张学虎；贾绍斌
目的 探讨提上睑肌缩短联合上横韧带悬吊术治疗重度先天性上睑下垂的治疗效果.方法 对26例(33眼)确诊为重度先天性上睑下垂行提上睑肌缩短联合上横韧带悬吊术.结果 术后随访观察3个月-3年,33眼中31眼上睑下垂均矫正满意,2眼欠矫,于术后3-6个月行二次手术成功.术后3-6个月内眼睑闭合不全情况完全消失,外观良好、无并发症发生.结论 提上睑肌缩短联合上横韧带悬吊治疗重度先天性上睑下垂手术成功率高,疗效好.
作者：姜红霞；田龙飞；李诚 刊期： 2009年第07期
目的 研究老年期重症肌无力(MG)的临床特点.方法 将10年诊治的960例MG,根据发病年龄分为小儿期MG(≤14岁)、成年期MG(15-59岁)及老年期MG(≥60岁).采用χ2检验比较三组的临床资料.结果 老年期MG在整个MG中构成比小(只占5.4%),男性发病者较多见(男∶女=1.48∶1),以延髓症状首发者多见,合并胸腺瘤者多而合并其他自体免疫病者少,以延髓症状首发而误诊为脑血管病者多见,病死率高,但死于肌无力危象者少.结论 掌握老年期MG特点有助于指导临床的诊断和治疗.
作者：薛玉红；李长凤 刊期： 2009年第07期
目的 探讨早期经血管内栓塞和显微神经外科手术治疗颅内破裂动脉瘤的有效性.方法 240例颅内破裂动脉瘤患者,110例在发病后3天内行早期手术治疗,其中选择经血管内栓塞治疗70例,开颅显微神经外科夹闭手术治疗40例.结果 110例颅内破裂动脉瘤早期经血管内栓塞治疗70例,完全栓塞59例(84.29%);近全栓塞11例(15.71%),即栓塞率≥85%;治疗后3-6月内随访,56例(80%)完全恢复健康,9例轻度神经功能障碍,5例术后病情恶化,重度神经功能障碍.显微外科手术夹闭40例,完全夹闭36例(90%),不全夹闭或包裹治疗4例(10%),术后3-6月随访示:临床治愈34例(85%),4例轻度神经功能障碍,1例重度偏瘫、语言障碍,1例死亡.结论 颅内破裂动脉瘤的早期手术治疗可有效防止动脉瘤再破裂出血和迟发性脑血管痉挛危险因素的发生,可降低其病残率和死亡率.
作者：黄德俊；李宗正；孙涛；王峰 刊期： 2009年第07期
目的 探讨绝经后阴道出血的病因.方法 对230例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 230例中,感染性疾病引起出血140例,占60.87%;功能失调性子宫出血43例,占18.70%;恶性肿瘤17例,占7.39%;子宫肌瘤13例,占5.65%;宫内节育器15例,占6.52%;其它疾病5例,占2.17%.结论 绝经后阴道出血患者中感染性疾病多.绝经后不同年限均有生殖系统恶性肿瘤发生,应重视绝经后妇女的体检.
作者：高智达；范岫洁；包生武 刊期： 2009年第07期
目的 分析脑干梗死的病因及临床特征.方法 回顾性分析93例脑干梗死患者的临床资料.结果 显著进步54例,进步28例,无变化4例,恶化3例,死亡4例.结论 脑干梗死的临床表现具有多样化,误诊率高,预后与梗死面积大小有关, MRI是诊断该病的佳方法,早期治疗可降低致残率.
作者：蔡青；吴胜军；周益平；马晓眠；晁丽娜 刊期： 2009年第07期
目的 总结13例糖尿病合并腺性膀胱炎的手术治疗效果.方法 术前控制血糖理想后行经尿道电切,术后监测血糖并行膀胱灌注治疗.结果 13例患者术后均随访1年,疗效良好.结论 理想的血糖水平有利于腺性膀胱炎的治疗.
作者：罗锁麻；芦熙涛；毛文博；李红安 刊期： 2009年第07期
目的 观察中西医结合治疗原发性肾病综合征的疗效.方法 将68例患者分为对照组32例,给予激素等治疗;治疗组36例,在对照组治疗的基础上辨证加用中药,观察治疗前及治疗后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白(Alb)、血清胆固醇等.结果 治疗组总有效率为86.1%,显著高于对照组59.4%(P＜0.05);治疗组复发率为6.5%,明显低于对照组42.1%(P＜0.05);两组治疗后24h尿蛋白定量、Alb及血清胆固醇明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 中西医结合是治疗原发性肾病综合征的有效方法,疗效满意.
作者：杜丽娟 刊期： 2009年第07期
目的 探讨MR运动成像对脊髓型颈椎病(cervical spordylogic myelopathy,CSM)的诊断价值.方法 比较52例患者常规(静态)MR成像和MR运动成像检查结果,观察分析CSM患者脊髓受压的因素和特征,并与正常组MR表现进行对照分析.常规MR成像采用SE、FSE矢状位及横断位T1WI、T2WI或STIR等序列.MR运动成像采用FSE矢状位T2WI序列观察分析颈椎过屈、自然和过伸位MR征象特点.结果 52例患者中,常规MR成像发现脊髓压迫46例,其中1级9例,2级26例,3级11例.MR运动成像全组病例均见脊髓压迫,其中1级10例,2级29例,3级13例.结论 MR运动成像可动态观察CSM患者脊髓受压的因素及特征,并且能早期发现椎体不稳,为临床制定合适治疗方案及早期干预提供较可靠依据.
作者：陈大治；朱蓉蓉；哈若水；温鹏；高俊 刊期： 2009年第07期
目的 分析孕产妇死亡原因,探讨降低孕产妇死亡率的干预措施.方法 对1999年1月-2008年12月死亡的孕产妇逐个进行分析和评估.特别是自开展生殖健康项目以来与前四年的孕产妇死亡率进行比较.结果 10年中活产数38337例,孕产妇死亡19例,死亡率49.56/10万.前四年孕产妇死亡率80.19/10万.自开展生殖健康以来孕产妇死亡率29.95/10万.孕产妇死亡的原因为产后出血、羊水栓塞、妊娠高血压综合证.结论 及早发现孕产妇高危因素,并逐级转诊,提高住院分娩率,可降低孕产妇死亡率.
作者：段翠香；赵云红 刊期： 2009年第07期
目的 探讨丹红注射液对不稳定心绞痛(UAP)的疗效.方法 58例UAP患者分为两组,对照组给予硝酸盐类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂; 治疗组在上述治疗基础上加用丹红注射液40ml静脉点滴,两组疗程均为14天.结果 治疗组缓解UAP的疗效优于对照组(P＜0.05) .治疗 组心电图改变也优于对照组(P＜0.05).结论丹红注射液对治疗UAP有良好的疗效和预防作用.
作者：田风梅；田建玲；杨瑞源 刊期： 2009年第07期
急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由多种病因引起的顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征,有效的呼吸支持是治疗本征的重要措施.先将我院对25例ALI/ARDS病人的护理体会总结如下.
作者：潘美萍；孙凤香 刊期： 2009年第07期
目的 探讨结核抗体(TB-Ab)对结核性胸脑膜炎的诊断价值.方法 用金标结核抗体试剂对135例结胸和结脑患者以及40例非结胸患者分别测定胸水、脑脊液(CSF)和血清中TB-Ab进行回顾性分析.结果 135例TB性胸脑膜炎患者胸水、脑脊液和血清TB抗体阳性率分别为 53%、 70%,诊断TB性胸脑膜炎的敏感性为 53%、70%.特异性分别为 92.5%、90%.40例非结核患者TB-Ab阳性率分别为7.5%、10% .结论 胸水、脑脊液及血清结核抗体检测对TB性胸脑膜炎的诊断和鉴别诊断有一定临床价值.
作者：沈红波；罗维林 刊期： 2009年第07期
目的 观察杞龙散治疗抑郁症伴功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法 将64例患者随机分为两组,治疗组予杞龙散治疗,以蜥蜴、枸杞子为主,对照组予以吗叮啉治疗,两组均以1个月为1个疗程.结果 治疗组与对照组相比较在改善症状方面明显优于对照组,且治疗组在提高临床疗效、改善胃肠功能上也明显优于对照组.结论 杞龙散治疗抑郁症伴功能性消化不良在改善消化不良症状方面优于吗叮啉.
作者：梁岩；谢福莲；冯奇刚 刊期： 2009年第07期
目的 探讨原发性胆囊癌(PCG)的临床特点、早期诊断和外科治疗.方法 对21例PCG临床资料进行回顾性分析.结果 本组均行手术治疗,无手术死亡.随访20例,其中Ⅰ期2例,Ⅱ期3例,5年生存率分别为100%、66.6%.Ⅳ期4例,Ⅴ期11例,术后平均生存期分别为14、5个月.结论 B超是诊断PCG首选的方法,对可疑病例可反复检查,有助于早期诊断,以提高生存率.根治性手术是胆囊癌主要的治疗手段.
作者：陈耀堂；景宏儒；张鹏 刊期： 2009年第07期
目的 对重症哮喘的治疗方法进行探讨.方法 治疗组将硫酸沙丁胺醇溶液2ml+布地奈德雾化混悬液1ml+蒸馏水(或生理盐水)2ml,通过PARI压缩雾化泵联合雾化吸入,疗程14d;对照组65例使用普通气雾剂治疗,疗程14d.结果 治疗组完全控制63例,部分控制6例,总有效率100%;对照组完全控制37例,部分控制19例,未控制9例,其中无效而行机械通气5例,放弃治疗4例,总有效率86.1%.经χ2检验,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 联合吸入沙丁胺醇溶液和布地奈德雾化混悬液,对于重症哮喘的抢救治疗有显著疗效.
作者：杨学山；邵艳珍；罗占龙；袁莉；沙尚清 刊期： 2009年第07期
目的 探讨恶性黑色素瘤(MM)早期诊断的意义.方法 对新疆煤矿总医院就诊的5例MM的活检标本进行临床病理分析.结果 黑色素瘤瘤细胞体积较大,多呈圆形或多边形,胞浆丰富,染色质呈粗颗粒状,核仁清,并可见泡状核.部分细胞浆透明,核小居中,核分裂像易见,并见瘤巨细胞,可见间质反应及淋巴细胞浸润.其中2例未见色素,5例均可见溃疡.结论 恶性黑色素瘤的治疗重在早期发现、早期诊断.
作者：刘筱；江瑞康 刊期： 2009年第07期
目的 探讨定岗职业康复训练对慢性精神分裂症住院患者的康复效果. 方法 将40例住院慢性精神分裂症患者分成训练组和对照组进行1年的定岗职业康复训练,训练前、训练后分别用阴性症状量表(SANS)和护士用住院观察量表(NOSIE)进行评定,观察康复效果. 结果 训练后,患者的SANS量表和NOSIE量表评分情况均优于训练前(P＜0.05或P＜0.01).结论 定岗职业康复训练能改善慢性精神分裂症患者的阴性症状,提高社会功能及生活质量.
作者：吴煜健；郭咏；宋红 刊期： 2009年第07期
目的 探讨结节性甲状腺肿手术后复发与首次术式的关系和再治疗原则.方法 回顾性分析我院1999-2008年对102例复发性结节性甲状腺肿再手术治疗的临床资料.结果 结节性甲状腺肿术后复发与首次术式选择关系密切.102例再次手术治疗并发症发生率为12.7%(13/102),高于同期首次手术的并发症发生率3.4%(18/529),P＜0.01.两次手术均在同侧者并发症发生率为20.8%(11/53),高于再次手术在对侧者4.1%(2/49),P＜0.05.两次手术间隔时间对术后并发症发生率无明显影响(P＞0.05).结论 正确选择术式可以降低结节性甲状腺肿术后复发率.
作者：梁辉；康洪林；姬宏斌；高广寿；詹小宁 刊期： 2009年第07期
目的 了解安阳地区的神经管畸形(NTDs)发生率,探讨NTDs发生的相关因素.方法 按照全国出生缺陷监测市永安的要求,住院分娩的孕满28周至产后7d内的围产儿进行监测.结果 2007年的NTDs的发生率低于另外6个年份,7年NTDs发生率平均33.02/万,各类NTDs顺位为脊椎裂、脑积水、脑膨出、无脑儿,孕母年龄＞35岁组的NTDs发生率显著高于其他年龄组(P＜0.01).≥30岁的NTDs发生率呈上升趋势.结论 加强孕前孕期保健和产前诊断工作,普及优生优育知识,广泛宣传孕前及孕早期增补叶酸的知识,开展NTDs监测的病因学研究,降低NTDs发生率.
作者：王文卿 刊期： 2009年第07期
目的 探讨肝顶部包虫破溃造成右胸膜包虫的手术治疗.方法 5例术中均经右侧第七肋间后外侧开胸,常规处理肝顶部包虫.胸膜腔包虫清除后,未将包虫形成的外囊壁如同慢性脓胸形成的纤维板一样剥除,仅将其脏层外囊壁分割成片块状,然后剥离压缩的肺组织与囊外胸壁间的黏连,使肺尽大可能膨胀.结果 5例均临床治愈,术后无1例胸腔内残腔形成,取得了很好的手术效果.结论 该术式大限度保证肺的膨胀,避免了勉强剥除外囊而造成出血和漏气,且缩短了手术时间,减轻了手术创伤和术后并发症,近期疗效满意.
作者：郭永轶 刊期： 2009年第07期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
