89例脑外伤患者痰液细菌培养结果分析

刘德义；王彩琴

关键词：脑外科手术, 痰液, 细菌培养

摘要：对脑外科患者术后痰液及气管切开分泌物89份送检标本中,细菌培养阳性76份,占85.4%;其中革兰氏阴性杆菌86.8%,革兰氏阳性球菌13.2%.在革兰氏阴性杆菌中,铜绿假单胞菌所占比例高,达55.2%,是引起下呼吸道感染及院内感染的重要致病菌,极易产生耐药性,所引起的感染常难以控制,应引起高度重视.

宁夏医学杂志相关文献

动静脉留置针连续臂神经丛阻滞53例报告

为满足上肢特殊手术或长时间手术的麻醉,采用动静脉留置针穿刺,将套管置入肌间沟行连续臂丛神经阻滞,成功率达96.222%.该方法可连续或间断注入局麻药,并能保留数日作术后镇痛,操作简便实用,阻滞完善,并发症少,容易固定.成功的关键是肌间沟定位正确,穿过颈前深筋膜的突破感明确,不需找异感,推进套管顺利,是安全有效的方法.

作者：刘开昉；刘辉刊期： 2000年第05期
进食香瓜致口唇部紫癜1例

1 患者,男,10岁.因进食香瓜口唇部出现紫癜后半小时就诊.患儿无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻及关节疼痛.发病前患儿体健,无药物过敏史,未服用任何药物及食用鱼虾等食物.体检:心肺未见异常,腹软,无压痛及反跳痛.皮肤科情况:唇周可见境界清楚的4cm×7cm瘀斑,唇红及口腔粘膜上可见紫癜,双下肢及全身其它部位皮肤粘膜未见紫癜.实验室检查:血常规,血红蛋白130g/L,白细胞中性0.67,嗜酸性细胞0.03,淋巴细胞0.3,血小板27×109/L,出血时间2分钟,凝血时间3分钟.尿便常规正常,便潜血阴性.诊断:香瓜致过敏性紫癜.口服维生素C、葡萄糖酸钙、扑尔敏,1周后皮肤粘膜恢复正常.

作者：李颖刊期： 2000年第05期
白降丹割涂法治疗偏头痛107例

白降丹割涂法治疗偏头痛107例,结果随访98例,痊愈47人,显效31人,有效16人,无效4人,总有效率95.9%.结果提示,白降丹割涂法治疗偏头痛方法简单,疗效显著,无明显不良反应.

作者：孔繁荣；徐向阳刊期： 2000年第05期
四种内固定治疗股骨转子间骨折疗效分析(附118例报告)

目的探讨不同类型转子间骨折适宜的内固定物.方法采用目前国内外应用广泛的四种内固定.即角钢板、麦氏鹅颈钉、加压螺纹钉及斯氏钉治疗转子间骨折118例.其中角钢板19例,麦氏鹅颈钉53例,加压螺纹钉32例,斯氏钉14例,进行力学比较和临床效果分析.结果显示加压螺纹钉或斯氏钉可作为合并多种老年病的稳定型骨折(Evan's Ⅰ～Ⅱ型)的内固定;麦氏鹅颈钉难以承受髋关节的剪式应力而容易出现髋内翻;角钢板因钉板联成整体和刃板设计合理,不容易发生髋内翻,对不稳定型骨折(EVan's Ⅲ～Ⅳ型)的固定效果好.结论认为转子间骨折形式各异,内固定物必须有针对性.

作者：胡广刊期： 2000年第05期
脑外伤后并发高渗高血糖非酮性昏迷10例诊治体会

高渗高血糖非酮性昏迷(HHNC)临床上并非罕见,文献报道HHNC的发病率为100%(神经外科中的重危病人),其死亡率极高,即使幸存者,脑损害后遗症往往十分严重.我院1993年2月～1999年10月共诊断本症10例,现报告如下.

作者：马建军；马利群刊期： 2000年第05期
小剂量多巴酚丁胺在AMI合并泵衰中的应用观察

对36例和AMI后泵衰竭经回顾性分析,应用小剂量多巴酚丁胺总有效率达94.4%.通过临床观察分析,在AMI出现泵衰竭时应用小剂量多巴酚丁胺,疗效可靠、安全,副作用小,可作为一线用药.

作者：马林；华秀丽刊期： 2000年第05期
表现为脊前动脉供血不足的减压病1例

1 患者,女,29岁.12小时前在陪别人行高压氧后自觉恶心,前胸部有紧缩感,胸闷、憋气,继之双下肢麻木无力,小便稍觉不畅,予盐酸培他啶500ml、东莨菪碱10mg、氟美松10mg等静滴一次后,双下肢肌力基本恢复正常,约6小时后上述症状复发.查体:意识清,双上肢肌力、感觉正常,双下肢肌力Ⅳ+级,肌张力降低.腱反射(+),病理反射(-).胸5平面以下痛温觉减退,深感觉正常.脊髓MRI正常.诊断为脊前动脉供血不足,减压病.予盐酸培他啶、罂粟碱、东莨菪碱等扩张血管药物治疗4天恢复正常.

作者：吴喜娟；王远臣刊期： 2000年第05期
胸膜活检的临床诊断价值(附60例报告)

目的探讨胸膜活检在胸腔积液诊断中的应用价值.方法采用钝头胸膜活检针,在B超定位后,经皮穿刺取病变胸膜组织,对60例胸腔积液病人进行了83次胸膜活检.结果良性病变结核性胸水41例,病理诊断与临床诊断相符22例,确诊率53.6%;恶性病变胸水19例,病理诊断与临床诊断相符13例,确诊率68.4%,较胸水找癌细胞阳性率(26.2%)高,有显著性差异(P＜0.01).其创伤小,常见并发症为局限性气胸,发生率为10.6%.结论胸膜活检对胸腔积液仍不失为一种有效的组织学检查手段.

作者：赵丽玲；成永辉；于波；曹袁宁刊期： 2000年第05期
CD44与胃癌及其转移的关系

CD44是粘附分子家族中的一员,是一组功能和结构复杂的细胞膜表面糖蛋白,曾被称之透明质酸受体、淋巴细胞归巢受体、吞噬细胞糖蛋白、HUTCT-1和细胞外的基质受体等.它广泛分布在各类细胞表面,主要参与细胞-细胞、细胞-基质之间的特异性粘连过程.近年来,许多研究认为其多种拼接体与肿瘤的转移、分化、复发和预后密切相关.本文就CD44的研究进展做一综述.

作者：姜汉国；唐慰萍刊期： 2000年第05期
70例老年人夜间低氧血症及呼吸紊乱的监测分析

目的研究老年人夜间睡眠时血氧饱和度及呼吸变化.方法用睡眠初筛仪对70例老年人行睡眠监测7小时,记录血氧饱和度、呼吸暂停时间、呼吸暂停次数,根据监测结果分为三组:对照组(A组),重叠综合征组(B组),低氧血症组(C组),并行组间t检验.结果老年人夜间低氧血症占90%,B组、C组分别与A组比较低血氧饱和度、长呼吸暂停时间,显示高度显著性差异(P＜0.001).C组与A组呼吸暂停指数无显著性差异.结论呼吸暂停是诊断睡眠呼吸暂停综合征的早期征象.

作者：陈梅；陈燕萍；谢晓敏；王香刊期： 2000年第05期
中西医结合总攻排石治疗输尿管结石158例分析

为评价中西医结合总攻排石治疗输尿管结石的疗效,总结了5年来158例临床资料,分析排石原理、适应症及其影响排石之因素.结果治疗结石横径在8～10mm28例,治愈率46.4%,有效率为60.7%;横径在8mm以下者130例,治愈率86.2%,有效率94.6%;总有效率为88.6%,二个疗程内治愈者占91.2%.提示此方法对输尿管不同部位结石,横径＜8mm,表面光滑形态规则,输尿管通畅,肾功能良好者排石效果良好.

作者：李珺；戴胜利；程静玲刊期： 2000年第05期
开放性严重股骨髁部粉碎骨折的内固定治疗

通过对43例开放性严重股骨髁部粉碎骨折的急诊清创内固定的疗效分析,说明股骨髁部粉碎性骨折内固定时,严格的清创,创口消毒液浸泡,股骨髁直视下解剖复位,避免膝内外翻,合理的植骨术及内侧附加短钢板是获得良好膝关节功能的基本保证.

作者：郭峰；马海涛刊期： 2000年第05期
创伤评分法对108例多发伤伤情评定与救治

分析CRAMS创伤评分对创伤患者损伤的严重程度及估计其预后.对108例创伤患者进行评分并进行分析.结果创伤分值≥7分者占76.8%,分值≤6分者占23.2%,提示创伤分值与伤情及预后密切相关.

作者：高超；杨立山；冀振威刊期： 2000年第05期
学龄前儿童视力弱视斜视调查分析

目的对学龄前儿童的视力、弱视、斜视状况进行调查分析.方法对6956名(13912眼)3～6岁儿童进行视力检查筛选,视力不足1.0者进行屈光、斜视检查.结果受检儿童视力1.0以上者,占92.10%;患弱视者占2.76%,弱视患病率3岁为3.46%,4岁为3.29%,5岁为2.73%,6岁为2.12%.患斜视141眼,占受检眼数的1.01%;斜视患病率3岁为1.95%,4岁为1.21%,5岁为0.89%,6岁为0.59%.结论学龄前儿童易患弱视、斜视,在这一阶段防治弱视、斜视十分重要.

作者：李济育；徐金莲；王怀莉刊期： 2000年第05期
急性病毒性脑炎脑电图35例分析

探讨急性散发性病毒性脑炎在脑电图(EEG)中的表现,采用日本光电公司生产6514型14导脑电图机进行常规描记.结果,脑电图主要表现为活动背景异常,δ、θ慢波指数、频率有所改变,其阳性率为100%.提示脑电图对急性散发性病毒性脑炎有较高的诊断价值,并且能指导治疗,观察预后.

作者：季茵；杨锦茹；纳玉兰刊期： 2000年第05期
卵巢功能早衰40例临床分析

对40例卵巢功能早衰(POF)病人进行临床分析,4例为未婚,36例为已婚.其中12例有分娩史,28例为不孕(70%),2例为原发闭经(5%),38例为继发闭经(95%);40例均无腮腺炎病史,染色体检查1例为45xo,其余均为正常;16例(40%)有雌激素缺乏的症状,24例(60%)有程度不等的生殖器萎缩和乳房萎缩.血清激素测定的共同特点为:①FSH、LH升值升高,以FSH升高更为明显;②E2值明显低于或等于卵泡期水平.

作者：张艳霞刊期： 2000年第05期
中西医结合治疗过敏性紫癜30例

笔者采用中西医结合治疗过敏性紫癜30例,效果满意,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:治疗组30例,男12例,女18例,年龄9～43岁;普通型11例,关节型7例,腹型8例,肾炎型4例.对照组20例,男7例,女13例,年龄5～36岁,普通型8例,关节型5例,腹型3例,肾炎型4例.

作者：刘惠芳；李全喜刊期： 2000年第05期
醉酒后颅脑外伤的诊治特点

本文总结32例酒醉后颅脑外伤患者的诊治经验,就其临床特点、伤情判断及诊断治疗进行讨论,提出醉酒后颅脑外伤患者合并症多,治愈期长,后遗症重.不能仅根据查体及临床表现作出诊断,应尽快尽早地行CT检查,才可减少误诊及漏诊的发生.

作者：胡杰；张志学；董文明；褚万银；倪万成刊期： 2000年第05期
枸杞多糖对小鼠红细胞免疫功能的影响

目的研究枸杞多糖(LBP)对小鼠红细胞免疫功能的影响.方法用形态学方法测定LBP对正常小鼠及环磷酰胺(CY)造成的免疫抑制小鼠的红细胞C3b受体(RBC-C3bR)花环率和红细胞免疫复合物(RBC-IC)花环率的影响.结果 LBP能明显增强正常小鼠RBC-C3bR花环率及RBC-IC花环率,并能使CY(25mg/kg×3次)引起下降的RBC-C3bR花环率及RBC-IC花环率显著回升.结论 LBP能增强小鼠红细胞免疫功能,并对CY所致的红细胞免疫功能的抑制具有明显的拮抗作用.

作者：佟书娟；王宁萍；王大军；张艳丽；周娅刊期： 2000年第05期
单肺通气用于肺包虫摘除术

肺包虫摘除术在手术麻醉中用单肺通气(OLV)有利于防止分泌物、包虫囊液、血液流入健侧[1],并使患侧肺相对静止,利于手术操作,防止囊液外溢,但OCV易发生低氧血症.作者自1996年开始采用OLV麻醉施行肺包虫摘除手术42例,现报告如下.

作者：陈勇；付贵；李荣刊期： 2000年第05期