王万东;胡小芮;陈金娥
目的 探讨癌症患者抑郁症状的发病、分布特征及其相关因素.方法 采用自编问卷、抑郁自评量表、医学应对方式问卷、社会支持评定量表对154例癌症患者进行测评;对抑郁自评量表(SDS)得分>53分的患者按照ICD-10有关抑郁障碍的诊断标准进行诊断,采用相关和回归分析研究癌症抑郁的相关因素.结果 ①癌症患者抑郁症状的检出率为60.8%,其中符合ICD-10诊断标准的占47.5%;癌症患者的情绪障碍包括急性应激反应、创伤后应激障碍、抑郁症、适应障碍、焦虑抑郁混合状态、药源性抑郁和器质性抑郁等;②相关分析显示,癌症抑郁与性别、文化程度、家庭收入呈显著负相关(P<0.05),与病程呈显著正相关(P<0.05),与应对方式中的面对(P<0.05)和回避因子(P<0.05)呈显著负相关,与屈服(P<0.05)呈显著正相关;与客观支持、主观支持、支持利用度的评分呈负相关(P<0.05).③以抑郁总分为应变量,进行逐步多元回归分析,躯体不适、屈服、病程、主观支持和支持利用度进入回归方程.结论 减轻患者抑郁通过以下方式,如重视患者的躯体症状,适时止痛,减轻躯体不适;过度医疗带来的副反应、屈服的应对方式也增加患者的抑郁风险,社会支持尤其情感的支持(主观支持)及患者对支持的利用度能减少患者的抑郁风险.
作者:李丽梅;李赓;谢鑫;吴晓东;季(鋉);齐平华;林东宁 刊期: 2012年第10期
动脉粥样硬化(Therosclerosis,AS))是一个漫长的、隐匿的病变过程,而在此基础上发生的心血管疾病则是当前危害人类健康的主要原因之一.只有尽早地了解动脉结构和动脉管壁情况,检测其血管的功能并判断其病变程度,适当有效地进行早期治疗,才能够终达到预防心血管疾病猝死的目的.
作者:刘瑛 刊期: 2012年第10期
目的 探讨回族女性慢性阻塞性肺疾病-急性加重期的临床特点.方法 选择64例患慢性阻塞性肺疾病-急性急性加重期的回族女性为研究对象,分为反复住院和单次住院2组,回顾分析2组的吸烟及被动吸烟和烟雾接触史,比较2组患者的临床特点及住院时间.结果 2组住院前一般情况及年龄差异无统计学意义;吸烟及烟雾接触>10年组患者其临床表现重,并发症多,肺功能下降严重,住院天数延长,差异有统计学意义(P<0.05).结论 戒烟和避免烟雾等有害物质的接触有助于减缓慢性阻塞性肺疾病-急性加重期患者肺功能的下降.
作者:徐淑萍;武文 刊期: 2012年第10期
目的 观察比较肩峰下滑囊封闭加肩关节注射玻璃酸钠治疗肩周炎的治疗效果.方法 采用肩峰下滑囊注射曲安奈德8-10毫克加利多卡因注射液20 mg的混合溶液,肩关节内注射玻璃酸钠25 mg,1周1次,共5周(肩峰下滑囊封闭仅一次)并辅助患肩的功能锻炼.治疗152肩,其中左侧83例;右侧69例.结果 所有152例病人均得到随访,治愈114例;有效32例;无效6例.结论 肩峰下滑囊封闭加肩关节腔注射玻璃酸钠治疗肩周炎(冻结肩)的临床疗效是肯定的.
作者:王海龙;张丹丹;马建明 刊期: 2012年第10期
目的 分析灵武市传染病暴发疫情流行特征,为有效预防和控制传染病暴发提供依据.方法 收集2007-2011年报告的传染病暴发疫情资料,运用描述性流行病学方法进行综合分析.结果 共发生43起暴发疫情,发病381例,罹患率0.87%,死亡1例.疫情主要发生在学校并以小学及托幼机构为主,病种以水痘、手足口病、甲型H1N1流感为主,两个小高峰集中在3~6月和10~12月份.结论 小学与幼儿园是各种暴发疫情发生的高发场所,控制传染源、加强免疫接种工作、提高防病意识,是预防控制传染病暴发疫情的重要措施.
作者:杨锦玲;刘春涛;蒙宏乾 刊期: 2012年第10期
目的 分析小儿腹泻的病原学,并探讨其治疗方法及临床疗效.方法 对65例腹泻患儿的病史资料进行回顾性分析,并对腹泻病原学诊断及其临床治疗方法进行循证和综合分析.结果 65例腹泻患儿经病原学诊断住院治疗后,显效25例,有效39例,无效1例(合并其他疾病),有效率为98.5%.结论 对小儿腹泻进行病原学诊断,制定合理的治疗方案,以提高小儿腹泻治疗的临床合理用药水平.
作者:刘红霞 刊期: 2012年第10期
目的 了解银川市兴庆区学龄前儿童乳牙龋病患病特点,并建立银川市儿童龋病防治模式.方法 对银川市兴庆区2所幼儿园的720名3~6岁学龄前儿童进行龋病检查,采用WHO口腔流行病学调查方法记录龋失补牙数与龋失补牙面数,实施儿童乳牙龋病综合防治.结果 受检儿童中乳牙患龋儿童457名,患龋率63.47%,龋均2.63个,患龋率和龋均随年龄增高而上升;龋齿充填构成比为9.58%,随着年龄的增长,龋齿充填构成比逐渐增加,少部分儿童乳牙患龋严重.结论 银川市兴庆区学龄前儿童乳牙患龋较早,充填率较低,学龄前儿童乳牙患龋率高于全国平均水平,2001-2012年3岁、5岁儿童乳牙患龋率呈上升趋势.采取龋病综合防治措施可有效改善学龄前儿童的口腔健康状况,提高儿童口腔健康水平.
作者:刘英;马敏;王兵;吴海;鞠宁 刊期: 2012年第10期
1病例资料患者男性,44岁,2009年11月份因出现胸骨右侧持续性疼痛,剧烈难忍,放射至右肩、后背部,遂行胸部CT示前纵膈约4.4 cm×3.1 cm×4.2 cm大小占位性病变,考虑胸腺癌.后在全麻下行前纵膈包块切除术,术中见:肿瘤位于前上纵膈,约8×5×3 cm大小,表面不规则,与左右无名静脉汇合处与血管粘连紧密,侵及右侧胸膜及右肺上叶.术后病理结果:胸腺癌(不典型类癌),伴前纵膈淋巴结累及.
作者:冶秀鹏;马晓莉;王燕 刊期: 2012年第10期
目的 探讨文拉法辛合并小剂量喹硫平治疗老年期抑郁障碍的临床疗效.方法 将60例老年期抑郁障碍患者分为研究组和对照组各30例,分别服用文拉法合并小剂量喹硫平和单独服用文拉法辛治疗6周.于治疗前及治疗后1、2、4、和6周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,用药物副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗6周后2组HAMD评分均较治疗前有显著降低(P<0.01),尤其研究组在治疗起效与症状改善方面较对照组快,疗效明显(P<0.05).2组TESS评分研究组人群失眠少、激越、镇静作用等较对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 抗抑郁药合并小剂量喹硫平治疗老年期抑郁障碍疗效显著,依从性好,显著优于单用文拉法辛治疗.
作者:王焕秋;周雅君;马丽萍;汪金霞 刊期: 2012年第10期
笔者以蜈蚣散外用联合阿昔洛韦治疗带状疱疹,取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法 1.1 一般资料:观察2007年4月-2011年4月收住我科带状疱疹患者76例,男48例,女28例.年龄36~88岁,平均(57±27.4)岁,>65岁54例.按就诊顺序分为治疗组、对照组各38例.诊断依据[1]:发生于头面部或胸背部,簇集性丘疱疹,沿一侧周围神经分布,排列成带状,好发生于身体的一侧,一般不超过正中线.有明显的皮肤刺痛等特点.
作者:杨平 刊期: 2012年第10期
目的 观察清热解毒颗粒配合尚赫凝胶治疗心火亢盛型面部激素依赖性皮炎的临床疗效.方法 用中药清热解毒颗粒配合尚赫面部凝胶治疗面部激素依赖性皮炎30例,对照组30例口服氯雷他定片配合外用尚赫面部凝胶,并对比分析2组的疗效.结果 治疗组总有效率为86.67%,临床疗效明显优于对照组的50.2%(P<0.05).结论 清热解毒颗粒配合尚赫凝胶治疗面部激素依赖性皮炎疗效确切.
作者:李丽;孙佳丽 刊期: 2012年第10期
目的 分析慢性骨髓炎病灶清除术后两种不同辅助治疗方法的效果.方法 对73例长骨干骨折术后慢性骨髓炎的患者采用两种方法进行治疗,首先行彻底病灶清除术,负压封闭引流(36例)采用负压封闭引流,对照组组(37例)采用抗生素生理盐水对流冲洗,对比2组的复发率.结果 负压封闭引流组36例患者有4例复发,复发率为11.1%;对流冲洗组37例患者随访12例复发,复发率为32.4%,2组比较差异有统计意义(χ 2=3.618,P<0.05).结论 慢性骨髓炎病灶清除术后采用负压封闭引流比传统的抗菌素生理盐水对流冲洗疗效较好.
作者:邱少东;马腾;乔泽文;安维军 刊期: 2012年第10期
目的 探讨儿童反复肺炎与基础疾病的关系.方法 对96例反复肺炎的相关基础疾病和临床特点进行分析.结果 96例中有基础疾病反复肺炎发生率高77.1%,其次为呼吸道吸入16.7%,原因不明6.3%,前者为后两者总和的3.36倍.结论 儿童反复肺炎病因复杂,需警惕肺部和全身基础疾病的并存,临床上合理诊治至关重要.
作者:孟鹃;余华;杨芳;张冀伟 刊期: 2012年第10期
目的 探讨胆囊十二指肠瘘的诊断以及治疗.方法 对住院治疗的胆囊十二指肠瘘8例资料进行回顾性分析.结果 1例患者并发胆囊癌,肝转移死亡,其余7例治愈.结论 胆囊十二指肠瘘的临床特点不一,很难进行术前的明确诊断及有效的方法进行检查.进行合理的、个体化的手术治疗以及防治并发症对于胆囊十二指肠瘘的治疗至关重要.
作者:冯广平 刊期: 2012年第10期
目的 研究口服氯胺酮复合咪唑安定用于小儿基础麻醉的可行性.方法 将75例小儿手术患儿分为3组,每组25例,3组均口服咪唑安定0.5 mg/kg.根据氯胺酮口服的剂量分为K3M组(3 mg/kg)、K5M组(5 mg/kg)和K7M组(7 mg/kg),观察并记录患儿与父母分离时间、小儿服药前后脉搏氧饱和度 (SpO2)、脉搏 (P),以及过敏反应、呼吸抑制和气道梗阻等.结果 K3M、K5M和K7M 3组患儿安静入睡与父母分离时间分别为(24.8±6.2)、(16.3±5.6)和(14.8±4.9)min,与K3M相比,K5M和K7M患儿安静入睡与父母分离时间较短 (P<0.05).给药前后患儿SpO2、P 变化,组内和组间差异无统计学意义 (P>0.05),也无呼吸抑制、气道梗阻和过敏反应发生.结论 K5M组镇静、止痛效果与K7M组相近,其副作用低于K7M组,因此,口服氯胺酮5 mg/kg复合咪唑安定0.5 mg/kg、是较理想的小儿基础麻醉配伍剂量.
作者:包志平;王丽凤;李绪梅;马玉英;马汉祥 刊期: 2012年第10期
目的 观察疏肝补肾化斑汤配合面部围刺对黄褐斑的疗效.方法 选取80例黄褐斑患者分为治疗组和对照组各40例,治疗组予服用疏肝补肾化斑汤联合面针围刺治疗,对照组口服维生素C和维生素E胶囊,同时外用维甲酸霜,观察2组总有效率.结果 治疗组总有效率85.00%,对照组为62.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 服用疏肝补肾化斑汤联合面针围刺治疗黄褐斑疗效满意.
作者:段玉通;雪彦锋 刊期: 2012年第10期
下腔静脉滤器( IVCF)是为了预防下肢静脉系统栓子脱落引起肺栓塞(EP)而设计的一种装置[1].下肢深静脉血栓(DVT)形成的主要原因是手术、外伤、血液凝滞及高凝状态所引起,血栓脱落成为栓子而形成肺栓塞(PE),严重威胁患者生命,IVCF植入术是预防PE的有效方法[1-2].我院于2006年9月-2012年3月对82例不同诱因致下肢静脉血栓的患者均实施了IVCF植入术,现将有关护理情况报告如下.
作者:张明霞;吴秀珍 刊期: 2012年第10期
目的 探讨口服阿立哌唑与氯丙嗪对精神分裂症患者心电图的影响.方法 选择门诊及住院精神分裂症患者80例,将其分为2组,每组各40例,分别口服阿立哌唑(研究组)和氯丙嗪(对照组)后观察其心电图的改变.结果 阿立哌唑组近期心电图异常明显好于氯丙嗪组(P<0.05).结论 阿立哌唑组比氯丙嗪组对心电图的影响小,精神分裂症患者伴心脏疾病时应用阿立哌唑更为安全.
作者:孙志国;周伽芮;温雯 刊期: 2012年第10期
目的 探讨膨胀刮吸法腋臭清除术后并发症形成原因及预防处理方法.方法 对230例腋臭患者采用膨胀吸刮法清除腋臭术吸刮除大汗腺和毛囊治疗腋臭,对其出现的相关并发症术后血肿、血清肿、皮肤青紫、感染、皮肤凹凸不平、皮肤坏死、异味复发和残留等,分析形成原因并总结预防治疗措施.结果 230例患者大部分受术者术后效果良好,术区无瘢痕愈合,异味消失,皮肤颜色正常,皮肤无僵硬.少数患者出现皮下血肿、血清肿、皮肤青紫、感染、皮肤凹凸不平、皮肤坏死、异味复发或残留等并发症.结论 膨胀刮吸法腋臭清除术由于操作简单,严重并发症低,手术效果良好是治疗腋臭的有效方法.
作者:王万东;胡小芮;陈金娥 刊期: 2012年第10期
目的 分析双胎不一致性生长的妊娠结局.方法 回顾性分析活产分娩的双胎妊娠108例临床资料,以双胎胎儿体重差>20%为诊断标准,分为研究组及对照组,比较2组间孕妇一般情况、妊娠期并发症、新生儿出生体重、围产儿死亡率、新生儿窒息率及入住NICU情况等方面的差异.结果 研究组妊娠期高血压疾病的发生率为27.27%,高于对照组的20.93% (P<0.05).研究组剖宫产分娩19例,占86.36%;对照组剖宫产分娩80例,占对照组总数的93.02%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组分娩胎儿44例,其中小于胎龄儿20例,占45.45%;新生儿平均出生体重、围产儿死亡率新生儿入住 NICU比率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不一致性双胎妊娠围生儿患病率和死亡率明显高于发育一致性双胎,及早发现和处理双胎发育不一致,是改善胎儿和新生儿预后的关键.
作者:何玲;田玲;张广意 刊期: 2012年第10期