马金莲；马彩梅
目的 探讨体质量指数(BMI)与Barrett食管的关系及临床意义.方法 对66例经消化道内镜和病理组织学确诊的Barrett患者及66例无Barrett患者的身高和体重以及多种变量记录进行分析.结果 当受试者BMI＜25时,Barrett食管的发病率在实验组和对照组间无统计学意义(P＞0.05);当受试者BMI在25~30 时与BMI＜25的受试者相比较,Barrett食管的患病率增高(P＜0.05);当受试者BMI＞30 时,与BMI＜25的受试者相比较Barrett食管的患病率也明显增高(P＜0.05).结论 超重者罹患Barrett的危险性较正常体重的人明显增高.
作者：武曼群；杨少奇；赵进；杨晓梅；胡建平 刊期： 2013年第07期
人偏肺病毒(hMPV)是新近发现的一种呼吸道致病病毒.hMPV作为新发现的人类急性呼吸道感染的病毒已越来越受到人们的重视.本文对hMPV病理生理、流行病学、临床表现及实验室诊断等方面予以综述.
作者：赵颖 刊期： 2013年第07期
骨盆骨折多有外伤引起,常常合并后尿道损伤,是泌尿外科常见急诊.我科于2008年1月-2012年6月共收治骨盆骨折合并后尿道损伤患者35例,经精心细致的护理,患者恢复良好,现将护理体会报告如下.
作者：吕学红；许学珍；何秀梅 刊期： 2013年第07期
目的 探讨重型颅脑损伤术后脑积水的治疗方法.方法 选取收治的重型颅脑损伤后外伤性脑积水患者51例,给予脑室腹腔分流术.结果 50例接受手术的患者中无手术直接死亡,无术后并发症死亡,随诊半年均未出现术后分流管堵塞、感染及颅内出血情况.结论 脑室腹腔分流是治疗重型颅脑损伤术后脑积水的有效治疗方法,能明显改善重型颅脑损伤患者的预后.
作者：任平；高建国 刊期： 2013年第07期
目的 了解脑卒中患者康复现状,为今后普及脑卒中患者康复工作提供依据.方法 采用分层随机抽样的方法,对银川市3区的90例脑卒中患者进行问卷调查.接受调查者分别来自银川市二级及以上医院确诊的脑卒中患者.了解患者床上的卧位姿势、床上的体位变换方法、关节活动度的训练方法、上下肢的主动运动方法、上下肢的被动运动方法、行走的方法、进食方式、洗脸方式、穿衣穿鞋方式等.结果 脑卒中患者约75%在恢复期和后遗症期都选择家庭自行康复;约47%的患者根据其功能障碍进行正规或不正规的康复锻炼,康复训练次数每周达到5次或以上,每次功能训练时间20 min或以上的约71%;约31%的脑卒中患者训练恢复后可以独立生活;社会支持系统中,家庭支持所占比例达到了87.8%.结论 宁夏银川市脑卒中恢复期和后遗症期的患者重视出院后的康复训练,但存在缺乏专业医师进行同期的康复指导.
作者：李建红；吴艳；赵伟群 刊期： 2013年第07期
目的 评估行为干预结合夜间持续正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的效果.方法 分别测定32例受试者治疗开始时和1年,观察结束时呼吸暂停+低通气指数(AHI)、体重指数(BMI)和常规肺通气功能检测的肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气量(FEV1.0)、1 s呼气/用力肺活量(FEV1.0/FVC)、大通气量(MVV).结果 观察结束时与治疗开始时相比较,患者AHI、BMI、VC、FVC、FEV1.0、FEV1.0/FVC、MVV均有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 随访教育患者改变不良行为联合夜间CPAP相结合的综合治疗手段有助于改善OSAHS病情.
作者：陈海珍；张建霞；刘丽红 刊期： 2013年第07期
便秘是产后常见的并发症,尤以产后2~5 d高发[1],严重影响产后康复、母乳喂养,甚至诱发心脑血管疾病.我们开展产后便秘康复护理,取得良好效果,现报告如下.
作者：韩玉萍；梁立东；杨学敏；同爱华 刊期： 2013年第07期
目的 为了探索部队官兵人格特征与自我效能感的相关关系.方法 采用整群抽样法抽取某部队士兵253人,使用艾森克人格问卷(EPQ-RSC)、一般自我效能感问卷(GSES),对部队官兵的人格特征、自我效能感进行调查.结果 不同年龄、不同文化程度在内外向方面,3组差异有统计学意义(P＜0.05);在人格特征的其他方面和自我效能感差异无统计学意义(P＞0.05).不同军龄人格特征、自我效能感无统计学意义(P＞0.05);是否独生子女在人格特征各方面内外向、神经质、精神质、自我效能感差异有统计学意义(P＜0.05).自我效能感同内外向维度呈显著正相关(r=0.129,P＜0.05),自我效能感和神经质、精神质无统计学上的显著相关关系.结论 自我效能感对人格有影响,通过提高自我效能感水平能够促进部队官兵人格健康发展并提高心理健康水平.
作者：陈楠；赵岳章；李星慧 刊期： 2013年第07期
目的 了解宁夏HIV抗病毒治疗者HIV-1基因耐药性情况.方法 以2011年6月末仍在进行HIV抗病毒治疗的AIDS患者为研究对象,采用基因型耐药检测方法,分析HIV-1耐药结果.结果 共84例AIDS患者被纳入本研究分析,总耐药率为5.9%.结论 宁夏HIV抗病毒治疗患者耐药处于较低水平,应多关注治疗时间较长的患者,增加病毒载量检测和耐药检测的频率,以尽快选择适当的治疗方案,可能有利于降低耐药毒株的发生.
作者：鱼小红；吴忠兰；杨东智；张蕴惠；关光玉 刊期： 2013年第07期
目的 了解同心县农村生活饮用水水质状况.方法 以同心县农村饮用水安全工程作为监测对象,根据<生活饮用水标准检验方法>(GB/T 5750-2006)进行监测,根据<生活饮用水卫生标准>(GB/T 5749-2006)进行评价.结果 2008-2012年同心县农村生活饮用水总合格率较低,为55.1%,主要指标超标率分别为总硬度、氯化物、硫酸盐、溶解性总固体、氟化物、菌落总数和总大肠菌群等.结论 同心县农村饮水安全工程水质合格率较低.
作者：王汉军；王会娟 刊期： 2013年第07期
目的 探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞(WBC)检测在小儿感染性疾病中的诊断价值.方法 选择78例临床确诊的感染患儿,其中细菌感染组38例、病毒感染组40例和健康儿童32例为对照组,分别测定CRP、WBC结果并进行统计学分析.结果 细菌感染组患儿hs-CRP、WBC检测值显著高于正常对照组健康儿童(P＜0.05);细菌感染组患儿hs-CRP、WBC检测值高于病毒感染组(P＜0.05);病毒感染组患儿hs-CRP和WBC检测值稍高于正常对照组儿童,差异无统计学意义(P＞0.05).细菌感染组患儿CRP、WBC的阳性检出率均明显高于病毒感染组(P＜0.05).结论 hs-CRP结合WBC检测有助于儿科感染性疾病的早期诊断,并对于细菌感染和病毒感染的鉴别诊断为指导临床合理使用抗感染药物和判定疗效具有重要价值.
作者：韩学军；王红 刊期： 2013年第07期
目的 对大型医用设备配置与使用现状进行调查,分析存在的问题,为合理规划配置以及加强其使用监管提供参考.方法 采取普查的方法,对全区县级以上综合医院、中医院、妇幼保健院(所),以及宁夏卫生厅审批登记的社会办医医疗机构大型医用设备配置与使用情况进行调查.结果 共有35家公立医院配置并使用大型医用设备,其中乙类大型医用设备5种83台,单价200万元以上非甲非乙类大型医疗设备24种62台.设备地区分布不均衡,银川市配置设备种类、数量分别占93.1%、60.0%,其他4市配置设备种类、数量分别为10.3~20.7%、7.6~12.4%.设备医疗机构分布也不均衡,综合医院配置设备种类达93.1%,中医院、妇幼保健院配置设备种类分别占10.3%、3.4%;三级综合医院设备配置数量比达占68.3%,二级综合医院、中医医院、妇幼保健院设备配置数量比依次为24.8%、4.8%、2.1%.设备使用监管还存在一些问题,33.7%的乙类大型设备、69.4%的单价200万元以上非甲非乙类大型医用设备配置前,未经卫生行政部门审批许可.19.6%的专业人员无<执业医师资格证>,29.9%的专业人员无<放射工作证>,26.9%的专业人员无<大型设备上岗证>.结论 大型医用设备配置规划性不够强,其使用监管需加强.
作者：朱磊；王娟 刊期： 2013年第07期
目的 探讨血浆皮质醇(COR)水平和重症患者预后的关系.方法 采用前瞻性研究方法,对入住重症监护病房(ICU)的患者进行血浆COR检测,收集相关临床指标并观察其28 d预后,所有指标均为患者入科24 h内数值,计算患者转入ICU时的急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)和序贯器官衰竭(SOFA)评分.按不同COR水平分组,比较各组间平均的COR水平、入科24 h内APACHEⅡ评分及28 d的病死率;按预后分为存活组和死亡组,比较其年龄、COR水平APACHEⅡ评分、应激期的一般生命体征等相关指标.结果 共纳入重症患者100例,按COR水平分组间进行比较,其平均COR水平、APACHEⅡ评分、28 d病死率差异均有统计学意义(P＜0.05),且随COR水平升高,APACHEⅡ评分逐渐升高,28 d病死率有逐渐增高的趋势;与存活组(76例)比较,死亡组(24例)患者COR水平、APACHEⅡ评分、SOFA评分、心率、呼吸频率(RR)及血清Na+差异有统计学意义(P＜0.05),COR水平、SOFA评分及RR进入了回归方程.结论 入科24 h内COR水平可预测重症患者的预后.
作者：邱蒙蒙；曹相原 刊期： 2013年第07期
目的 探讨Suvrivin、VEGF蛋白在肾细胞癌发生和进展中的作用.方法 采用免疫组化SP法和蛋白印记法检测10例正常肾脏组织,32例肾癌组织中Survivni、VEGF蛋白的表达.结果 Survivin和VEGF 在肾癌组织中的阳性表达率为53.1%和34.4,在正常肾组织中均不表达,其表达随肿瘤的临床分期、病理分级的增高而增强,两者表达水平间呈正相关关系(P=0.018).RCC组织经Western-blot技术检测后均表现为包含有1条相对分子量约为16.5 kD及21 kD的特异性条带,而正常肾组织经Western- blot技术检测后呈低表达或不表达状态.结论 肾癌组织中Survivin与VEGF的表达均上调,共同参与肾癌的发生和发展,联合检测肾癌组织Survivin和VEGF的表达对判定预后和指导治疗有一定意义.
作者：杨晓波；张超；陈福宝；师宏斌；马良宏；冯铮 刊期： 2013年第07期
目的 探讨His角与小儿胃食管反流(GER)的关系及其超声诊断价值.方法 应用彩超分别对GER(病变组)和正常(对照组)小儿各60例在胃充盈状态下观察胃食管连接区形态结构、GER现象并测量食管胃角(His角),所测数据与临床症状比较,分析患儿胃食管连接区解剖结构异常与GER的关系.结果 超声对胃食管连接区解剖结构切面显示清晰,His角的显示率为100%.GER典型声像图表现为腹段食管局限性膨大,形似喇叭口状,管腔内见杂乱强回声来回运动,如遇返流发作时则见胃内容物涌入食管.2组小儿His角均随年龄增长而逐渐变小,但病变组各年龄段His角度平均高于对照组7.4°(P＜0.05);病变组各年龄段His分别是5 d~1岁96.3°、1~岁92.6°、3~岁87.4°、6~岁84.5°、9~12岁81.2°,GER各年龄段His角度比较差异有统计学意义(P＜0.05).对返流阳性率比较其敏感度为 95.0%,特异度为78.3 %.结论 彩超对小儿胃食管连接区探查及其解剖结构正常与否的判断对GER诊断有重要临床意义,对于有高度怀疑GERD的患儿,His角超声检测可作为GER便捷首选的筛查手段.
作者：石培红；张秀琴；叶秀芳 刊期： 2013年第07期
目的 探讨缺血性脑卒中患者踝臂指数与同型半胱氨酸(Hcy)的关系.方法 将80例缺血性脑卒中患者按照血同型半胱氨酸水平的不同,分为A组40例(血Hcy≤20 μmol·L-1),B组40例(血Hcy＞20 μmol·L-1)分别测定踝臂指数.结果 踝臂指数测定值A组1.04±0.13,B组为0.82±0.14,2组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 缺血性脑卒中患者血Hcy水平越高,其踝臂指数越低,联合检测两者可能对脑动脉硬化的评估有一定临床参考价值.
作者：王慧茹；李玲；何梅芳；马瑞 刊期： 2013年第07期
目的 优化枸杞黄酮类化合物的液相色谱分析条件.方法 采用反相高效液相色谱法对枸杞黄酮类化合物的检测波长、流动相、洗脱方式分析条件进行优化.结果 选择岛津VP-ODS 250 mm×4.6 mm(5 μm)色谱柱;流动相A:乙腈∶水∶乙酸(5∶29.5∶0.5),流动相B:乙腈∶水∶乙酸(70∶94.5∶0.5);流速0.6 mL·min-1,梯度洗脱(0~14 min,100%~86%A;14~40 min,86%~70%A;40~55 min,70%~100%A;55~60 min,100%~0%A),检测波长342 nm,柱温30 ℃,进样量5 μl.方法 重现性好(芦丁峰面积RSD 2.70%,绿原酸峰面积RSD2.53%).结论 采用乙腈体系为枸杞黄酮类化合物色谱分析的流动相、梯度洗脱、黄酮类化合物各组分保留时间适中,分离效果好,可为高效液相色谱法检测枸杞黄酮类化合物提供一定参考.
作者：廖国玲；王伟 刊期： 2013年第07期
目的 了解银川市政府机关工作人员烟草使用情况及二手烟暴露情况.方法 对银川市行政中心1 449名政府工作人员进行吸烟习惯等调查,采用自填式问卷的方法.结果 发现男性吸烟率明显高于女性,但两者均低于全国政府机构工作人员的基线水平.文化程度和政策与吸烟存在相关,文化程度越高的人群吸烟率越低.100%无烟政策的单位吸烟率低于部分禁烟的单位,而部分禁烟的单位吸烟率低于无相关政策或所有地方都允许吸烟的单位.结论 办公场所无烟政策可保护非吸烟人群免受二手烟的侵害.
作者：周煜光；胡雯若 刊期： 2013年第07期
目的 建立并完善面粉及其制品中溴酸盐含量的离子色谱测定方法.方法 样品加入纯水振荡提取,取上清液离心、过RP柱、Ag/H柱除去蛋白质、氯离子,0.22 μm滤膜过滤,再进行超滤;选用DIONEX IonPac-AS19分析柱分离,采用氢氧化钠溶液梯度淋洗、抑制型电导检测器检测.结果 溴酸盐在0.1~6.0 μg·mL-1浓度范围内具有良好的线性关系(r=0.999 8);方法的检出限为0.50 mg·kg-1,方法回收率在85%~99%.结论 建立的方法可用于面粉及其制品中溴酸盐含量的测定.
作者：李倩；胡建英；高贵桃 刊期： 2013年第07期
目的 研究成人急性白血病(AL)患者FMS样酪氨酸激酶3(FLT3)及核仁磷酸蛋白(NPM1)基因突变发生情况及临床意义.方法 采用PCR结合DNA测序技术分析65例初诊急性白血病(AL)患者骨髓单个核细胞中FLT3及NPM1基因突变发生情况.结果 在59例急性髓系白血病(AML)患者中检测到FLT3-ITD突变阳性10例(16.9%),NPM1突变阳性15例(25.4%),其中3例同时存在FLT3-ITD突变及NPM1基因突变;而在6例急性淋巴细胞白血病(ALL)患者中均未检测到FLT3-ITD突变或NPM1基因突变.两种突变均与初诊时中位WBC数、染色体正常核型比例及伴有特异性融合基因患者比例有相关关系(P＜0.05).FLT3-ITD+AML患者初诊时骨髓原始细胞比例高(P＜0.05),单纯NPM1+AML患者初诊时表现为BPC较高(P＜0.05)、免疫表型CD34阳性患者比例低(P＜0.05);FLT3-ITD突变阳性者化疗后有低缓解率趋势.结论 FLT3-ITD突变和NPM1基因突变是AML患者常见的基因突变类型.对初诊时高白细胞计数、血小板计数不低、骨髓原始细胞比例高、CD34阴性表型和正常核型的AML患者检测FLT3-ITD突变和NPM1突变,有利于临床判断预后和指导治疗.
作者：崔丽娟；许飞；马荣；刘娟；白晓川 刊期： 2013年第07期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
