血清心肌肌钙蛋白Ⅰ测定在心肌梗死中的应用

杨旭；陈晓东；丁鸿燕；袁谦

关键词：心肌梗死, 肌钙蛋白Ⅰ, 肌酸激酶, 同工酶类

摘要：目的为探讨血清心肌肌钙蛋白Ⅰ测定在心肌梗死中的诊断价值.方法采用磁微粒子化学发光技术定量检测急性心肌梗死(AMI)患者、正常人血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI),并与肌酸激酶同工酶(CK-MB)活性比较.结果 cTnI对AMI患者敏感性为98.4%,阳性率在发病后4小时内达44.4%,7天阳性率仍达38.4%.结论其阳性出现时间早持续时间长,cTnI灵敏度及特异性明显优于CK-MB活性,是高度灵敏、高度特异的心肌损伤的血清标志物.

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近两年来我们采用耳背放血辅助药物治疗麦粒肿203例,取得满意疗效.1 临床资料1.1 一般资料:将412例,随机分为两组.治疗组203例,男135例,女68例;年龄3～56岁,平均23.5岁;其中发病1～2天就诊者121例,发病3～4天就诊者82例.对照组209例,男144例,女65例;年龄4～58岁,平均24岁;其中发病1～2天就诊者130例,发病3～4天就诊者63例.就诊前两组在性别、年龄、病情等无显著性差异,具有可比性.

作者：唐雪飞刊期： 2000年第05期
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为评价中西医结合总攻排石治疗输尿管结石的疗效,总结了5年来158例临床资料,分析排石原理、适应症及其影响排石之因素.结果治疗结石横径在8～10mm28例,治愈率46.4%,有效率为60.7%;横径在8mm以下者130例,治愈率86.2%,有效率94.6%;总有效率为88.6%,二个疗程内治愈者占91.2%.提示此方法对输尿管不同部位结石,横径＜8mm,表面光滑形态规则,输尿管通畅,肾功能良好者排石效果良好.

作者：李珺；戴胜利；程静玲刊期： 2000年第05期
胃镜下取出食管内枣核3例

1998年5月,有3例病人不慎将枣核嵌顿在食管,我院胃镜室利用胃镜(GIF-Q30)顺利地取出异物,现报道如下.

作者：胡建平；戚建国刊期： 2000年第05期
肝硬化多脏器功能衰竭诱发因素及预防的探讨

探讨不同年龄肝硬化患者发生多脏器功能衰竭(MOF)各种诱发因素和预防.比较≥60岁老年人(A组)与小于60岁非老年人(B组)间MOF的诱发因素及发生率、死亡率.结果,肝硬化失代偿期诱发MOF的主要因素:老年组为感染,非老年组为出血,且老年组MOF的发生率、发生衰竭脏器的数目、病死率均高于非老年组.提示不同年龄肝硬化失代偿期者诱发MOF的因素不同,老年病人发生,病死率明显增高.

作者：黄敏；周友发；朱建平刊期： 2000年第05期
枸杞多糖对小鼠红细胞免疫功能的影响

目的研究枸杞多糖(LBP)对小鼠红细胞免疫功能的影响.方法用形态学方法测定LBP对正常小鼠及环磷酰胺(CY)造成的免疫抑制小鼠的红细胞C3b受体(RBC-C3bR)花环率和红细胞免疫复合物(RBC-IC)花环率的影响.结果 LBP能明显增强正常小鼠RBC-C3bR花环率及RBC-IC花环率,并能使CY(25mg/kg×3次)引起下降的RBC-C3bR花环率及RBC-IC花环率显著回升.结论 LBP能增强小鼠红细胞免疫功能,并对CY所致的红细胞免疫功能的抑制具有明显的拮抗作用.

作者：佟书娟；王宁萍；王大军；张艳丽；周娅刊期： 2000年第05期
学龄前儿童视力弱视斜视调查分析

目的对学龄前儿童的视力、弱视、斜视状况进行调查分析.方法对6956名(13912眼)3～6岁儿童进行视力检查筛选,视力不足1.0者进行屈光、斜视检查.结果受检儿童视力1.0以上者,占92.10%;患弱视者占2.76%,弱视患病率3岁为3.46%,4岁为3.29%,5岁为2.73%,6岁为2.12%.患斜视141眼,占受检眼数的1.01%;斜视患病率3岁为1.95%,4岁为1.21%,5岁为0.89%,6岁为0.59%.结论学龄前儿童易患弱视、斜视,在这一阶段防治弱视、斜视十分重要.

作者：李济育；徐金莲；王怀莉刊期： 2000年第05期
结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗37例分析

为探讨结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗方法,回顾性分析37例结肠癌所致急性肠梗阻的外科治疗情况.37例病人均行急诊手术,右半结肠Ⅰ期切除8例,扩大右半结肠Ⅰ期切除2例,左半结肠Ⅰ期切除7例;Ⅱ期手术15例,捷径手术2例,单纯肠造口术3例.结果提示,对结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗目的是解除梗阻及根治肿瘤,经积极术前准备后急诊手术;右半结肠癌合并急性梗阻除非患者不能耐受根治术或肿瘤无法切除,均应施以右半结肠切除术;左半结肠癌并急性肠梗阻除有Ⅰ期手术适应症者外,均以行Ⅱ期手术为妥.

作者：山椿龄刊期： 2000年第05期
银川市儿童乳牙(牙合)错(牙合)畸形调查报告

对银川市1346名儿童乳牙(牙合)错(牙合)畸形情况进行了调查.结果显示错(牙合)的患病率为13.15%,汉、回、满等三种主要民族患病率无显著性差异,6岁组儿童患病率低于其它年龄组,错(牙合)中反和深覆(牙合)的患病率高.

作者：王兵；王兵；窦伟刊期： 2000年第05期
综合治疗IUD致异常子宫出血的临床分析

对放置IUD1～8年异常子宫出血的病例450例,采用口服益母草膏配伍止血芳酸和抗生素的综合治疗并与对照组100例的治疗进行比较.结果,治疗组的总有效为93.78%,对照组为55.67%,经统计学处理疗效有明显的差异(P＜0.05).提示通过综合治疗,可降低IUD副反应,提高节育器的应用价值.

作者：王金仙；林峰刊期： 2000年第05期
急性病毒性脑炎脑电图35例分析

探讨急性散发性病毒性脑炎在脑电图(EEG)中的表现,采用日本光电公司生产6514型14导脑电图机进行常规描记.结果,脑电图主要表现为活动背景异常,δ、θ慢波指数、频率有所改变,其阳性率为100%.提示脑电图对急性散发性病毒性脑炎有较高的诊断价值,并且能指导治疗,观察预后.

作者：季茵；杨锦茹；纳玉兰刊期： 2000年第05期
中西医结合治疗过敏性紫癜30例

笔者采用中西医结合治疗过敏性紫癜30例,效果满意,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:治疗组30例,男12例,女18例,年龄9～43岁;普通型11例,关节型7例,腹型8例,肾炎型4例.对照组20例,男7例,女13例,年龄5～36岁,普通型8例,关节型5例,腹型3例,肾炎型4例.

作者：刘惠芳；李全喜刊期： 2000年第05期
脑外伤后并发高渗高血糖非酮性昏迷10例诊治体会

高渗高血糖非酮性昏迷(HHNC)临床上并非罕见,文献报道HHNC的发病率为100%(神经外科中的重危病人),其死亡率极高,即使幸存者,脑损害后遗症往往十分严重.我院1993年2月～1999年10月共诊断本症10例,现报告如下.

作者：马建军；马利群刊期： 2000年第05期
创伤评分法对108例多发伤伤情评定与救治

分析CRAMS创伤评分对创伤患者损伤的严重程度及估计其预后.对108例创伤患者进行评分并进行分析.结果创伤分值≥7分者占76.8%,分值≤6分者占23.2%,提示创伤分值与伤情及预后密切相关.

作者：高超；杨立山；冀振威刊期： 2000年第05期
观察唾液结晶监测不孕妇女排卵32例

选择月经周期规律的不孕妇女32例,在光学显微镜下观察唾液结晶,同时取宫颈粘液作自身对照,对二者与排卵的关系进行对比分析.结果排卵周期占84.38%(27/32),在围排卵期唾液出现羊齿状结晶,阳性符合率为100%;排卵日观察到典型羊齿状结晶92.59%(25/27),排卵后2天结晶消失;宫颈粘液羊齿结晶与唾液中同步出现,两者检查结果的符合率达100%.提示本法监测排卵具有简单、快速、经济、可重复性、易于掌握和无副作用的优点,有着广泛的临床实用性.

作者：徐仙；石红梅；赵红；刘满梅刊期： 2000年第05期
动静脉留置针连续臂神经丛阻滞53例报告

为满足上肢特殊手术或长时间手术的麻醉,采用动静脉留置针穿刺,将套管置入肌间沟行连续臂丛神经阻滞,成功率达96.222%.该方法可连续或间断注入局麻药,并能保留数日作术后镇痛,操作简便实用,阻滞完善,并发症少,容易固定.成功的关键是肌间沟定位正确,穿过颈前深筋膜的突破感明确,不需找异感,推进套管顺利,是安全有效的方法.

作者：刘开昉；刘辉刊期： 2000年第05期
胸膜活检的临床诊断价值(附60例报告)

目的探讨胸膜活检在胸腔积液诊断中的应用价值.方法采用钝头胸膜活检针,在B超定位后,经皮穿刺取病变胸膜组织,对60例胸腔积液病人进行了83次胸膜活检.结果良性病变结核性胸水41例,病理诊断与临床诊断相符22例,确诊率53.6%;恶性病变胸水19例,病理诊断与临床诊断相符13例,确诊率68.4%,较胸水找癌细胞阳性率(26.2%)高,有显著性差异(P＜0.01).其创伤小,常见并发症为局限性气胸,发生率为10.6%.结论胸膜活检对胸腔积液仍不失为一种有效的组织学检查手段.

作者：赵丽玲；成永辉；于波；曹袁宁刊期： 2000年第05期
进食香瓜致口唇部紫癜1例

1 患者,男,10岁.因进食香瓜口唇部出现紫癜后半小时就诊.患儿无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻及关节疼痛.发病前患儿体健,无药物过敏史,未服用任何药物及食用鱼虾等食物.体检:心肺未见异常,腹软,无压痛及反跳痛.皮肤科情况:唇周可见境界清楚的4cm×7cm瘀斑,唇红及口腔粘膜上可见紫癜,双下肢及全身其它部位皮肤粘膜未见紫癜.实验室检查:血常规,血红蛋白130g/L,白细胞中性0.67,嗜酸性细胞0.03,淋巴细胞0.3,血小板27×109/L,出血时间2分钟,凝血时间3分钟.尿便常规正常,便潜血阴性.诊断:香瓜致过敏性紫癜.口服维生素C、葡萄糖酸钙、扑尔敏,1周后皮肤粘膜恢复正常.

作者：李颖刊期： 2000年第05期
肾偶发癌8例报告

随着B超和CT检查的普及,患者在无症状情况下早期发现肾癌的机率增加.在收治的40例肾癌中有8例为肾偶发癌,8例病人3年和5年的生存率分别是87.5%和75%.结果提示肾偶发癌与有典型症状肾癌相比,存活时间长,癌肿小,较局限,病理分期低.

作者：武卫；屈兰芳；王志强；张晨光；马卫国刊期： 2000年第05期
CD44与胃癌及其转移的关系

CD44是粘附分子家族中的一员,是一组功能和结构复杂的细胞膜表面糖蛋白,曾被称之透明质酸受体、淋巴细胞归巢受体、吞噬细胞糖蛋白、HUTCT-1和细胞外的基质受体等.它广泛分布在各类细胞表面,主要参与细胞-细胞、细胞-基质之间的特异性粘连过程.近年来,许多研究认为其多种拼接体与肿瘤的转移、分化、复发和预后密切相关.本文就CD44的研究进展做一综述.

作者：姜汉国；唐慰萍刊期： 2000年第05期
89例脑外伤患者痰液细菌培养结果分析

对脑外科患者术后痰液及气管切开分泌物89份送检标本中,细菌培养阳性76份,占85.4%;其中革兰氏阴性杆菌86.8%,革兰氏阳性球菌13.2%.在革兰氏阴性杆菌中,铜绿假单胞菌所占比例高,达55.2%,是引起下呼吸道感染及院内感染的重要致病菌,极易产生耐药性,所引起的感染常难以控制,应引起高度重视.

作者：刘德义；王彩琴刊期： 2000年第05期