王生录；姜小军；魏轶鹏；朱平桥
目的应用二维及彩色多普勒超声对男性甲状腺结节样病变的分类讨论.方法按年龄段分为四组,检查发现甲状腺有结节者50岁以下28例;51-60岁64例;61-70岁128例;70岁以上72例.结果 61-70岁280例中结甲少结节型占15%、多结节型占23%.结甲合并腺瘤占3.6%.单发腺瘤占4.3%.70岁以上128例中结甲少结节型占13%、多结节型占36%.以上两组与其他组比较有明显的差异(P＜0.05).结论老年男性(61岁以上)结甲、结甲合并腺瘤、腺瘤的发病率较低年龄男性明显增高,其原因与地区性缺碘及机体内甲状腺激素(TSH)分泌相对不足有关.
作者：胡怡；袁红梅；赵维 刊期： 2005年第04期
1 病例资料患者,男,55岁,农民.主诉进行性吞咽困难1月余,加重10天,于2004年8月12日收住我院消化科.食道镜检查示:咽后壁至食道开口处可见3-4cm结节样息肉,表面坏死,附有白苔.临床诊断:食道癌,取活检定性.病理切片镜下显示:活检组织表面及中心有液化及凝固性坏死(图1,见封3),坏死边缘不整呈地图形.坏死周围有界限不清的肉芽肿形成,其肉芽肿由组织、纤维母、上皮样细胞异物巨细胞组成,伴有淋巴、浆细胞、少量嗜中性及嗜酸性粒细胞浸润
作者：王生录；姜小军；魏轶鹏；朱平桥 刊期： 2005年第04期
目的探讨急性胰腺炎复发的病因及处理,减少急性胰腺炎的复发.方法回顾性分析43例急性胰腺炎复发病人(复发组)与195例初发性急性胰腺炎病人(对照组)的病因.结果复发组病因为胆道疾病者占48.8%,高于对照组42.1%,但统计学无显著差异;病因为高血脂(高甘油三酯)者占23.3%,明显高于对照组7.7%(P＜0.01);原因不明者占27.9%,明显低于对照组47.2%(P＜0.05).结论积极找出病因并进行针对病因的治疗,是预防急性胰腺炎复发的重要措施.
作者：刘若丹 刊期： 2005年第04期
目的观察颈胸部手术全身麻醉下应用喉罩(LMA)通气法置入及拨出时对血压、心率的影响.方法50例颈胸部手术病人,随机分为LMA组与气管插管组(TT),每组25例,两组诱导用药相同,但剂量有差异,记录插管拔管前后血压心率.结果麻醉诱导后LMA组与TT组HR、SBP、DBP均比麻醉前明显下降(P＜0.05);与麻醉诱导后比较,LMA组通气道插入及拔除前后无显著变化(P＞0.05),TT组插管拔管前后有显著变化(P＜0.05),两组间有较显著差异(P＜0.01).结论 LMA较TT对血液动力学影响小,安全性相对高,在颈胸部手术的麻醉中有明显优点,但对于甲状腺手术仍应严格选择.
作者：刘春华；董龙才 刊期： 2005年第04期
我院于2003年引进ISO9001标准质量管理体系,并通过体系认证的方法提高管理水平,护理质量和工作效率有了明显提高,使护理管理工作迈上了一个新台阶,现将具体做法与体会介绍如下.
作者：孙洪；张秀琴；温桂英 刊期： 2005年第04期
目的本研究旨在探索经胸超声心动图(TTE)在房间隔缺损封堵术中的临床应用.方法全组共52例, 年龄(27±4)岁(3-62岁).在X线透视及超声心动图监视下从右股静脉经导管置入封堵器封堵房间隔缺损.观察术后当时、术后24小时、1个月、3个月分别行经胸超声心动图评价治疗效果.结果手术3个月后未见残余分流,其中1例因房间隔缺损过大而行手术治疗,成功率98.1%.ASD封堵治疗术后3个月右室舒张末期前后径、右室舒张末期容积、右室收缩末期容积均较术前明显缩小(P＜0.05).结论应用房间隔封堵器是治疗继发孔型房间隔缺损的有效方法, 经胸超声心动图在指导手术成功及术后疗效评价中起着重要作用.
作者：郄占军；白如冰；沙勇；贾绍斌；刘霞；陈大鹏 刊期： 2005年第04期
目的探讨儿童鼾症的病因和治疗方法.方法对病史、体检可疑的30例患儿于局麻或全麻下行扁桃体切除和(或)腺样体刮除术.结果 30例患儿睡眠障碍性呼吸取得满意疗效.结论扁桃体和(或)腺样体切除是治疗儿童鼾症的有效方法.
作者：刘虹 刊期： 2005年第04期
目的探讨晚期前列腺癌的内分泌及放射治疗.方法回顾性分析61例前列腺癌患者的临床资料.结果 57例行双侧睾丸切除并口服抗雄激素药物,1例药物去势,1例服已烯雌酚,2例放射治疗.7例骨转移者同时行内放射治疗.结论双侧睾丸切除加雄激素抑制剂并配合内放射治疗是晚期前列腺癌的主要治疗手段.
作者：王志强；梁大用 刊期： 2005年第04期
目的探讨应用纤支镜肺泡灌洗治疗急性重度中毒致吸入性肺炎的临床疗效.方法通过观察组常规抗毒加对症及支持治疗,应用床旁纤支镜肺泡灌洗,对照组常规抗毒加对症及支持治疗.结果观察组肺片阴影消失平均时间4.8天,呼吸机平均使用时间4.2天,抗生素平均使用时间7.8天,两组病例的疗效有显著差异(P＜0.01).33例患者未发生并发症.结论纤支镜肺泡灌洗治疗急性重度中毒致吸入性肺炎,简便、安全、疗效确切,携带方便,有较高的临床应用价值.
作者：黄建宁；蒋冬华；曹瑞 刊期： 2005年第04期
目的比较蒿甲醚与奎宁治疗儿童恶性疟疾的疗效.方法 120例经厚血膜涂片确诊为恶性疟疾的住院患儿随机选择分为两组.蒿甲醚组60例,入院后即给予蒿甲醚注射液,首剂以3.2mg/(kg·d)肌肉注射,第2-5天给予1.6mg/(kg·d),总疗程5 天;奎宁组60例,入院后即给予二盐酸奎宁10mg/kg,加入10%葡萄糖注射液,浓度为1mg/ml,每8小时用药1次,总疗程5天.结果蒿甲醚组患儿平均退热时间、外周血疟原虫转阴时间及平均住院时间、脑型疟患儿昏迷清醒时间均较奎宁组为短(P＜0.01).结论蒿甲醚治疗小儿恶性疟疾疗效肯定,且用药方便,毒副作用少,可替代奎宁治疗儿童恶性疟疾.
作者：马金海；吴玉华；LUCIEN TOKO 刊期： 2005年第04期
目的探讨心包疾病的病因分类、临床特点及治疗方法.方法将45例心包疾病的临床资料进行了回顾性分析.结果 45例中误诊2例,其中1例死亡.结论心包积液为常见的临床征象,心包填塞可引起较严重的血液动力学障碍,严重者可致死.
作者：李国锋；李芳芹；胡智华 刊期： 2005年第04期
目的探讨CD56淋巴细胞在多发性硬化(MS)中的变化.方法流式细胞仪测定32例复发缓解型MS患者(复发期23例,缓解期9例)及13例复发期MS患者予糖皮质激素治疗后外周血淋巴细胞CD56表达的阳性百分率.结果复发期和缓解期MS患者CD56的表达均高于对照组,15例复发期MS患者CD56的阳性百分率与血脑屏障受损呈正相关,复发期MS患者CD56的水平与发作时间、整个病程、EDSS伤残评分无关;缓解期MS患者CD56的水平与病程无关,激素对CD56的表达无影响.结论 CD56淋巴细胞与MS的发病机制有一定关联.
作者：尹斯利；袁汉尧；李君良 刊期： 2005年第04期
目的观察纯中药制剂复方苦参注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的近期疗效、生活质量的改善和毒副反应.方法将62例非小细胞肺癌患者随机分成两组:对照组(30例,给予常规化疗)和治疗组(32例,在对照组的基础上加用复方苦参注射液)进行临床观察.结果治疗组的总有效率59.4%,对照组的总有效率33.3%,具有显著差异(P＜0.05);治疗组生活质量改善率为50.0%,对照组改善率为23.3%,具有显著差异(P＜0.05);各主要系统的毒副反应治疗组较对照组减轻.结论复方苦参注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌可以提高疗效,提高生活质量,减轻毒副反应.
作者：陆洋；张晓瑜；王春 刊期： 2005年第04期
目的探讨膀胱癌行膀胱全切回肠膀胱术的临床治疗效果.方法回顾性分析1991年1月-2003年6月19例膀胱肿瘤行全膀胱切除、回肠膀胱术治疗的临床病例资料.结果 19例中17例获得随访.17例随访1-12年,平均5.5年,五年生存率64.7%.结论全膀胱切除是浸润性膀胱癌治疗的首选方法.回肠膀胱术简单易行、术后并发症少、疗效确切,仍是一种较为理想的尿流改道方式.
作者：屈明伟；陈福宝 刊期： 2005年第04期
目的了解利通区制鞋行业苯及同系物职业危害现状.方法通过定点采样监测苯及同系物的浓度和问卷调查所有作业工人对苯及同系物危害的认知程度和防护意识.结果 48份样品中,46份苯及其同系物浓度达标,2份苯浓度超标;作业工人对自己作业环境中存在的职业危害因素及其后果认知程度低.结论改善作业场所布局的不合理及提高作业工人的自我防护意识尤其重要.
作者：肖慧霞；袁静琴 刊期： 2005年第04期
目的探讨用解剖钢板治疗高龄股骨转子间骨折的临床效果,分析其适应症.方法选择适合的病人68例,男性12例,女性57例,年龄70-94岁,平均76.1岁.在C型臂X线机监视下行股骨上段纵切口,将骨折复位,解剖钢板内固定.结果平均随访6个月-5年,65例恢复正常行走,得到满意的效果,无严重合并症出现,术后优良率95.6%.结论注意手术适应症选择,近端三枚拉力镙钉要拧在股骨头颈区内,对于高龄患者是一种比较理想的治疗方法.
作者：阎生亮；焦文勇；施全辉；魏平 刊期： 2005年第04期
目的观察微卡辅助治疗合并糖尿病肺结核的疗效.方法将本组160例病人分为治疗组和对照组各80例.治疗组给予微卡22.5μg,臀部肌肉深部注射,其余治疗同对照组.观察痰菌阴转情况及病变吸收、空洞闭合情况.结果痰菌阴转:1个月末治疗组68例,对照组54例,两组比较有显著性差异(P＜0.01),2个月末治疗组78例,对照组71例,两组比较有显著性差异(P＜0.05),3个月末治疗组80例,对照组80例,两组比较无差异(P＞0.05).6个月后病变吸收治疗组63例,对照组51例,两组比较有显著性差异(P＜0.05).6个月后空洞闭合和明显缩小治疗组24例,对照组16例,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论微卡辅助治疗合并糖尿病肺结核有显著疗效.
作者：袁秀丽 刊期： 2005年第04期
目的观察穴位注对痛经的治疗效果.方法将68例病人分为两组,穴位注射组48例与肌肉注射组20例,并进行比较.结果两组显效率分别为98%和70%,疗效有显著差异(P＜0.01).结论穴位注射注可提高痛经疗效,缩短痛经时间,尤其适合于门诊治疗.
作者：刘东宁 刊期： 2005年第04期
1 病例资料患者,29岁,已婚.药物流产后1月余,阴道流血半月.患者平素月经规律,因停经40余天口服流产药物,阴道流血7天后自止.复查B超示:胚胎继续发育.在当地医院先后行3次清宫术,仍有阴道流血,于2004年4月15日来我院就诊.妇科检查:子宫前位,右偏,如孕40余天大小,于子宫前壁突出一包块约5cm×5cm×5cm大小,质硬,形态不规则,无压痛.B超示:子宫下段异常回声光团声像图.血HCG:1.4ng/ml(正常值＜0.1ng/ml).临床诊断:绒癌.经抗炎+化疗(卡铂100mg,VP-16 100mg静滴qd×5)后复查B超示:瘤体较前无明显变化.
作者：韦志永；张风珍；刘俊杰 刊期： 2005年第04期
1997年6月-2003年6月,我们应用腓肠神经营养血管及深筋膜为蒂的逆行岛状皮瓣修复足跟、外踝、足背皮肤软组织缺损12例.术后足外形、功能佳,疗效满意,由于加强术后护理,无一例发生并发症,现报道如下.
作者：汪波；王金荣 刊期： 2005年第04期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
