王普升；潘晓燕；穆涛
目的 了解老年人群健康状况,为疾病预防和及时治疗提供依据,减少医疗费用的负担,提高老年人群的健康生活质量,延长健康寿命.方法 收集进行健康检查的2 227例60岁及以上老年人健康体检资料,并对健康体检数据进行统计分析.结果 2 227例体检人群中,女性肥胖检出率明显高于男性体检者(P＜0.05),其他疾病的检出率无统计学意义(P＞0.05);按体检人群总体检出率从高到低的疾病,分别是体质量超重或肥胖(51.91％)、高血压(47.46％)、血脂异常(36.86％)、心电图异常(31.97％)、脂肪肝(25.64％)、糖尿病(12.80％)及胆囊疾病(10.82％).结论 老年人群体质量超重或肥胖、高血压、血脂异常及心电图异常检出率高,严重威胁老年人群健康,应大力开展健康教育和健康促进,提高老年人生活质量.
作者：王丽凤；韩凤玉；王盼盼；马玉英 刊期： 2014年第12期
目的 探讨直立倾斜试验对血管迷走性晕厥的诊断价值.方法 对60例不明原因晕厥患者行基础试验和(或)药物激发试验,持续监测心率、血压及心电图,记录阳性反应率.结果 所有患者中出现阳性反应37例,阳性率61.7％,其中基础试验阳性反应8例,占13.3％;药物激发试验阳性反应29例,占48.3％.倾斜试验阳性反应中,心脏抑制型14例(37.8％),血管抑制型6例(16.2％),混合型17例(45.9％).结论 直立倾斜试验安全可靠,是诊断血管迷走性晕厥的可靠方法.
作者：张敏；李芳；刘海燕；张莉 刊期： 2014年第12期
目的 了解听觉障碍学生焦虑及抑郁情绪现状.方法 采用儿童焦虑性情绪障碍筛查表及儿童抑郁障碍自评量表对143名听障学生进行调查.结果 焦虑、抑郁情绪及焦虑抑郁情绪共存检出率女生高于男生,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05);抑郁自评量结果为(13.56±3.90)分,高于国内常模(P＜0.05);男生、女生SCARED各分量表及总表的得分均高于常模组(P＜0.05).结论 听障学生的抑郁、焦虑情绪高于一般学生,建议对听障学生进行心理援助,对家长进行健康宣教、心理辅导.
作者：闫瑞；赵志清；李春林 刊期： 2014年第12期
目的 对银川市公共用品清洗消毒机构现状进行调查,了解掌握公共用品的清洗消毒的卫生状况.方法 依据标准规范,对两种类型清洗消毒机构进行调查,并对公共用品抽检结果进行统计分析.结果 公共用品清洗消毒机构硬件指标合格率低,公共用品集中清洗消毒机构没有纳入卫生监督管理,公共用品检测合格率均低于宾馆自设清洗消毒机构(P＜0.05).结论 公共用品集中消毒机构存在监管缺失,卫生管理水平低,消毒流程不规范.
作者：刘学军；钞艳 刊期： 2014年第12期
负压封闭引流(VSD)技术由裘华德[1]教授于1994年从德国引进发展并改良,并于2005年6月由我国维斯第公司在我院投入使用来治疗骨科各种急慢性外伤创面造成的组织损伤.复杂创伤性皮肤软组织缺损是严重急性软组织损伤,损伤范围大而深,均合并有组织坏死,继发严重感染.此类创伤处理较为困难,应用VSD技术可以有效解决这一难题.自2010年1月-2012年11月在我院运用VSD治疗的46例骨科软组织缺损患者在治疗中配合医护人员精心的护理疗效显著,现报告如下.
作者：姜燕；朱小萍 刊期： 2014年第12期
目的 对比分析慢性乙型肝炎患者血清前S1抗原(HBV-PreS1)与HBV-DNA载量的相关性及临床意义.方法 对60例慢性乙型肝炎患者血清采用双抗体夹心检测HBV-PreS1抗原,采用荧光PCR法检测HBV-DNA.结果 HBV-DNA阳性组中前S1抗原阳性率为77.78％,HBV-DNA阴性组中前S1抗原阳性率为51.15％,HBV-DNA阳性组前S1抗原阳性率高于HBV-DNA阴性组(P＜0.05).随着HBV-DNA载量的升高,前S1抗原也随之升高.结论 前S1抗原和具有乙肝病毒活动复制能力指标HBV-DNA有一致的相关性.
作者：王惠；刘伶利；卢燕 刊期： 2014年第12期
目的 探讨单用传统康复治疗与传统康复配合引导式教育-脑瘫康复韵律操治疗脑性瘫痪的疗效比较.方法 选择确诊的脑瘫患儿64例,分为传统康复治疗组(对照组32例)和传统康复配合引导式教育-脑瘫康复韵律操(引导组32例),通过粗大运动功能评分(GMFCS)、残疾儿童综合功能评定表评分(ADL)、韦氏儿童智力量表评分(C-WISC)进行评定.结果 引导组患儿治疗后粗大运动功能能力提高,但与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);综合能力评定、智力水平测试较对照组明显改善(P＜0.05).结论 引导式教育-脑瘫康复韵律操结合传统康复手段治疗脑性瘫痪可以更加有效地促进患儿身心的发展,提高综合能力以及智力水平的进步,值得进一步推广.
作者：李玉霞；李华；赵志清；吴学香；刘孟春；李芬；杨丽娟；安丽坤 刊期： 2014年第12期
目的 观察小剂量长期使用抗过敏药物联合鼻腔局部应用糖皮质激素治疗无局部解剖结构异常的慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的临床效果.方法 CRS患者146例,按照就诊顺序随机分成对照组和观察组各73例.对照组单纯给予抗组胺药地氯雷他定治疗,观察组地氯雷他定和鼻内糖皮质激素联合治疗,比较2组患者的临床疗效、鼻窦CT评分.结果 治疗前后,观察组Lund鼻窦CT平均评分由(7.16±2.11)降至(2.61±1.57)分(P＜0.05),对照组由(6.42±1.94)降至(2.34±1.72)分(P＜0.05);治疗后,观察组疗效优于对照组(P＜0.05).观察组在治疗后12个月内复发率明显低于对照组(P＜0.05);2组患者治疗前后主观自评疗效结果与Lund鼻窦CT评分相似.结论 抗过敏药物联合鼻腔局部应用糖皮质激素治疗CRS,可以提高临床疗效,改善预后.
作者：田万平；杨立新；朱仁祥；刘晓龙 刊期： 2014年第12期
目的 观察活血调补肝肾方联合他莫西芬(TAM)治疗复发性卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效.方法 40例确诊患者按照就诊顺序随机分为治疗组、对照组各20例.治疗组采用活血调补肝肾方联合TAM口服,对照组采用TAM口服,连服6个月.2组每个月复诊1次,观察其症状及异位囊肿变化和药物副反应情况.结果 治疗组临床症状改善有效率95.00％,囊肿缩小率80.00％,妊娠成功率50.00％,总有效率为80.00％;对照组临床症状改善有效率70.00％,囊肿缩小率35.00％,妊娠成功率为0,总有效率35.00％.治疗组临床有效率优于对照组(P＜0.05).结论 活血调补肝肾方联合西药TAM对异位囊肿起到优势互补、增效减毒的治疗作用,是一种治疗该病可供选择的较好保守疗法.
作者：李熳；杜小利 刊期： 2014年第12期
晕厥是由于各种因素诱发的一种暂时性血液循环障碍,造成一过性脑缺血,并发生短暂的意识不清.因晕厥容易引起跌倒,可引起摔伤、骨折等各种并发症[1].产妇晕厥则在妇产科是时常发生的,而且发作前征兆一般不十分明显,仅是短时的前驱症状.因此如何杜绝产妇晕厥及跌倒的意外发生,减少护理纠纷,是一项重要的临床护理工作,也是提高护理质量的体现.
作者：韩娟；陈玉梅；许佳 刊期： 2014年第12期
目的 研究急性肺栓塞心电图异常波形的时序性变化特点及其对急性肺栓塞的诊断、鉴别诊断、病情监测及预后判断的价值.方法 选择经CT肺动脉造影(CTPA)或核素肺通气-灌注扫描确诊为急性肺栓塞患者465例,进行常规12导联心电图检查并对结果进行分析.结果 急性肺栓塞发生后,心电图依时间顺序先后出现窦性心动过速、SⅠQⅢTⅢ形、完全性或不完全性右束支传导阻滞、肢体导联低电压、V1导联S波切迹、顺钟向转位、胸导联T波倒置,经溶栓、抗凝等综合有效治疗后,心电图异常表现依次逐渐恢复正常;心电图异常波形恢复较快的患者预后较好,住院日相对较短.结论 急性肺栓塞心电图波形变化具有显著的时序性特点,心电图时序性变化特征对急性肺栓塞的诊断、鉴别诊断、病情监测及预后判断有重要的临床价值.
作者：崔建钧；陈青；贺霞；靳凯辉；姚成立 刊期： 2014年第12期
目的 探讨治疗腺性膀胱炎的方法.方法 将58例腺性膀胱炎患者采用腰硬联合麻醉,行经尿道电气化术切除膀胱内病灶至浅肌层,术后用吡柔比星(THP)膀胱灌注,出院后随访并评价治疗效果.结果 58例患者术后均获随访6～36个月,其中治愈45例(77.6％),好转9例(15.5％),无效或复发4例(6.9％).结论 采用经尿道膀胱黏膜电汽化术联合膀胱灌注治疗腺性膀胱炎疗效确切,手术安全性高而且易于开展,值得在基层医院推广.
作者：谢建军；马保云；丁少云；马东景；马俊 刊期： 2014年第12期
1 病例资料患者,女,32岁,教师.因左下腹痛、阴道出血、心跳、面色黄就诊.患者平素月经规律,3 d/28～30 d,量正常,无痛经,无血块.LMP 2012年9月21日停经后无恶心、呕吐等早孕反应,停经35天出现阴道少量流血,暗红色,不伴有腹痛,自以为来月经,未去医院诊治.2012年11月5日(44 d)在给幼儿组织活动时突然出现左下腹痛,阴道出血,量少,色暗红,无血块及肉状物排出,心跳、面色黄,疑似宫外孕破裂.急诊送人县妇幼保健所,腹部检查下腹部有明显压痛及反跳痛,左侧严重,腹肌轻度紧张,叩诊有移动性浊音.
作者：苏秀荣 刊期： 2014年第12期
目的 了解米非司酮配伍米索前列醇在稽留流产中的应用价值.方法 将128例稽留流产患者通过B超检查分为2组,每组64例,对患者用药后24 h内阴道流血及排出物情况进行观察和对比.结果 观察组64例成功率95.3％,对照组64例成功率84.4％,观察组无产后出血,其清宫率及不良反应明显少于对照组(P＜0.05).结论 稽留流产实施米非司酮配伍米索前列醇安全流产率高,患者痛苦小,并发症少,值得临床推广应用.
作者：高锦春；汪丹；陈彩虹；王建英 刊期： 2014年第12期
目的 探讨滋阴中药六味地黄丸对糖尿病肾病的影响.方法 选择2型糖尿病患者50例,按照就诊顺序分为中药组与对照组各25例.2组均采用降糖、降压药治疗,中药组在降糖、降压药治疗基础加用六味地黄丸,比较2组治疗前后血清胆固醇、糖化血红蛋白、甘油三酯、空腹血糖、低密度脂蛋白、餐后2h血糖、血压、尿微量白蛋白/肌酐(UmAlb/Cr)的变化.结果 治疗12个月后,中药组延缓UmAlb/Cr比值的升高,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 常规西药与中成药六味地黄丸联合治疗可延缓糖尿病肾病患者UmAlb/Cr比值的升高,改善肾功能减缓糖尿病肾病的进展,可以辅助应用于糖尿病肾病防治.
作者：孔冬冬；曾志芳 刊期： 2014年第12期
目的 探讨灰阶血流成像(B-Flow)技术在诊断动脉病变中的准确性和使用价值.方法 对98例患者,共156条血管分别采用二维超声(2D)、彩色多普勒血流显像(CDFI)以及B-Flow进行常规动脉检查,观察血管壁、管腔及血流动力学改变;对动脉硬化及斑块形成患者再分别采用CDFI、B-Flow及二者联合模式下检查,留取相关图像,并对三种模式留取的图像进行对比分析.结果 B-Flow技术在对斑块部位、大小及对血管内径、血管壁厚度测量的准确性方面优于2D及CDFI;对98例患者129根动脉硬化患者中,采用CDFI、B-Flow及二者联合模式下检出动脉硬化病变分别为113根、125根及129根,3组间差异无统计学意义(P＞0.05);2组超声对比检查对早期动脉硬化内膜增厚的检出差异有统计学意义(P＜0.05).结论 B-Flow扩展了二维影像显示血流的能力,提高图像质量及病变检出率,具有独特的临床应用价值;B-Flow与CDFI联合模式下,对动脉硬化患者,尤其早期病变并斑块形成患者检出率高,为临床提供更多、更准确的诊断信息.
作者：马乾凤；李丽霞；王福霞；张惠 刊期： 2014年第12期
目的 了解银川市兴庆区性传播疾病的流行规律及变化趋势.方法 采用描述流行病学方法对兴庆区2007-2013年国家疾病监测信息报告管理系统中上报的性病数据进行分析.结果 2007-2013年,兴庆区累计报告7种性传播疾病6 041例(死亡10例),年均发病率156.29/10万,其中乙类传染病性传播疾病3种4 087例,占67.65％;报告性传播疾病以淋病和梅毒为主,占98.95％;性传播疾病年发病率呈逐年上升趋势,其中淋病年发病率呈下降趋势(P＜0.05),梅毒年发病率呈逐年上升趋势(P＜0.05).结论 兴庆区性病流行谱在发生变化,应继续开展有效地干预措施控制梅毒和其他性病的流行.
作者：王洪丽；安治州；陈烽 刊期： 2014年第12期
血液透析患者穿刺针眼渗血是血液透析常见的护理问题,常见的原因护士穿刺不熟练,老年患者皮肤松弛易发生穿刺针眼渗血[1],长期透析患者因长年反复穿刺造成局部针眼愈合慢,糖尿病患者穿刺后针眼愈合较慢,容易引起出血.穿刺针眼反复渗血不仅可以造成慢性失血,还易造成内瘘感染,影响内瘘的使用寿命及患者的生存质量.为了预防和减少血液透析中穿刺针眼渗血,我科选取本中心58例长期维持性血液透析患者,进行相关研究和实际操作,现将得到结果报告如下.
作者：毛鸿琴；贾秋月 刊期： 2014年第12期
目的 探讨肘关节前外侧纵行切口手术人路治疗GartlandⅢ型小儿肱骨髁上骨折疗效.方法 36例GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折,均为新鲜闭合、严重移位骨折,经手法复位不成功者.均采用肘关节前外侧纵行切口手术入路的治疗.结果 平均随访9个月,肘关节外观及功能恢复良好.参照Flynn肘关节功能评定标准:优33例,良2例,一般1例,优良率97.2％.结论 肘关节前外侧纵行切口手术入路治疗GartlandⅢ型肱骨髁上骨折,操作方便,损伤小,手术时间短,术后功能及外观恢复较满意.
作者：马建明；马超；杨晓宇；刘佳 刊期： 2014年第12期
目的 通过回顾10年来烧伤面积(TBSA) ≥30％的烧伤患者的病历资料,分析探讨烧伤高钠血症与感染等因素的关系.方法 选取10年来来两个烧伤治疗中心(宁夏医科大学总医院烧伤整形科及宁夏石嘴山市第二人民医院烧伤整形科)烧伤总面积≥30％的烧伤患者207例,以烧伤发生后测得高血钠值情况分为A、B2组,A组血钠值≥145 mmol·L-1,B组血钠值＜ 145 mmol·L-1.比较2组在血钠值高时血糖水平(GLU)、尿素氮(BUN)、肌酐水平(GREA)、血小板情况(PLT)、白细胞计数(WBC)、凝血酶原时间(PT)、感染情况、及创面处理方式(包扎或是暴露治疗).结果 A、B2组TBSA、GREA、BUN、PT水平比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗方法、感染情况比较,差异有统计学意义(x2分别为4.69、28.86,P＜0.05),其中GREG、PT、感染与高钠血症有相关.结论 烧伤高钠血症与感染有明显的相关性,在防治中要注重造成感染的各个环节的综合治疗,以利于高钠血症的预防及治疗.
作者：任继魁；姚明 刊期： 2014年第12期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
