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脑外伤后并发高渗高血糖非酮性昏迷10例诊治体会

马建军;马利群

关键词:脑外伤后, 高渗高血糖非酮性昏迷, 现报告如下, 重危病人, 神经外科, 并非罕见, 幸存者, 死亡率, 脑损害, 后遗症, 发病率, 诊断, 文献, 临床
摘要:高渗高血糖非酮性昏迷(HHNC)临床上并非罕见,文献报道HHNC的发病率为100%(神经外科中的重危病人),其死亡率极高,即使幸存者,脑损害后遗症往往十分严重.我院1993年2月~1999年10月共诊断本症10例,现报告如下.
宁夏医学杂志相关文献
  • 综合治疗IUD致异常子宫出血的临床分析

    对放置IUD1~8年异常子宫出血的病例450例,采用口服益母草膏配伍止血芳酸和抗生素的综合治疗并与对照组100例的治疗进行比较.结果,治疗组的总有效为93.78%,对照组为55.67%,经统计学处理疗效有明显的差异(P<0.05).提示通过综合治疗,可降低IUD副反应,提高节育器的应用价值.

    作者:王金仙;林峰 刊期: 2000年第05期

  • 表现为脊前动脉供血不足的减压病1例

    1 患者,女,29岁.12小时前在陪别人行高压氧后自觉恶心,前胸部有紧缩感,胸闷、憋气,继之双下肢麻木无力,小便稍觉不畅,予盐酸培他啶500ml、东莨菪碱10mg、氟美松10mg等静滴一次后,双下肢肌力基本恢复正常,约6小时后上述症状复发.查体:意识清,双上肢肌力、感觉正常,双下肢肌力Ⅳ+级,肌张力降低.腱反射(+),病理反射(-).胸5平面以下痛温觉减退,深感觉正常.脊髓MRI正常.诊断为脊前动脉供血不足,减压病.予盐酸培他啶、罂粟碱、东莨菪碱等扩张血管药物治疗4天恢复正常.

    作者:吴喜娟;王远臣 刊期: 2000年第05期

  • 单肺通气用于肺包虫摘除术

    肺包虫摘除术在手术麻醉中用单肺通气(OLV)有利于防止分泌物、包虫囊液、血液流入健侧[1],并使患侧肺相对静止,利于手术操作,防止囊液外溢,但OCV易发生低氧血症.作者自1996年开始采用OLV麻醉施行肺包虫摘除手术42例,现报告如下.

    作者:陈勇;付贵;李荣 刊期: 2000年第05期

  • 耳背放血治疗急性睑腺炎临床观察

    近两年来我们采用耳背放血辅助药物治疗麦粒肿203例,取得满意疗效.1 临床资料1.1 一般资料:将412例,随机分为两组.治疗组203例,男135例,女68例;年龄3~56岁,平均23.5岁;其中发病1~2天就诊者121例,发病3~4天就诊者82例.对照组209例,男144例,女65例;年龄4~58岁,平均24岁;其中发病1~2天就诊者130例,发病3~4天就诊者63例.就诊前两组在性别、年龄、病情等无显著性差异,具有可比性.

    作者:唐雪飞 刊期: 2000年第05期

  • 肾偶发癌8例报告

    随着B超和CT检查的普及,患者在无症状情况下早期发现肾癌的机率增加.在收治的40例肾癌中有8例为肾偶发癌,8例病人3年和5年的生存率分别是87.5%和75%.结果提示肾偶发癌与有典型症状肾癌相比,存活时间长,癌肿小,较局限,病理分期低.

    作者:武卫;屈兰芳;王志强;张晨光;马卫国 刊期: 2000年第05期

  • 体外循环下不阻断升主动脉心内直视手术的临床研究(附558例报告)

    目的对558例患者在体外循环(CPB)下不阻断升主动脉行心内直视手术的临床研究.方法 558例患者均常规建立体外循环,不阻断升主动脉,不做心脏停跳液灌注,转机后立即阻断上下腔静脉,其中115例低体重复杂先心患者降温,使心脏完全停跳后行心内操作,余均在低温或常温心脏跳动下行心内操作;体外循环时间8~135分钟,平均36.79分.结果死亡7例,余均痊愈出院.经术后1~2年随访428例,除7例VSD(室间隔缺损)有<5mm的残漏外无其它并发症和后遗症.结论该方法既简化了操作程序,又为重症复杂手术提供了充分的手术时间,减少了手术后的各种并发症,从根本上避免了心肌缺血和再灌注损伤的发生,促进了心功能的恢复,对于术前心功能较差的重症复杂先心患者意义更为显著.

    作者:方刚;李晋南;郭得和;陆向阳;韩育宁;李晓东;苏金林 刊期: 2000年第05期

  • 脑外伤后并发高渗高血糖非酮性昏迷10例诊治体会

    高渗高血糖非酮性昏迷(HHNC)临床上并非罕见,文献报道HHNC的发病率为100%(神经外科中的重危病人),其死亡率极高,即使幸存者,脑损害后遗症往往十分严重.我院1993年2月~1999年10月共诊断本症10例,现报告如下.

    作者:马建军;马利群 刊期: 2000年第05期

  • 四种内固定治疗股骨转子间骨折疗效分析(附118例报告)

    目的探讨不同类型转子间骨折适宜的内固定物.方法采用目前国内外应用广泛的四种内固定.即角钢板、麦氏鹅颈钉、加压螺纹钉及斯氏钉治疗转子间骨折118例.其中角钢板19例,麦氏鹅颈钉53例,加压螺纹钉32例,斯氏钉14例,进行力学比较和临床效果分析.结果显示加压螺纹钉或斯氏钉可作为合并多种老年病的稳定型骨折(Evan's Ⅰ~Ⅱ型)的内固定;麦氏鹅颈钉难以承受髋关节的剪式应力而容易出现髋内翻;角钢板因钉板联成整体和刃板设计合理,不容易发生髋内翻,对不稳定型骨折(EVan's Ⅲ~Ⅳ型)的固定效果好.结论认为转子间骨折形式各异,内固定物必须有针对性.

    作者:胡广 刊期: 2000年第05期

  • 自制胃赛乐胶囊治疗消化性溃疡的临床观察

    目的观察胃赛乐胶囊治疗消化性溃疡的临床疗效.方法对184例消化性溃疡,随机分为两组,即胃赛乐组(中药组)与西药组(西咪替丁与胃速乐联合应用),将两组治疗前后的结果进行比较.结果胃赛乐组与西药组治疗总有效率无显著性差异(P>0.05),但胃赛乐组的疼痛缓解率明显高于西药组(P<0.001).结论胃赛乐胶囊是一种很好的治疗消化性溃疡的药物

    作者:李玉幸;王凤莲;舒娟;郭新宁;王军齐;张占云;杨景云;智春宁;王建英;孙瑜 刊期: 2000年第05期

  • 学龄前儿童视力弱视斜视调查分析

    目的对学龄前儿童的视力、弱视、斜视状况进行调查分析.方法对6956名(13912眼)3~6岁儿童进行视力检查筛选,视力不足1.0者进行屈光、斜视检查.结果受检儿童视力1.0以上者,占92.10%;患弱视者占2.76%,弱视患病率3岁为3.46%,4岁为3.29%,5岁为2.73%,6岁为2.12%.患斜视141眼,占受检眼数的1.01%;斜视患病率3岁为1.95%,4岁为1.21%,5岁为0.89%,6岁为0.59%.结论学龄前儿童易患弱视、斜视,在这一阶段防治弱视、斜视十分重要.

    作者:李济育;徐金莲;王怀莉 刊期: 2000年第05期

  • 毛果云香碱在非异物性眼球穿通伤中的应用

    对眼球穿通伤并发虹膜脱出的病例在整复过程中应用毛果云香碱,30例(30眼)经初期修复术后伤口Ⅰ期复合.认为对有虹膜脱出的病例在整复过程中应用毛果云香碱可减少组织创伤,提高治疗效果,有利于术后散瞳,避免虹膜粘连,是一种安全有效的方法.

    作者:郝军生;赵福太;赵锡麟 刊期: 2000年第05期

  • 系统性红斑狼疮患者的心理分析及护理措施

    系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多器官的自身免疫性疾病.由于病程长,需长期坚持治疗,易引起患者情绪波动.表现为多方面复杂的心理障碍,心理障碍又可诱发SLE活动或加重病情.本文收集1997年4月~1999年1月我科确诊有异常心理SLE患者123例,现将心理护理及体会总结如下.

    作者:邢润莲;吴红霞 刊期: 2000年第05期

  • 高渗碳酸氢钠小剂量治疗重症喘憋性肺炎疗效观察

    用5%碳酸氢钠静脉缓注治疗重症喘憋性肺炎患儿共47例.通过治疗,总有效率92%,未发现有明显不良反应.认为使用小剂量高渗性碳酸氢钠治疗重症喘憋性肺炎确实有效,且方法简便安全,适用于无血气分析条件的基层医院.

    作者:钟勇 刊期: 2000年第05期

  • 三种促排卵方法对宫颈粘液质量的影响

    目的通过对比使用HMG(促性腺激素)、CC(克罗米芬)加EE(炔雌醇)、CC三种药物促排卵后宫颈粘液的评分,寻找一种适合基层医院的促排卵法.方法女性不孕患者,卵泡期分别用HMG、CC加EE、CC促排卵,于排卵期宫颈粘液评分.结果 HMG和CC加EE法的宫颈粘液质量明显优于CC促排卵法.而前两种方法之间宫颈粘液质量相似.结论 CC加EE促排卵法是基层医院取代HMG的较佳选择.

    作者:张洪炜;范岫洁 刊期: 2000年第05期

  • 宁夏石嘴山市1402例儿童血清锌含量的分析

    为研究宁夏石嘴山市儿童血清锌水平,采用原子吸收分光光度法对1402例0~6岁儿童血清锌进行分析.结果血清锌含量为0.7024±0.2269mg/L,性别和民族间差异无显著性.此数据对评估儿童锌营养状况有参考意义.

    作者:张宁;张焱;赵承军;王洁;王淑静 刊期: 2000年第05期

  • 短时应用酚妥拉明、阿拉明佐治毛细支气管炎27例

    对52例毛细支气管炎患者中的27例,在常规治疗的基础上加以酚妥拉明、阿拉明短时应用对照组25例比较.结果3天内喘憋的缓解率佐治组达96.3%(26/27),而对照组为52%(13/25).χ2检验佐治组疗效显著优于对照组(P<0.01).结果提示,短时应用酚妥拉明、阿拉明佐治毛细支气管炎能大大减轻喘憋症状,缩短疗程.

    作者:陈专 刊期: 2000年第05期

  • 创伤评分法对108例多发伤伤情评定与救治

    分析CRAMS创伤评分对创伤患者损伤的严重程度及估计其预后.对108例创伤患者进行评分并进行分析.结果创伤分值≥7分者占76.8%,分值≤6分者占23.2%,提示创伤分值与伤情及预后密切相关.

    作者:高超;杨立山;冀振威 刊期: 2000年第05期

  • 急性病毒性脑炎脑电图35例分析

    探讨急性散发性病毒性脑炎在脑电图(EEG)中的表现,采用日本光电公司生产6514型14导脑电图机进行常规描记.结果,脑电图主要表现为活动背景异常,δ、θ慢波指数、频率有所改变,其阳性率为100%.提示脑电图对急性散发性病毒性脑炎有较高的诊断价值,并且能指导治疗,观察预后.

    作者:季茵;杨锦茹;纳玉兰 刊期: 2000年第05期

  • 89例脑外伤患者痰液细菌培养结果分析

    对脑外科患者术后痰液及气管切开分泌物89份送检标本中,细菌培养阳性76份,占85.4%;其中革兰氏阴性杆菌86.8%,革兰氏阳性球菌13.2%.在革兰氏阴性杆菌中,铜绿假单胞菌所占比例高,达55.2%,是引起下呼吸道感染及院内感染的重要致病菌,极易产生耐药性,所引起的感染常难以控制,应引起高度重视.

    作者:刘德义;王彩琴 刊期: 2000年第05期

  • 卵巢功能早衰40例临床分析

    对40例卵巢功能早衰(POF)病人进行临床分析,4例为未婚,36例为已婚.其中12例有分娩史,28例为不孕(70%),2例为原发闭经(5%),38例为继发闭经(95%);40例均无腮腺炎病史,染色体检查1例为45xo,其余均为正常;16例(40%)有雌激素缺乏的症状,24例(60%)有程度不等的生殖器萎缩和乳房萎缩.血清激素测定的共同特点为:①FSH、LH升值升高,以FSH升高更为明显;②E2值明显低于或等于卵泡期水平.

    作者:张艳霞 刊期: 2000年第05期

宁夏医学杂志

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