学术投稿

宫颈腺癌误诊2例分析

丛璞香;都淑丽

关键词:腺癌, 子宫颈, 误诊
摘要:近年来,宫颈腺癌发病率有上升趋势,由于多属颈管内型,早期病例容易误诊,而宫颈腺癌对放疗不敏感,只有早期发现,争取手术治疗才能提高生存率.现将误诊的2例作一分析报道.
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    目的应用二维及彩色多普勒超声对男性甲状腺结节样病变的分类讨论.方法按年龄段分为四组,检查发现甲状腺有结节者50岁以下28例;51-60岁64例;61-70岁128例;70岁以上72例.结果 61-70岁280例中结甲少结节型占15%、多结节型占23%.结甲合并腺瘤占3.6%.单发腺瘤占4.3%.70岁以上128例中结甲少结节型占13%、多结节型占36%.以上两组与其他组比较有明显的差异(P<0.05).结论老年男性(61岁以上)结甲、结甲合并腺瘤、腺瘤的发病率较低年龄男性明显增高,其原因与地区性缺碘及机体内甲状腺激素(TSH)分泌相对不足有关.

    作者:胡怡;袁红梅;赵维 刊期: 2005年第04期

  • 小切口螺丝钉内固定与石膏外固定治疗斜形或螺旋形胫腓骨骨折61例

    自1995年起,毛者采用小切口螺丝钉内固定治疗斜形和螺旋型胫腓骨骨折61例,取得良好效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:本组61例,男34例,女27例,年龄16-60岁,平均34.5岁.40例为斜形骨折,21例为螺旋型骨折.其中开放型骨折10例,闭合性骨折51例.伤后急诊手术11例,24小时手术29例,24小时到1周内手术15例,1周后(消肿后)手术6例.5例开放性手术骨折皮损位于小腿外侧,经游离植皮而愈合,无伤口感染.

    作者:范志周;赵俊锋;张开放 刊期: 2005年第04期

  • 经胸超声心动图在房间隔缺损封堵术中的临床应用

    目的本研究旨在探索经胸超声心动图(TTE)在房间隔缺损封堵术中的临床应用.方法全组共52例, 年龄(27±4)岁(3-62岁).在X线透视及超声心动图监视下从右股静脉经导管置入封堵器封堵房间隔缺损.观察术后当时、术后24小时、1个月、3个月分别行经胸超声心动图评价治疗效果.结果手术3个月后未见残余分流,其中1例因房间隔缺损过大而行手术治疗,成功率98.1%.ASD封堵治疗术后3个月右室舒张末期前后径、右室舒张末期容积、右室收缩末期容积均较术前明显缩小(P<0.05).结论应用房间隔封堵器是治疗继发孔型房间隔缺损的有效方法, 经胸超声心动图在指导手术成功及术后疗效评价中起着重要作用.

    作者:郄占军;白如冰;沙勇;贾绍斌;刘霞;陈大鹏 刊期: 2005年第04期

  • 微波综合治疗带状疱疹23例临床观察

    目的观察微波综合疗法治疗带状疱疹的临床疗效.方法微波病变部位局部照射配合阿昔洛韦、酞丁安综合疗法治疗,7天为1疗程.结果 23例患者,1个疗程痊愈19例,2个疗程痊愈4例,痊愈率100%.随访3-6个月,均未出现后遗神经痛.结论微波配合阿昔洛韦、酞丁安综合疗法治疗带状疱疹具有止痛快、疗程短、降低后遗神经痛等特点,且方法简单、安全.

    作者:王东;张秀华 刊期: 2005年第04期

  • 45例心包疾病的临床分析

    目的探讨心包疾病的病因分类、临床特点及治疗方法.方法将45例心包疾病的临床资料进行了回顾性分析.结果 45例中误诊2例,其中1例死亡.结论心包积液为常见的临床征象,心包填塞可引起较严重的血液动力学障碍,严重者可致死.

    作者:李国锋;李芳芹;胡智华 刊期: 2005年第04期

  • CT冠状位扫描对颌面部病变的临床应用价值

    目的探讨CT冠状位扫描对颌面部病变的临床应用价值.方法收集148例进行过颌面部冠状位CT扫描患者的影像学资料,并对其进行回顾性分析.其中,鼻及副鼻窦炎43例,鼻咽癌35例,鼻息肉28例,鼻窦囊肿21例,颌面部骨折11例,上颌窦癌8例,眼眶海绵状血管瘤2例.结果鼻及副鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦囊肿冠扫较轴扫能更好地显示病变与各窦腔之间的关系;颌面部骨折冠扫对骨折位置的观察及与周围的关系能更加准确;鼻咽癌、上颌窦癌、眼眶海绵状血管瘤冠扫能准确观察病灶是否向邻近组织侵犯及与邻近组织的关系.结论 CT冠状位扫描是颌面部病变的首选影像学检查方法.

    作者:文华;李武铭;梁联保;江桂华 刊期: 2005年第04期

  • 膀胱全切-回肠膀胱术治疗效果探讨

    目的探讨膀胱癌行膀胱全切回肠膀胱术的临床治疗效果.方法回顾性分析1991年1月-2003年6月19例膀胱肿瘤行全膀胱切除、回肠膀胱术治疗的临床病例资料.结果 19例中17例获得随访.17例随访1-12年,平均5.5年,五年生存率64.7%.结论全膀胱切除是浸润性膀胱癌治疗的首选方法.回肠膀胱术简单易行、术后并发症少、疗效确切,仍是一种较为理想的尿流改道方式.

    作者:屈明伟;陈福宝 刊期: 2005年第04期

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    目的探讨用解剖钢板治疗高龄股骨转子间骨折的临床效果,分析其适应症.方法选择适合的病人68例,男性12例,女性57例,年龄70-94岁,平均76.1岁.在C型臂X线机监视下行股骨上段纵切口,将骨折复位,解剖钢板内固定.结果平均随访6个月-5年,65例恢复正常行走,得到满意的效果,无严重合并症出现,术后优良率95.6%.结论注意手术适应症选择,近端三枚拉力镙钉要拧在股骨头颈区内,对于高龄患者是一种比较理想的治疗方法.

    作者:阎生亮;焦文勇;施全辉;魏平 刊期: 2005年第04期

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    目的比较蒿甲醚与奎宁治疗儿童恶性疟疾的疗效.方法 120例经厚血膜涂片确诊为恶性疟疾的住院患儿随机选择分为两组.蒿甲醚组60例,入院后即给予蒿甲醚注射液,首剂以3.2mg/(kg·d)肌肉注射,第2-5天给予1.6mg/(kg·d),总疗程5 天;奎宁组60例,入院后即给予二盐酸奎宁10mg/kg,加入10%葡萄糖注射液,浓度为1mg/ml,每8小时用药1次,总疗程5天.结果蒿甲醚组患儿平均退热时间、外周血疟原虫转阴时间及平均住院时间、脑型疟患儿昏迷清醒时间均较奎宁组为短(P<0.01).结论蒿甲醚治疗小儿恶性疟疾疗效肯定,且用药方便,毒副作用少,可替代奎宁治疗儿童恶性疟疾.

    作者:马金海;吴玉华;LUCIEN TOKO 刊期: 2005年第04期

  • 利通区制鞋行业苯及同系物职业危害现状的调查

    目的了解利通区制鞋行业苯及同系物职业危害现状.方法通过定点采样监测苯及同系物的浓度和问卷调查所有作业工人对苯及同系物危害的认知程度和防护意识.结果 48份样品中,46份苯及其同系物浓度达标,2份苯浓度超标;作业工人对自己作业环境中存在的职业危害因素及其后果认知程度低.结论改善作业场所布局的不合理及提高作业工人的自我防护意识尤其重要.

    作者:肖慧霞;袁静琴 刊期: 2005年第04期

  • Millard-Gubler综合征2例

    1 病例资料例1,男,72岁,因左侧肢体无力伴头晕、复视3天入院.既往高血压病史20余年,糖尿病史8年.查体:血压160/100mmHg,神清语利,双瞳孔等大正圆,光反射存在,右眼内收位,外展不能,左眼内收不能,外展时有水平眼震,聚合运动良好,上、下视正常;右侧额纹消失,右鼻唇沟变浅,口角左歪,伸舌居中;左侧上下肢肌力Ⅲ级,肌张力略低,左侧Babinski sign(+).空腹血糖8.6mmol/L,头颅CT正常,MRI T1加权像示桥脑被盖部点状低信号影,T2加权像示高信号影.诊断:桥脑梗死;高血压病;2型糖尿病.

    作者:季永生 刊期: 2005年第04期

  • 不稳定性浮肩损伤的手术治疗

    目的探讨不稳定性浮肩损伤的手术治疗方法.方法对1999年6月-2003年9月间收治16例不稳定性浮肩损伤病例通过采用手术治疗进行分析.结果随访8-24个月,16例全部治愈,按照Herscovici 的肩关节的评定标准:优5例;良9例;可2例.结论不稳定性浮肩损伤通过采用手术治疗,固定可靠、稳定,可使肩关节早期功能锻炼.

    作者:陈德胜;金群华;黄建国;吕金捍;陈志荣 刊期: 2005年第04期

  • 实施ISO9001标准在护理质量管理中的应用

    我院于2003年引进ISO9001标准质量管理体系,并通过体系认证的方法提高管理水平,护理质量和工作效率有了明显提高,使护理管理工作迈上了一个新台阶,现将具体做法与体会介绍如下.

    作者:孙洪;张秀琴;温桂英 刊期: 2005年第04期

  • 宫颈腺癌误诊2例分析

    近年来,宫颈腺癌发病率有上升趋势,由于多属颈管内型,早期病例容易误诊,而宫颈腺癌对放疗不敏感,只有早期发现,争取手术治疗才能提高生存率.现将误诊的2例作一分析报道.

    作者:丛璞香;都淑丽 刊期: 2005年第04期

  • 脑卒中偏瘫性肩痛的综合康复治疗

    目的观察综合性康复治疗方法对脑卒中偏瘫性肩痛的治疗效果.方法对60例脑卒中偏瘫性肩痛患者进行治疗观察,并对疼痛程度、频度、情绪反应进行康复评估.结果治疗后疼痛程度、频度、情绪反应积分均显著下降(P<0.01),疼痛程度积分呈外旋>外展>屈曲>内旋.结论综合性康复措施对偏瘫性肩痛有较好的治疗效果.

    作者:杨爱林;毛志明 刊期: 2005年第04期

  • 按压攒竹穴治疗呃逆

    呃逆即人们常说的打嗝,多突然发生.现代医学称为膈肌痉挛,是临床上常见的一种症状,可因饮食过急,饱餐,情绪变化,脏器疾患,恶性肿瘤,手术刺激等引起[1].轻者影响饮食和睡眠.重者由于呃逆持续不断,使病人感到喘憋不适,有时甚至加重病情,导致伤口裂开等,给患者造成很大痛苦与烦恼.呃逆在普外科手术后患者非常多见.通常轻者可以通过屏气、喝水、压迫眶上神经、牵拉舌头[1]等方法制止,重者,遵医嘱给予氯丙嗪25mg肌注,但有时亦不能达到治愈效果.近几年来我们通过采用按压攒竹穴治疗呃逆80例,有效率95%.

    作者:曲延丽 刊期: 2005年第04期

  • 晚期前列腺癌的内分泌及放射治疗探讨

    目的探讨晚期前列腺癌的内分泌及放射治疗.方法回顾性分析61例前列腺癌患者的临床资料.结果 57例行双侧睾丸切除并口服抗雄激素药物,1例药物去势,1例服已烯雌酚,2例放射治疗.7例骨转移者同时行内放射治疗.结论双侧睾丸切除加雄激素抑制剂并配合内放射治疗是晚期前列腺癌的主要治疗手段.

    作者:王志强;梁大用 刊期: 2005年第04期

  • 茎突截断术治疗咽异感症的临床观察

    目的观察茎突截断术治疗咽异感症的疗效.方法 49例咽异感症病人经口内途径行茎突截断术的方法进行治疗.结果 49例病人手术后咽异感症状消失,无并发症.结论经口途径手术创伤小,疗效明显,操作简单,病人易接受.

    作者:田省霞;曹连涛;陈馨;薛琨 刊期: 2005年第04期

  • 微卡辅助治疗合并糖尿病肺结核疗效观察

    目的观察微卡辅助治疗合并糖尿病肺结核的疗效.方法将本组160例病人分为治疗组和对照组各80例.治疗组给予微卡22.5μg,臀部肌肉深部注射,其余治疗同对照组.观察痰菌阴转情况及病变吸收、空洞闭合情况.结果痰菌阴转:1个月末治疗组68例,对照组54例,两组比较有显著性差异(P<0.01),2个月末治疗组78例,对照组71例,两组比较有显著性差异(P<0.05),3个月末治疗组80例,对照组80例,两组比较无差异(P>0.05).6个月后病变吸收治疗组63例,对照组51例,两组比较有显著性差异(P<0.05).6个月后空洞闭合和明显缩小治疗组24例,对照组16例,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论微卡辅助治疗合并糖尿病肺结核有显著疗效.

    作者:袁秀丽 刊期: 2005年第04期

  • 胃石致消化性溃疡8例分析

    目的探讨胃石性溃疡的发病特点、诊治及预防措施,减少误诊.方法对近年收治的8例胃石致消化性溃疡的临床资料进行回顾分析.结果胃石性溃疡占胃石症的50%.药物加内镜下治疗8例柿胃石全部清除,7例溃疡愈合,1例明显缩小.结论胃石性溃疡病程短,无特异性临床表现,内镜检查是佳诊断手段.药物加内镜下治疗效果满意,值得推广.

    作者:王桂珍;褚星霞 刊期: 2005年第04期

宁夏医学杂志

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