张艳华
准确测量左室舒张功能对心衰患者具有重要临床意义.超声心动图能够无创、准确评价左室的舒张功能,已在临床获得广泛应用.现对近年来评价左室舒张功能的超声新技术进行综述.
作者：逄博；李国杰 刊期： 2009年第07期
乳腺结核为临床少见病,由于乳腺结核无特异性临床表现及声像图特征, 极易误诊为乳腺癌[1].本研究分析5例乳腺结核误诊为乳腺癌的声像图特点,旨在提高超声对其诊断价值.
作者：张艳华 刊期： 2009年第07期
超声医学与临床医学联系紧密,本文结合进修医师带教体会,强调在超声医学继续教育中转变教学观念,注重进修医师临床思维的培养.
作者：赵佳琦；章建全 刊期： 2009年第07期
患者女,55岁,左侧乳晕外侧肿物4个月,左乳头黄色溢液1个月.体格检查,发现左乳头内陷,左乳晕旁可触及一肿物,约5 cm×4 cm大小,质硬,边界不清,活动欠佳,与皮肤表面粘连.
作者：陈静 刊期： 2009年第07期
目的 探讨颈动脉弹性参数与肱动脉内皮功能的相关性.方法 冠心病组、冠状动脉粥样硬化组、健康对照组各30例,回声跟踪技术检测颈动脉弹性参数:压力应变弹性系数(Ep)、硬化参数(β)、顺应性(AC)、脉搏波传导速度(PWVβ)和增大指数(AI);肱动脉袖带加压检测血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD). 结果冠心病、冠状动脉粥样硬化患者Ep、β、PWVβ均较对照组增高,AC、FMD减低(P<0.01);所有受试者、冠心病组、冠状动脉粥样硬化组、对照组的FMD分别与Ep、β、PWVβ呈负相关,与AC呈正相关,与AI无相关性.结论 颈动脉弹性各参数与肱动脉内皮功能呈高度相关,提示回声跟踪技术能早期、定量反映冠心病患者血管的改变,是评价血管内皮功能简便实用的方法.
作者：刘秀英；杨晓丽 刊期： 2009年第07期
目的 探讨彩色多普勒超声对单心室的诊断价值.方法 观察31例单心室的经胸超声心动图特征,并与手术结果对照.结果 31例患者均行心外科手术治疗,分型误诊1例,超声诊断符合率为96.8%.结论 超声心动图对单心室的解剖分型、房室连接类型、大动脉起源等均能做出明确诊断,具有重要临床价值.
作者：李虹 刊期： 2009年第07期
患者女,51岁,上腹胀痛不适4个月,皮肤发黄5 d.血清甲胎蛋白、糖类抗原19-9均阴性.MRI诊断:肝左叶胆管明显扩张伴多发结石,肿瘤不能除外;胆总管明显扩张,胆囊管稍扩张,多考虑先天性扩张.超声检查:肝内胆管扩张,其中肝左叶胆管扩张明显,部分段呈囊样扩张,内壁较毛糙,宽处约40 mm(图1),其内见多个条状及菜花样等回声,大约58 mm×34 mm(图2).于囊壁周围探及数支细小血管伸入瘤体,分布不均匀;小动脉阻力指数约为0.75.超声诊断:肝内胆管扩张,肝左叶胆管囊样扩张伴等回声占位.
作者：刘东；李凤华；刘强 刊期： 2009年第07期
例1:女,37岁,停经45 d,伴腹痛6 d.停经后无早孕反应及阴道流血.1年余前患者因右输卵管壶腹部妊娠行腹腔镜下右输卵管切除术.
作者：程璐；龙红霞；田莉；张惠萍 刊期： 2009年第07期
患者女,70岁,绝经18年,近1个月患者无明显诱因出现阴道间断少许流血,色淡红,伴异味.
作者：高春燕；颜苹 刊期： 2009年第07期
患儿男,10岁,左小腿胫前微痛性包块1个月.体格检查:左小腿中上段胫前触及一约7 cm×3 cm大小质软包块,界限欠清,活动差,表面皮肤不红,皮温略高,轻压痛,左腹股沟区未触及肿大巴结.实验室检查:血象不高.
作者：王珍荣；王义；邹林娟；郭玲 刊期： 2009年第07期
患者男,13岁,撞伤致右股骨骨折术2个月伴右大腿红肿、热、痛5 d.体格检查:右大腿可见明显肿胀,静脉怒张,外侧可见一长约16 cm手术疤痕;局部压痛明显,纵向叩击痛(+),皮温增高,质硬,边界不清;双大腿周径(髌上20 cm):右侧50 cm,左侧30 cm,双小腿周径未见异常. X线提示:股骨中上段股骨颈以下骨质完全溶骨性破坏.临床初步诊断:右股骨上端骨折伴病理性骨折,骨肉瘤待查.
作者：陈谊；金小林 刊期： 2009年第07期
卵巢恶性肿瘤是临床常见的妇科恶性肿瘤之一,且大部分恶性程度都很高.随着医学技术发展,卵巢癌早期诊断有了新的进展,对高危人群定期进行病史询问、妇科检查、CDFI、肿瘤标志物测定等可以使卵巢癌的早期诊断率提高.本文对CDFI(彩色多普勒超声检查)联合肿瘤标志物对卵巢癌早期诊断的研究进展进行综述和讨论.
作者：海赛苹；杨丽春 刊期： 2009年第07期
目的 探讨三维超声诊断先天性子宫畸形的临床价值.方法 对二维超声检查提示或临床疑有先天性子宫畸形的19例患者,进行三维超声检查.以宫腔镜或腹腔镜检查结果为金标准,评价二维超声和三维超声的敏感性和准确性. 结果二维超声和三维超声诊断先天性子宫畸形的敏感性、准确性分别为78.9%、57.9%和100%、100%,三维超声明显优于二维超声.结论 三维超声简便、有效、无创,对先天性子宫畸形的诊断具有较高的敏感性和准确性.
作者：胡顺琴；孙彤 刊期： 2009年第07期
近年来,随着心血管介入手术的广泛开展及围手术期抗凝药物的大量应用,医源性股动脉假性动脉瘤发生率显著增加,成为临床常见的并发症.而瘤体破裂对人体危害极大,必需积极治疗[1].本研究应用彩色多普勒超声引导下瘤内注射凝血酶(ultrasound guided thrombin injection,UGTI)栓塞治疗,28例瘤腔封闭一次性成功,效果迅速显著,为假性动脉瘤的治疗开辟了新途径.
作者：朱彩霞；金叶；郭祎芬 刊期： 2009年第07期
患者男,21岁,右侧睾丸包块10 d.体格检查:右侧睾丸质地较硬,体积稍增大,无触痛;左侧睾丸及双侧附睾未触及异常;双侧腹股沟淋巴结无肿大.临床拟诊:右睾丸实性占位.超声检查:右侧睾丸增大,其内可探及约27 mm×25 mm×20 mm大小的团状混合性回声,高回声环绕周围呈蛋壳样(图1);于病灶内未探及血流信号.左侧睾丸及双侧腹股沟淋巴结未见异常.超声诊断:右侧睾丸内不均质回声结节,考虑睾丸表皮样囊肿.超声造影示:睾丸内不均质团状回声,始终无造影剂灌注;超声造影诊断:睾丸表皮样囊肿.随后对该结节进行穿刺活检,病理证实为睾丸表皮样囊肿.
作者：吴宇；余小情；王旭霞 刊期： 2009年第07期
目的 探讨超声心动图在早期糖尿病患者心脏左室功能变化中的诊断价值.方法 应用超声心动图对初次就诊和系统治疗半年后的糖尿病患者进行检测,并与健康组对照.结果 糖尿病患者治疗前的体重指数、舒张压、血糖水平均高于对照组(P<0.05);治疗后血糖明显得到控制(P<0.01);糖尿病组左房内径、舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室后壁厚度、左室重量指数均高于对照组(P＜0.05);糖尿病患者二尖瓣血流频谱:舒张晚期峰值速度较对照组升高(P＜0.05);肺静脉血流频谱:糖尿病患者治疗前后心房收缩期逆向血流速均高于对照组(P＜0.01).结论 早期对糖尿病性心脏病做出诊断,以及早进行系统治疗能改善左室功能,避免严重的糖尿病性心脏病的发生,降低糖尿病患者的病死率.
作者：梁晓麓；张曼辉；简文豪 刊期： 2009年第07期
目的 分析浅表部位脂肪瘤的声像图特点,探讨超声对其诊断价值.方法 超声检查620例浅表部位脂肪瘤患者,观察肿块数量、部位、形态、大小、边界、内部回声、毗邻关系、距皮肤深度、是否在脂肪层内等,同时观察包块内部及周边的血流分布,分析肿块的超声表现与病理组织学分型的相关性.结果 典型的脂肪瘤380例,超声表现为边界清楚,包膜高回声,肿块内部呈低回声,与周围脂肪回声相似,间有纤细的条纹状高回声分隔;病理组织学表现为大量成熟的脂肪细胞.高回声脂肪瘤175例,超声表现为肿块呈高回声,明显高于周边脂肪组织回声,分界清楚,但无包膜,内部回声较均匀;镜下可见脂肪细胞及毛细血管和纤维组织.非典型脂肪瘤65例.结论 浅表脂肪瘤的超声分型,有助于其诊断.
作者：熊华花；李泉水；许晓华；陈胜华；孙燕花 刊期： 2009年第07期
先天性膈疝是膈发育缺陷导致腹腔内容物疝入胸腔,是新生儿期较严重的畸形之一,围产期的死亡率≥75%[1],预后差.先天性膈疝发生于左侧占80%～90%,右侧占10%,双侧<5%.主要依靠超声诊断.本研究分析产前超声筛查出的6例先天性隔疝的声像图特征,探讨超声检查对其诊断价值.
作者：张飞；吴社谋；李园 刊期： 2009年第07期
目的 评估超声造影在常见膀胱疾病诊断中的应用价值.方法 对76例常规膀胱超声检查异常患者进行超声造影检查,参照病理结果将常规二维超声与超声造影诊断的符合率进行比较.结果 常规二维超声检查:膀胱炎14例,膀胱肿瘤56例,膀胱憩室6例;超声造影检查:膀胱炎22例,膀胱肿瘤48例,膀胱憩室6例;两者的符合率具有统计学差异.结论 超声造影检查在常见膀胱疾病诊断中优于常规二维超声,具有很高的应用价值.
作者：杨亚汝；杜联芳；李凡 刊期： 2009年第07期
腹股沟斜疝占各种疝的80%,10% ～15%的腹股沟斜疝易发生嵌顿,儿童腹股沟斜疝者约有30%以嵌顿疝为首发症状,年龄愈小嵌顿机会愈多.本研究分析小儿腹股沟斜疝嵌顿的声像图特点,旨在进一步提高超声对其诊断水平.
作者：李鑫 刊期： 2009年第07期
临床超声医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院
