高春燕；颜苹
睾丸鞘膜纤维性假瘤较少见,其声像图与阴囊其他占位病变类似,容易误诊.本研究总结了5例经手术及病理证实的睾丸鞘膜纤维性假瘤的超声表现,旨在提高超声对其的诊断水平.
作者：罗孝勇；邓萍；何厚洪；李玲；陈宇 刊期： 2009年第07期
目的 探讨超声微探头在提高食管黏膜下肿瘤诊断率中的价值.方法 利用超声微探头和自制水囊,对经常规内镜诊断为食管黏膜下肿瘤的73例患者进行超声内镜检查.结果 微型超声探头检查并经病理证实的33例,术后病理诊断与超声内镜诊断符合率93.9%.结论 超声微探头和自制水囊检查能清楚显示食管壁各层判断肿瘤起源及浸润层次,对食管黏膜下肿瘤的诊断有较高的临床价值.
作者：耿焱；王爱民；李元平；张志伟；高文月；付晓霞 刊期： 2009年第07期
目的 评价实时灰阶谐波超声造影在诊断兔肾动脉狭窄模型中肾动脉狭窄的价值.方法 手术建立10只兔肾动脉狭窄的模型,其中6只右肾动脉,4只左肾动脉.兔造模前接受常规超声检查;造模后,接受常规超声检查及灰阶谐波超声造影检查.其结果与数字减影血管造影检查对照.结果 谐波超声造影检查肾动脉狭窄24%～69%的4只,70%～89%的5只,1只兔子因麻醉过深而死亡;数字减影血管造影证实肾动脉狭窄31%～64%4只,71%～93%的5只;两者有很好的相关性(r=0.97).结论 实时灰阶谐波超声造影显示的管腔结构较二维及彩色多普勒超声等检查更接近于实际管腔,有望成为判断肾动脉狭窄程度的新方法.
作者：初银珠；刘银龙；岳殿强；王坤坤；张锋；吴长君；李云娟；刘海霞 刊期： 2009年第07期
患者男,5岁,一般情况良好,无不适症状,于筛查泌尿系结石时偶尔发现.尿常规检查阴性.超声检查示:左肾体积较右肾稍大,分为上下两部分(图1),且各见一输尿管向下延续(图2).
作者：鲁柯兵；朱向明；洪云 刊期： 2009年第07期
准确测量左室舒张功能对心衰患者具有重要临床意义.超声心动图能够无创、准确评价左室的舒张功能,已在临床获得广泛应用.现对近年来评价左室舒张功能的超声新技术进行综述.
作者：逄博；李国杰 刊期： 2009年第07期
患者女,26岁,孕33周.产前胎儿超声心动图示:胎儿心脏位于左侧胸腔内,四腔心切面心脏底部位于胸腔中后部,心尖指向左侧,未见心房、心室与大动脉连接异常.胎儿左心室和左室流出道窄小,左心腔明显小于右心腔.室间隔厚度为9 mm,左室后壁厚度为8 mm,均弥漫性增厚且回声稍增强,呈毛玻璃样改变(图1);腔内二尖瓣及腱索显示不清.M型超声显示室间隔、左室后壁增厚,运动幅度降低,动度为2 mm,收缩期左心腔几乎闭塞.彩色多普勒见左室流出道血流速度明显加快.超声诊断:胎儿肥厚型心肌病.引产后尸检证实.
作者：陈静；陈英 刊期： 2009年第07期
目的 探讨超声辐照联合微泡造影剂的基因转染系统介导人血管生成素-1(hAng-1)基因转染人胚肾293T细胞的转染效率.方法 将六孔板中的293T细胞悬液分为4组:A组,超声+质粒组,每孔加入10 μg目的 基因质粒;B组,超声+微泡+质粒组,每孔加入微泡和质粒混合液,终浓度分别为质粒10 μg/孔,微泡200 μl/孔;C组,脂质体+质粒组,每孔加入4 μl脂质体和5 μg质粒;D组,对照组,每孔仅加入10 μg目的 基因质粒.A组和B组均接受超声辐照,照射条件为连续波,声强1.5 W/cm2,作用时间为30 s.转染后48 h用荧光显微镜和流式细胞仪分别定性、定量观察基因的转染效率.结果 48 h后,荧光显微镜下观察到转染成功的细胞胞浆内发出绿色荧光,流式细胞仪检测A组、B组、C组、D组的基因转染效率分别为(3.5±0.4)%、(20.8±1.2)%、(18.0±0.9)%和(0.2±0.1)%.结论 超声本身即有促进基因转染的作用,超声辐照联合微泡造影剂后则增强了这种作用,明显增加了基因的转染效率.
作者：陈茜；郭瑞强；祝成亮；周青 刊期： 2009年第07期
例1:女,37岁,停经45 d,伴腹痛6 d.停经后无早孕反应及阴道流血.1年余前患者因右输卵管壶腹部妊娠行腹腔镜下右输卵管切除术.
作者：程璐；龙红霞；田莉；张惠萍 刊期： 2009年第07期
先天性膈疝是膈发育缺陷导致腹腔内容物疝入胸腔,是新生儿期较严重的畸形之一,围产期的死亡率≥75%[1],预后差.先天性膈疝发生于左侧占80%～90%,右侧占10%,双侧<5%.主要依靠超声诊断.本研究分析产前超声筛查出的6例先天性隔疝的声像图特征,探讨超声检查对其诊断价值.
作者：张飞；吴社谋；李园 刊期： 2009年第07期
腹股沟斜疝占各种疝的80%,10% ～15%的腹股沟斜疝易发生嵌顿,儿童腹股沟斜疝者约有30%以嵌顿疝为首发症状,年龄愈小嵌顿机会愈多.本研究分析小儿腹股沟斜疝嵌顿的声像图特点,旨在进一步提高超声对其诊断水平.
作者：李鑫 刊期： 2009年第07期
目的 评估超声造影在常见膀胱疾病诊断中的应用价值.方法 对76例常规膀胱超声检查异常患者进行超声造影检查,参照病理结果将常规二维超声与超声造影诊断的符合率进行比较.结果 常规二维超声检查:膀胱炎14例,膀胱肿瘤56例,膀胱憩室6例;超声造影检查:膀胱炎22例,膀胱肿瘤48例,膀胱憩室6例;两者的符合率具有统计学差异.结论 超声造影检查在常见膀胱疾病诊断中优于常规二维超声,具有很高的应用价值.
作者：杨亚汝；杜联芳；李凡 刊期： 2009年第07期
患者女,70岁,绝经18年,近1个月患者无明显诱因出现阴道间断少许流血,色淡红,伴异味.
作者：高春燕；颜苹 刊期： 2009年第07期
近年来,随着心血管介入手术的广泛开展及围手术期抗凝药物的大量应用,医源性股动脉假性动脉瘤发生率显著增加,成为临床常见的并发症.而瘤体破裂对人体危害极大,必需积极治疗[1].本研究应用彩色多普勒超声引导下瘤内注射凝血酶(ultrasound guided thrombin injection,UGTI)栓塞治疗,28例瘤腔封闭一次性成功,效果迅速显著,为假性动脉瘤的治疗开辟了新途径.
作者：朱彩霞；金叶；郭祎芬 刊期： 2009年第07期
目的 探讨三维超声诊断先天性子宫畸形的临床价值.方法 对二维超声检查提示或临床疑有先天性子宫畸形的19例患者,进行三维超声检查.以宫腔镜或腹腔镜检查结果为金标准,评价二维超声和三维超声的敏感性和准确性. 结果二维超声和三维超声诊断先天性子宫畸形的敏感性、准确性分别为78.9%、57.9%和100%、100%,三维超声明显优于二维超声.结论 三维超声简便、有效、无创,对先天性子宫畸形的诊断具有较高的敏感性和准确性.
作者：胡顺琴；孙彤 刊期： 2009年第07期
患者女,36岁,于5年前行葡萄胎清宫术并经化疗后,月经正常,尿及血HCG阴性.18个月前在外院超声诊断为右侧卵巢囊肿,多房性.我院体格检查:子宫右侧穹隆顶端可触及囊性肿物,波动感明显;左侧附件未见明显异常.
作者：程瑞萍；李丽梅；付晓燕；王秀丽 刊期： 2009年第07期
目的 探讨老年高血压病患者血压昼夜节律对颈动脉粥样硬化斑块的影响.方法 将130例老年原发性高血压病患者按照24 h动态血压检测结果分为两组:非杓形组62例,杓形组68例;超声检测颈动脉粥样硬化斑块程度及性质,并对斑块进行分级.结果 非杓形组颈动脉粥样硬化斑块检出率为93.55%,高于杓形组斑块检出率77.94%(P＜0.05);非杓形组的斑块程度分级高于杓形组(P＜0.05);非杓形组颈动脉斑块软斑及溃疡斑多于杓形组(P＜0.01).结论 血压昼夜节律异常是颈动脉粥样硬化斑块形成的危险因素.
作者：李阳；郭立柱 刊期： 2009年第07期
乳腺结核为临床少见病,由于乳腺结核无特异性临床表现及声像图特征, 极易误诊为乳腺癌[1].本研究分析5例乳腺结核误诊为乳腺癌的声像图特点,旨在提高超声对其诊断价值.
作者：张艳华 刊期： 2009年第07期
患者女,51岁,上腹胀痛不适4个月,皮肤发黄5 d.血清甲胎蛋白、糖类抗原19-9均阴性.MRI诊断:肝左叶胆管明显扩张伴多发结石,肿瘤不能除外;胆总管明显扩张,胆囊管稍扩张,多考虑先天性扩张.超声检查:肝内胆管扩张,其中肝左叶胆管扩张明显,部分段呈囊样扩张,内壁较毛糙,宽处约40 mm(图1),其内见多个条状及菜花样等回声,大约58 mm×34 mm(图2).于囊壁周围探及数支细小血管伸入瘤体,分布不均匀;小动脉阻力指数约为0.75.超声诊断:肝内胆管扩张,肝左叶胆管囊样扩张伴等回声占位.
作者：刘东；李凤华；刘强 刊期： 2009年第07期
目的 探讨超声心动图在早期糖尿病患者心脏左室功能变化中的诊断价值.方法 应用超声心动图对初次就诊和系统治疗半年后的糖尿病患者进行检测,并与健康组对照.结果 糖尿病患者治疗前的体重指数、舒张压、血糖水平均高于对照组(P<0.05);治疗后血糖明显得到控制(P<0.01);糖尿病组左房内径、舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室后壁厚度、左室重量指数均高于对照组(P＜0.05);糖尿病患者二尖瓣血流频谱:舒张晚期峰值速度较对照组升高(P＜0.05);肺静脉血流频谱:糖尿病患者治疗前后心房收缩期逆向血流速均高于对照组(P＜0.01).结论 早期对糖尿病性心脏病做出诊断,以及早进行系统治疗能改善左室功能,避免严重的糖尿病性心脏病的发生,降低糖尿病患者的病死率.
作者：梁晓麓；张曼辉；简文豪 刊期： 2009年第07期
桥本甲状腺炎(hashimoto's thyroiditis,HT),又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是临床常见的甲状腺炎.其病理基础是甲状腺的自身免疫炎症.本研究分析97例HT患者的声像图特征,旨在探讨超声对其诊断价值.
作者：高岩 刊期： 2009年第07期
临床超声医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院
