按压攒竹穴治疗呃逆

曲延丽

关键词：呃逆, 穴位, 中医

摘要：呃逆即人们常说的打嗝,多突然发生.现代医学称为膈肌痉挛,是临床上常见的一种症状,可因饮食过急,饱餐,情绪变化,脏器疾患,恶性肿瘤,手术刺激等引起[1].轻者影响饮食和睡眠.重者由于呃逆持续不断,使病人感到喘憋不适,有时甚至加重病情,导致伤口裂开等,给患者造成很大痛苦与烦恼.呃逆在普外科手术后患者非常多见.通常轻者可以通过屏气、喝水、压迫眶上神经、牵拉舌头[1]等方法制止,重者,遵医嘱给予氯丙嗪25mg肌注,但有时亦不能达到治愈效果.近几年来我们通过采用按压攒竹穴治疗呃逆80例,有效率95%.

宁夏医学杂志相关文献

肝癌组织中Nm23表达及其临床意义

目的探讨肿瘤转移抑制因子Nm23在肝癌组织中的表达及其临床意义.方法应用免疫组化方法对50例肝癌组织及其癌旁组织 Nm23进行检测分析.结果肝癌组织中Nm23表达阳性率为32%,明显低于癌旁肝组织,Nm23阳性表达在淋巴结转移及肝内转移组明显低于无淋巴结转移及无肝内转移组,两组间有明显差异性,分别为χ2=3.43,P＜0.05;χ2=7.22,P＜0.05.结论 Nm23与肝癌的侵袭及转移有密切关系.

作者：韩恩善；马建国；李明皓；张雪刊期： 2005年第04期
肠系膜上静脉栓塞1例

1 病例资料患者,女,21岁,临床表现:首先出现鼻塞、流涕、发热等感冒症状,在家卧床休息3天后出现腹胀、腹痛,呈现持续性疼痛伴阵发性加重,并出现恶心、呕吐、尿少等症状.该患者以往身体健康,无心脏及消化道病史.体检:T37.5℃,P95次/分,R22次/分,BP 15/12kP.

作者：卢其萍刊期： 2005年第04期
喉罩在颈胸部手术麻醉中的应用体会

目的观察颈胸部手术全身麻醉下应用喉罩(LMA)通气法置入及拨出时对血压、心率的影响.方法50例颈胸部手术病人,随机分为LMA组与气管插管组(TT),每组25例,两组诱导用药相同,但剂量有差异,记录插管拔管前后血压心率.结果麻醉诱导后LMA组与TT组HR、SBP、DBP均比麻醉前明显下降(P＜0.05);与麻醉诱导后比较,LMA组通气道插入及拔除前后无显著变化(P＞0.05),TT组插管拔管前后有显著变化(P＜0.05),两组间有较显著差异(P＜0.01).结论 LMA较TT对血液动力学影响小,安全性相对高,在颈胸部手术的麻醉中有明显优点,但对于甲状腺手术仍应严格选择.

作者：刘春华；董龙才刊期： 2005年第04期
经胸超声心动图在房间隔缺损封堵术中的临床应用

目的本研究旨在探索经胸超声心动图(TTE)在房间隔缺损封堵术中的临床应用.方法全组共52例, 年龄(27±4)岁(3-62岁).在X线透视及超声心动图监视下从右股静脉经导管置入封堵器封堵房间隔缺损.观察术后当时、术后24小时、1个月、3个月分别行经胸超声心动图评价治疗效果.结果手术3个月后未见残余分流,其中1例因房间隔缺损过大而行手术治疗,成功率98.1%.ASD封堵治疗术后3个月右室舒张末期前后径、右室舒张末期容积、右室收缩末期容积均较术前明显缩小(P＜0.05).结论应用房间隔封堵器是治疗继发孔型房间隔缺损的有效方法, 经胸超声心动图在指导手术成功及术后疗效评价中起着重要作用.

作者：郄占军；白如冰；沙勇；贾绍斌；刘霞；陈大鹏刊期： 2005年第04期
机械通气联合肺表面活性物质抢救严重NRDS 1例

1 病例资料患儿,女,生后20分钟,主因呻吟、面色青紫10余分钟,由本院产科转入我科.患儿G2P2,孕37+5周,因胎儿宫内窘迫剖腹产,生后Apgar评分1分钟5分,5分钟8分.经清理呼吸道,复苏气囊加压呼吸复苏后,患儿出现呻吟,呼吸困难而转儿科治疗.体检T35.5℃,P138次/分,R52次/分,W3kg,神清,反应差,哭声弱,足月儿貌,呼吸急促,面罩吸氧下颜面及四肢末梢青紫,三凹征明显,前囟平,张力稍高,两肺呼吸音减低,心律齐,有力,腹软,肝肋下1.5cm,质软,Moros'(-).入院后患儿呼吸困难进行性加重,PSO2由90%下降至70%,急拍床旁胸片示白肺,于入院后2小时经气管插管,予机械通气,模式为定压SIMV,根据血气分析调整呼吸机参数.

作者：徐力平；叶沿红刊期： 2005年第04期
氨基酸治疗小儿秋季腹泻120例观察

目的探讨小儿秋季腹泻有效治疗方法.方法治疗组用氨基酸0.5-1.5g/kg.d加入5%葡萄糖20ml/(kg·d)静滴.对照组补液,利巴韦林,思密达,合理喂养.结果治疗组用药后在总有效率方面同对照组比较有非常显著的差异(P＜0.01);治疗组在止泻和缩短病程两方面同对照组比较均有非常显著差异(P＜0.01).结论应用氨基酸注射液治疗小儿秋季腹泻止泻迅速,利于在基层医院推广.

作者：马宁；马桂香；王建亮刊期： 2005年第04期
重度肝破裂纱布填塞压迫止血3例救治体会

我们自1999年3月-2004年5月,采用纱布填塞压迫止血的方法,成功救治3例重度肝破裂患者,现报告如下.1 病例资料例1,男,38岁,因车祸伤后腹部及腰部疼痛2小时,于1999年3月9日入院.入后经腹部B超及腹腔穿刺等检查,拟诊腹部闭合性损伤,肝破裂.经术前准备,急诊在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查肝破裂修补术.术中见腹腔内有不凝血及凝血共约1200ml,右半肝膈顶部近后腹膜处共有3处破裂伤口,长3-4cm,深0.5-1.0cm,裂口不齐,各裂口内均有较猛烈出血.术中因麻醉效果欠佳,诸裂口暴露不充分,修被缝合困难.遂在裂伤口内填塞明胶海绵后,于右膈下填塞纱布压迫止血,结束手术.72小时后在硬膜麻醉下一次性拔除填塞纱布,经观察创面无活动性出血.术后14天治愈出院.

作者：牛自强刊期： 2005年第04期
急性胰腺炎复发的病因及预防

目的探讨急性胰腺炎复发的病因及处理,减少急性胰腺炎的复发.方法回顾性分析43例急性胰腺炎复发病人(复发组)与195例初发性急性胰腺炎病人(对照组)的病因.结果复发组病因为胆道疾病者占48.8%,高于对照组42.1%,但统计学无显著差异;病因为高血脂(高甘油三酯)者占23.3%,明显高于对照组7.7%(P＜0.01);原因不明者占27.9%,明显低于对照组47.2%(P＜0.05).结论积极找出病因并进行针对病因的治疗,是预防急性胰腺炎复发的重要措施.

作者：刘若丹刊期： 2005年第04期
微卡辅助治疗合并糖尿病肺结核疗效观察

目的观察微卡辅助治疗合并糖尿病肺结核的疗效.方法将本组160例病人分为治疗组和对照组各80例.治疗组给予微卡22.5μg,臀部肌肉深部注射,其余治疗同对照组.观察痰菌阴转情况及病变吸收、空洞闭合情况.结果痰菌阴转:1个月末治疗组68例,对照组54例,两组比较有显著性差异(P＜0.01),2个月末治疗组78例,对照组71例,两组比较有显著性差异(P＜0.05),3个月末治疗组80例,对照组80例,两组比较无差异(P＞0.05).6个月后病变吸收治疗组63例,对照组51例,两组比较有显著性差异(P＜0.05).6个月后空洞闭合和明显缩小治疗组24例,对照组16例,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论微卡辅助治疗合并糖尿病肺结核有显著疗效.

作者：袁秀丽刊期： 2005年第04期
床旁纤维支气管镜肺泡灌洗治疗急性重度中毒致吸入性肺炎的临床分析

目的探讨应用纤支镜肺泡灌洗治疗急性重度中毒致吸入性肺炎的临床疗效.方法通过观察组常规抗毒加对症及支持治疗,应用床旁纤支镜肺泡灌洗,对照组常规抗毒加对症及支持治疗.结果观察组肺片阴影消失平均时间4.8天,呼吸机平均使用时间4.2天,抗生素平均使用时间7.8天,两组病例的疗效有显著差异(P＜0.01).33例患者未发生并发症.结论纤支镜肺泡灌洗治疗急性重度中毒致吸入性肺炎,简便、安全、疗效确切,携带方便,有较高的临床应用价值.

作者：黄建宁；蒋冬华；曹瑞刊期： 2005年第04期
胃石致消化性溃疡8例分析

目的探讨胃石性溃疡的发病特点、诊治及预防措施,减少误诊.方法对近年收治的8例胃石致消化性溃疡的临床资料进行回顾分析.结果胃石性溃疡占胃石症的50%.药物加内镜下治疗8例柿胃石全部清除,7例溃疡愈合,1例明显缩小.结论胃石性溃疡病程短,无特异性临床表现,内镜检查是佳诊断手段.药物加内镜下治疗效果满意,值得推广.

作者：王桂珍；褚星霞刊期： 2005年第04期
川芎嗪佐治小儿重症肺炎疗效观察

目的探讨川芎嗪注射液辅助治疗小儿重症肺炎的有效性.方法将55例重症肺炎患儿随机分为常规治疗的对照组和加用川芎嗪注射液的治疗组.治疗组加用川芎嗪注射剂量为20-200mg,加入液体静滴,每日1次.观察两组患儿治疗后症状及体征的改善.结果治疗组在改善呼吸困难、纠正心衰明显优于对照组,对合并中毒性肠麻痹、中毒性脑病患儿可能有效.结论川芎嗪注射液佐治小儿重症肺炎比常规治疗有更好的治疗效果.

作者：谭林刊期： 2005年第04期
门脉高压性结肠病41例诊治分析

目的总结门脉高压性结肠病临床诊治体会.方法对经肠镜检查的74例门脉高压患者临床诊治情况进行回顾性分析.结果有41例存在结肠黏膜病变.结论结肠黏膜病变随病程延长与食管静脉曲张程度加重而加重.应用消心痛、螺内酯和复方丹参能较好改善黏膜病变.

作者：董希俊刊期： 2005年第04期
锁骨骨折不愈合的特点及手术治疗

目的研究锁骨不愈合的临床特点,评价钢板内固定的治疗效果.方法回顾性分析采用AO重建钢板治疗的16例锁骨不愈合的临床资料.结果 16例患者X线观患侧较健侧短缩0.8-2.8cm(短缩大于或等于1.5cm者有11例),手术用AO重建钢板内固定,锁骨短缩大于或等于1.5cm者骨折端间嵌自体骨植骨.本组14例随访3-12个月,平均8.6个月,骨折全部愈合.结论锁骨骨折短缩明显者,发生锁骨疼痛性不愈合几率较高;AO重建钢板可有效治疗锁骨骨折不愈合.

作者：徐泽孔；许硕贵刊期： 2005年第04期
精神治疗药物的肝毒性

精神疾病是一种由不同原因所致的大脑功能紊乱,目前精神疾病的发病率呈逐年上升的趋势,许多精神疾病的病因及发病机制尚未完全明了,还不能根治,所以造成有某些精神疾病的患者要长期甚至终身服药.肝脏是药物进行生物转化的主要器官,多数药物在肝脏中代谢解毒,但是大量的实验研究及临床发现某些精神病药本身或其活性中间代谢产物可诱导肝毒性,造成肝脏的损害.

作者：姚青；高岭；张宝旭刊期： 2005年第04期
Millard-Gubler综合征2例

1 病例资料例1,男,72岁,因左侧肢体无力伴头晕、复视3天入院.既往高血压病史20余年,糖尿病史8年.查体:血压160/100mmHg,神清语利,双瞳孔等大正圆,光反射存在,右眼内收位,外展不能,左眼内收不能,外展时有水平眼震,聚合运动良好,上、下视正常;右侧额纹消失,右鼻唇沟变浅,口角左歪,伸舌居中;左侧上下肢肌力Ⅲ级,肌张力略低,左侧Babinski sign(+).空腹血糖8.6mmol/L,头颅CT正常,MRI T1加权像示桥脑被盖部点状低信号影,T2加权像示高信号影.诊断:桥脑梗死;高血压病;2型糖尿病.

作者：季永生刊期： 2005年第04期
晚期前列腺癌的内分泌及放射治疗探讨

目的探讨晚期前列腺癌的内分泌及放射治疗.方法回顾性分析61例前列腺癌患者的临床资料.结果 57例行双侧睾丸切除并口服抗雄激素药物,1例药物去势,1例服已烯雌酚,2例放射治疗.7例骨转移者同时行内放射治疗.结论双侧睾丸切除加雄激素抑制剂并配合内放射治疗是晚期前列腺癌的主要治疗手段.

作者：王志强；梁大用刊期： 2005年第04期
宫颈腺癌误诊2例分析

近年来,宫颈腺癌发病率有上升趋势,由于多属颈管内型,早期病例容易误诊,而宫颈腺癌对放疗不敏感,只有早期发现,争取手术治疗才能提高生存率.现将误诊的2例作一分析报道.

作者：丛璞香；都淑丽刊期： 2005年第04期
多发性硬化症(MS)患者外周血淋巴细胞CD56的表达

目的探讨CD56淋巴细胞在多发性硬化(MS)中的变化.方法流式细胞仪测定32例复发缓解型MS患者(复发期23例,缓解期9例)及13例复发期MS患者予糖皮质激素治疗后外周血淋巴细胞CD56表达的阳性百分率.结果复发期和缓解期MS患者CD56的表达均高于对照组,15例复发期MS患者CD56的阳性百分率与血脑屏障受损呈正相关,复发期MS患者CD56的水平与发作时间、整个病程、EDSS伤残评分无关;缓解期MS患者CD56的水平与病程无关,激素对CD56的表达无影响.结论 CD56淋巴细胞与MS的发病机制有一定关联.

作者：尹斯利；袁汉尧；李君良刊期： 2005年第04期
丙型肝炎病毒核酸定量测定的临床价值

目的研究丙型肝炎患者血清中丙型肝炎病毒核酸(HCV-RNA)载量与抗-HCV含量以及丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平之间的相关性与符合性.方法用FQ-PCR法检测128份怀疑HCV感染的血清中的HCV-RNA,同时检测ALT和抗-HCV.结果 128份样本中HCV-RNA阳性率为53.9%(69/128);抗-HCV阳性率为62.5%(80/128);ALT异常率为51.0%(65/128).HCV平均载量为8.52×105拷贝/ml血清.抗-HCV滴度和ALT异常随着HCV-RNA载量升高而增加.结论用FQ-PCR法检测HCV-RNA可以确定(1)抗HCV与抗-HBs不同,不是中和抗体,(2)高滴度抗-HCV血清具有传染性.(3)抗-HCV滴度与HCV-RNA浓度之间呈正相关性r=0.952,P＜0.001,且有符合性和互补性,(4)对慢性丙型肝炎长期抗-HCV阳性,若出现HCV-RNA阴性或阳性可以鉴别活动性、复制性程度,(5)是评价丙型肝炎抗病毒治疗效果的重要指标.

作者：赵颖；魏军；王菊英刊期： 2005年第04期