学术投稿

准分子激光原位角膜磨镶术围手术期的健康教育

贾沁;聂纯

关键词:准分子, 激光, 心理分析, 健康教育
摘要:准分子激光原位角膜磨镶术是治疗屈光不正的一种较为安全有效的方法,视力恢复迅速,并发症少,具有良好的预测性、安全性及有效性[1],因此被越来越多的人们所接受.但作为一种创伤性的手段,能使患者产生一系列心理障碍,而这些心理障碍可导致一系列的心理、生理变化从而影响手术效果.所以,做好患者的心理分析及健康教育对提高手术的安全性及成功率至关重要.
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  • 急性冠脉综合征介入术患者抗血小板药物治疗后血小板聚集率的比较

    目的 观察冠脉介入术患者抗血小板药物治疗后血小板聚集率的变化,评估抗血小板治疗的疗效和安全性.方法 将96例急性冠脉综合征(ACS)患者随机分为三联组(加用替罗非班)和双联组,所有患者均正规使用肝素、盐酸氯吡格雷、阿司匹林,观察两组血小板聚集率、出血并发症、血小板计数、5d内复合终点事件.结果 血小板聚集率三联组明显下降(36.21%与45.74%比较,P<0.05),出血并发症比双联组有增多趋势,但无统计学意义(5.3% vs 2.6%);5d复合终点事件发生率三联组低于双联组(1.8% vs 2.6%),但差异无统计学意义.结论 冠状动脉介入术后检测血小板聚集率,有助于合理安全地使用抗血小板药物.

    作者:马志刚;宋梅 刊期: 2011年第06期

  • 同心县2005-2010年法定报告乙类传染病疫情分析

    目的 了解同心县法定乙类传染病的变化趋势,为传染病防控提供依据.方法 对同心县2005-2010年乙类传染病报告资料进行流行病学分析.结果 6年共报告乙类传染病14种4964例,年均报告发病率为209.82/10万,发病率居前3位的病种是乙型肝炎、肺结核、细菌性痢疾,分别占乙类传染病报告总数的34.32%、30.44%、15.84%;乙类传染病总体呈下降趋势,但血源及性传播疾病有上升趋势,梅毒和淋病发病率从2005年的1.93/10万、1.10/10万上升到2010年的8.11/10万、3.04/10万.结论 乙型肝炎、肺结核、细菌性痢疾是本地主要乙类传染病,今后要加强对这些传染病的预防控制工作,同时要加强梅毒和淋病防治工作,以减少乙类传染病的危害.

    作者:王生全;李明星 刊期: 2011年第06期

  • 结膜印迹细胞形态变化与LASIK术后干眼的关系

    目的 研究激光原位角膜磨镶术(LASIK)术后干眼患者结膜印迹细胞学(IC)检查的意义.方法 研究接受LASIK手术25位患者50只眼,采用球结膜印迹细胞学检查联合PAS染色,观察术前球结膜杯状细胞数量及结膜上皮细胞形态学改变.结果 术后7例患者14只眼表现为干眼组(CDEG).观察5个高倍视野的杯状细胞数量,CDEG组6.07±2.12,明显减少,无干眼组(NDEG)103.83±9.51,P<0.01.CDEG组鳞状化生分级平均秩次31.64明显高于NDEG组的平均秩次23.11,P<0.05.结论 IC是一种无创、简便、准确的检查方法,球结膜杯状细胞减少及鳞状化生与LASIK术后干眼有关.

    作者:哈文静;徐惠芳;邹文青;贾沁 刊期: 2011年第06期

  • 准分子激光原位角膜磨镶术围手术期的健康教育

    准分子激光原位角膜磨镶术是治疗屈光不正的一种较为安全有效的方法,视力恢复迅速,并发症少,具有良好的预测性、安全性及有效性[1],因此被越来越多的人们所接受.但作为一种创伤性的手段,能使患者产生一系列心理障碍,而这些心理障碍可导致一系列的心理、生理变化从而影响手术效果.所以,做好患者的心理分析及健康教育对提高手术的安全性及成功率至关重要.

    作者:贾沁;聂纯 刊期: 2011年第06期

  • 泪道引流管治疗泪道疾患49例临床分析

    目的 观察各种泪道疾患置入泪道引流管的疗效.方法 探通泪道后,分别由上下泪小点插入泪道硅胶管,由下鼻道捞出硅胶管并打结留置2个月.结果 49例中泪溢消失者41例,泪溢好转4,无效3例,总有效率为91.83%.结论 泪道引流管是治疗泪小管断裂及泪道阻塞的有效方法,值得临床推广,但要注意掌握适应证.

    作者:吕益荣;李蕊;袁宏志 刊期: 2011年第06期

  • 角膜内皮细胞在不同病程糖尿病患者白内障术后的变化

    目的 探讨糖尿病患者白内障超生乳化手术后角膜内皮细胞的变化规律及病程长短对术后角膜内皮的影响.方法 选取合并糖尿病的白内障患者67例95眼,根据病程长短分为两组,其中>10组(糖尿病病程长于10年)39例54眼,<10组(糖尿病病程短于10年)28例41眼,另选取单纯老年性白内障患者34例47眼作为对照组.所有患者均行白内障超声乳化联合人工晶体植入术,术前及术后1周、1、3个月行角膜内皮细胞密度、六角形细胞比率、变异系数检查.结果 三组比较,术前内皮细胞密度无统计学意义(P>0.05),六角形细胞比例和变异系数差异有统计学意义(P<0.05);术后各时期>10组、<10组内皮细胞密度、六边形细胞比例均低于对照组(P<0.05),变异系数高于对照组(P<0.05).结论 白内障超生乳化手术对角膜内皮有一定的损伤,在糖尿病的患者表现更为明显,且与糖尿病病程长短有关.

    作者:王心凤;张奇;马雅玲 刊期: 2011年第06期

  • 泪道探通术治疗新生儿泪囊炎86例疗效观察

    目的 观察2-24月龄新生儿泪囊炎患儿泪道探通术的疗效.方法 对年龄2-24月龄的86例93只眼新生儿泪囊炎患者行泪点扩张,用5-6号探针经上泪小管进行泪道探通术后观察疗效.结果 86例(93只眼)通过治疗,除1例(1只眼)中断治疗,其余85例(92只眼)全部治愈,治愈率达98.8%,其中1次探通64只眼,1次探通率达68.8%.结论 泪道探通术是治疗新生儿泪囊炎简单有效的方法.

    作者:杜文章;张素琴 刊期: 2011年第06期

  • 超声生物显微镜在眼前节外伤诊断中的应用

    目的 总结眼球钝挫伤后行超声生物显微镜(UBM)检查的意义及眼前节损害的表现.方法 对眼球钝挫伤患者行UBM检查.结果 前房积血12眼(35.2%),睫状体脱离14眼(41.2%),房角后退6眼(17.6%),晶体半脱位8眼(23.5%),虹膜前黏2眼(5.9%).结论 UBM的应用为眼前节疾病的诊断和治疗提供越来越多的帮助,尤其对于钝挫伤的患者,将很大程度地降低了闭合性眼外伤眼前节损害的漏诊和误诊,有很高的临床应用价值.

    作者:顾青;潘波 刊期: 2011年第06期

  • 氢氧化钾涂片镜检法诊断真菌性角膜炎的应用

    目的 探讨氢氧化钾(KOH)涂片镜检法对真菌性角膜炎的诊断价值,了解真菌性角膜炎的病原学特征.方法 取58例真菌性角膜炎患者的角膜溃疡标本,作KOH涂片镜检、真菌培养及菌种鉴定.结果 KOH涂片镜检法和真菌培养法的阳性率分别为58.62%(17/29)、52.94%(9/17),两者的真菌检出率差异无统计学意义(P>0.05).9份培养阳性标本中,共分离出3属3种真菌,其中镰刀菌属、暗色孢科真菌、酵母菌分别占35.29%、11.76%、5.88%.结论 KOH涂片镜检法是早期诊断本病的简单、有效方法,镰刀菌和暗色孢科真菌是宁夏地区真菌性角膜炎的主要致病菌.

    作者:刘青霞;马欣泽;盛迅伦 刊期: 2011年第06期

  • 血液灌流对急性有机磷农药中毒血胆碱酯酶活力恢复的影响研究

    目的 研究分析影响全血胆碱酯酶活力恢复的因素,探索佳的救治方案,提高AOPP的救治成功率.方法 选取100例急性重度有机磷农药中毒患者,分为血液灌流组(HP)和非血液灌流组.详细记录患者的性别、年龄、农药种类,测定患者血胆碱酯酶的浓度;常规组给予洗胃,长托宁、氯解磷定治疗和对症支持治疗;HP组加用血液灌流治疗,观察两组患者住院天数、氯解磷定、长托宁用量及两组病人住院第3、5d胆碱酯酶活力恢复值比较.结果 两组患者性别、年龄及农药种类无统计学意义,但HP组住院天数缩短、常规药物剂量减少,重要的是血液灌流后患者CHE值恢复较非HP组明显增快,差异有统计学意义(P<0.01).结论 血液灌流治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效显著,可促进患者的胆碱酯酶活力极早恢复,有效提高救治成功率.

    作者:杨立山;李文峰;马晓;高超;陈伟 刊期: 2011年第06期

  • 临床路径在TVT术治疗女性压力性尿失禁护理中的应用

    女性盆底缺陷疾病是中老年妇女的常见病和多发病,主要表现为压力性尿失禁等[1],经阴道无张力尿道中段悬吊(TVT)术是目前治疗女性压力性尿失禁具有微创、简便、并发症少、不易复发等优点[2].我院妇科2007年10月-2010年1月,对31例压力性尿失禁住院患者采用TVT术治疗,按制订的临床护理路径表实施常规护理和专科护理,取得良好效果,现报告如下.

    作者:阿丽萍;马桂琴;刘继芳;马燕妮;岳淑琴;李宁;李燕华;姚秀莲 刊期: 2011年第06期

  • 宁夏种植黄芩与野生甘肃黄芩中黄芩苷的含量比较

    目的 比较甘肃野生黄芩和宁夏种植黄芩中黄芩苷的含量.方法 用RP-HPLC法对栽培种植黄芩和野生黄芩(甘肃黄芩)中黄芩苷含量进行检测.结果 野生黄芩(甘肃黄芩)中黄芩苷的含量低于宁夏种植黄芩.结论 种植黄芩的质量优于野生甘肃黄芩.

    作者:周廷智;赵建军;马鹏生;杨天寿;张文懿 刊期: 2011年第06期

  • 超声乳化白内障吸除联合后房型人工晶体植入治疗原发性闭角型青光眼的疗效观察

    目的 探讨和评估超声乳化白内障吸除联合后房型人工晶体植入术治疗原发性闭角型青光眼的临床疗效.方法 对原发性闭角型青光眼患者68例,行超声乳化白内障吸除联合后房型人工晶体植入术,观察术前术后眼压情况,随访时间1-28个月.结果 术后佳矫正视力较术前明显提高(P<0.05),术后眼压较术前明显降低(2.01±0.61)kPa(P<0.05),术后中央前房深度较术前明显加深(2.497±0.141)mm(P<0.05).结论 超声乳化白内障吸除联合后房型人工晶体植入术可有效治疗合并白内障的原发性闭角型青光眼.

    作者:李静;齐向前;邹文青 刊期: 2011年第06期

  • 葡萄膜炎232例临床病例分析

    目的 分析葡萄膜炎的发病情况、病因及临床类型.方法 收集葡萄膜炎患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果 在232例葡萄膜炎患者中,前葡萄膜炎132例(56.8%),全葡萄膜炎51例(21.9%),后葡萄膜炎40例(17.2%),中间葡萄膜炎9例(3.87%).能够确定病因或归于特定类型的葡萄膜炎共134例(57.7%),其中强直性脊柱炎伴发的葡萄膜炎34例(女4例,男30例),Vogt-小柳原田综合征41例(女26例,男 15例),Behcet病16例(女 5 例,男 11 例),其他35例.不明原因者98例(42.3%).结论 在能够确定病因或归于特定类型的葡萄膜炎中Vogt-小柳原田综合征,强直性脊柱炎伴发的葡萄膜炎和Behcet病为常见的类型,其中强直性脊椎炎伴发的葡萄膜炎和Behcet 病多见于男性,而Vogt-小柳原田综合症多见于女性.

    作者:陈浩;李勇;盛迅伦 刊期: 2011年第06期

  • 清利活血汤联合别嘌醇治疗痛风30例疗效观察

    目的 观察清利活血汤联合别嘌醇对痛风的疗效.方法 清利活血汤(红藤、忍冬藤、防己、秦艽、薏苡仁、金钱草、桂枝、当归、地龙、牛膝、半夏、陈皮等)水煎服,同时服用别嘌醇治疗痛风30例,并设对照组30例只用别嘌醇.结果 两组临床疗效治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 本方法可降低血尿酸缓解关节肿痛,治疗痛风有显著疗效.

    作者:张风梧;华朝阳 刊期: 2011年第06期

  • 肠瘘患者营养支持的治疗及护理

    肠外瘘是腹部外科手术的一种严重的并发症.由于肠道连续性中断及并发的腹腔感染,肠道运动、消化和吸收功能均受到不同程度的抑制,极易发生营养不良,所以营养支持治疗对于肠瘘患者尤为重要.2006年1月-2011年1月对我院普外科术后发生肠外瘘16 例患者,采用营养支持治疗及护理取得了良好的效果,现报告如下.

    作者:尹新华;路艳茹 刊期: 2011年第06期

  • 早产儿视网膜病变筛查及早期干预治疗

    目的 探讨早产儿视网膜病变发病特点及筛查策略,早产儿视网膜病变(ROP )筛查标准及治疗模式.方法 对胎龄<32周、出生体质量≤2 000g的68例早产儿进行ROP筛查,并对其临床特点进行总结.结果 ROP发病率为17.6%,早产、低出生体重多发,不规范吸氧可能增加 ROP的发生.结论 低孕周、低出生体重、长时间吸氧是引起早产儿视网膜病变的高危因素.

    作者:毕小军;张芳霞;徐伟刚;哈文静 刊期: 2011年第06期

  • 穴位注射当归注射液治疗干眼症45例疗效观察

    目的 观察穴位注射治疗干眼症的临床疗效.方法 将75例分为治疗组45例,在眼科常规治疗的同时,配合穴位注射当归注射液治疗;对照组30例,采用眼科常规治疗.两组均为10d1个疗程,3个疗程后观察疗效.结果 治疗组总有效率91.11%,对照组73.33%,治疗组治疗效果明显优于对照组(P<0.05).结论 穴位注射当归注射液是治疗干眼症的有效方法之一.

    作者:尹海荣;张鑫;邓淑英 刊期: 2011年第06期

  • 后天性麻痹性斜视45例临床分析

    目的 探讨后天性麻痹性斜视的病因及治疗方法.方法 回顾性分析45例后天性麻痹性斜视的诊治情况.结果 45例患者主要病因依次为:外伤18例占40%(包括颅脑及眼眶),血管性9例占20%,代谢性8例占17.7%,炎症性4例占8%,其他5例.经全身综合治疗或联合局部手术治疗后,总有效率达78%.结论 查明病因,针对病因以药物治疗为主,必要时手术治疗,以期取得佳治疗效果.

    作者:马鸿娟;刘青霞;马婷婷 刊期: 2011年第06期

  • 子宫绒毛叶状水泡状静脉内平滑肌瘤病2例

    1 病例资料子宫绒毛叶状水泡状静脉内平滑肌2例,1例42岁,1例48岁.临床2例均表现为盆腔包块,经量增多及经期延长,1例白带增多.2例患者术前妇科检查均扪及子宫结节,质硬.B超检查提示1例为子宫多发性平滑肌瘤,1例为单个肌瘤.手术均行全子宫及双附件切除, 切除标本经4%中性甲醛固定,石蜡包埋,常规切片,HE染色,显微镜下观察.免疫组化标记采用SP法.单克隆一抗desmin、SMA、CD10、CD34、vimentin、ER、PR及SP试剂盒,均购自上海长岛公司.

    作者:苏惠玲 刊期: 2011年第06期

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