陈静
患者女,70岁,绝经18年,近1个月患者无明显诱因出现阴道间断少许流血,色淡红,伴异味.
作者：高春燕；颜苹 刊期： 2009年第07期
目的 探讨超声辐照联合微泡造影剂的基因转染系统介导人血管生成素-1(hAng-1)基因转染人胚肾293T细胞的转染效率.方法 将六孔板中的293T细胞悬液分为4组:A组,超声+质粒组,每孔加入10 μg目的 基因质粒;B组,超声+微泡+质粒组,每孔加入微泡和质粒混合液,终浓度分别为质粒10 μg/孔,微泡200 μl/孔;C组,脂质体+质粒组,每孔加入4 μl脂质体和5 μg质粒;D组,对照组,每孔仅加入10 μg目的 基因质粒.A组和B组均接受超声辐照,照射条件为连续波,声强1.5 W/cm2,作用时间为30 s.转染后48 h用荧光显微镜和流式细胞仪分别定性、定量观察基因的转染效率.结果 48 h后,荧光显微镜下观察到转染成功的细胞胞浆内发出绿色荧光,流式细胞仪检测A组、B组、C组、D组的基因转染效率分别为(3.5±0.4)%、(20.8±1.2)%、(18.0±0.9)%和(0.2±0.1)%.结论 超声本身即有促进基因转染的作用,超声辐照联合微泡造影剂后则增强了这种作用,明显增加了基因的转染效率.
作者：陈茜；郭瑞强；祝成亮；周青 刊期： 2009年第07期
先天性膈疝是膈发育缺陷导致腹腔内容物疝入胸腔,是新生儿期较严重的畸形之一,围产期的死亡率≥75%[1],预后差.先天性膈疝发生于左侧占80%～90%,右侧占10%,双侧<5%.主要依靠超声诊断.本研究分析产前超声筛查出的6例先天性隔疝的声像图特征,探讨超声检查对其诊断价值.
作者：张飞；吴社谋；李园 刊期： 2009年第07期
目的 探讨超声心动图在早期糖尿病患者心脏左室功能变化中的诊断价值.方法 应用超声心动图对初次就诊和系统治疗半年后的糖尿病患者进行检测,并与健康组对照.结果 糖尿病患者治疗前的体重指数、舒张压、血糖水平均高于对照组(P<0.05);治疗后血糖明显得到控制(P<0.01);糖尿病组左房内径、舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室后壁厚度、左室重量指数均高于对照组(P＜0.05);糖尿病患者二尖瓣血流频谱:舒张晚期峰值速度较对照组升高(P＜0.05);肺静脉血流频谱:糖尿病患者治疗前后心房收缩期逆向血流速均高于对照组(P＜0.01).结论 早期对糖尿病性心脏病做出诊断,以及早进行系统治疗能改善左室功能,避免严重的糖尿病性心脏病的发生,降低糖尿病患者的病死率.
作者：梁晓麓；张曼辉；简文豪 刊期： 2009年第07期
近年来,随着心血管介入手术的广泛开展及围手术期抗凝药物的大量应用,医源性股动脉假性动脉瘤发生率显著增加,成为临床常见的并发症.而瘤体破裂对人体危害极大,必需积极治疗[1].本研究应用彩色多普勒超声引导下瘤内注射凝血酶(ultrasound guided thrombin injection,UGTI)栓塞治疗,28例瘤腔封闭一次性成功,效果迅速显著,为假性动脉瘤的治疗开辟了新途径.
作者：朱彩霞；金叶；郭祎芬 刊期： 2009年第07期
乳腺结核为临床少见病,由于乳腺结核无特异性临床表现及声像图特征, 极易误诊为乳腺癌[1].本研究分析5例乳腺结核误诊为乳腺癌的声像图特点,旨在提高超声对其诊断价值.
作者：张艳华 刊期： 2009年第07期
目的 探讨超声心肌组织追踪(TTI)技术评价左室节段性室壁运动异常的临床价值.方法 采用TTI技术对41例健康人、60例冠心病患者于心尖四腔切面、两腔切面及左室长轴切面检测左室后间隔、侧壁、前壁、下壁、前间隔及后壁收缩期位移,并与冠状动脉造影和二维超声心动图结果比较.结果 冠心病患者左室壁运动位移异常节段表现为位移值的降低及其彩色编码显像和曲线波形的改变, TTI诊断冠心病的阳性检出率为87.7%,二维超声心动图诊断冠心病的阳性检出率为68.0%,二者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TTI技术能够无创、快速、客观地定量和定性分析左室壁节段性运动异常,明显提高左室壁节段性室壁运动异常的检出率.
作者：谭深；卢永昭；赵君智；李涛；张景峰；麦兴盛；孙临华；左鹏飞；杨方瑞 刊期： 2009年第07期
患儿男,10岁,左小腿胫前微痛性包块1个月.体格检查:左小腿中上段胫前触及一约7 cm×3 cm大小质软包块,界限欠清,活动差,表面皮肤不红,皮温略高,轻压痛,左腹股沟区未触及肿大巴结.实验室检查:血象不高.
作者：王珍荣；王义；邹林娟；郭玲 刊期： 2009年第07期
目的 分析浅表部位脂肪瘤的声像图特点,探讨超声对其诊断价值.方法 超声检查620例浅表部位脂肪瘤患者,观察肿块数量、部位、形态、大小、边界、内部回声、毗邻关系、距皮肤深度、是否在脂肪层内等,同时观察包块内部及周边的血流分布,分析肿块的超声表现与病理组织学分型的相关性.结果 典型的脂肪瘤380例,超声表现为边界清楚,包膜高回声,肿块内部呈低回声,与周围脂肪回声相似,间有纤细的条纹状高回声分隔;病理组织学表现为大量成熟的脂肪细胞.高回声脂肪瘤175例,超声表现为肿块呈高回声,明显高于周边脂肪组织回声,分界清楚,但无包膜,内部回声较均匀;镜下可见脂肪细胞及毛细血管和纤维组织.非典型脂肪瘤65例.结论 浅表脂肪瘤的超声分型,有助于其诊断.
作者：熊华花；李泉水；许晓华；陈胜华；孙燕花 刊期： 2009年第07期
患者女,26岁,孕33周.产前胎儿超声心动图示:胎儿心脏位于左侧胸腔内,四腔心切面心脏底部位于胸腔中后部,心尖指向左侧,未见心房、心室与大动脉连接异常.胎儿左心室和左室流出道窄小,左心腔明显小于右心腔.室间隔厚度为9 mm,左室后壁厚度为8 mm,均弥漫性增厚且回声稍增强,呈毛玻璃样改变(图1);腔内二尖瓣及腱索显示不清.M型超声显示室间隔、左室后壁增厚,运动幅度降低,动度为2 mm,收缩期左心腔几乎闭塞.彩色多普勒见左室流出道血流速度明显加快.超声诊断:胎儿肥厚型心肌病.引产后尸检证实.
作者：陈静；陈英 刊期： 2009年第07期
患者男,21岁,右侧睾丸包块10 d.体格检查:右侧睾丸质地较硬,体积稍增大,无触痛;左侧睾丸及双侧附睾未触及异常;双侧腹股沟淋巴结无肿大.临床拟诊:右睾丸实性占位.超声检查:右侧睾丸增大,其内可探及约27 mm×25 mm×20 mm大小的团状混合性回声,高回声环绕周围呈蛋壳样(图1);于病灶内未探及血流信号.左侧睾丸及双侧腹股沟淋巴结未见异常.超声诊断:右侧睾丸内不均质回声结节,考虑睾丸表皮样囊肿.超声造影示:睾丸内不均质团状回声,始终无造影剂灌注;超声造影诊断:睾丸表皮样囊肿.随后对该结节进行穿刺活检,病理证实为睾丸表皮样囊肿.
作者：吴宇；余小情；王旭霞 刊期： 2009年第07期
患者女,51岁,上腹胀痛不适4个月,皮肤发黄5 d.血清甲胎蛋白、糖类抗原19-9均阴性.MRI诊断:肝左叶胆管明显扩张伴多发结石,肿瘤不能除外;胆总管明显扩张,胆囊管稍扩张,多考虑先天性扩张.超声检查:肝内胆管扩张,其中肝左叶胆管扩张明显,部分段呈囊样扩张,内壁较毛糙,宽处约40 mm(图1),其内见多个条状及菜花样等回声,大约58 mm×34 mm(图2).于囊壁周围探及数支细小血管伸入瘤体,分布不均匀;小动脉阻力指数约为0.75.超声诊断:肝内胆管扩张,肝左叶胆管囊样扩张伴等回声占位.
作者：刘东；李凤华；刘强 刊期： 2009年第07期
桥本甲状腺炎(hashimoto's thyroiditis,HT),又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是临床常见的甲状腺炎.其病理基础是甲状腺的自身免疫炎症.本研究分析97例HT患者的声像图特征,旨在探讨超声对其诊断价值.
作者：高岩 刊期： 2009年第07期
腹股沟斜疝占各种疝的80%,10% ～15%的腹股沟斜疝易发生嵌顿,儿童腹股沟斜疝者约有30%以嵌顿疝为首发症状,年龄愈小嵌顿机会愈多.本研究分析小儿腹股沟斜疝嵌顿的声像图特点,旨在进一步提高超声对其诊断水平.
作者：李鑫 刊期： 2009年第07期
孕妇,28岁,孕2产0,2年前妊娠28周时胎死宫内,原因不祥,现妊娠16周.超声检查示:胎儿右侧胸腔后下方囊性包块,大小为2.1 cm×1.3 cm×1.4 cm,壁薄,光滑,呈单房;余未见异常.超声提示:胎儿右侧胸腔囊性肿物.
作者：邵云；樊文峰；王玲 刊期： 2009年第07期
患者女,55岁,左侧乳晕外侧肿物4个月,左乳头黄色溢液1个月.体格检查,发现左乳头内陷,左乳晕旁可触及一肿物,约5 cm×4 cm大小,质硬,边界不清,活动欠佳,与皮肤表面粘连.
作者：陈静 刊期： 2009年第07期
目的 探讨超声微探头在提高食管黏膜下肿瘤诊断率中的价值.方法 利用超声微探头和自制水囊,对经常规内镜诊断为食管黏膜下肿瘤的73例患者进行超声内镜检查.结果 微型超声探头检查并经病理证实的33例,术后病理诊断与超声内镜诊断符合率93.9%.结论 超声微探头和自制水囊检查能清楚显示食管壁各层判断肿瘤起源及浸润层次,对食管黏膜下肿瘤的诊断有较高的临床价值.
作者：耿焱；王爱民；李元平；张志伟；高文月；付晓霞 刊期： 2009年第07期
例1:女,37岁,停经45 d,伴腹痛6 d.停经后无早孕反应及阴道流血.1年余前患者因右输卵管壶腹部妊娠行腹腔镜下右输卵管切除术.
作者：程璐；龙红霞；田莉；张惠萍 刊期： 2009年第07期
目的 探讨老年高血压病患者血压昼夜节律对颈动脉粥样硬化斑块的影响.方法 将130例老年原发性高血压病患者按照24 h动态血压检测结果分为两组:非杓形组62例,杓形组68例;超声检测颈动脉粥样硬化斑块程度及性质,并对斑块进行分级.结果 非杓形组颈动脉粥样硬化斑块检出率为93.55%,高于杓形组斑块检出率77.94%(P＜0.05);非杓形组的斑块程度分级高于杓形组(P＜0.05);非杓形组颈动脉斑块软斑及溃疡斑多于杓形组(P＜0.01).结论 血压昼夜节律异常是颈动脉粥样硬化斑块形成的危险因素.
作者：李阳；郭立柱 刊期： 2009年第07期
目的 探讨颈动脉弹性参数与肱动脉内皮功能的相关性.方法 冠心病组、冠状动脉粥样硬化组、健康对照组各30例,回声跟踪技术检测颈动脉弹性参数:压力应变弹性系数(Ep)、硬化参数(β)、顺应性(AC)、脉搏波传导速度(PWVβ)和增大指数(AI);肱动脉袖带加压检测血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD). 结果冠心病、冠状动脉粥样硬化患者Ep、β、PWVβ均较对照组增高,AC、FMD减低(P<0.01);所有受试者、冠心病组、冠状动脉粥样硬化组、对照组的FMD分别与Ep、β、PWVβ呈负相关,与AC呈正相关,与AI无相关性.结论 颈动脉弹性各参数与肱动脉内皮功能呈高度相关,提示回声跟踪技术能早期、定量反映冠心病患者血管的改变,是评价血管内皮功能简便实用的方法.
作者：刘秀英；杨晓丽 刊期： 2009年第07期
临床超声医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院
