李国锋；李芳芹；胡智华
目的探讨小儿秋季腹泻有效治疗方法.方法治疗组用氨基酸0.5-1.5g/kg.d加入5%葡萄糖20ml/(kg·d)静滴.对照组补液,利巴韦林,思密达,合理喂养.结果治疗组用药后在总有效率方面同对照组比较有非常显著的差异(P＜0.01);治疗组在止泻和缩短病程两方面同对照组比较均有非常显著差异(P＜0.01).结论应用氨基酸注射液治疗小儿秋季腹泻止泻迅速,利于在基层医院推广.
作者：马宁；马桂香；王建亮 刊期： 2005年第04期
目的探讨膀胱癌行膀胱全切回肠膀胱术的临床治疗效果.方法回顾性分析1991年1月-2003年6月19例膀胱肿瘤行全膀胱切除、回肠膀胱术治疗的临床病例资料.结果 19例中17例获得随访.17例随访1-12年,平均5.5年,五年生存率64.7%.结论全膀胱切除是浸润性膀胱癌治疗的首选方法.回肠膀胱术简单易行、术后并发症少、疗效确切,仍是一种较为理想的尿流改道方式.
作者：屈明伟；陈福宝 刊期： 2005年第04期
我们自1999年3月-2004年5月,采用纱布填塞压迫止血的方法,成功救治3例重度肝破裂患者,现报告如下.1 病例资料例1,男,38岁,因车祸伤后腹部及腰部疼痛2小时,于1999年3月9日入院.入后经腹部B超及腹腔穿刺等检查,拟诊腹部闭合性损伤,肝破裂.经术前准备,急诊在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查肝破裂修补术.术中见腹腔内有不凝血及凝血共约1200ml,右半肝膈顶部近后腹膜处共有3处破裂伤口,长3-4cm,深0.5-1.0cm,裂口不齐,各裂口内均有较猛烈出血.术中因麻醉效果欠佳,诸裂口暴露不充分,修被缝合困难.遂在裂伤口内填塞明胶海绵后,于右膈下填塞纱布压迫止血,结束手术.72小时后在硬膜麻醉下一次性拔除填塞纱布,经观察创面无活动性出血.术后14天治愈出院.
作者：牛自强 刊期： 2005年第04期
目的应用二维及彩色多普勒超声对男性甲状腺结节样病变的分类讨论.方法按年龄段分为四组,检查发现甲状腺有结节者50岁以下28例;51-60岁64例;61-70岁128例;70岁以上72例.结果 61-70岁280例中结甲少结节型占15%、多结节型占23%.结甲合并腺瘤占3.6%.单发腺瘤占4.3%.70岁以上128例中结甲少结节型占13%、多结节型占36%.以上两组与其他组比较有明显的差异(P＜0.05).结论老年男性(61岁以上)结甲、结甲合并腺瘤、腺瘤的发病率较低年龄男性明显增高,其原因与地区性缺碘及机体内甲状腺激素(TSH)分泌相对不足有关.
作者：胡怡；袁红梅；赵维 刊期： 2005年第04期
目的探讨应用纤支镜肺泡灌洗治疗急性重度中毒致吸入性肺炎的临床疗效.方法通过观察组常规抗毒加对症及支持治疗,应用床旁纤支镜肺泡灌洗,对照组常规抗毒加对症及支持治疗.结果观察组肺片阴影消失平均时间4.8天,呼吸机平均使用时间4.2天,抗生素平均使用时间7.8天,两组病例的疗效有显著差异(P＜0.01).33例患者未发生并发症.结论纤支镜肺泡灌洗治疗急性重度中毒致吸入性肺炎,简便、安全、疗效确切,携带方便,有较高的临床应用价值.
作者：黄建宁；蒋冬华；曹瑞 刊期： 2005年第04期
目的探讨儿童鼾症的病因和治疗方法.方法对病史、体检可疑的30例患儿于局麻或全麻下行扁桃体切除和(或)腺样体刮除术.结果 30例患儿睡眠障碍性呼吸取得满意疗效.结论扁桃体和(或)腺样体切除是治疗儿童鼾症的有效方法.
作者：刘虹 刊期： 2005年第04期
精神疾病是一种由不同原因所致的大脑功能紊乱,目前精神疾病的发病率呈逐年上升的趋势,许多精神疾病的病因及发病机制尚未完全明了,还不能根治,所以造成有某些精神疾病的患者要长期甚至终身服药.肝脏是药物进行生物转化的主要器官,多数药物在肝脏中代谢解毒,但是大量的实验研究及临床发现某些精神病药本身或其活性中间代谢产物可诱导肝毒性,造成肝脏的损害.
作者：姚青；高岭；张宝旭 刊期： 2005年第04期
先天性巨结肠(HD)是小儿外科常见病,其神经节细胞缺如、神经纤维增生的病理改变已为人们所熟悉.然而有部分患儿的临床症状酷似HD,但病理上神经组织改变与HD不一样,这类病变称之为HD类缘病(allied HD).目前英文文献常用Neuronal intestinal malformations(NIM)、Dysganglionisis等名称.1971年瑞士病理学家Meier-Ruge首次描述结肠神经元发育异常(neuronal colonic dysphasia , NCD)的病理现象,从而揭开小儿便秘病因研究的新里程.近30年来越来越多的研究显示allied HD是一类确有临床意义但又表现复杂的疾病.
作者：李岩；单振潮 刊期： 2005年第04期
目的研究锁骨不愈合的临床特点,评价钢板内固定的治疗效果.方法回顾性分析采用AO重建钢板治疗的16例锁骨不愈合的临床资料.结果 16例患者X线观患侧较健侧短缩0.8-2.8cm(短缩大于或等于1.5cm者有11例),手术用AO重建钢板内固定,锁骨短缩大于或等于1.5cm者骨折端间嵌自体骨植骨.本组14例随访3-12个月,平均8.6个月,骨折全部愈合.结论锁骨骨折短缩明显者,发生锁骨疼痛性不愈合几率较高;AO重建钢板可有效治疗锁骨骨折不愈合.
作者：徐泽孔；许硕贵 刊期： 2005年第04期
目的观察颈胸部手术全身麻醉下应用喉罩(LMA)通气法置入及拨出时对血压、心率的影响.方法50例颈胸部手术病人,随机分为LMA组与气管插管组(TT),每组25例,两组诱导用药相同,但剂量有差异,记录插管拔管前后血压心率.结果麻醉诱导后LMA组与TT组HR、SBP、DBP均比麻醉前明显下降(P＜0.05);与麻醉诱导后比较,LMA组通气道插入及拔除前后无显著变化(P＞0.05),TT组插管拔管前后有显著变化(P＜0.05),两组间有较显著差异(P＜0.01).结论 LMA较TT对血液动力学影响小,安全性相对高,在颈胸部手术的麻醉中有明显优点,但对于甲状腺手术仍应严格选择.
作者：刘春华；董龙才 刊期： 2005年第04期
我院于2003年引进ISO9001标准质量管理体系,并通过体系认证的方法提高管理水平,护理质量和工作效率有了明显提高,使护理管理工作迈上了一个新台阶,现将具体做法与体会介绍如下.
作者：孙洪；张秀琴；温桂英 刊期： 2005年第04期
目的总结门脉高压性结肠病临床诊治体会.方法对经肠镜检查的74例门脉高压患者临床诊治情况进行回顾性分析.结果有41例存在结肠黏膜病变.结论结肠黏膜病变随病程延长与食管静脉曲张程度加重而加重.应用消心痛、螺内酯和复方丹参能较好改善黏膜病变.
作者：董希俊 刊期： 2005年第04期
目的探讨CD56淋巴细胞在多发性硬化(MS)中的变化.方法流式细胞仪测定32例复发缓解型MS患者(复发期23例,缓解期9例)及13例复发期MS患者予糖皮质激素治疗后外周血淋巴细胞CD56表达的阳性百分率.结果复发期和缓解期MS患者CD56的表达均高于对照组,15例复发期MS患者CD56的阳性百分率与血脑屏障受损呈正相关,复发期MS患者CD56的水平与发作时间、整个病程、EDSS伤残评分无关;缓解期MS患者CD56的水平与病程无关,激素对CD56的表达无影响.结论 CD56淋巴细胞与MS的发病机制有一定关联.
作者：尹斯利；袁汉尧；李君良 刊期： 2005年第04期
胸部外科手术往往破坏了正常的血管、神经、肌肉,使部分患者在术后出现了肩部僵硬,关节强直及废用性肌萎缩,上肢功能障碍等.因此,做好开胸术后患侧上肢功能锻炼,尽快建立被手术破坏的组织的侧支循环至关重要,以提高生活质量,大限度地恢复生活自立能力.
作者：陈玉梅；薛亚玲 刊期： 2005年第04期
1997年6月-2003年6月,我们应用腓肠神经营养血管及深筋膜为蒂的逆行岛状皮瓣修复足跟、外踝、足背皮肤软组织缺损12例.术后足外形、功能佳,疗效满意,由于加强术后护理,无一例发生并发症,现报道如下.
作者：汪波；王金荣 刊期： 2005年第04期
脑海绵状血管瘤自发性出血率为0.1%-1.1%与脑AVM相比较少,很少危及生命,大量出血导致脑疝极为少见,现报告1例如下.1 病例资料患者,男,38岁,于2004年8月10日突感头痛,无呕吐,无四肢抽搐.急送外院行颅脑CT检查,报告为右颞脑内血肿,脑AVM?脑瘤出血?出血约为20ml.静滴甘露醇于2小时后送我院急诊收住院.查体:BP160/90mmHg,深昏迷,瞳孔右∶左3.5mm∶2mm,光反应消失.左侧肢体偏瘫,肌力0-1级.再次行颅脑CT检查示,右颞脑内血肿并脑室内,蛛网膜下腔积血,血肿量约80ml中线左移,脑室受压变形.于2004年8月10日晚10点在全麻下行右颞顶开颅血肿清除术,去骨瓣减压术,术中清除血肿约80ml,血肿腔内可见2.5cm×3.5cm血管团,伴活动性出血予以切除,并将血肿腔周围黄染的胶质增生切除.
作者：陈宽；白雅林 刊期： 2005年第04期
目的了解利通区制鞋行业苯及同系物职业危害现状.方法通过定点采样监测苯及同系物的浓度和问卷调查所有作业工人对苯及同系物危害的认知程度和防护意识.结果 48份样品中,46份苯及其同系物浓度达标,2份苯浓度超标;作业工人对自己作业环境中存在的职业危害因素及其后果认知程度低.结论改善作业场所布局的不合理及提高作业工人的自我防护意识尤其重要.
作者：肖慧霞；袁静琴 刊期： 2005年第04期
目的探讨川芎嗪注射液辅助治疗小儿重症肺炎的有效性.方法将55例重症肺炎患儿随机分为常规治疗的对照组和加用川芎嗪注射液的治疗组.治疗组加用川芎嗪注射剂量为20-200mg,加入液体静滴,每日1次.观察两组患儿治疗后症状及体征的改善.结果治疗组在改善呼吸困难、纠正心衰明显优于对照组,对合并中毒性肠麻痹、中毒性脑病患儿可能有效.结论川芎嗪注射液佐治小儿重症肺炎比常规治疗有更好的治疗效果.
作者：谭林 刊期： 2005年第04期
1 病例资料例1,男,72岁,因左侧肢体无力伴头晕、复视3天入院.既往高血压病史20余年,糖尿病史8年.查体:血压160/100mmHg,神清语利,双瞳孔等大正圆,光反射存在,右眼内收位,外展不能,左眼内收不能,外展时有水平眼震,聚合运动良好,上、下视正常;右侧额纹消失,右鼻唇沟变浅,口角左歪,伸舌居中;左侧上下肢肌力Ⅲ级,肌张力略低,左侧Babinski sign(+).空腹血糖8.6mmol/L,头颅CT正常,MRI T1加权像示桥脑被盖部点状低信号影,T2加权像示高信号影.诊断:桥脑梗死;高血压病;2型糖尿病.
作者：季永生 刊期： 2005年第04期
目的观察综合性康复治疗方法对脑卒中偏瘫性肩痛的治疗效果.方法对60例脑卒中偏瘫性肩痛患者进行治疗观察,并对疼痛程度、频度、情绪反应进行康复评估.结果治疗后疼痛程度、频度、情绪反应积分均显著下降(P＜0.01),疼痛程度积分呈外旋＞外展＞屈曲＞内旋.结论综合性康复措施对偏瘫性肩痛有较好的治疗效果.
作者：杨爱林；毛志明 刊期： 2005年第04期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
