马林;华秀丽
肺包虫摘除术在手术麻醉中用单肺通气(OLV)有利于防止分泌物、包虫囊液、血液流入健侧[1],并使患侧肺相对静止,利于手术操作,防止囊液外溢,但OCV易发生低氧血症.作者自1996年开始采用OLV麻醉施行肺包虫摘除手术42例,现报告如下.
作者:陈勇;付贵;李荣 刊期: 2000年第05期
目的观察胃赛乐胶囊治疗消化性溃疡的临床疗效.方法对184例消化性溃疡,随机分为两组,即胃赛乐组(中药组)与西药组(西咪替丁与胃速乐联合应用),将两组治疗前后的结果进行比较.结果胃赛乐组与西药组治疗总有效率无显著性差异(P>0.05),但胃赛乐组的疼痛缓解率明显高于西药组(P<0.001).结论胃赛乐胶囊是一种很好的治疗消化性溃疡的药物
作者:李玉幸;王凤莲;舒娟;郭新宁;王军齐;张占云;杨景云;智春宁;王建英;孙瑜 刊期: 2000年第05期
通过对8例抽搐患儿进行CT、EEG检查,并采用过度换气、闪光、蝶骨电极或剥夺睡眠等诱发试验,提高EEG阳性率,结合看电视或玩游戏机时发病,作出诊断.结果CT异常2例,EEG异常2例,而诱发异常6例.经卡马西平、鲁米那钠治疗3~6月,发作控制.提示,儿童光敏性癫痫以大发作为主,EEG检查可确诊,头颅CT有助于定位诊断,通过避免诱因及抗癫痫药物治疗较佳.
作者:杨炳中 刊期: 2000年第05期
1998年5月,有3例病人不慎将枣核嵌顿在食管,我院胃镜室利用胃镜(GIF-Q30)顺利地取出异物,现报道如下.
作者:胡建平;戚建国 刊期: 2000年第05期
目的为探讨血清心肌肌钙蛋白Ⅰ测定在心肌梗死中的诊断价值.方法采用磁微粒子化学发光技术定量检测急性心肌梗死(AMI)患者、正常人血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI),并与肌酸激酶同工酶(CK-MB)活性比较.结果 cTnI对AMI患者敏感性为98.4%,阳性率在发病后4小时内达44.4%,7天阳性率仍达38.4%.结论其阳性出现时间早持续时间长,cTnI灵敏度及特异性明显优于CK-MB活性,是高度灵敏、高度特异的心肌损伤的血清标志物.
作者:杨旭;陈晓东;丁鸿燕;袁谦 刊期: 2000年第05期
1 患者,女,29岁.12小时前在陪别人行高压氧后自觉恶心,前胸部有紧缩感,胸闷、憋气,继之双下肢麻木无力,小便稍觉不畅,予盐酸培他啶500ml、东莨菪碱10mg、氟美松10mg等静滴一次后,双下肢肌力基本恢复正常,约6小时后上述症状复发.查体:意识清,双上肢肌力、感觉正常,双下肢肌力Ⅳ+级,肌张力降低.腱反射(+),病理反射(-).胸5平面以下痛温觉减退,深感觉正常.脊髓MRI正常.诊断为脊前动脉供血不足,减压病.予盐酸培他啶、罂粟碱、东莨菪碱等扩张血管药物治疗4天恢复正常.
作者:吴喜娟;王远臣 刊期: 2000年第05期
流行性乙型脑炎灭活疫苗(乙脑疫苗)有良好的抗体应答和保护作用,能够明显降低乙脑发病率[1].流行性乙型脑炎是一种以中枢神经系统损伤为主要特征的急性病毒性传染病,死亡率高,后遗症重,儿童接种乙脑疫苗是预防乙脑的有效手段.因217大队属于地质勘探性工作,近几年从甘肃迁入宁夏,位于新市区朔方办事处西北部,离市区较偏远,流动性大,管理混乱.同时近两年来,新市区地段厂矿较多,下岗职工多,收费较难.1998年一年未给7岁组进行乙脑疫苗加强免疫.1999年5月28日,我院保健科给该大队子弟学校一年级、四年级组151名学生进行了乙脑疫苗加强免疫及补种工作,现将结果报告如下.
作者:孙亚莉;贺亚宁 刊期: 2000年第05期
为评价中西医结合总攻排石治疗输尿管结石的疗效,总结了5年来158例临床资料,分析排石原理、适应症及其影响排石之因素.结果治疗结石横径在8~10mm28例,治愈率46.4%,有效率为60.7%;横径在8mm以下者130例,治愈率86.2%,有效率94.6%;总有效率为88.6%,二个疗程内治愈者占91.2%.提示此方法对输尿管不同部位结石,横径<8mm,表面光滑形态规则,输尿管通畅,肾功能良好者排石效果良好.
作者:李珺;戴胜利;程静玲 刊期: 2000年第05期
射频导管消融术(RFCA)自1987年应用临床以来其操作技术日益完善,目前已成为根治阵发性心动过速一种重要的常规治疗方法.我院自1996年12月~1999年1月开展这项新技术,已为95例阵发性室上性心动过速(PSVT)的患者施行了RFCA.现将护理体会报告如下.
作者:来颖;罗葆华;张春芝 刊期: 2000年第05期
为探讨结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗方法,回顾性分析37例结肠癌所致急性肠梗阻的外科治疗情况.37例病人均行急诊手术,右半结肠Ⅰ期切除8例,扩大右半结肠Ⅰ期切除2例,左半结肠Ⅰ期切除7例;Ⅱ期手术15例,捷径手术2例,单纯肠造口术3例.结果提示,对结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗目的是解除梗阻及根治肿瘤,经积极术前准备后急诊手术;右半结肠癌合并急性梗阻除非患者不能耐受根治术或肿瘤无法切除,均应施以右半结肠切除术;左半结肠癌并急性肠梗阻除有Ⅰ期手术适应症者外,均以行Ⅱ期手术为妥.
作者:山椿龄 刊期: 2000年第05期
对脑外科患者术后痰液及气管切开分泌物89份送检标本中,细菌培养阳性76份,占85.4%;其中革兰氏阴性杆菌86.8%,革兰氏阳性球菌13.2%.在革兰氏阴性杆菌中,铜绿假单胞菌所占比例高,达55.2%,是引起下呼吸道感染及院内感染的重要致病菌,极易产生耐药性,所引起的感染常难以控制,应引起高度重视.
作者:刘德义;王彩琴 刊期: 2000年第05期
选择月经周期规律的不孕妇女32例,在光学显微镜下观察唾液结晶,同时取宫颈粘液作自身对照,对二者与排卵的关系进行对比分析.结果排卵周期占84.38%(27/32),在围排卵期唾液出现羊齿状结晶,阳性符合率为100%;排卵日观察到典型羊齿状结晶92.59%(25/27),排卵后2天结晶消失;宫颈粘液羊齿结晶与唾液中同步出现,两者检查结果的符合率达100%.提示本法监测排卵具有简单、快速、经济、可重复性、易于掌握和无副作用的优点,有着广泛的临床实用性.
作者:徐仙;石红梅;赵红;刘满梅 刊期: 2000年第05期
对放置IUD1~8年异常子宫出血的病例450例,采用口服益母草膏配伍止血芳酸和抗生素的综合治疗并与对照组100例的治疗进行比较.结果,治疗组的总有效为93.78%,对照组为55.67%,经统计学处理疗效有明显的差异(P<0.05).提示通过综合治疗,可降低IUD副反应,提高节育器的应用价值.
作者:王金仙;林峰 刊期: 2000年第05期
目的探讨不同类型转子间骨折适宜的内固定物.方法采用目前国内外应用广泛的四种内固定.即角钢板、麦氏鹅颈钉、加压螺纹钉及斯氏钉治疗转子间骨折118例.其中角钢板19例,麦氏鹅颈钉53例,加压螺纹钉32例,斯氏钉14例,进行力学比较和临床效果分析.结果显示加压螺纹钉或斯氏钉可作为合并多种老年病的稳定型骨折(Evan's Ⅰ~Ⅱ型)的内固定;麦氏鹅颈钉难以承受髋关节的剪式应力而容易出现髋内翻;角钢板因钉板联成整体和刃板设计合理,不容易发生髋内翻,对不稳定型骨折(EVan's Ⅲ~Ⅳ型)的固定效果好.结论认为转子间骨折形式各异,内固定物必须有针对性.
作者:胡广 刊期: 2000年第05期
对52例毛细支气管炎患者中的27例,在常规治疗的基础上加以酚妥拉明、阿拉明短时应用对照组25例比较.结果3天内喘憋的缓解率佐治组达96.3%(26/27),而对照组为52%(13/25).χ2检验佐治组疗效显著优于对照组(P<0.01).结果提示,短时应用酚妥拉明、阿拉明佐治毛细支气管炎能大大减轻喘憋症状,缩短疗程.
作者:陈专 刊期: 2000年第05期
CD44是粘附分子家族中的一员,是一组功能和结构复杂的细胞膜表面糖蛋白,曾被称之透明质酸受体、淋巴细胞归巢受体、吞噬细胞糖蛋白、HUTCT-1和细胞外的基质受体等.它广泛分布在各类细胞表面,主要参与细胞-细胞、细胞-基质之间的特异性粘连过程.近年来,许多研究认为其多种拼接体与肿瘤的转移、分化、复发和预后密切相关.本文就CD44的研究进展做一综述.
作者:姜汉国;唐慰萍 刊期: 2000年第05期
对眼球穿通伤并发虹膜脱出的病例在整复过程中应用毛果云香碱,30例(30眼)经初期修复术后伤口Ⅰ期复合.认为对有虹膜脱出的病例在整复过程中应用毛果云香碱可减少组织创伤,提高治疗效果,有利于术后散瞳,避免虹膜粘连,是一种安全有效的方法.
作者:郝军生;赵福太;赵锡麟 刊期: 2000年第05期
探讨不同年龄肝硬化患者发生多脏器功能衰竭(MOF)各种诱发因素和预防.比较≥60岁老年人(A组)与小于60岁非老年人(B组)间MOF的诱发因素及发生率、死亡率.结果,肝硬化失代偿期诱发MOF的主要因素:老年组为感染,非老年组为出血,且老年组MOF的发生率、发生衰竭脏器的数目、病死率均高于非老年组.提示不同年龄肝硬化失代偿期者诱发MOF的因素不同,老年病人发生,病死率明显增高.
作者:黄敏;周友发;朱建平 刊期: 2000年第05期
目的通过对比使用HMG(促性腺激素)、CC(克罗米芬)加EE(炔雌醇)、CC三种药物促排卵后宫颈粘液的评分,寻找一种适合基层医院的促排卵法.方法女性不孕患者,卵泡期分别用HMG、CC加EE、CC促排卵,于排卵期宫颈粘液评分.结果 HMG和CC加EE法的宫颈粘液质量明显优于CC促排卵法.而前两种方法之间宫颈粘液质量相似.结论 CC加EE促排卵法是基层医院取代HMG的较佳选择.
作者:张洪炜;范岫洁 刊期: 2000年第05期
探讨急性散发性病毒性脑炎在脑电图(EEG)中的表现,采用日本光电公司生产6514型14导脑电图机进行常规描记.结果,脑电图主要表现为活动背景异常,δ、θ慢波指数、频率有所改变,其阳性率为100%.提示脑电图对急性散发性病毒性脑炎有较高的诊断价值,并且能指导治疗,观察预后.
作者:季茵;杨锦茹;纳玉兰 刊期: 2000年第05期