李莉；王彦芳；贾艳敏
目的 探讨小儿急性硬膜下血肿快速消散的原因.方法 对手术及保守治疗过程的患儿连续CT检查,结合文献总结分析.结果 27例患儿手术15例,保守治疗12例,其中痊愈19例,偏瘫失语5例,植物生存2例,放弃治疗1例,无死亡病例.结论 小儿急性硬膜下血肿快速消散的原因主要是血肿为血性脑脊液合并有少量血凝块,蛛网膜破裂,血凝块被血性脑脊液溶解稀释后通过蛛网膜破口回流入蛛网膜下腔扩散及吸收,伴有硬膜破裂、颅骨骨折者通过硬膜破口及骨折线流出颅外,使硬膜下血肿大部分再分布,小部分吸收.
作者：倪万成；张季；张侃玺 刊期： 2012年第11期
目的 控制如意金黄散中大黄的质量.方法 建立以土大黄苷为对照的薄层色谱法和高效液相色谱法检查土大黄苷的方法,对20批如意金黄散样品进行了土大黄苷的检测.结果 薄层色谱法适用于如意金黄散中土大黄苷的检查,并采用高效液相色谱法对结果进行验证.结论 如意金黄散中用土大黄代替正品大黄的现象存在,应在质量标准中增加对土大黄的检测.
作者：齐喜红；王庆；王荣；韩长锦 刊期： 2012年第11期
目的 探讨子宫肌瘤的治疗方法.方法 选择子宫肌瘤自愿要求腹腔镜肌瘤剔除术的41例患者(腹腔镜组),并同期自愿选择开腹子宫肌瘤剔除术46例(传统开腹组)作为对照组.比较2组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后发热率及术后平均住院时间等.结果 腹腔镜组患者行手术时间(118.94±15.09)min,高于开腹组(99.20±13.67) min；而术中出血量(63.62±16.22) ml、术后发热率12.19％、术后排气时间(16.22±3.85)h及术后平均住院天数(5.25±0.81)d均低于传统开腹组,分别为(74.40±22.60) ml、30.43％、(29.91±6.79)h、(6.60±1.25)d,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、排气早、住院时间短、腹部切口美观等优点,是子宫肌瘤剔除较好的术式选择.
作者：杨波；张洪炜；包生武 刊期： 2012年第11期
目的 探讨癌症患者焦虑状况、应对方式及其之间的关系.方法 选择病理确诊为癌症患者,使用状态-特质焦虑量表和应对方式问卷对其进行测评,将结果和国内常模进行比较,并对癌症患者的焦虑与应对方式的相关性进行分析.结果 癌症患者S-AI水平明显高于国内常模；解决问题、求助、忍耐、合理化等应对方式的因子得分均显著低于国内常模；解决问题与求助因子与焦虑呈负相关,而自责、幻想和合理化等应对因子与焦虑呈显著正相关.结论 采取心理行为干预有效改善患者的焦虑情绪,可促使癌症患者采取积极的应对方式应付疾病,表现为主动获取疾病信息,寻求合理的医学帮助,积极配合医生治疗,正确选择治疗方式.
作者：李赓；谢鑫；吴晓东；林东宁；季链；齐平华；李丽梅 刊期： 2012年第11期
目的 观察口服茵栀黄颗粒及复合乳酸菌素治疗新生儿母乳性黄疸的临床疗效.方法 对就诊新生儿母乳性黄疸126例分为治疗组及对照组,各63例,治疗组给予茵栀黄颗粒及复合乳酸菌素胶囊口服,继续母乳喂养；对照组给予肝酶诱导剂(苯巴比妥)及暂停母乳喂养,比较2组患儿黄疸消退时间及每天胆红素下降速度.结果 治疗组较对照组患儿黄疸消退时间及日均胆红素下降值比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 门诊治疗口服茵栀黄颗粒及复合乳酸菌素胶囊安全,与传统治疗相比,有无需暂停母乳,保证母乳喂养对患儿的营养供给及免疫获得,减轻母亲的心理负担.
作者：顾生秀；马林森；马彩霞 刊期： 2012年第11期
目的 分析家庭因素对老年新涂阳肺结核患者的疗效影响,为完善老年肺结核患者的治疗支持系统提供有益参考.方法 对5233例65周岁以上老年新涂阳肺结核患者资料进行回顾性分析.结果 老年新涂阳肺结核患者无论居住在农村还是城镇规则治疗率和治愈率差异无统计学意义；老年新涂阳肺结核患者夫妻共同生活治愈率较高,独居生活治愈率较低,家庭关注度与老年新涂阳肺结核患者治疗效果呈正相关.结论 重视家庭因素对老年肺结核患者的疗效影响,从而减少结核病的传播,降低耐药结核病的发生.
作者：李艳宁 刊期： 2012年第11期
目的 观察早孕妇女无痛流产术前舌下含服米索前列醇宫颈扩张的临床效果.方法 将早孕妇女分为2组,每组60例.米索组术前1h舌下含服米索前列醇600μg,对照组术前不用任何药物,2组均采用静脉缓慢推注丙泊酚实施无痛流产术.结果 米索组60例中有60％ (36/60)的患者术中无须扩张宫颈,36.6％ (22/60)扩张宫颈顺利；扩宫及手术时间缩短均＜2 min,丙泊酚药用量140～160 mg.对照组60例中80％ (48/60)患者扩宫困难,延长了扩宫及手术时间均＞5 min,用丙泊酚药160～180 mg;2组相关数据对比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 术前舌下含服米索前列醇能明显软化宫颈,缩短手术时间,减少丙泊酚的用量.
作者：王秀兰；吴淑琴 刊期： 2012年第11期
目的 探讨风疹病毒抗体检测对预防出生缺陷患儿的临床意义.方法 应用酶联免疫吸附法检测孕妇血清中风疹病毒特异性抗体IgM,分析阳性IgM检测率与流产发生的关系.结果 185例妊娠者中检出IgM阳性18例,阳性率为9.73％；初次妊娠者IgM阳性率为5.6％,明显低于多次妊娠者IgM阳性率(27.27％)；IgM阳性孕妇的早期流产率为22.22％ (4/18),而IgM阴性孕妇的早期流产率为9.58％ (16/167),两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 测定血清中风疹病毒IgM抗体能够减少不良妊娠的发生,可以降低有缺陷新生儿的出生.
作者：王惠云；赵春娥；陈淑红 刊期： 2012年第11期
目的 观察每日短时血液透析治疗尿毒症合并心力衰竭的疗效.方法 对68例尿毒症合并心力衰竭患者进行每日短时血液透析治疗,观察治疗前后生命体征、血液生化指标及心功能改善情况.结果 经每日短时血液透析后,患者临床症状明显好转,收缩压、舒张压、心率、呼吸频率、脑钠肽(BNP)、肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、钾(K+)、磷(P3+)下降,钠(Na+)、二氧化碳结合率(CO2-CP)上升,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),而且耐受性好.结论 每日短时血液透析能有效改善尿毒症合并心力衰竭患者的心功能.
作者：王革；付丽娜；王惠萍；陈孟华 刊期： 2012年第11期
目的 探讨经皮椎体支柱块植入及植骨治疗单纯性胸腰椎椎体压缩性骨折的临床效果.方法 对单纯性胸腰椎椎体压缩性骨折28例患者,采用经皮椎弓根途径植入支柱块及植骨治疗.结果 本组患者无切口感染及脊髓神经损伤并发症发生.术后疼痛1～2周缓解,VAS评分术前(9.2±1.3)分,术后(2.2±1.1)分(t=19.7,P＜0.01).X线及CT检查显示压缩骨折的椎体高度恢复满意(86.4±6.2)％,胸腰段脊柱后凸恢复满意,腰椎生理前凸恢复(18.3±3.6)％.随访时间4 ～ 20个月,平均12个月,无椎体高度丢失.支柱块移位1例.结论 该方法治疗单纯性胸腰椎椎体骨折效果良好,创伤小,更适合椎体后壁不完整的单纯性椎体压缩骨折.
作者：张明军；张钰喆；黄永军；徐鉴；吴兴临；闫生亮 刊期： 2012年第11期
慢性阻塞性肺部疾病简称慢阻肺(COPD),是以阻塞性、不完全可逆性、气流受限为特征的慢性肺部疾病,是老年人常见病、多发病.COPD反复发作使病情加重,给患者身心造成很大痛苦,严重影响患者的劳动能力和生活质量,给家庭和社会造成严重负担.根据世界卫生组织统计,慢阻肺在全球死亡原因中位居第4位,但大多数的患者缺乏与疾病相关的知识.通过对患者进行护理干预,可减少COPD的发病和急性加重,改善患者生活质量.
作者：吴艳；袁红卫；刘建兵 刊期： 2012年第11期
目的 探讨下睑成形术后睑外翻的原因.方法 回顾性分析11例睑外翻的病例资料.结果 11例中2例为祛皮量过大引起,1例血肿引起,5例眼轮匝肌祛除过多引起,3例瘢痕挛缩引起,经不同方式处理睑外翻均矫正,随访无复发.结论 睑外翻主要是下睑成形术操作不当引起的并发症,对因治疗可以矫正.
作者：张晓丽；蒋玲；李俊爱 刊期： 2012年第11期
目的 探讨中西医结合治疗剖宫产术后子宫瘢痕部早期妊娠(CSP)的疗效.方法 对11例经阴道彩超确诊早期CSP患者,采用甲氨蝶呤(MTX)肌肉注射、配伍米非司酮及中药(宫外孕1号)口服治疗,观察疗效.结果 11例经治疗后血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)均明显下降,9例保守成功,失败2例,治愈率81.8％.结论 MTX、米非司酮联合中药治疗剖宫产术后瘢痕妊娠能够取得较满意的临床疗效,值得在基层医院推广应用.
作者：马桂香；马雪萍 刊期： 2012年第11期
目的 观察消梅十味饮治疗慢性咽炎的疗效.方法 治疗组58例采用汪建勋老师自拟方消梅十味饮加减治疗,对照组50例采用口服复方瓜子金颗粒,观察其临床疗效.结果 治疗组总有效率为84.5％,对照组为50.0％,治疗组明显优于对照组(x2=5.26,P＜0.05).结论 消梅十味饮治疗慢性咽炎具有确切疗效.
作者：李霞；师常喜 刊期： 2012年第11期
目的 总结西部非洲地区儿童肠伤寒发病规律和临床特点.方法 对贝宁共和国洛克萨市医院住院的117例儿童伤寒临床资料进行回顾性分析.结果 旱季发病92例(78.63％),雨季发病25例(21.37％)；91例为散发病例(77.78％),26例为集中发病病例(22.22％).全部病例均突起发热,热程12 ～28 d,80例患儿有不同程度的消化道症状,87例患儿肝脾肿大,29例贫血.患儿平均住院时间(13.0 ±7.5)d,104例患儿临床治愈,9例合并肠穿孔行手术治疗,4例死亡.结论 肠伤寒控制应以预防为主,早期诊断早期治疗是关键.
作者：孟鹃；杨芳；余华 刊期： 2012年第11期
目的 探讨和评价包皮环切器治疗包皮过长与传统手术的疗效对比.方法 将76例使用包皮环切器行环切术患者与47例行传统手术治疗的患者疗效进行比较.结果 使用包皮环切器行包皮环切术较传统手术节省手术时间,术后痊愈时间更短(P＜0.05).结论 用包皮环切器行包皮环切术是对包皮环切术的简化和改进,患者易于接受,满意度高,是一种可靠、可供选择的包皮环切新方法.
作者：丁静波；周玉山；苏林生 刊期： 2012年第11期
目的 探讨难治性癫痫(RE)患者的病史、脑电图及脑磁共振(MRI)检查结果特点.方法 对宁夏农村30例难治性癫痫患者的临床资料进行回顾性分析,分别进行脑电图、脑MRI检查.结果 30例难治性癫痫患者脑电图检查异常率为93.3％,MRI异常率66.7％.脑MRI异常中软化灶6例,脑发育畸形6例,脱髓鞘改变3例,海马硬化2例.结论 脑电图、头颅MRI扫描对难治性癫痫的病因诊断有重要意义,可为难治性癫痫确定治疗方向和选择治疗方法提供可靠依据.
作者：张国荣；陈桂生；戴秀英；王颖丽；王丽娟 刊期： 2012年第11期
目的 分析银川市某三甲医院护士职业倦怠的影响因素.方法 采用国际标准护士职业倦怠量表及自行设计的护士一般情况调查表,对某三甲医院临床581名护士从所在科室、年龄、工作年限、学历、婚姻状况、轮班情况等人口学特征方面进行问卷调查.结果 影响护士职业倦怠的因素与所在科室、婚姻状况、轮班情况有关.结论 医院领导层及护理管理者应重视护士群体的职业倦怠状况,根据相关因素制定降低护士职业倦怠的有效措施.
作者：唐彦；丁维 刊期： 2012年第11期
目的 研究产妇产后抑郁程度与产后血清中雌二醇、孕酮及血浆皮质醇激素关系及变化规律.方法 对500例产后1～2d产妇,空腹抽取肘静脉血,分离血清后储于20℃待测；7d后应用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)进行评定,评定结果抑郁患者为68例(评分≥13),患病率为13.6％；从68例抑郁患者抽取50例分为抑郁组,从432例正常组抽取50例分为非抑郁组,应用放射免疫法测定2组产后1-2d血清中雌二醇、孕酮及血浆皮质醇激素水平.结果 产后1～2d激素水平、雌二醇与EPDS量表分值呈负相关(P＜0.01)；孕酮与EPDS量表分值差异无统计学意义；血浆皮质醇激素与EPDS量表分值呈正相关(P＜0.01)；当雌二醇≤50 nmol/L且皮质醇≥650 nmol/L为产后抑郁症筛查指标时,其指标的灵敏度为96％,特异性为82％.结论 产后早期血中雌二醇与皮质醇水平与抑郁症有关；产后早期血中雌二醇与皮质醇水平可作为抑郁症早期筛查的生物学指标.
作者：李莉；王彦芳；贾艳敏 刊期： 2012年第11期
目的 探讨短节段椎弓根钉固定结合经伤椎椎弓根椎体内植骨治疗胸腰椎骨折的临床效果.方法 采用后路短节段椎弓根钉系统复位固定胸腰椎骨折的同时,对伤椎经椎弓根进行椎体内植骨33例,观察手术前和术后不同时期椎体前缘高度及Cobb角恢复情况.结果 本组33例无内固定失败并发症,伤椎高度、Cobb角基本恢复正常,植骨愈合良好,脊柱稳定性恢复,后期随访无丢失.结论 后路短节段固定结合经椎弓根椎体内植骨治疗胸腰椎骨折可以重建脊柱稳定性,防止术后矫正度丢失,疗效确切.
作者：刘保和；马宝军；寇博；陈海军 刊期： 2012年第11期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
