尹斯利;袁汉尧;李君良
目的观察微波综合疗法治疗带状疱疹的临床疗效.方法微波病变部位局部照射配合阿昔洛韦、酞丁安综合疗法治疗,7天为1疗程.结果 23例患者,1个疗程痊愈19例,2个疗程痊愈4例,痊愈率100%.随访3-6个月,均未出现后遗神经痛.结论微波配合阿昔洛韦、酞丁安综合疗法治疗带状疱疹具有止痛快、疗程短、降低后遗神经痛等特点,且方法简单、安全.
作者:王东;张秀华 刊期: 2005年第04期
目的探讨儿童鼾症的病因和治疗方法.方法对病史、体检可疑的30例患儿于局麻或全麻下行扁桃体切除和(或)腺样体刮除术.结果 30例患儿睡眠障碍性呼吸取得满意疗效.结论扁桃体和(或)腺样体切除是治疗儿童鼾症的有效方法.
作者:刘虹 刊期: 2005年第04期
1 病例资料患者,男,55岁,农民.主诉进行性吞咽困难1月余,加重10天,于2004年8月12日收住我院消化科.食道镜检查示:咽后壁至食道开口处可见3-4cm结节样息肉,表面坏死,附有白苔.临床诊断:食道癌,取活检定性.病理切片镜下显示:活检组织表面及中心有液化及凝固性坏死(图1,见封3),坏死边缘不整呈地图形.坏死周围有界限不清的肉芽肿形成,其肉芽肿由组织、纤维母、上皮样细胞异物巨细胞组成,伴有淋巴、浆细胞、少量嗜中性及嗜酸性粒细胞浸润
作者:王生录;姜小军;魏轶鹏;朱平桥 刊期: 2005年第04期
目的观察茎突截断术治疗咽异感症的疗效.方法 49例咽异感症病人经口内途径行茎突截断术的方法进行治疗.结果 49例病人手术后咽异感症状消失,无并发症.结论经口途径手术创伤小,疗效明显,操作简单,病人易接受.
作者:田省霞;曹连涛;陈馨;薛琨 刊期: 2005年第04期
1 病例资料患者,女,25岁,已婚.孕第三胎,停经62天要求终止妊娠,于2002年10月26日入院.平时体健,月经规律,末次月经2002年8月24日,停经后查尿HCG阳性,2000年12月因臀位行剖宫产手术,娩出一男婴,现健在.无药物过敏史,无高血压及肝炎病史.查体T36.5℃,P80次/分,R 22次/分,BP90/60mmHg,神清,精神好,全身皮肤黏膜无黄染、皮疹及出血点,浅表淋巴结无肿大,气管居中,甲状腺不大,心肺阴性,腹部平坦,下腹部可见长约10cm的横形手疤痕,无压痛、反跳痛,未触及包块,肝脾未触及,移浊(-),肠鸣音正常.专科检查:外阴发育正常,已婚已产型,阴道通畅,无异常分泌物,宫颈光滑正常.B超提示:双胎妊娠.
作者:拓淑霞;芦淑梅;范珍显 刊期: 2005年第04期
目的观察穴位注对痛经的治疗效果.方法将68例病人分为两组,穴位注射组48例与肌肉注射组20例,并进行比较.结果两组显效率分别为98%和70%,疗效有显著差异(P<0.01).结论穴位注射注可提高痛经疗效,缩短痛经时间,尤其适合于门诊治疗.
作者:刘东宁 刊期: 2005年第04期
近年来,宫颈腺癌发病率有上升趋势,由于多属颈管内型,早期病例容易误诊,而宫颈腺癌对放疗不敏感,只有早期发现,争取手术治疗才能提高生存率.现将误诊的2例作一分析报道.
作者:丛璞香;都淑丽 刊期: 2005年第04期
目的探讨CT冠状位扫描对颌面部病变的临床应用价值.方法收集148例进行过颌面部冠状位CT扫描患者的影像学资料,并对其进行回顾性分析.其中,鼻及副鼻窦炎43例,鼻咽癌35例,鼻息肉28例,鼻窦囊肿21例,颌面部骨折11例,上颌窦癌8例,眼眶海绵状血管瘤2例.结果鼻及副鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦囊肿冠扫较轴扫能更好地显示病变与各窦腔之间的关系;颌面部骨折冠扫对骨折位置的观察及与周围的关系能更加准确;鼻咽癌、上颌窦癌、眼眶海绵状血管瘤冠扫能准确观察病灶是否向邻近组织侵犯及与邻近组织的关系.结论 CT冠状位扫描是颌面部病变的首选影像学检查方法.
作者:文华;李武铭;梁联保;江桂华 刊期: 2005年第04期
目的本研究旨在探索经胸超声心动图(TTE)在房间隔缺损封堵术中的临床应用.方法全组共52例, 年龄(27±4)岁(3-62岁).在X线透视及超声心动图监视下从右股静脉经导管置入封堵器封堵房间隔缺损.观察术后当时、术后24小时、1个月、3个月分别行经胸超声心动图评价治疗效果.结果手术3个月后未见残余分流,其中1例因房间隔缺损过大而行手术治疗,成功率98.1%.ASD封堵治疗术后3个月右室舒张末期前后径、右室舒张末期容积、右室收缩末期容积均较术前明显缩小(P<0.05).结论应用房间隔封堵器是治疗继发孔型房间隔缺损的有效方法, 经胸超声心动图在指导手术成功及术后疗效评价中起着重要作用.
作者:郄占军;白如冰;沙勇;贾绍斌;刘霞;陈大鹏 刊期: 2005年第04期
目的研究锁骨不愈合的临床特点,评价钢板内固定的治疗效果.方法回顾性分析采用AO重建钢板治疗的16例锁骨不愈合的临床资料.结果 16例患者X线观患侧较健侧短缩0.8-2.8cm(短缩大于或等于1.5cm者有11例),手术用AO重建钢板内固定,锁骨短缩大于或等于1.5cm者骨折端间嵌自体骨植骨.本组14例随访3-12个月,平均8.6个月,骨折全部愈合.结论锁骨骨折短缩明显者,发生锁骨疼痛性不愈合几率较高;AO重建钢板可有效治疗锁骨骨折不愈合.
作者:徐泽孔;许硕贵 刊期: 2005年第04期
脑海绵状血管瘤自发性出血率为0.1%-1.1%与脑AVM相比较少,很少危及生命,大量出血导致脑疝极为少见,现报告1例如下.1 病例资料患者,男,38岁,于2004年8月10日突感头痛,无呕吐,无四肢抽搐.急送外院行颅脑CT检查,报告为右颞脑内血肿,脑AVM?脑瘤出血?出血约为20ml.静滴甘露醇于2小时后送我院急诊收住院.查体:BP160/90mmHg,深昏迷,瞳孔右∶左3.5mm∶2mm,光反应消失.左侧肢体偏瘫,肌力0-1级.再次行颅脑CT检查示,右颞脑内血肿并脑室内,蛛网膜下腔积血,血肿量约80ml中线左移,脑室受压变形.于2004年8月10日晚10点在全麻下行右颞顶开颅血肿清除术,去骨瓣减压术,术中清除血肿约80ml,血肿腔内可见2.5cm×3.5cm血管团,伴活动性出血予以切除,并将血肿腔周围黄染的胶质增生切除.
作者:陈宽;白雅林 刊期: 2005年第04期
目的探讨西咪替丁防治脑出血并发应激性溃疡的效果.方法对105例脑出血患者分为治疗组和对照组,入院后均采取常规治疗,治疗组55例加用西咪替丁治疗2周,观察应激性溃疡发生情况.结果治疗组应激性溃疡发生率为10.9%,对照组为32.0%,两组比较具有显著性差异(P<0.01).结论脑出血患者在急性期应用西咪替丁可减少应激性溃疡的发生.
作者:杨垠蔚;张彩昀 刊期: 2005年第04期
目的观察纯中药制剂复方苦参注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的近期疗效、生活质量的改善和毒副反应.方法将62例非小细胞肺癌患者随机分成两组:对照组(30例,给予常规化疗)和治疗组(32例,在对照组的基础上加用复方苦参注射液)进行临床观察.结果治疗组的总有效率59.4%,对照组的总有效率33.3%,具有显著差异(P<0.05);治疗组生活质量改善率为50.0%,对照组改善率为23.3%,具有显著差异(P<0.05);各主要系统的毒副反应治疗组较对照组减轻.结论复方苦参注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌可以提高疗效,提高生活质量,减轻毒副反应.
作者:陆洋;张晓瑜;王春 刊期: 2005年第04期
目的探讨高频二维超声及彩色多普勒多指标综合分析对乳腺癌腋下淋巴结转移诊断的价值.方法回顾性分析了65例经超声检查并手术证实的乳腺癌患者,二维与彩色多普勒对乳腺癌患者的淋巴结主要观察以下指标:双侧腋下淋巴结的大小、形态、数目、内部回声(皮质、淋巴门)、内部彩色多普勒.结果 65例乳腺癌中,41例检出淋巴结,根据以上指标超声将腋下淋巴结诊断为腋下疑转移淋巴结19例,良性淋巴结22例.病理结果:超声诊断转移淋巴结中18例被病理证实.超声诊断的敏感性为86%,特异性94%.而超声诊断的良性淋巴结组中2例病理证实存在淋巴结转移,超声未检出淋巴结一组中2例病理证实有淋巴结转移.结论高频彩色多普勒超声是诊断乳腺癌淋巴结转移的一种简便、有效的检查方法.
作者:刘峰;张炳英;马小平;王红 刊期: 2005年第04期
目的观察颈胸部手术全身麻醉下应用喉罩(LMA)通气法置入及拨出时对血压、心率的影响.方法50例颈胸部手术病人,随机分为LMA组与气管插管组(TT),每组25例,两组诱导用药相同,但剂量有差异,记录插管拔管前后血压心率.结果麻醉诱导后LMA组与TT组HR、SBP、DBP均比麻醉前明显下降(P<0.05);与麻醉诱导后比较,LMA组通气道插入及拔除前后无显著变化(P>0.05),TT组插管拔管前后有显著变化(P<0.05),两组间有较显著差异(P<0.01).结论 LMA较TT对血液动力学影响小,安全性相对高,在颈胸部手术的麻醉中有明显优点,但对于甲状腺手术仍应严格选择.
作者:刘春华;董龙才 刊期: 2005年第04期
目的研究丙型肝炎患者血清中丙型肝炎病毒核酸(HCV-RNA)载量与抗-HCV含量以及丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平之间的相关性与符合性.方法用FQ-PCR法检测128份怀疑HCV感染的血清中的HCV-RNA,同时检测ALT和抗-HCV.结果 128份样本中HCV-RNA阳性率为53.9%(69/128);抗-HCV阳性率为62.5%(80/128);ALT异常率为51.0%(65/128).HCV平均载量为8.52×105拷贝/ml血清.抗-HCV滴度和ALT异常随着HCV-RNA载量升高而增加.结论用FQ-PCR法检测HCV-RNA可以确定(1)抗HCV与抗-HBs不同,不是中和抗体,(2)高滴度抗-HCV血清具有传染性.(3)抗-HCV滴度与HCV-RNA浓度之间呈正相关性r=0.952,P<0.001,且有符合性和互补性,(4)对慢性丙型肝炎长期抗-HCV阳性,若出现HCV-RNA阴性或阳性可以鉴别活动性、复制性程度,(5)是评价丙型肝炎抗病毒治疗效果的重要指标.
作者:赵颖;魏军;王菊英 刊期: 2005年第04期
目的探讨肿瘤转移抑制因子Nm23在肝癌组织中的表达及其临床意义.方法应用免疫组化方法对50例肝癌组织及其癌旁组织 Nm23进行检测分析.结果肝癌组织中Nm23表达阳性率为32%,明显低于癌旁肝组织,Nm23阳性表达在淋巴结转移及肝内转移组明显低于无淋巴结转移及无肝内转移组,两组间有明显差异性,分别为χ2=3.43,P<0.05;χ2=7.22,P<0.05.结论 Nm23与肝癌的侵袭及转移有密切关系.
作者:韩恩善;马建国;李明皓;张雪 刊期: 2005年第04期
目的探讨心包疾病的病因分类、临床特点及治疗方法.方法将45例心包疾病的临床资料进行了回顾性分析.结果 45例中误诊2例,其中1例死亡.结论心包积液为常见的临床征象,心包填塞可引起较严重的血液动力学障碍,严重者可致死.
作者:李国锋;李芳芹;胡智华 刊期: 2005年第04期
我院于2003年引进ISO9001标准质量管理体系,并通过体系认证的方法提高管理水平,护理质量和工作效率有了明显提高,使护理管理工作迈上了一个新台阶,现将具体做法与体会介绍如下.
作者:孙洪;张秀琴;温桂英 刊期: 2005年第04期
目的探讨用解剖钢板治疗高龄股骨转子间骨折的临床效果,分析其适应症.方法选择适合的病人68例,男性12例,女性57例,年龄70-94岁,平均76.1岁.在C型臂X线机监视下行股骨上段纵切口,将骨折复位,解剖钢板内固定.结果平均随访6个月-5年,65例恢复正常行走,得到满意的效果,无严重合并症出现,术后优良率95.6%.结论注意手术适应症选择,近端三枚拉力镙钉要拧在股骨头颈区内,对于高龄患者是一种比较理想的治疗方法.
作者:阎生亮;焦文勇;施全辉;魏平 刊期: 2005年第04期