实习的体会

    毕业实习的质量将直接影响到人才培养质量.专题实习是高等医学院校人才培养计划的重要组成部分,是增强学生思维能力、工作能力、科研实验能力的重要手段,是学生即将走上社会的预演.以学生为中心、严格管理、不断提高毕业实习质量,是提升教学质量、保证培养目标实现的关键.笔者对指导中药学专业毕业专题实习过程中的体会、经验,做了总结,兹以报道,以飨同道.

    作者:张海英;陈良;姜林 刊期: 2018年第01期

  • 中西医综合治疗输卵管积水不孕患者子宫内膜容受性临床疗效评价

    目的 中西医综合治疗输卵管积水不孕患者子宫内膜容受性临床疗效.方法 100例输卵管积水型不孕患者随机分为西药组50例和中西药组50例.西药组采用静点抗生素10天,中西药组采用中药保留灌肠+理疗结合静点抗生素治疗10天.观察两组输卵管积水变化、子宫内膜厚度变化情况、子宫内膜类型等指标.结果 西药组及中西药组均能改善子宫内膜荣受性.结论 中西医综合治疗输卵管积水不孕患者子宫内膜容受性疗效显著,值得推广应用.

    作者:何朝霞;王建荣;胡艳红 刊期: 2018年第01期

  • 运用活血化瘀、通腑泄热治疗脑出血(稳定型)中医实证的临床研究

    目的 探讨运用活血化瘀、通腑泄热治疗脑出血(稳定型)中医实证的临床疗效.方法 将100例脑出血(稳定型)住院患者随机分为对照组和治疗组,治疗组在对症、支持治疗的基础上加用中医活血化瘀、通腑泄热治疗.治疗14d后,判定临床疗效,观察患者神志、肌力、言语恢复情况,血压、心率、排便的情况,头颅CT、MRI的演变情况.结果 治疗后:在临床疗效方面,治疗组与对照组比较,有统计学差异(P<0.05);在头颅CT、MRI方面,治疗组与对照组比较,统计学差异(显著P<O.01);在肌力、语言功能的恢复情况方面,治疗组与对照组比较,有统计学差异(P<0.05).结论 中医活血化瘀、通腑泄热治疗脑出血(稳定型)中医实证,可明显促进患者意识恢复、降低颅内压、促进血肿吸收(不遗留中风囊,完全吸收,无占位效应)、稳定生命体征、促进肌力恢复、降低严重致残率和病死率.

    作者:杨世臣;姚能强 刊期: 2018年第01期

  • 中医药抗肝纤维化治疗新研究进展

    肝纤维化是以肝脏细胞外基质(ECM)弥漫性过度沉积为主要病理表现的一种疾病,是一切慢性肝病共同的病理学基础.随着纤维化程度的逐渐加重,可演变为肝硬化、肝癌.积极防治肝纤维化具有重要意义.近年来大量的研究证实:早期肝纤维化是可以逆转的.西医目前尚无疗效确切的抗纤维化药物.越来越多的循证医学证据表明:中医药抗肝纤维化治疗,具有多靶点、多途径的比较优势.

    作者:范灵芝;王晓忠 刊期: 2018年第01期

  • 中医药干预缺血性中风二级预防的研究进展

    中医对缺血性中风的认识主要体现在“治未病”思想中.现代研究指出,缺血性中风具有高复发率、高致残率、高致死率的特点,给患者造成精神乃至生活方面的严重创伤.因此积极有效的进行二级预防显得至关重要.

    作者:李翻;陈红霞;邵晶 刊期: 2018年第01期

  • 陈宝贵教授治疗淋证经验浅析

    陈宝贵,系天津中医药大学教授、博士生导师,享受国务院特殊津贴专家,中华中医药学会常务理事,天津中医药学会副会长,第三批、第四批全国名老中医药专家传承指导老师.陈教授从医50载,擅长治疗老年脑病及脾胃病,并创建了“老年性痴呆从‘神’论治”和“治胃九法重建脾胃生理功能”的学术思想.陈师不仅在脾胃病及脑病方面造诣深厚,且运用经方治疗疑难杂症方面也效如浮鼓,笔者曾侍诊于侧,受益匪浅,今择陈师运用经方验案,以飨同道.

    作者:郭敏;张玉岭;陈宝贵 刊期: 2018年第01期

  • 穴位埋线治疗气滞血瘀型颈椎病的临床疗效观察

    目的 观察微创埋线PGA对气滞血瘀型颈椎病的治疗作用.方法 将60例临床确诊为气滞血瘀型颈椎病患者随机分为2组,每组30例.埋线组采用PGA埋线疗法,对照组采用埋线针针刺法(不埋线).结果 在症状体征改善方面,治疗后埋线组与对照组比较,差异显著,有统计学意义(P<0.05);对照组总有效率为16.67%,埋线组总有效率为86.67%,埋线组总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 穴位埋线治疗气滞血瘀型颈椎病疗效显著.

    作者:王晶;丁震宇;尹改珍 刊期: 2018年第01期

  • 糖尿病合并颈动脉斑块中西医研究现况

    颈动脉斑块形成是颈动脉粥样硬化的表现,好发于颈总动脉分叉处.颈动脉斑块的形成受多种因素影响.动脉粥样硬化(AS)不仅可以累及体循环的大中动脉,也可累及前小动脉和小动脉,导致微血管病变.心脑血管疾病发生主要和动脉粥样硬化有关.糖尿病患者心血管疾病风险比非糖尿病患者高2.5倍.糖尿病大血管和微血管动脉粥样硬化是糖尿病常见的慢性并发症之一,是患者心脏、脑、肾等器官并发症的一个重要原因.笔者通过查阅近年来的中、西医病因病机相关内容的文献进行了梳理,作一综述.

    作者:李叶;胡晓灵 刊期: 2018年第01期

  • 沈宝藩教授辨治高脂血症思路探析

    我师沈宝藩教授,现为国医大师,是全国必须继承的名老中医药专家.曾多次被国家中医药管理局评为优秀指导老师,首届全国中医药传承博士后合作导师,享受国务院特殊津贴,为新疆维吾尔自治区中医医院首席专家,擅长运用中西两法诊治心脑血管病,现将随师学习有关治疗高脂血症的经验整理简报如下.

    作者:万智;仝淼 刊期: 2018年第01期

  • 王杰主任医师辨治脑胶质瘤经验

    王杰主任医师从医40年,长期致力于中医理论的学习研究,精晓中医经典,熟读各家学说,并能掌握西医诊疗手段,学术上衷中参西;他长期在临床第一线,正确运用中医基础理论,中西医有机结合,突出中医特色,强调辨证论治,有效地解决急危重症及疑难杂症,显示出扎实的中医功底和敏锐的中医治疗思路.笔者有幸拜师王杰老师学习,王老之从痰浊论治脑胶质瘤独具特色,验之临床,获效颇丰,兹介绍如下.

    作者:曹永成;苏琦;范玲艳 刊期: 2018年第01期

  • COPD煎膏剂浓缩、收膏工艺的研究

    目的 研究COPD煎膏剂浓缩、收膏工艺的控制参数.方法 结合传统浓缩、收膏经验技术,测定COPD煎膏剂在制备过程中不同时间点的相对密度和含水量两个参数,运用综合评分的方法优选出佳制成品的相对密度和含水量,规范COPD煎膏剂制备的浓缩、收膏过程.结果 COPD煎膏剂的相对密度和含水量两个参数稳定可靠,二者呈直线相关关系.结论 相对密度和含水量可作为COPD煎膏剂浓缩、收膏工艺的控制指标.

    作者:葛朝伦;赵翡翠;陈良;贾春燕;张刚 刊期: 2018年第01期

  • 肩手综合征治疗的研究进展

    肩手综合征(SHS),又称反射性交感神经营养不良综合征(RSD),其主要临床表现为患侧肩臂疼痛活动受限、患手肿胀和皮肤改观等,日久失治可致局部肌肉萎缩及手指畸形,患者生活自理能力显著降低,痛苦不堪.SHS的中医治疗方法有针灸、推拿、中药、康复等.本文针对近年中医治疗肩手综合征的临床研究进展及治疗方法进行总结及概述.

    作者:万孟瑶;姜迎萍 刊期: 2018年第01期

新疆中医药杂志

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主管:新疆维吾尔自治区卫生厅

主办:新疆维吾尔自治区中医药学会