徐仙;胡蓉;杨海燕;姜银芝;刘满梅
目的观察鸦胆子油乳联合化疗药物腔内注射治疗老年肿瘤患者恶性体腔积液的疗效和副作用.方法 111例恶性体腔积液患者,胸腔积液61例,腹腔积液50例,分别分为化疗组与联合组.联合组在常规化疗药物腔内注射基础上加用鸦胆子油乳注射液.结果胸腹腔积液患者联合组与化疗组近期疗效有显著性差异(P<0.05),且联合组生活质量有较大提高(P<0.01),联合组白细胞数下降明显少于化疗组(P<0.01),毒副作用减轻.结论鸦胆子油乳对恶性体腔积液有较好的疗效,配合化疗药物可减轻毒副作用.
作者:雷红;赵月霞;苏丽红 刊期: 2006年第05期
目的探讨心磷脂抗体(ACA)在系统性红斑狼疮(SLE)发病中的作用.方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)对114例SLE患者血清中ACA进行检测,以正常人血清作对照.结果正常人及SLE患者血清中ACA的阳性率分别为2.5%和37.7%,ACA抗体阳性组病人肾脏损害更为明显,血小板减少、补体C3减低、微小血管病变也更为明显.结论 ACA抗体在系统性红斑狼疮的发病和病程中起着重要的作用,且ACA与抗核抗体ANA呈正相关,因此ACA也可作为评价SLE病情严重程度的指标之一.
作者:张玉蓉;李义德;王立新 刊期: 2006年第05期
目的比较二维及三维超声对胎儿唇腭裂的诊断价值.方法应用GE V730三维彩色超声诊断仪,对门诊及住院18-42周妊娠妇女的胎儿唇部进行二维及三维超声观察.结果二维超声筛查出胎儿唇腭裂畸形6例,而三维超声仅有5例能清晰显示胎儿颜面部.结论三维超声图像逼真、直观,使人更易接受、理解,可增强诊断者的诊断信心,但仅能佐证二维超声的诊断结论,并不能提供更多的诊断信息.在产前检查中,二维超声是三维超声的基础,三维超声不能取代二维超声.
作者:管雯娜;杨培德;王莹 刊期: 2006年第05期
1 病例资料患者,女,50岁.自述1周前无意中发现左乳房内上象限一包块,约核桃大小,局部无发红,无疼痛不适,无乳头溢液.专科检查:左乳腺内上象限可触及一约5cm×4cm×2cm的实性包块.病理检查,大体:灰红色椭圆形肿物一个,有完整包膜,体积3.5cm×2.4cm×1.8cm,切面灰白色,质中等,与周围组织界限清楚.镜下:癌细胞呈镶嵌状排列,大小形态一致,圆形或卵圆形,细胞核呈卵圆形,居中.
作者:巩秀琴;姜小军;丁玲;刘亚平;王生录 刊期: 2006年第05期
目的了解新生儿脐部感染的病原菌种类、分布及对抗生素的耐药状况,为临床用药提供指导.方法对2001年1月-2005年10月我院新生儿科140名脐炎患儿的脐部分泌物进行细菌培养、鉴定及抗生素敏感试验.试验方法严格按照NCCLS新标准进行.结果新生儿脐部感染以革兰氏阳性菌为主,占56.73%.主要致病菌为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和大肠埃希菌.医院感染以凝固酶阴性的表皮葡萄球菌为主,占30.77%;社会感染以凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌为主,占36.49%.主要致病菌对常用抗生素多重耐药.大肠埃希菌和肠杆菌依次对第三代头孢菌素、喹诺酮类、氨基糖甙类和磷霉素耐药率降低;葡萄球菌对万古霉素敏感,但已发现1株耐万古霉素的表皮葡萄球菌;大肠埃希菌和肠杆菌对亚胺培南敏感.结论重视和加强新生儿科医院感染的监控,严格按照微生物检测结果合理使用抗生素有非常重要的意义.
作者:郝会芳;陈彦香;孙霆芳;谢振华;赵舒斌;杜龙敏 刊期: 2006年第05期
1 病例资料患者,28岁,因下腹胀痛,肛门坠胀感3个月,有月经量明显增多1个月来我院就诊.妇科检查:阴道通畅,宫颈挤向后穹窿,子宫明显增大,表面不规则,右附件增厚 ,压痛(+).
作者:张亚;金占强;刘虹 刊期: 2006年第05期
目的探讨女性盆腔肿块超声诊断与临床及手术病理对照分析,以提高超声诊断的符合率.方法使用经腹或经阴道彩色多普勒超声检查并结合临床、手术、病理对64例女性盆腔肿块对照分析.结果女性盆腔肿块声像图复杂多变,易被误诊漏诊.结论超声对女性盆腔肿块诊断不能单纯凭借超声显像,应结合病史及临床资料综合分析,以提高超声诊断符合率.
作者:马成花;袁红梅;刘虹 刊期: 2006年第05期
目的探讨纤维支气管镜技术对老年肺结核的诊断价值.方法对58例老年肺结核患者用纤维支气管镜在病变部位进行活检、刷检、支气管肺泡灌洗,所取标本进行病理学和细菌学检查.结果 58例中刷检阳性34例(58.6%),活检阳性12例(20.7%),支气管肺泡灌洗阳性8例(13.8%),吸引物找到抗酸杆菌4例(6.9%).结论纤维支气管镜检查对老年肺结核的诊断具有极其重要的价值.
作者:李挺 刊期: 2006年第05期
我院1993-2004年运用生脉煎剂治疗低血压、各种心血管疾病116例,获满意疗效,现报告如下.
作者:张保田 刊期: 2006年第05期
1 病例资料患儿,男,3岁两个月.3年前因感冒就诊本院门诊,体检时发现心脏杂音,随后行心脏彩超检查提示室间隔缺损(膜周部),当时未予特殊治疗.此后,家人发现患儿活动后易出现气促,剧烈活动后可伴有口唇发绀,易患呼吸道感染,于2004年6月4日再次就诊本院心内科门诊,诊断为先天性心脏病,室间隔缺损(膜周部)收住院.
作者:贾绍斌;荆忻 刊期: 2006年第05期
目的了解宁夏山区婴儿死亡的现状及特点.方法对宁夏山区5个县(区)2000-2004年5岁以下儿童死亡监测地区的婴儿死亡情况进行分析.结果山区婴儿死亡的主要原因为肺炎、出生窒息、早产或低出生体重,而早产或低出生体重死亡率2002-2004年明显高于2000-2001年,婴儿死亡中年龄越小死亡所占比例越高.结论降低宁夏婴儿死亡率重点是山区婴儿死亡率,特别是新生儿死亡率.推广适宜技术,加强孕产期保健,提高住院分娩率,是降低新生儿死亡的有效措施.
作者:艾银凤;王巧玲;张泽勤 刊期: 2006年第05期
目的探讨贲门黏膜撕裂综合征的发病规律及诊疗措施.方法回顾性分析32例该症患者的临床资料.结果所有病例经内镜确诊,全部经保守治疗而愈.结论急诊内镜是确诊该症的依据,保守或内镜治疗是首选方案.
作者:赵进;董志敏;呼圣娟 刊期: 2006年第05期
目的探讨单切口同期行良性前列腺增生症耻骨上摘除和腹股沟疝修补术的安全性,并对其疗效进行观察.方法全部采用椎管内麻醉,取腹股沟疝同侧下腹斜行切口或耻骨上弧形切口,先进行腹股沟疝修补,然后进行耻骨上经膀胱前列腺摘除.结果 49例患者中,48例切口甲级愈合,1例乙级愈合;均排尿通畅,33例随访1-9年,未见疝复发.结论良性前列腺增生症合并腹股沟疝单切口同时手术是可行的,方法简单、创伤较小、效果肯定.
作者:朱江宁;房居宁;芦熙涛 刊期: 2006年第05期
2005年5月20日接到银川市某银行电话报告,本单位一楼营业厅办公人员患有不明原因皮肤病,并不断出现新发病例,请求查明原因,给予诊治.
作者:卢世堂;魏浩;祁瑞江;王自存 刊期: 2006年第05期
目的为DCs治疗黑色素瘤的临床应用提供实验依据.方法从雌性小鼠长骨骨髓中分离并扩增DC, B16黑色素瘤细胞皮下接种建立荷瘤动物模型.采用黑色素瘤肿瘤相关抗原(TAA)使DCs致敏,以致敏的DCs免疫治疗荷瘤小鼠,观察抗原致敏DC 对荷瘤小鼠的治疗作用.结果接种肿瘤细胞数5×105个/只的实验小鼠成瘤率为100%,接种细胞数为5×104个/只的小鼠成瘤率为60%.对照组(甲组)和未致敏的DCs治疗组(乙组,DC细胞数5×105个/只)小鼠生存时间基本一致,肿瘤体积大小无明显差异.丙组和丁组(接种抗原致敏DC细胞数分别为5×105个/只和5×104个/只)小鼠生存时间明显延长(P<0.01),丙组生存时间又长于丁组(P<0.05).甲、乙组小鼠肿瘤生长迅速,而丙、丁组受到明显抑制(P<0.01),丙组肿瘤生长较丁组缓慢(P<0.05).荷瘤小鼠的体重随时间逐渐减轻,甲、乙两组体重减轻明显,和丙、丁组比较有明显的差异(P<0.05),后期丁组荷瘤小鼠体重减轻较丙组明显(P<0.05).结论小鼠成瘤率与接种肿瘤的细胞数有关,细胞数量越大成瘤率越高,宿主存活时间越短.肿瘤抗原致敏的DCs对荷瘤鼠有治疗作用,而未致敏的成熟的DC则无明显的治疗作用.在一定细胞数的范围内治疗效果与致敏的DC数量呈正相关.
作者:袁涛;顾红光;吴刚;邓少丽 刊期: 2006年第05期
目的探讨血清总胆汁酸(TBA)水平检测在确定新生儿黄疸诊断治疗中的意义.方法用循环酶法对126例病理性黄疸、50例母乳性黄疸、42例对照组(生理性黄疸)血清进行总胆汁酸以及肝功能相关项目进行测定.结果血清总胆汁酸对照组为(6.62±6.68)μmol/L,母乳性黄疸组为(17.60±10.29)μmol/L,病理性黄疸组为(33.25±28.51)μmol/L,对照组TBA水平与母乳性黄疸组及病理性黄疸组相比有显著性差异(P<0.01).结论血清总胆汁酸测定在新生儿黄疸的诊断中具有较好特异性和灵敏性,可为临床儿科提供诊断和疗效观察的依据.
作者:李翠英;鲍灵芝;王建亮;马宁;马桂香 刊期: 2006年第05期
目的观察维拉帕米在血管钙化时的作用及机制.方法将SD大鼠随机分为钙化组、维拉帕米组和对照组.5周后测定主动脉ALP、OC、ET水平及钙含量,Von Kossa染色行组织学观察.结果钙化组主动脉ALP、OC、ET水平及钙含量明显增高(P<0.01),主动脉组织中膜弹力纤维间可见大量钙沉积;经维拉帕米治疗后上述指标显著降低(P<0.05),钙沉积减少.结论维拉帕米可能通过抑制内皮素的生成减轻血管钙化的程度.
作者:杨晓玲;张大军;赵迅霞;徐华;王菲;李桂忠;曹军 刊期: 2006年第05期
目的分析研究难治性颈动脉海绵窦瘘经静脉入路栓塞的临床疗效.方法对收治的260例颈动脉海绵窦瘘进行回顾性分析,其中42例为难治性颈动脉海绵窦瘘,采用经静脉入路用微弹簧圈栓塞治疗18例,另24例经动脉入路栓塞.结果 18例经静脉入路栓塞组中15例达到完全临床治愈,治愈率为83.3%(15/18),3例部分栓塞,血管造影示瘘口仍显影,但临床症状体征明显改善.本组栓塞术后短期并发症有:暂时性眼眶内胀痛、头痛,短暂性眼外肌麻痹.随访3-24个月,均无复发.24例经动脉入路栓塞组中,治愈率为62.5%,其栓塞术后并发症相对较经静脉入路栓塞组多.结论经静脉入路栓塞有明显临床症状的间接型颈动脉海绵窦瘘疗效显著,并发症少,风险低,且优于经动脉入路栓塞;对部分用球囊或弹簧圈经动脉入路栓塞失败的难治性外伤性颈动脉海绵窦瘘可选择静脉入路用弹簧圈栓塞.
作者:黄德俊;吴中学;孙涛 刊期: 2006年第05期
目的探讨上消化道Dieulafoy病的内镜下注射治疗疗效.方法对24例上消化道Dieulafoy病导致的上消化道急性出血患者,内镜下行黏膜注射治疗,术后常规下胃管观察,配合8%去甲肾上腺素及冰盐水胃内冲洗,同时静脉滴注质子泵抑制剂(或H2受体阻滞剂)及止血药等药物辅助治疗.结果 24例患者,经内镜黏膜下注射结合药物治疗,22例康复,1例因出血量太大,无法控制死亡,1例因再次出血转外科手术治疗痊愈.结论内镜下黏膜下注射治疗,辅助胃管内药物注入及其它相关抗溃疡药物的治疗,是基层医院治疗上消化道Dieulafoy病的一种安全有效,经济简便的方法.
作者:黄涌;李云霞 刊期: 2006年第05期
目的比较两种老年人常见的皮肤肿瘤-鳞状细胞癌(BCC)与基底细胞癌(SCC)的生物学行为的异同.方法用免疫组化方法检测了26例SCC、30例BCC及10例正常皮肤组织中桥粒芯糖蛋白1(Dsg1)和E-钙黏着蛋白(E-cad)的表达.结果 Dsg1在BCC和SCC中的表达均显著减弱或完全消失;E-cad在SCC中的表达显著减弱,而在BCC中的表达却为阳性.结论 BCC和SCC侵袭性生长的特性与Dsg1的低表达有关,SCC易发生转移的特性与E-cad的低表达有关.
作者:葛新红;张进才;涂平;韩纲文;朱学俊 刊期: 2006年第05期