赵丽玲；成永辉；于波；曹袁宁
CD44是粘附分子家族中的一员,是一组功能和结构复杂的细胞膜表面糖蛋白,曾被称之透明质酸受体、淋巴细胞归巢受体、吞噬细胞糖蛋白、HUTCT-1和细胞外的基质受体等.它广泛分布在各类细胞表面,主要参与细胞-细胞、细胞-基质之间的特异性粘连过程.近年来,许多研究认为其多种拼接体与肿瘤的转移、分化、复发和预后密切相关.本文就CD44的研究进展做一综述.
作者：姜汉国；唐慰萍 刊期： 2000年第05期
对60例高血压病患者进行氨氯地平治疗4周,观察治疗前后偶测血压和24小时动态血压.结果氨氯地平治疗4周后降压疗效为91.81%,使动态血压监测的24小时均值SBP平均下降1.85kPa,下降率9.46%;DBP平均下降1.94kPa,下降率14.79%;白昼SBP平均下降1.83kPa,下降率9.04%;DBP平均下降2.04kPa,下降率15.12%.夜间SBP平均下降1.96kPa,下降率10.45%;DBP平均下降2.03kPa,下降率15.91%.与治疗前比较均有显著差异性(P＜0.05);治疗后心率无显著变化(P＞0.05).提示氨氯地平能有效平稳地控制24小时血压且不引起心率的变化.
作者：徐亚丽；谭占山 刊期： 2000年第05期
门诊工作质量是整个医院质量的基础和重要组成部分,是衡量医院医疗服务质量的重要标志.门诊护理工作质量及服务态度的好坏,直接关系到医院的形象和声誉.因此,对影响医院门诊护理质量的因素,作以下讨论.
作者：陈红斌；刘凤英 刊期： 2000年第05期
目的对558例患者在体外循环(CPB)下不阻断升主动脉行心内直视手术的临床研究.方法 558例患者均常规建立体外循环,不阻断升主动脉,不做心脏停跳液灌注,转机后立即阻断上下腔静脉,其中115例低体重复杂先心患者降温,使心脏完全停跳后行心内操作,余均在低温或常温心脏跳动下行心内操作;体外循环时间8～135分钟,平均36.79分.结果死亡7例,余均痊愈出院.经术后1～2年随访428例,除7例VSD(室间隔缺损)有<5mm的残漏外无其它并发症和后遗症.结论该方法既简化了操作程序,又为重症复杂手术提供了充分的手术时间,减少了手术后的各种并发症,从根本上避免了心肌缺血和再灌注损伤的发生,促进了心功能的恢复,对于术前心功能较差的重症复杂先心患者意义更为显著.
作者：方刚；李晋南；郭得和；陆向阳；韩育宁；李晓东；苏金林 刊期： 2000年第05期
对52例毛细支气管炎患者中的27例,在常规治疗的基础上加以酚妥拉明、阿拉明短时应用对照组25例比较.结果3天内喘憋的缓解率佐治组达96.3%(26/27),而对照组为52%(13/25).χ2检验佐治组疗效显著优于对照组(P＜0.01).结果提示,短时应用酚妥拉明、阿拉明佐治毛细支气管炎能大大减轻喘憋症状,缩短疗程.
作者：陈专 刊期： 2000年第05期
本文总结了30例急性外伤性硬膜下积液的患者,就其病因、诊断及治疗进行分析.提出急性外伤性硬膜下积液的成因多种多样,CT能确诊,手术适应症应综合考虑,GCS是重要且简便实用的指征.
作者：张志学；胡杰；褚万银；倪万成；董文明 刊期： 2000年第05期
本文总结32例酒醉后颅脑外伤患者的诊治经验,就其临床特点、伤情判断及诊断治疗进行讨论,提出醉酒后颅脑外伤患者合并症多,治愈期长,后遗症重.不能仅根据查体及临床表现作出诊断,应尽快尽早地行CT检查,才可减少误诊及漏诊的发生.
作者：胡杰；张志学；董文明；褚万银；倪万成 刊期： 2000年第05期
高渗高血糖非酮性昏迷(HHNC)临床上并非罕见,文献报道HHNC的发病率为100%(神经外科中的重危病人),其死亡率极高,即使幸存者,脑损害后遗症往往十分严重.我院1993年2月～1999年10月共诊断本症10例,现报告如下.
作者：马建军；马利群 刊期： 2000年第05期
为评价中西医结合总攻排石治疗输尿管结石的疗效,总结了5年来158例临床资料,分析排石原理、适应症及其影响排石之因素.结果治疗结石横径在8～10mm28例,治愈率46.4%,有效率为60.7%;横径在8mm以下者130例,治愈率86.2%,有效率94.6%;总有效率为88.6%,二个疗程内治愈者占91.2%.提示此方法对输尿管不同部位结石,横径＜8mm,表面光滑形态规则,输尿管通畅,肾功能良好者排石效果良好.
作者：李珺；戴胜利；程静玲 刊期： 2000年第05期
为探讨结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗方法,回顾性分析37例结肠癌所致急性肠梗阻的外科治疗情况.37例病人均行急诊手术,右半结肠Ⅰ期切除8例,扩大右半结肠Ⅰ期切除2例,左半结肠Ⅰ期切除7例;Ⅱ期手术15例,捷径手术2例,单纯肠造口术3例.结果提示,对结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗目的是解除梗阻及根治肿瘤,经积极术前准备后急诊手术;右半结肠癌合并急性梗阻除非患者不能耐受根治术或肿瘤无法切除,均应施以右半结肠切除术;左半结肠癌并急性肠梗阻除有Ⅰ期手术适应症者外,均以行Ⅱ期手术为妥.
作者：山椿龄 刊期： 2000年第05期
通过对43例开放性严重股骨髁部粉碎骨折的急诊清创内固定的疗效分析,说明股骨髁部粉碎性骨折内固定时,严格的清创,创口消毒液浸泡,股骨髁直视下解剖复位,避免膝内外翻,合理的植骨术及内侧附加短钢板是获得良好膝关节功能的基本保证.
作者：郭峰；马海涛 刊期： 2000年第05期
射频导管消融术(RFCA)自1987年应用临床以来其操作技术日益完善,目前已成为根治阵发性心动过速一种重要的常规治疗方法.我院自1996年12月～1999年1月开展这项新技术,已为95例阵发性室上性心动过速(PSVT)的患者施行了RFCA.现将护理体会报告如下.
作者：来颖；罗葆华；张春芝 刊期： 2000年第05期
我院自1992年7月～1998年11月共收治颅脑损伤病人417例,其中有受伤后或手术后持续昏迷超过6天的病人共34例.采用三穴同针治疗,在促进病人苏醒方面收到较好效果,现报道如下.
作者：王建涛；王永升；张咸宁；胡广春 刊期： 2000年第05期
目的对学龄前儿童的视力、弱视、斜视状况进行调查分析.方法对6956名(13912眼)3～6岁儿童进行视力检查筛选,视力不足1.0者进行屈光、斜视检查.结果受检儿童视力1.0以上者,占92.10%;患弱视者占2.76%,弱视患病率3岁为3.46%,4岁为3.29%,5岁为2.73%,6岁为2.12%.患斜视141眼,占受检眼数的1.01%;斜视患病率3岁为1.95%,4岁为1.21%,5岁为0.89%,6岁为0.59%.结论学龄前儿童易患弱视、斜视,在这一阶段防治弱视、斜视十分重要.
作者：李济育；徐金莲；王怀莉 刊期： 2000年第05期
分析CRAMS创伤评分对创伤患者损伤的严重程度及估计其预后.对108例创伤患者进行评分并进行分析.结果创伤分值≥7分者占76.8%,分值≤6分者占23.2%,提示创伤分值与伤情及预后密切相关.
作者：高超；杨立山；冀振威 刊期： 2000年第05期
为探讨深圳宝安区医院及其邻近地区儿童急诊病人死亡的特点和造成可避免死亡比例高的原因,对宝安医院急诊科1995年8月～1998年8月3年间收治观察病人中101例死亡的年龄、死因、死亡情况等分析.发现可避免死因主要为急性支气管肺炎、新生儿肺炎、破伤风、窒息、未成熟儿.提示加强对急性呼吸道感染的管理,提高转运系统(转运前和途中)的抢救技术水平,加强对边远地区和某些人群的卫生素质教育,重视预防接种,是降低急诊儿童死亡的关键.
作者：眭秀文；傅国杰；郭来成 刊期： 2000年第05期
笔者采用中西医结合治疗过敏性紫癜30例,效果满意,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:治疗组30例,男12例,女18例,年龄9～43岁;普通型11例,关节型7例,腹型8例,肾炎型4例.对照组20例,男7例,女13例,年龄5～36岁,普通型8例,关节型5例,腹型3例,肾炎型4例.
作者：刘惠芳；李全喜 刊期： 2000年第05期
目的探讨胸膜活检在胸腔积液诊断中的应用价值.方法采用钝头胸膜活检针,在B超定位后,经皮穿刺取病变胸膜组织,对60例胸腔积液病人进行了83次胸膜活检.结果良性病变结核性胸水41例,病理诊断与临床诊断相符22例,确诊率53.6%;恶性病变胸水19例,病理诊断与临床诊断相符13例,确诊率68.4%,较胸水找癌细胞阳性率(26.2%)高,有显著性差异(P＜0.01).其创伤小,常见并发症为局限性气胸,发生率为10.6%.结论胸膜活检对胸腔积液仍不失为一种有效的组织学检查手段.
作者：赵丽玲；成永辉；于波；曹袁宁 刊期： 2000年第05期
对眼球穿通伤并发虹膜脱出的病例在整复过程中应用毛果云香碱,30例(30眼)经初期修复术后伤口Ⅰ期复合.认为对有虹膜脱出的病例在整复过程中应用毛果云香碱可减少组织创伤,提高治疗效果,有利于术后散瞳,避免虹膜粘连,是一种安全有效的方法.
作者：郝军生；赵福太；赵锡麟 刊期： 2000年第05期
探讨不同年龄肝硬化患者发生多脏器功能衰竭(MOF)各种诱发因素和预防.比较≥60岁老年人(A组)与小于60岁非老年人(B组)间MOF的诱发因素及发生率、死亡率.结果,肝硬化失代偿期诱发MOF的主要因素:老年组为感染,非老年组为出血,且老年组MOF的发生率、发生衰竭脏器的数目、病死率均高于非老年组.提示不同年龄肝硬化失代偿期者诱发MOF的因素不同,老年病人发生,病死率明显增高.
作者：黄敏；周友发；朱建平 刊期： 2000年第05期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
