目的 对初诊2型糖尿病患者行短期胰岛素泵强化治疗,观察治疗后患者血糖、血脂、胰岛素抵抗及体内氧化应激水平的变化.方法 对34例初诊2型糖尿病患者进行2周的胰岛素泵强化治疗,分析比较其治疗前后空腹血糖(FPG)及餐2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、及血脂水平的变化.结果 2周的胰岛素泵强化治疗显示出快速稳定的降血糖效果与治疗前比较,FPG、2 hPG、HbA1C、血脂水平下降,SOD水平升高,Homa-IR、MDA降低.结论 短期胰岛素泵强化治疗能迅速平稳控制血糖、降脂、减轻胰岛素抵抗,并能明显减轻体内氧化应激反应.
作者:郑荣娟;连月英 刊期: 2014年第12期
目的 总结儿童急性脓胸的外科治疗经验,指导治疗,加强对小儿脓胸的进一步认识.方法 对65例小儿急性脓胸患儿资料进行回顾性分析.结果 65例中30例入院后直接进行手术治疗,35例进行了术前治疗,包括正规抗感染、胸膜腔穿刺或胸腔闭式引流术,因效果欠佳,后转入外科进行手术治疗.患儿均治愈,复查胸片肺组织复张良好,无明显胸廓塌陷,术后平均住院时间9.5d,无带管出院者.出院后2~8周后复查均无复发.结论 小儿急性脓胸一经确诊应早诊断尽早治疗,凡经保守治疗效果不佳时要及早外科手术治疗.在外科治疗中,准确把握手术时机是治疗的关键.
作者:李靖;边虹;何进喜;吕治平;仇睿;刘阳 刊期: 2014年第12期
目的 观察推拿手法结合中药热敷治疗粘连性肩关节囊炎的临床疗效观察.方法 将80例肩周炎患者,按就诊次序分为治疗组和对照组各40例.治疗组予以推拿手法结合中药热敷,对照组予以推拿手法治疗,观察患者临床症状指标.结果 治疗组总有效37例(92.50%),对照组总有效27例(67.50%),治疗组总有效优于对照组(x2=7.81,P<0.05).结论 推拿手法结合中药热敷治疗粘连性肩关节囊炎疗效优于单纯手法治疗.
作者:郭建斌;李涛;马晓东 刊期: 2014年第12期
目的 明确吸烟对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血中Th17细胞分布的影响,探讨Th17细胞在全身炎症反应中的作用.方法 使用流式细胞仪测定26例COPD患者,22例肺功能正常的吸烟者以及20例健康志愿者外周血中的Th17细胞的比例,通过回归分析Th17细胞与患者临床指标的相关性.结果 COPD患者外周血Th17细胞的比例显著高于肺功能正常的吸烟者与健康非吸烟者(2.19%、1.55%和1.16%,P<0.05).Th17细胞的比例与1秒钟用力呼气容积(FEV1.0)占预计值的百分比呈负相关(r=-0.67,P<0.05).结论 Th17细胞参与COPD的发病,Th17细胞的增高提示气流受限的严重程度加重.
作者:侯嘉;徐涛;田志刚;马伟荣;郑西卫 刊期: 2014年第12期
目的 观察活血调补肝肾方联合他莫西芬(TAM)治疗复发性卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效.方法 40例确诊患者按照就诊顺序随机分为治疗组、对照组各20例.治疗组采用活血调补肝肾方联合TAM口服,对照组采用TAM口服,连服6个月.2组每个月复诊1次,观察其症状及异位囊肿变化和药物副反应情况.结果 治疗组临床症状改善有效率95.00%,囊肿缩小率80.00%,妊娠成功率50.00%,总有效率为80.00%;对照组临床症状改善有效率70.00%,囊肿缩小率35.00%,妊娠成功率为0,总有效率35.00%.治疗组临床有效率优于对照组(P<0.05).结论 活血调补肝肾方联合西药TAM对异位囊肿起到优势互补、增效减毒的治疗作用,是一种治疗该病可供选择的较好保守疗法.
作者:李熳;杜小利 刊期: 2014年第12期
目的 观察超声弹性成像技术与钼靶X线检测在早期乳腺癌诊断中的作用.方法 采用回顾性研究对197例乳腺疾病患者应用弹性超声成像、钼靶X线及两者联合诊断的方法进行诊断,所获得结果与病理诊断进行比较获得诊断准确率、特异性、敏感性,并对数据进行统计学分析,绘制ROC曲线图.结果 超声弹性成像诊断准确率为92.5%、敏感96.9%、特异性85.9%;钼靶X线检测诊断准确率为86.4%、敏感性87.6%、特异性84.7%;两者联合诊断准确率为94.9%,敏感性96.9%,特异性91.8%.结论 弹性超声成像诊断明显优于钼靶X线诊断,联合应用两种诊断方法优于其中任一诊断方法.
作者:马小萍;孙燕;张炳英;任仁 刊期: 2014年第12期
目的 探讨玻璃体切除术治疗眼后段球内小尺寸异物的临床效果.方法 对21例(21眼)应用玻璃体切除联合球内异物取出,治疗眼后段大径≤4 mm的球内异物的临床资料进行回顾性研究.结果 所有患眼均Ⅰ期成功取出球内异物,术前眼内炎及视网膜脱离全部得以治愈,无眼球萎缩.术后视力较术前视力提高的共计15眼(71%),7眼术后视力≥0.3.结论 玻璃体切割术治疗眼后段球内小尺寸异物临床效果显著.除术前合并眼内炎、视网膜脱离或黄斑损伤病例,余患眼经过及时、恰当、精细的手术治疗均可保留一定视功能,或恢复有用视力,重症病例亦可保存眼球.
作者:徐伟刚;张少弛;穆涛;刘娟 刊期: 2014年第12期
目的 探讨中药注射剂不良反应发生的流行病学特点、规律及原因.方法 采用回顾性调查方法,对2013年度宁夏地区药品不良反应监测中心收集的8 666例中的892例中药注射剂不良反应报告进行整理分析及对报告率比值比(PRR)计算.结果 892例中药注射剂不良反应报告病例中女性512例,男性380例;大年龄89岁,小年龄1岁,中位年龄43.6岁.肌内给药4例,静脉滴注给药888例.涉及42个中药注射剂品种,类别排名前五位的是理血剂、解表剂、开窍剂、清热剂、补益剂,品种排名前五位的是注射用双黄连(液)、清开灵注射液、注射用血栓通、注射用血塞通、喜炎平注射液.临床表现以皮肤及其附件损害为主,其次为过敏反应和心血管系统反应.应用PRR检测到不良反应信号17个.结论 中药注射剂不良反应报道较多,但有意义的较少,PRR值计算简单,可用于不良反应信号检测.临床应加强中药注射剂的安全监测且按不良反应标准上报.
作者:孙维红;佟巍巍;王永春;马泽通;董颖 刊期: 2014年第12期
目的 评价类风湿因子(RF)、抗角蛋白抗体(AKA)、抗环瓜氨酸多肽抗体(抗CCP)、和葡萄糖6磷酸异构酶(GPI)联合检测在类风湿关节炎(RA)诊断中的诊断价值.方法 采用乳胶增强免疫比浊法检测RF,化学发光微粒子免疫法检测抗CCP,ELISA法检测AKA、GPI,分别检测76例RA患者、72例其他自身免疫性疾病患者及70例健康对照者四项指标水平,比较四项指标敏感性及特异性之间的关系,分析其在RA诊断中的应用价值.结果 RF、抗CCP、AKA、GPI单项检测RA的敏感性,分别为75.50%、68.99%、59.90%、76.13%,特异性分别为73.10%、95.13%、85.60%、87.42%;联合检测RA的敏感性和特异性分别为70.61%、96.55%,特异性明显高于单项检测,敏感性也明显增高.结论 在RA诊断中四项指标联合检测可弥补单项检测的不足,减少漏诊率和误诊率,对RA的早期诊断具有很重要的临床价值.
作者:梁爱玲;张静;杜宗孝 刊期: 2014年第12期
目的 探讨单用传统康复治疗与传统康复配合引导式教育-脑瘫康复韵律操治疗脑性瘫痪的疗效比较.方法 选择确诊的脑瘫患儿64例,分为传统康复治疗组(对照组32例)和传统康复配合引导式教育-脑瘫康复韵律操(引导组32例),通过粗大运动功能评分(GMFCS)、残疾儿童综合功能评定表评分(ADL)、韦氏儿童智力量表评分(C-WISC)进行评定.结果 引导组患儿治疗后粗大运动功能能力提高,但与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);综合能力评定、智力水平测试较对照组明显改善(P<0.05).结论 引导式教育-脑瘫康复韵律操结合传统康复手段治疗脑性瘫痪可以更加有效地促进患儿身心的发展,提高综合能力以及智力水平的进步,值得进一步推广.
作者:李玉霞;李华;赵志清;吴学香;刘孟春;李芬;杨丽娟;安丽坤 刊期: 2014年第12期
目的 了解宁夏食品中食源性致病菌的污染状况及分布,确定高危食品的种类和高危场所,提高食源性疾病预警和控制能力.方法 2012年在全区8个监测点采集885份样品进行食源性致病菌的监测.结果 885份样品中44份检出食源性致病菌,总检出率4.97%.六大类食品中餐饮食品污染严重,食源性致病菌检出率为9.44%,其次是熟肉制品(4.78%).8种不同类型的采样场所,餐饮环节中的小型餐馆食源性致病菌检出率高,为14.29%,其次是大型餐馆(12.50%).结论 宁夏食品中主要是蜡样芽胞杆菌、金黄色葡萄球菌的污染,餐饮食品和熟肉制品污染严重,是重要的危险食品,8种类型采样场所中小型餐馆是高危场所.
作者:袁秀娟;舒学军;闫利群;刘翔 刊期: 2014年第12期
目的 观察超声乳化联合Ex-PRESS P50引流器植入术治疗开角型青光眼白内障的临床效果.方法 对11例11只开角型青光眼白内障患者采用透明角膜切口超声乳化仪吸除白内障,同时在12点位植入Ex-PRESS P50引流器,术后观察眼压、视力、术中术后并发症、平均观察(6.21 ~2.16)个月.结果 随访期间内11只眼的眼压均稳定在(1.68±0.44) kPa,术前矫正视力光感至0.2,术后矫正视力0.1~0.2者3只眼(27.2%),0.3 ~0.5者5只眼(45.5%),0.8者2只眼(18.2%),1.0者1只眼(9.1%).所有术眼手术过程顺利,前房稳定,无后囊膜破裂、无恶性青光眼发生,无视网膜及脉络膜脱离及其他严重并发症的发生;1眼术后1周内出现一过性低眼压0.53 ~0.80 kPa,前房深度尚可,未作特殊处理,1周后恢复在正常范围;1例术后角膜水肿,3d后恢复清亮.结论 白内障超声乳化联Ex-PRESS P50引流器植入术治疗开角型青光眼白内障是一种安全有效的手术方式.
作者:王普升;潘晓燕;穆涛 刊期: 2014年第12期
目的 了解西吉县农村居民的两周和慢性病患病情况,为相关部门卫生资源配置提供参考依据.方法 采用多阶段抽样的方法,对西吉县18个乡镇59个行政村1 180户5 713名居民进行回顾性家庭健康问卷调查.结果 经标准化后,西吉县农村居民两周患病率为14.7%,慢性病患病率为14.1%.不同民族、婚姻状况、文化程度、职业和家庭收入两周患病率差异有统计学意义(P<0.05),不同婚姻状况、文化程度、职业和家庭收入慢性病患病率(P<0.05).结论 农村卫生服务部门应根据卫生服务需求的现状,对不同人群有针对性地提供相应的卫生服务.
作者:张毅;郭忠琴;乔漫洁;周丽娜;任永春 刊期: 2014年第12期
目的 建立一种可测定利胆片中黄芩苷含量的HPLC方法.方法 用Kromasil C18(250 mm ×4.6mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇-0.2%磷酸溶液(47∶53),流速为1.0 mL·min-1,检测波长为276 nm,柱温为40℃.结果 黄芩苷在0.07~2.80 μg范围内呈良好的线性关系(r=0.9997),平均回收率为99.1%,RSD为1.4%.结论 本方法简便、快速、准确可靠,适合利胆片的质量控制.
作者:刘惠文;安瑜;杨天寿 刊期: 2014年第12期
目的 了解听觉障碍学生焦虑及抑郁情绪现状.方法 采用儿童焦虑性情绪障碍筛查表及儿童抑郁障碍自评量表对143名听障学生进行调查.结果 焦虑、抑郁情绪及焦虑抑郁情绪共存检出率女生高于男生,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);抑郁自评量结果为(13.56±3.90)分,高于国内常模(P<0.05);男生、女生SCARED各分量表及总表的得分均高于常模组(P<0.05).结论 听障学生的抑郁、焦虑情绪高于一般学生,建议对听障学生进行心理援助,对家长进行健康宣教、心理辅导.
作者:闫瑞;赵志清;李春林 刊期: 2014年第12期
目的 探讨胸腔镜下行二尖瓣置换术的安全性及可行性.方法 回顾性分析12例行全胸腔镜下二尖瓣置换术,与同期30例常规开胸二尖瓣置换术患者的临床资料,对2组患者术中、术后情况,手术效果、术后并发症发生情况进行比较.结果 2组患者手术均成功,无死亡病例.2组患者手术时间、体外循环时间、升主动脉阻断时间、术中出血量、术后呼吸机辅助时间等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),2组患者手术切口长度、术后住院时间、术后引流量比较差异有统计学意义(P>0.05).结论 全胸腔镜下行二尖瓣置换术创伤小、恢复快、安全可靠.
作者:李有金;刘新波;牛涛;马生茂 刊期: 2014年第12期
目的 探讨支气管镜在小儿肺不张疾病中的应用价值.方法 对28例常规内科治疗无明显好转的肺不张患儿进行支气管镜检查,并对临床资料进行回顾性分析.结果 28例肺不张患儿炎症20例(71.4%),气管、支气管异物4例(14.3%),支气管断裂、闭塞1例(3.6%),支气管结核3例(10.7%).经支气管镜局部灌洗,20例炎症伴有肺不张患儿肺复张17例(85%),4例支气管异物经支气管镜取出异物后痊愈.支气管断裂患儿行手术治疗,肺结核患儿转结核病防治机构继续治疗.结论 支气管镜在小儿呼吸系统疾病中具有重要的诊断和治疗作用,值得推广应用.
作者:尹梅;马金海;张辉 刊期: 2014年第12期
目的 探讨三联血清标记物筛查诊断出生缺陷疾病的临床应用价值.方法 选择孕15 ~~20+6周孕中期妇女1 260例,应用全自动时间分辨荧光免疫分析仪PE1235检测其血清标记物甲胎蛋白(AFP)、游离人绒毛膜促性腺激素(Free-β-HCG)和游离雌三醇(uE3)水平,使用配套的产前筛查软件评估风险.建议唐氏综合征或18-三体综合征高风险孕妇行胎儿羊水染色体核型分析,开放性神经管缺陷高风险者接受高分辨超声检查.结果 3组指标联合筛查1 260例孕妇中,筛查高风险孕妇105例,筛查阳性率为8.33%.其中唐氏综合征筛查高风险78例,占筛查总数的6.19%;18-三体综合征筛查高风险8例,占筛查总数的0.63%;开放性神经管缺陷(NTD)高风险19例,占筛查总数的1.51%.筛查高风险孕妇经产前诊断确诊唐氏综合征3例,18-三体综合征1例,开放性神经管缺陷2例,其它染色体异常疾病2例.对唐氏综合征的筛查敏感度100%,筛查特异性94.03%,阳性预测值3.85%,阴性预测值100%.结论 血清学指标AFP联合Free-β-HCG和uE3在孕中期筛查中具有较高的敏感性,但阳性预测值太低,可指导高风险人群的筛选.
作者:芮淑贤;詹福寿;万艳;史向荣;张慧萍 刊期: 2014年第12期
目的 明确医院骨科术后感染患者常见病原菌的分布及其耐药情况,指导临床合理应用抗菌药物.方法 对骨科感染患者的各类标本培养及药敏结果进行回顾分析,细菌鉴定和药物敏感分析采用VITEK-32来进行.结果 所选标本中培养得到198株病原菌,其中包括15株假丝酵母菌属、183株细菌.铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌和鲍曼不动杆菌检出率高,分别为17.17%、14.64%、13.13%、12.63%、9.60%;革兰氏阳性球菌为47.98%,革兰氏阴性杆菌为43.94%,假丝酵母菌属为7.58%.结论 葡萄球菌属是骨科患者感染的主要病原菌,具多重耐药性,其次是铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌,这些病原菌易产生广泛的耐药性;选用抗菌药物前要进行细菌培养,据药敏结果,选用敏感抗菌药物,达到好的治疗目的.
作者:蒋磊;岳学锋 刊期: 2014年第12期
目的 探讨计步运动及运动量与胰岛素抵抗(IR)指标的关系,为胰岛素抵抗及2型糖尿病的防治提供运动处方指导.方法 收集健康体检者100例的临床资料,根据计步运动量分级分为常规运动组(n=27)、缺乏运动组(n=48)和运动活跃组(n=25),比较3组基线临床资料、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与计步运动量的相关性,Logistic回归分析计步运动量分类对胰岛素抵抗水平的危险度.结果 3组健康体检者性别、年龄、有无吸烟及饮酒史间差异无统计学意义(P>0.05);体质量指数、TG水平、HDL-C水平、有无高血压及糖尿病史间差异有统计学意义(P<0.05);缺乏运动组体质量指数、TG水平明显高于常规运动组和运动活跃组,HDL-C水平低于常规运动组和运动活跃组(P<0.05);缺乏运动组有高血压和糖尿病史的患者高于常规运动组和运动活跃组(P<0.05),计步运动量与HOMA-IR呈负相关(r=0.739,P<0.05),差异有统计学意义.常规运动组或运动活跃组发生IR的风险分别为运动缺乏组的87.8%(OR=0.878,P<0.05)和71.4%(OR =0.714,P<0.05).结论 计步运动及运动量与胰岛素抵抗呈负相关,计步运动可以显著提高胰岛素的敏感性,降低IR.
作者:丁雪松;崔继志;包建军 刊期: 2014年第12期
目的 探讨治疗腺性膀胱炎的方法.方法 将58例腺性膀胱炎患者采用腰硬联合麻醉,行经尿道电气化术切除膀胱内病灶至浅肌层,术后用吡柔比星(THP)膀胱灌注,出院后随访并评价治疗效果.结果 58例患者术后均获随访6~36个月,其中治愈45例(77.6%),好转9例(15.5%),无效或复发4例(6.9%).结论 采用经尿道膀胱黏膜电汽化术联合膀胱灌注治疗腺性膀胱炎疗效确切,手术安全性高而且易于开展,值得在基层医院推广.
作者:谢建军;马保云;丁少云;马东景;马俊 刊期: 2014年第12期
目的 观察急性重症脑梗死(ACI)患者心率变异性(HRV)的变化.方法 分析60例ACI患者年龄、性别,分析2组患者24 h HRV各项范围指标变化及治疗3个月后的24 h HRV各项范围指标进行比较.结果 ACI组HRV各项范围指标较正常对照组差异有统计学意义(P<0.05).60例ACI患者治疗3个月后HRV明显恢复(P<0.05).结论 ACI患者HRV较正常明显异常,治疗后患者HRV较前恢复.
作者:刘万锋;张雯 刊期: 2014年第12期
目的 探讨慢性肾衰竭合并心力衰竭患者血浆B型脑钠肽前体(NT-proBNP)的水平变化及其相关性研究.方法 采用高度特异性的抗原抗体反应及胶体金干式免疫层析技术,对27例慢性肾衰竭合并心力衰竭患者,27例心力衰竭,24例慢性肾衰竭及29例体检健康者测定血浆NT-proBNP的含量.同时应用彩色多普勒超声心动图测定107例患者左室舒张末内径(LVdd)、左室收缩末内径(LVDs)及左心室射血分数(LVEF),并进行组间比较.结果 ①慢性肾衰竭合并心衰组、慢性肾衰组和心衰组患者血浆NT-proBNP的浓度明显高于健康对照组(P<0.05),并且慢性肾衰竭合并心衰组患者血浆NT-proBNP的浓度明显高于慢性肾衰组和心衰组(P<0.05).②相关性分析显示,NT-proBNP与BUN和Cr呈正相关(r=0.73,P<0.05;r=0.71,P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.41,P<0.05).结论 慢性肾衰竭合并心力衰竭患者NT-proBNP水平明显增高,检测NT-proBNP水平对患者病情判断具有重要的意义.
作者:张澎;张艳;郝蕊 刊期: 2014年第12期
目的 分析乳腺磁共振与钼靶X线摄片在乳腺癌中的诊断价值.方法 回顾性分析31例乳腺癌的病例资料.结果 31例乳腺癌患者中,乳腺磁共振检出27例,占87.10%;乳腺钼靶X线摄片检出19例,占61.29%;乳腺磁共振联合乳腺钼靶X线摄片检出29例,占93.55%.结论 在乳腺癌的诊断中,乳腺磁共振较乳腺钼靶X线摄片有更高的检出率,乳腺磁共振结合钼靶X线摄片检查较单一的影像学检查有更高的检出率.
作者:何卫彪;丁喆;张超 刊期: 2014年第12期
目的 通过瞬时弹性成像(Fibroscan)和彩超误诊慢性乙型肝炎后肝硬化32例与病理组织活检对比分析,探讨瞬时弹性成像和彩超误诊慢性乙型肝炎后肝硬化原因,提高慢性乙型肝炎后肝硬化的无创诊断率.方法 纳入瞬时弹性成像和彩超误诊慢性乙型肝炎后肝硬化共32例,以病理检查结果为诊断肝硬化的金标准,均排除诊断.肝穿刺前后1周内行FibroScan硬度检查、彩超检查、肝病相关血清学检查.结果 32例中27例FibroScan检测LSM值F分级误诊肝硬化,此27例均有不同程度肝功能异常;5例超声积分分级误诊肝硬化,此5例肝功能正常,超声表现门静脉高压为积分主要来源.结论 肝脏炎症损害可造成LSM值增高,影响F分级,误诊肝硬化,超声积分法受此影响较小.特发性门静脉高压导致超声积分S分级较高,误诊肝硬化.LSM测值不受门静脉高压影响,能准确测值并F分级.超声和FibroScan联合检查可弥补各自技术上不足,提高肝硬化无创诊断率.
作者:袁迎春;海秀玲;袁晓春;张平;焦运;杨少奇;李玉芳 刊期: 2014年第12期
目的 回顾性分析白内障术后眼内炎的临床特点及治疗方法.方法 对16例(16眼)白内障摘除术后眼内炎行玻璃体切割手术,取玻璃体液行细菌及真菌培养.结果 细菌培养示4眼头状葡萄球菌,3眼表皮葡萄球菌,9眼培养结果阴性,所有真菌培养均为阴性.11眼行前房灌洗及球内注药,感染未得到有效控制;所有患眼终行玻璃体切割术,终视功能有所提高.结论 早期诊断、及早行玻璃体切割手术是治疗白内障术后眼内炎的有效方法.
作者:穆涛;刘伟;扈晓雯 刊期: 2014年第12期
目的 探讨“解郁化湿散”联合奥美拉唑修复胃黏膜损伤的临床疗效及安全性.方法 所选62例门诊急慢性胃炎患者,分为西药对照组31例、中西药联合组各31例.西药对照组服用奥美拉唑和克拉霉素治疗,中西药联合组在西药常规治疗的基础上加服解郁化湿散,共治疗6周,采用中医症状评分标准及副反应量表(TESS)评定临床疗效和不良反应.结果 中西药联合组的愈显率明显高于西药对照组,2组比较差异有统计学意义(x2 =4.31,P<0.05);2组治疗后中医临床症状评分较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);中西药联合组治疗后胃黏膜修复好转明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(x2 =11.96,P<0.05).结论 解郁化湿散联合奥美拉唑可使胃黏膜炎症迅速消退,临床症状迅速消失,修复胃黏膜损伤的临床疗效确切.
作者:吕学武;刘学芳;梁岩 刊期: 2014年第12期
目的 观察穴位贴敷联合针刺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 选取符合诊断标准的病例150例,按照就诊顺序随机分为2组,治疗组75例,予针刺配合回药穴位贴敷施治特定穴,每日1次,10 d为1个疗程;对照组75例,针刺特定穴位,10 d为1个疗程.完成3个疗程后,观察2组患者治疗前后症状、体征、神经传导速度的变化.结果 治疗后针刺配合回药穴位贴敷组的症状、体征、神经传导速度均有显著改善,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论 针刺特定穴位具有化瘀、通络止痛的功效,配合回药穴位贴敷特定穴使刺激量持续,兼能培补脾肾,能明显改善糖尿病周围神经病变的不适症状,二者合用存在一定的增效关系,而不是简单的疗效叠加关系.
作者:邓向林;汪燕燕;党毓起;张骞 刊期: 2014年第12期
目的 探讨产后出血的病因.方法 通过对68例产后出血病人临床资料进行回顾性分析,探讨引起产后出血的常见原因.结果 3015例患者中产后出血68例,发生率2.25%.68例产后出血原因中39例为宫缩乏力,占57.4%;20例胎盘因素,占29.4%;6例软产道损伤,占8.8%.经促进子宫收缩、剥离胎盘、宫腔填塞或B-lynch缝合(背包式捆绑)止血、软产道缝合止血,预后良好,无死亡病例.结论 产后出血仍然以传统的宫缩乏力性出血为主,正确的产程处理可以明显提高预后.
作者:马旭芬;张彦萍 刊期: 2014年第12期
目的 研究口服负荷量替格瑞洛后对患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗中慢(无)血流的影响.方法 对口服负荷量替格瑞洛180 mg(A组115例)和氯吡格雷300 mg(B组114例)的急性心肌梗死(AMI)患者,常规行PCI治疗,统计PCI术中出现慢(无)血流的发生情况.结果 A组慢(无)血流发生率为2.6%,B组为12.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 口服负荷量替格瑞洛的AMI患者PCI术中慢(无)血流的发生相对较低.
作者:王光英;张艳;马志刚 刊期: 2014年第12期
目的 对比分析阴道镜诊断、阴道镜活检与阴道镜下超高频电波刀(LEEP)在子宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断中效果.方法 对收治116例门诊患者临床诊断的资料进行回顾性分析.结果 阴道镜拟诊和阴道镜下活检的诊断结果呈正相关关系,存在一致性(P<0.05);阴道镜拟诊和阴道镜下LEEP宫颈活检的诊断结果呈正相关关系,存在显著的一致性(P<0.05);阴道镜活检和阴道镜下LEEP活检的诊断结果呈正相关关系,存在一致性(P<0.05),阴道镜活检和阴道镜下LEEP活检的诊断结果之间的差异有统计学意义(P<0.05).结论 在CIN的诊断中,阴道镜诊断是一种有效方法,阴道镜下LEEP活检能够一次完成对初次治疗时有适应证的CIN患者的诊断和治疗.
作者:陈志香;华荃 刊期: 2014年第12期
目的 通过回顾10年来烧伤面积(TBSA) ≥30%的烧伤患者的病历资料,分析探讨烧伤高钠血症与感染等因素的关系.方法 选取10年来来两个烧伤治疗中心(宁夏医科大学总医院烧伤整形科及宁夏石嘴山市第二人民医院烧伤整形科)烧伤总面积≥30%的烧伤患者207例,以烧伤发生后测得高血钠值情况分为A、B2组,A组血钠值≥145 mmol·L-1,B组血钠值< 145 mmol·L-1.比较2组在血钠值高时血糖水平(GLU)、尿素氮(BUN)、肌酐水平(GREA)、血小板情况(PLT)、白细胞计数(WBC)、凝血酶原时间(PT)、感染情况、及创面处理方式(包扎或是暴露治疗).结果 A、B2组TBSA、GREA、BUN、PT水平比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗方法、感染情况比较,差异有统计学意义(x2分别为4.69、28.86,P<0.05),其中GREG、PT、感染与高钠血症有相关.结论 烧伤高钠血症与感染有明显的相关性,在防治中要注重造成感染的各个环节的综合治疗,以利于高钠血症的预防及治疗.
作者:任继魁;姚明 刊期: 2014年第12期
目的 了解老年人群健康状况,为疾病预防和及时治疗提供依据,减少医疗费用的负担,提高老年人群的健康生活质量,延长健康寿命.方法 收集进行健康检查的2 227例60岁及以上老年人健康体检资料,并对健康体检数据进行统计分析.结果 2 227例体检人群中,女性肥胖检出率明显高于男性体检者(P<0.05),其他疾病的检出率无统计学意义(P>0.05);按体检人群总体检出率从高到低的疾病,分别是体质量超重或肥胖(51.91%)、高血压(47.46%)、血脂异常(36.86%)、心电图异常(31.97%)、脂肪肝(25.64%)、糖尿病(12.80%)及胆囊疾病(10.82%).结论 老年人群体质量超重或肥胖、高血压、血脂异常及心电图异常检出率高,严重威胁老年人群健康,应大力开展健康教育和健康促进,提高老年人生活质量.
作者:王丽凤;韩凤玉;王盼盼;马玉英 刊期: 2014年第12期
目的 了解米非司酮配伍米索前列醇在稽留流产中的应用价值.方法 将128例稽留流产患者通过B超检查分为2组,每组64例,对患者用药后24 h内阴道流血及排出物情况进行观察和对比.结果 观察组64例成功率95.3%,对照组64例成功率84.4%,观察组无产后出血,其清宫率及不良反应明显少于对照组(P<0.05).结论 稽留流产实施米非司酮配伍米索前列醇安全流产率高,患者痛苦小,并发症少,值得临床推广应用.
作者:高锦春;汪丹;陈彩虹;王建英 刊期: 2014年第12期
目的 对银川市公共用品清洗消毒机构现状进行调查,了解掌握公共用品的清洗消毒的卫生状况.方法 依据标准规范,对两种类型清洗消毒机构进行调查,并对公共用品抽检结果进行统计分析.结果 公共用品清洗消毒机构硬件指标合格率低,公共用品集中清洗消毒机构没有纳入卫生监督管理,公共用品检测合格率均低于宾馆自设清洗消毒机构(P<0.05).结论 公共用品集中消毒机构存在监管缺失,卫生管理水平低,消毒流程不规范.
作者:刘学军;钞艳 刊期: 2014年第12期
目的 探讨经络导平结合康复训练治疗脑卒中后尿潴留的临床疗效.方法 选择脑卒中后尿潴留患者65例,分为经络导平结合康复训练组(观察组)33例、康复训练组(对照组)32例,观察治疗前后膀胱残余尿量、相对膀胱安全容量,评价总体疗效.结果 观察组治疗前后膀胱残余尿量较对照组减少(P<0.05),相对膀胱安全容量观察组较对照组增加(P<0.05),总体疗效观察组优于对照组(P<0.05).结论 经络导平结合康复训练治疗脑卒中后尿潴留疗效较好,优于单用康复训练治疗的效果.
作者:周钰;贾小飞;常湘涛;刘佳妮;马佐瑶;冉丽;马海滨 刊期: 2014年第12期
目的 评价连续股神经阻滞(CFNB)复合自控静脉镇痛(PCIA)及连续股神经阻滞,对全膝关节置换术患者术后镇痛效果及康复锻炼的影响.方法 ASAⅠ~Ⅱ级,蛛网膜下腔阻滞下行全膝关节置换术的患者分为CFNB组(C组)和CFNB+ PCIA组(C+P组),观察2组术后视觉模拟疼痛评分(VAS)及患者满意度.结果 C+P组患者术后静息、主动功能锻炼(AFE)及被动功能锻炼(CPM)状态下VAS评分低于C组(P<0.05);患者满意度C+P组高于C组(9.88±1.09与8.60±1.17,P<0.05).结论 连续股神经阻滞复合静脉镇痛术后镇痛效果优于连续股神经阻滞,且安全性高,有利于促进膝关节功能恢复,患者满意度更高.
作者:宋阳;谢婷婷 刊期: 2014年第12期
目的 分析宁夏泾源县2010-2013年流行性出血热鼠间疫情特征.方法 采用夹夜法捕鼠,用免疫荧光法对鼠肺检测出血热病毒抗原,用ELISA双抗原夹心法检测鼠血膜IgG抗体.结果 2010-2013年泾源县捕鼠2科4属9种共1 940只,鼠优势种在室内为褐家鼠,在野外为黑线姬鼠,平均密度为3.88%,鼠肺抗原阳性率为0.77%,鼠血抗体阳性率为0.67%,平均鼠带毒率为0.72%.4年中,鼠密度和鼠带毒率均逐年增加,2013年鼠密度与2010、2011、2012年差异有统计学意义(x2=9.429,P<0.05),2013年鼠带毒率与2010、2011、2012年比较差异有统计学意义(x2 =505.579,P<0.05).结论 宁夏泾源县流行性出血热鼠间疫情呈散发分布,鼠密度和鼠带毒率有扩散和上升趋势,加大监测疫情动态,避免人群出血热疫情再暴发.
作者:王琳;张瑞成;王新喜 刊期: 2014年第12期
目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对孤立肺结节的诊断价值.方法 对36例经手术获取病理结果或临床治疗确诊的孤立肺结节患者行MSCT增强扫描,并在CT引导下行经皮肺穿刺活检术,比较两者间的诊断一致率.结果 36例全部穿刺成功,穿刺活检的一致率达94.4%,CT诊断一致率达83.3%,穿刺活检对SPN诊断的准确程度明显优于CT诊断,且穿刺活检并发症发生率低.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术对孤立肺结节诊断的准确率高、并发症少,是一种安全、有效的诊断方法.
作者:张丽萍;吴东波;马军;杨利莉;汪芳 刊期: 2014年第12期
目的 了解银川市兴庆区性传播疾病的流行规律及变化趋势.方法 采用描述流行病学方法对兴庆区2007-2013年国家疾病监测信息报告管理系统中上报的性病数据进行分析.结果 2007-2013年,兴庆区累计报告7种性传播疾病6 041例(死亡10例),年均发病率156.29/10万,其中乙类传染病性传播疾病3种4 087例,占67.65%;报告性传播疾病以淋病和梅毒为主,占98.95%;性传播疾病年发病率呈逐年上升趋势,其中淋病年发病率呈下降趋势(P<0.05),梅毒年发病率呈逐年上升趋势(P<0.05).结论 兴庆区性病流行谱在发生变化,应继续开展有效地干预措施控制梅毒和其他性病的流行.
作者:王洪丽;安治州;陈烽 刊期: 2014年第12期
目的 探讨肘关节前外侧纵行切口手术人路治疗GartlandⅢ型小儿肱骨髁上骨折疗效.方法 36例GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折,均为新鲜闭合、严重移位骨折,经手法复位不成功者.均采用肘关节前外侧纵行切口手术入路的治疗.结果 平均随访9个月,肘关节外观及功能恢复良好.参照Flynn肘关节功能评定标准:优33例,良2例,一般1例,优良率97.2%.结论 肘关节前外侧纵行切口手术入路治疗GartlandⅢ型肱骨髁上骨折,操作方便,损伤小,手术时间短,术后功能及外观恢复较满意.
作者:马建明;马超;杨晓宇;刘佳 刊期: 2014年第12期
目的 探讨肿瘤标志物诊断芯片检测系统C12在胃癌诊断中的价值.方法 分析总结102例胃癌初治患者12项肿瘤标志物的检测结果,寻找出与胃癌相关性肿瘤标志物,分析肿瘤标志物各种组合方式对提高诊断率的作用.结果 C12诊断系统对102例胃癌患者的总体诊断率是37.2%,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者的诊断率分别是16.6%、31.2%、37.1%和48.7%,诊断率整体数据的差异有统计学意义(x2=7.78,P<0.05).两两比较只有Ⅰ期和Ⅳ期间差异有统计学意义(x2=7.45,P<0.05);单项肿瘤标志物诊断率高者为CA19-9,诊断率为23.5%.结论 C12系统对诊断晚期胃癌有一定价值.
作者:王燕;苏莉;苏刚;尤戈;张丽敏;马晓莉 刊期: 2014年第12期
目的 观察针刺配合心理疏导治疗孕妇面瘫的临床疗效.方法 采用单纯针刺配合心理疏导的方法治疗孕妇面瘫30例,参照面瘫临床疗效标准对治疗结果进行评价.结果 30例患者中,治愈28例(93%),显效2例(7%),总有效率100%.结论 针刺配合心理疏导是治疗孕妇面瘫的有效方法.
作者:何晓华;胡雨华 刊期: 2014年第12期
目的 对比分析慢性乙型肝炎患者血清前S1抗原(HBV-PreS1)与HBV-DNA载量的相关性及临床意义.方法 对60例慢性乙型肝炎患者血清采用双抗体夹心检测HBV-PreS1抗原,采用荧光PCR法检测HBV-DNA.结果 HBV-DNA阳性组中前S1抗原阳性率为77.78%,HBV-DNA阴性组中前S1抗原阳性率为51.15%,HBV-DNA阳性组前S1抗原阳性率高于HBV-DNA阴性组(P<0.05).随着HBV-DNA载量的升高,前S1抗原也随之升高.结论 前S1抗原和具有乙肝病毒活动复制能力指标HBV-DNA有一致的相关性.
作者:王惠;刘伶利;卢燕 刊期: 2014年第12期
目的 掌握宁夏地区新生儿~学龄期患儿巨细胞病毒(CMV)感染状况及特点.方法 回顾性分析255例临床确诊CMV感染患儿临床表现及血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)检测水平.结果 CMV感染以婴儿为主,占90.6% (231/255),幼儿期至学龄期患儿占9.4%(24/255);CMV感染患儿血清ALT、AST升高者占74.5%(190/255),TBIL升高者占33.5%(85/255);婴儿期与幼儿期~学龄期患儿的血清ALT、AST水平差异无统计学意义(P>0.05),但TBIL水平差异有统计学意义(P<0.05);临床表现多样化,但以黄疸、肝功能异常、肺炎为主.结论 婴儿是CMV主要的易感人群,CMV感染后可致多脏器损害,主要累及肝脏和肺,临床表现无特异性,大部分感染者合并肝细胞受损,提示临床在巨细胞病毒感染治疗中注意护肝治疗.
作者:任宏新;王淑华 刊期: 2014年第12期
目的 比较血管旁路术和球囊扩张支架植入术在下肢动脉硬化闭塞症中的保肢率.方法 回顾分析采用血管旁路移植术和球囊扩张支架植入术治疗30例下肢动脉硬化闭塞症的资料,对术后患肢血运再通保全肢体的比率进行对照.结果 术后行球囊扩张支架植入术的12例患者中,有3例术后3个月因足背动脉再次闭塞截肢;5个月内有效率75%,保肢率75%.术后行血管旁路移植术的18例患者中,有5例术后3个月因足背动脉再次闭塞截肢;5个月内有效率72%,保肢率72%.结论 旁路移植和介入治疗下肢动脉硬化闭塞症,对于膝下动脉病变都难以保证良好的效果.
作者:苏少飞;田玉峰;闫波 刊期: 2014年第12期
目的 探讨手术致胆道损伤的原因、诊治和预防.方法 回顾性分析15例胆囊切除致胆道损伤患者的临床资料.结果 12例行胆管修补术或胆管空肠Roux-en-Y吻合术,3例术后出现胆管狭窄,经再次手术后痊愈.结论 提高医生对胆管损伤的警觉性、术中解剖清楚,是预防医源性胆管损伤的关键.
作者:李勇 刊期: 2014年第12期
目的 探讨肱骨近端锁定板内固定加自体髂骨植骨治疗老年肱骨外科颈骨折的临床疗效.方法 采用肱骨近端锁定钢板内固定加自体髂骨植骨治疗30例老年肱骨外科颈骨折,按照Neer分型分为Ⅱ型15例,Ⅲ型12例,Ⅳ型3例.全部病例均行切开复位肱骨近端锁定钢板内固定加自体髂骨取植骨治疗,随访7~18个月,平均11个月.结果 30例患者治疗后,优16例,良10例,可3例,差1例,优良率86.7%.结论 采用肱骨近端锁定板内固定加自体髂骨植骨治疗老年肱骨外科颈骨折,疗效肯定,是治疗老年肱骨外科颈骨折较好的手术方法.
作者:王希宁;丛玉杰 刊期: 2014年第12期
目的 核实宁夏某企业职工布鲁氏菌病暴发疫情诊断,分析暴发原因,制定有效的预防控制措施.方法 采取个案调查的方式,对某企业所有员工进行流行病学调查,采用虎红平板凝集试验和试管凝集试验(SAT)进行血清学检测,按照布鲁氏菌病诊断标准确诊病例.结果 共调查该企业员工118人,检测血清118人份,布病感染者12例,感染率10.17%,其中确诊布病病人11例,隐性感染1例,发病率9.32%;男性发病率高于女性,肉品加工、设备维修、兽医岗位发病率高.结论 宁夏某企业存在布病暴发流行,肉品加工、设备维修、兽医等岗位为预防和控制布病的重点岗位.
作者:杨再平;沈学武;张晓娟;邹辉 刊期: 2014年第12期
目的 观察局麻下经皮穿刺、射频热凝及注射臭氧消融髓核联合加热银质针治疗神经根性腰椎间盘突出症患者的临床疗效.方法 将腰椎间盘突出症患者60例,分为A、B两组各30例,A组为观察组,采用经皮穿刺、射频热凝及臭氧髓核消融术联合银质针导热治疗;B组为对照组,采用单纯经皮穿刺、射频热凝及臭氧髓核消融术治疗.2组均在治疗后1周及1个月后进行临床疗效评价,比较治疗前后2组症状及疼痛评分的改变.结果 治疗1周后2组疼痛评分差异有统计学意义(P<0.05),且2组自身前后对照差异有统计学意义(P<0.05).治疗1个月后回访,2组疼痛评分差异有统计学意义(P<0.05),且症状较前明显改善.结论 局麻下经皮穿刺射频热臭氧髓核消融术联合加热银质针治疗神经根性腰椎间盘突出症,临床疗效显著.
作者:路刚;苏君;谢彬 刊期: 2014年第12期
目的 探讨滋阴中药六味地黄丸对糖尿病肾病的影响.方法 选择2型糖尿病患者50例,按照就诊顺序分为中药组与对照组各25例.2组均采用降糖、降压药治疗,中药组在降糖、降压药治疗基础加用六味地黄丸,比较2组治疗前后血清胆固醇、糖化血红蛋白、甘油三酯、空腹血糖、低密度脂蛋白、餐后2h血糖、血压、尿微量白蛋白/肌酐(UmAlb/Cr)的变化.结果 治疗12个月后,中药组延缓UmAlb/Cr比值的升高,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规西药与中成药六味地黄丸联合治疗可延缓糖尿病肾病患者UmAlb/Cr比值的升高,改善肾功能减缓糖尿病肾病的进展,可以辅助应用于糖尿病肾病防治.
作者:孔冬冬;曾志芳 刊期: 2014年第12期
目的 观察小剂量氯胺酮复合芬太尼用于顽固性癌痛患者的临床效果.方法 按照就诊顺序将患者分为观察组和对照组各29例,2组均采用静脉泵持续泵入药物的方法镇痛.观察组采用小剂量氯胺酮复合芬太尼(芬太尼1 mg+氯胺酮1 000 mg+托烷司琼20 mg+ 0.9%生理盐水稀释至200 mL),对照组采用芬太尼(芬太尼2 mg+托烷司琼20 mg +0.9%生理盐水稀释至200 mL),观察统计2组患者的视觉模拟评分、Ramsay镇静评分、芬太尼日用量以及副作用的发生率.结果 视觉模拟评分观察组优于对照组,且芬太尼日用量观察组少于对照组;而Ramsay镇静评分2组间差异无统计学意义(P<0.05),观察组并发症发生少于对照组(P<0.05).结论 小剂量氯胺酮复合芬太尼在顽固性癌痛中的临床效果明显,且操作简单、可控性好、镇痛效果好、并发症少,适合长期给药,适合于治疗晚期顽固性癌痛患者.
作者:刘辉;杨立斌;董龙才 刊期: 2014年第12期
目的 观察参附注射液联合前列地尔治疗老年缺血性心肌病合并心力衰竭的临床疗效.方法 将155例60岁以上的缺血性心肌病合并心力衰竭患者分为治疗组84例,对照组71例.2组均给予常规抗心衰治疗,治疗组在此基础上给予参附注射液与前列地尔联合治疗,疗程为15 d,疗程结束后观察疗效.结果 治疗组总有效率94.05%,高于对照组的71.83% (P <0.05);治疗组患者BNP、LVEF和6 min步行实验均较对照组有所改善,差异有统计学意义.结论 在常规治疗基础上加用参附注射液和前列地尔能够改善老年缺血性心肌病心力衰竭患者的心功能,提高其生活质量,且无明显的不良反应.
作者:杨芳;丁勇 刊期: 2014年第12期
目的 探讨煮沸加热对胆汁主要成分的影响及自体胆盐回收内服的临床应用价值.方法 留取胆道探查T管引流术后2周患者胆汁,对比常温和煮沸加热30 min后胆汁中胆固醇(TC)、胆汁酸(TBA)、胆红素(TB)、Ca2+浓度及pH值变化.选择梗阻性黄疸行胆汁外引流手术患者40例,按照就诊顺序随机分为治疗组(n=20)和对照组(n=20),给予同等热量肠外营养,治疗组回收自体胆盐口服,对照组胆汁不做回收处理.观察2组患者肝功能指标中总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血浆TBA的变化,及精神差、食欲差、厌油腻、体质量下降、电解质紊乱等临床表现的改善.结果 煮沸加热前后胆汁主要成分中TC、TBA、TB、Ca2+浓度及pH值差异无统计学意义(P>0.05);口服胆盐治疗1周后,治疗组肝功能指标中TBIL、TBA、AST下降幅度较对照组明显,TP、ALB上升幅度较对照组明显,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组精神差、食欲差、厌油腻、体质量下降、电解质紊乱等指标较对照组明显减少(P<0.05).结论 自体胆盐回收内服简便、安全、有效,在胆汁外引流手术患者治疗中具有重要的临床应用价值.
作者:曹建华;邓刚;苏文智;姚建军;宁海峰 刊期: 2014年第12期
目的 研究宁夏无果枸杞芽提取物(FLE)对慢性肝纤维化损伤小鼠血清TNF-α和IFN-γ的影响,探讨FLE抗肝纤维化的机制.方法 选取25只SPF级昆明小鼠,随机分为5组,每组5只,即正常对照组、模型组、无果枸杞芽提取物低剂量治疗组、中剂量治疗组和高剂量治疗组.应用CCL4制作小鼠慢性肝纤维化损伤模型,给予不同剂量FLE干预8周.取肝组织进行HE染色,观察肝组织病理形态改变;用黄嘌呤氧化酶法测定小鼠血清SOD活性,硫代巴比妥酸法测定MDA水平,ELISA法检测血清细胞因子TNF-α和IFN-γ的含量,观察FLE对其影响.结果 模型组肝纤维组织增生明显,分隔包绕正常肝小叶,形成大小不等的结节,假小叶中肝细胞索排列紊乱,小叶中央静脉缺如,纤维组织中可见明显的炎性细胞浸润,肝细胞水肿;应用FLE干预后小鼠肝细胞水肿有不同程度的减轻,肝纤维结缔组织增生均减少,汇管区炎性细胞浸润均减少.与正常对照组比较,模型对照组血清SOD活性降低,MDA含量增高(P<0.05);与模型对照组比较,FLE中、高剂量治疗组小鼠血清中SOD活性均增加,MDA水平均降低(P<0.05);ELISA法检测结果显示,FLE中、高剂量治疗组小鼠血清中TNF-α含量与模型对照组相比较,差异有统计学意义(P<0.05);FLE低、中、高剂量治疗组小鼠血清IFN-γ的浓度与模型对照组相比较,均明显降低(P<0.05).结论 FLE中、高剂量均可改善CCL4所致肝纤维化损伤,其机制与FLE提高小鼠抗氧化能力,减轻小鼠肝脏炎症反应有关,其中以高剂量组作用为明显.
作者:孙向平;陈海军;马志国;王旭;张莲香 刊期: 2014年第12期
目的 研究宁夏吴忠地区乙肝患者中HBV基因分型、耐药突变及其临床意义.方法 采用PCR及测序技术对宁夏吴忠某医院收集的126例乙肝患者的HBV进行基因分型和耐药基因突变检测,并对不同基因型患者之间的HBeAg、HBV-DNA载量和ALT水平进行统计学分析.结果 乙肝患者HBV基因型主要以B、C型为主,其中B型占8.2%,C型占91.8%,B型和C型患者血清HBeAg水平差异无统计学意义(P>0.05),而HBV-DNA载量差异有统计学意义(P<0.05),ALT水平差异有统计学意义(P<0.05);全部标本中有22例发生P区不同位点变异,变异率为17.5%,以单位点rtS213T突变为主,约占36.36%,其次为rtV207I、rtA181T、rtN236T等突变,分别占27.27%、18.18%、9.09%.还发现多位点突变如rtA181V/T+ rtN236T,rt181+rt213+ rt236等各1例(4.55%).另外,有4例未接受过核苷(酸)类似物治疗者亦检出耐药相关突变,突变株均为非优势株.结论 乙肝患者HBV基因型以C型为主,以单位点rtS213T突变为主,提示临床医师应重视本地HBV基因型别和NA药物耐受类型,为患者提供经济有效的个体化治疗方案.
作者:袁明利;汪彬;李彬;郑培锐 刊期: 2014年第12期
目的 研究急性肺栓塞心电图异常波形的时序性变化特点及其对急性肺栓塞的诊断、鉴别诊断、病情监测及预后判断的价值.方法 选择经CT肺动脉造影(CTPA)或核素肺通气-灌注扫描确诊为急性肺栓塞患者465例,进行常规12导联心电图检查并对结果进行分析.结果 急性肺栓塞发生后,心电图依时间顺序先后出现窦性心动过速、SⅠQⅢTⅢ形、完全性或不完全性右束支传导阻滞、肢体导联低电压、V1导联S波切迹、顺钟向转位、胸导联T波倒置,经溶栓、抗凝等综合有效治疗后,心电图异常表现依次逐渐恢复正常;心电图异常波形恢复较快的患者预后较好,住院日相对较短.结论 急性肺栓塞心电图波形变化具有显著的时序性特点,心电图时序性变化特征对急性肺栓塞的诊断、鉴别诊断、病情监测及预后判断有重要的临床价值.
作者:崔建钧;陈青;贺霞;靳凯辉;姚成立 刊期: 2014年第12期
目的 观察不同冷冻方法对胎儿卵巢组织卵泡发育的影响.方法 分别采用程序冷冻法(PFG)、快速冷冻法(RFG)、玻璃化冷冻法(VG)冻存胎儿卵巢组织,解冻后行异种异位移植,从受体动情周期恢复率、动情周期开始时间,移植存活卵巢的组织形态学等方面观察卵泡的生长发育情况.结果 ①各组动情周期恢复率、动情周期恢复所需天数差异均无统计学意义(P>0.05).②在移植物存活率上,各移植组间无统计学意义;在卵泡计数上,RFG的卵泡数目较少,与FTG(FCG)和VG组有统计学意义(P<0.05),与PFG间差异无统计学意义(P>0.05);PFG与FTG差异有统计学意义(P<0.05),与VG差异无统计学意义(P>0.05).移植18周时,除FTG组各冷冻移植组均有窦卵泡发育,VG处于发育阶段的卵泡数明显高于FTG和RFG(P <0.05),并出现排卵,PFG明显高于FTG(P<0.05).结论 三种冷冻方法均可有效冻存胎儿卵巢组织,玻璃化法冻存移植后存活的卵泡发育优;冷冻方法和移植方法的有机结合,可以有效提高冻存胎儿卵巢皮质移植后存活和发育的能力.
作者:王国平;梁雪云;王燕蓉 刊期: 2014年第12期
目的 探讨慢性心衰患者CA125及TNF-α水平与血管内皮功能的相关性.方法 选择慢性心衰患者125例,根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准进行分级,分别检测CA19-9、TNF-α、AngⅡ、ET、vWF.结果 Ⅲ级患者血清CA125、TNF-α较Ⅱ级患者均出现升高(P<0.05),Ⅳ级患者较Ⅱ、Ⅲ级患者升高(P<0.05).Ⅲ级患者AngⅡ、ET、vWF较Ⅱ级患者(P<0.05),Ⅳ级患者AngⅡ、ET、vWF高于Ⅱ、Ⅲ级患者(P<0.05).CA125与AngⅡ、vWF呈正相关(P<0.05),TNF-α与AngⅡ、vWF呈正相关(P<0.05).结论 CA125及TNF-α水平与血管内皮功能指标密切相关,对其水平检测有助于明确慢性心衰血管内皮细胞损伤的进展.
作者:贺光林;张再伟;邵靓 刊期: 2014年第12期
目的 研究苦参碱对异丙肾上腺素致心肌缺血大鼠机体抗氧化酶的影响.方法 将80只SD大鼠分为对照组、模型组,给药10d分为50、100、200 mg·kg-1组,给药2d分为50、100、200 mg·kg-1组,应用分光光度计法检测大鼠血清中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的活性和丙二醛(MDA)含量.结果 与正常对照组比较,模型组大鼠血清中MDA含量增高,SOD、CAT、GSH-PX活力均下降(P<0.05);与模型组比较,给药10 d(50、100、200mg·kg-1 ·d-1)组和给药2 d(100、200mg·kg-1 ·d-1)组大鼠血清中MDA的含量降低,SOD、CAT、GSH-PX活力增强,差异有统计学意义(P<0.05),但给药2 d50 mg· kg-1组作用效果不佳,其SOD、MDA和GSH-PX在大鼠血清中的含量较模型组差异均无统计学意义(P>0.05).结论 苦参碱能够增强内源性抗氧自由基酶的活性,进而减轻自由基对心肌组织的过氧化损伤.
作者:马启珍;王小萍;张茜;党宏万 刊期: 2014年第12期
目的 目的探讨MRI扩散加权成像(DWI)结合动态增强时间-信号强度曲线(TIC)对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值.方法 收集经手术病理证实的95例乳腺病变患者的常规MRI序列图像、DWI图像和MRI动态增强扫描资料,对病灶信号特点、ADC值和增强情况、TIC曲线进行观察及统计学分析.结果 乳腺良、恶性病变及正常腺体组织的平均ADC值分别为(1.60 ±0.37)×10-3 mm2·s-1、(1.16±0.32)×10-3 mm2·s-1、(1.93 ±0.24) ×10-3 mm2·s-1,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);同时以其佳界值1.22×10-3mm2 ·s-1为标准,诊断乳腺良恶性病变的敏感性和特异性分别为85.7%和76.9%,准确性为86.0%.57例良性病灶中,TICⅠ型的33例,TICⅡ型的9例,TICⅢ型的3例.38例恶性病变中,TICⅢ型的27例,TICⅡ型的9例,TIC Ⅰ型的2例.良、恶性病变的TIC曲线(Ⅰ~Ⅲ型)分布差异有统计学意义(P<0.05).12例TIC Ⅳ曲线的病灶均为良性.结论 MRI扩散加权成像(DWI)结合TIC曲线对乳腺良恶性病变的诊断具有较高的敏感性和特异性,TIC曲线类型和ADC值对乳腺良恶性病变具有重要的鉴别价值.
作者:孟淑萍;王霈;平学军;朱力;朱凯 刊期: 2014年第12期
目的 了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)相关肺动脉高压患者外周血中4个半LIM结构域蛋白1(FHL1)、Talin1、αVβ1、Cyclin-D1的表达情况,初步探讨FHL1在COPD相关肺动脉高压发生中的可能作用.方法 分别采集40例COPD相关肺动脉高压患者和40例正常者的空腹肘部静脉血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测其血清中FHL1、踝蛋白1(Talin1)、整合素αVβ1、细胞周期蛋白D1(Cyclin-D1)四个因子的表达情况.结果 FHL1、Talin1、αVβ1、Cyclin-D1在肺动脉高压患者组中的光密度值分别为0.089±0.029、0.113±0.035、0.181 ±0.054、0.031 ±0.013,均明显低于正常对照组中0.133 ±0.031、0.212 ±0.044、0.251 ±0.051、0.071±0.026的光密度值(P<0.05).结论 FHL1、Talin1、αVβ1、Cyclin-D1在低氧的COPD引起的肺动脉高压患者外周血中表达显著下降,可能与肺动脉高压的发生有一定的关系.
作者:王海滨;杨艳娟;杨桂兰;訾瑞;王婷 刊期: 2014年第12期
1 病例资料患者,女,32岁,教师.因左下腹痛、阴道出血、心跳、面色黄就诊.患者平素月经规律,3 d/28~30 d,量正常,无痛经,无血块.LMP 2012年9月21日停经后无恶心、呕吐等早孕反应,停经35天出现阴道少量流血,暗红色,不伴有腹痛,自以为来月经,未去医院诊治.2012年11月5日(44 d)在给幼儿组织活动时突然出现左下腹痛,阴道出血,量少,色暗红,无血块及肉状物排出,心跳、面色黄,疑似宫外孕破裂.急诊送人县妇幼保健所,腹部检查下腹部有明显压痛及反跳痛,左侧严重,腹肌轻度紧张,叩诊有移动性浊音.
作者:苏秀荣 刊期: 2014年第12期
1 临床资料患者,男性,20岁,身高150 cm,体质量50 kg.近6年内身高、体质量无明显变化,睾丸体积缩小,阴茎不发育,阴毛、腋毛较少,无喉结,声音尖细,夜间遗尿,智力较同龄人稍显低下.患者母亲诉患者出生后1个月内患“脑出血”,临床以“发育迟缓原因待查”收入院.激素检查结果:①卵泡刺激素(FSH)0.1 mIU·mL-1、孕酮(PRGE)0.24 ng·mL-1、促黄体生成素(LH)0.00 mIU·mL-1、睾酮(TSTO)0.00 ng·dl-1;甲状腺素(T4)3.1 ng.dl-1、游离甲状腺素(FT4)0.59 ng·dl-1;皮质醇(COR) 0.5μg· dl-1均降低.
作者:牛朋影;蔡中;张涛;蒋磊 刊期: 2014年第12期
1 病例资料36例病人均为本院2012年4月-2014年4月皮肤科门诊治疗患者,根据《临床皮肤病学》[1]诊断标准确诊.皮损单纯累及手掌15例,足跖10例,掌跖部均累及11例.按就诊日期分成治疗组和对照组各18例.治疗组男8例,女10例,平均年龄(46±13.57)岁,病程2个月~14年.对照组18例,男7例,女11例,平均年龄(45±13.45)岁,病程2个月~16年.所有患者治疗前1周内停用一切治疗性药物.2组病例在临床表现、年龄、病程等方面具有可比性.
作者:郑丹红;徐莹 刊期: 2014年第12期
1 病例资料收集2013年4月-2013年10月就诊的双侧声带麻痹患者3例,男性2例,女性患l例;年龄60 ~72岁,中位年龄66岁,病程1-2年;甲状腺术后2例,原因不明者1例.3例患者均因上感后呼吸困难就诊,就诊时声音嘶哑明显,吸气性呼吸困难明显,喉喘鸣声较响,烦躁不安,脉搏加快,喉梗阻Ⅲ度,入院行电子喉镜检查声门裂均小于2 mm,急诊局麻下行气管切开术.患者取仰卧位,均经原气切口插管行全身麻醉.麻醉满意后,无菌纱垫保护门齿,经口常规置入德国STORZ支撑喉镜,暴露双侧声带.
作者:闫小会;于敬丹;薛红梅;马瑞霞 刊期: 2014年第12期
目的 探讨异黏蛋白(MTDH)在胃癌组织、癌旁组织中的表达水平及其临床病理意义,提示MTDH表达与胃癌恶性生物学特征及预后的关系.方法 采用组织芯片及免疫组化方法检测108例手术切除胃癌标本及癌旁组织中MTDH的表达.结果 MTDH在胃癌组织中主要表达于细胞浆,在胃癌组织中的表达率为82.41%(89/108),在癌旁组织的表达率为62.04%(67/108).MTDH表达与淋巴结转移相关.结论 胃癌组织中MTDH高表达,提示MTDH的异常表达与胃癌的发生发展及转移有关.
作者:马爱玲;李方;江海峰;秦憬 刊期: 2014年第12期
目的 探讨灰阶血流成像(B-Flow)技术在诊断动脉病变中的准确性和使用价值.方法 对98例患者,共156条血管分别采用二维超声(2D)、彩色多普勒血流显像(CDFI)以及B-Flow进行常规动脉检查,观察血管壁、管腔及血流动力学改变;对动脉硬化及斑块形成患者再分别采用CDFI、B-Flow及二者联合模式下检查,留取相关图像,并对三种模式留取的图像进行对比分析.结果 B-Flow技术在对斑块部位、大小及对血管内径、血管壁厚度测量的准确性方面优于2D及CDFI;对98例患者129根动脉硬化患者中,采用CDFI、B-Flow及二者联合模式下检出动脉硬化病变分别为113根、125根及129根,3组间差异无统计学意义(P>0.05);2组超声对比检查对早期动脉硬化内膜增厚的检出差异有统计学意义(P<0.05).结论 B-Flow扩展了二维影像显示血流的能力,提高图像质量及病变检出率,具有独特的临床应用价值;B-Flow与CDFI联合模式下,对动脉硬化患者,尤其早期病变并斑块形成患者检出率高,为临床提供更多、更准确的诊断信息.
作者:马乾凤;李丽霞;王福霞;张惠 刊期: 2014年第12期
目的 比较改良全视网膜光凝(PRP)与传统PRP方法对重度非增殖期糖尿病视网膜病变的治疗效果.方法 46例(92眼)FFA诊断重度非增殖期糖尿病视网膜病变无临床意义黄斑水肿者,患者左眼常规PRP光凝(自颞下、鼻下、颞上、鼻上分4次行全视网膜光凝),右眼采用改良光凝方法(全视网膜镜黄斑C型光凝,而后行赤道部光凝、下方远周边部、上方远周边部光凝),术后2周、1、3、6个月及1年复查,主要指标包括视力及黄斑厚度等.结果 随诊1年39例(78眼),随诊时新方法与传统光凝法的平均视力分别为0.52 ±0.02与0.34 ±0.03(P<0.05);黄斑厚度分别为(235.18±39.27) μm、(272.14±41.25) μm(P <0.05).结论 改良PRP光凝方法较常规传统方法可减轻黄斑水肿,能更好地保留患者中心视力.
作者:虎学君;马春梅;王少林;张晓隆;毕小军 刊期: 2014年第12期
目的 探讨直立倾斜试验对血管迷走性晕厥的诊断价值.方法 对60例不明原因晕厥患者行基础试验和(或)药物激发试验,持续监测心率、血压及心电图,记录阳性反应率.结果 所有患者中出现阳性反应37例,阳性率61.7%,其中基础试验阳性反应8例,占13.3%;药物激发试验阳性反应29例,占48.3%.倾斜试验阳性反应中,心脏抑制型14例(37.8%),血管抑制型6例(16.2%),混合型17例(45.9%).结论 直立倾斜试验安全可靠,是诊断血管迷走性晕厥的可靠方法.
作者:张敏;李芳;刘海燕;张莉 刊期: 2014年第12期
目的 观察小剂量长期使用抗过敏药物联合鼻腔局部应用糖皮质激素治疗无局部解剖结构异常的慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的临床效果.方法 CRS患者146例,按照就诊顺序随机分成对照组和观察组各73例.对照组单纯给予抗组胺药地氯雷他定治疗,观察组地氯雷他定和鼻内糖皮质激素联合治疗,比较2组患者的临床疗效、鼻窦CT评分.结果 治疗前后,观察组Lund鼻窦CT平均评分由(7.16±2.11)降至(2.61±1.57)分(P<0.05),对照组由(6.42±1.94)降至(2.34±1.72)分(P<0.05);治疗后,观察组疗效优于对照组(P<0.05).观察组在治疗后12个月内复发率明显低于对照组(P<0.05);2组患者治疗前后主观自评疗效结果与Lund鼻窦CT评分相似.结论 抗过敏药物联合鼻腔局部应用糖皮质激素治疗CRS,可以提高临床疗效,改善预后.
作者:田万平;杨立新;朱仁祥;刘晓龙 刊期: 2014年第12期
目的 探讨腹膜外造口并肛直角重建可控性人工肛门的临床疗效.方法 回顾性分析低位直肠癌腹会阴联合切除术患者共60例,其中实验组30例腹膜外造口并肛直角重建可控性人工肛门,对照组30例直接经腹膜造口.结果 2组患者术后切口愈合时间及住院时间、术后首次排便时间及术后1周人工肛门排便情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后1个月和3个月人工肛门排便情况明显优于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组人工肛门感觉指标及自主控制排便能力优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 肛直角重建可控性人工肛门可有效提高造口患者的生活质量.
作者:蒋波;魏虎;谢小亮 刊期: 2014年第12期
目的 以快速老化骨质疏松小鼠(SAMP6)为研究对象,观察肉苁蓉对血清骨钙素(BGP)的含量、骨密度(BMD)、软骨中骨形成蛋白2(BMP-2)的影响,探讨肉苁蓉治疗骨质疏松症的作用机制.方法 选取6月龄SAMP6雄性小鼠40只,随机分为肉苁蓉高剂量组、肉苁蓉低剂量组、鲑鱼降钙素组和空白对照组,各10只.肉苁蓉高剂量组给予临床用药量2倍的剂量灌胃,肉苁蓉低剂量组给予临床药量的0.5倍灌胃,鲑鱼降钙素组给予皮下注射鲑鱼降钙素5.6 IU·d-1,空白对照组给予等体积蒸镏水灌胃,所有治疗均1次·d-1,连续治疗28 d.治疗完成后摘取眼球取血,用放免法检测血清BGP,双能X线骨密度测量仪测骨密度,Western blot法测定BMP-2表达.结果 治疗后肉苁蓉高剂量组、肉苁蓉低剂量组和鲑鱼降钙素组与空白对照组BGP、BMD、BMP-2比较,差异均有统计学意义(P<0.05);肉苁蓉高剂量组优于肉苁蓉低剂量组和鲑鱼降钙素组(P<0.05).结论 荒漠肉苁蓉可有效地改善SAMP6雄性小鼠的BGP、BMD、BMP-2水平,肉苁蓉高剂量组疗效更为显著.
作者:张跃全;郑丹红;许建峰;路宗志;王慧;牛子展;武永利 刊期: 2014年第12期
目的 探讨伤安素(OUR)碳纤维敷料与磺胺嘧啶锌软膏联合治疗人体受压部位深度烧伤的效果.方法 选择深度烧伤创面波及背、臀与四肢背侧面受压部位患者119例,均为深Ⅱ度以上创面.按入院单双日将患者随机分为对照组(56例)涂磺胺嘧啶银覆盖棉垫,治疗组(63例)涂磺胺嘧啶锌软膏覆盖OUR碳纤维敷料.2组患者均24h换药1次,3d后创面分泌物常规做细菌培养+药敏试验.观察48 h内患者舒适度,外层覆盖物渗出情况,创面炎症反应情况,创面愈合时间,创面愈合质量.结果 治疗组舒适度(安静配合治疗)占92.06%,外层覆盖物渗出情况(24 h浸透)占7.91%,创面炎症反应情况(细菌阳性)占33.33%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),创面愈合时间较对照组短(P<0.05).结论 OUR碳纤维敷料具有吸附能力强,可抑制细菌生长,与磺胺嘧啶锌软膏联合应用具有抗感染性强,能促进创面上皮细胞生长,加速创面愈合、廉价,值得普及应用等优点.
作者:张志红;邓兴旺;李传吉;张龙;金少华;齐旭辉;张丽香 刊期: 2014年第12期
目的 分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者表皮生长因子受体(EGFR)基因突变状态与其临床病理类型的相关性.方法 通过组织活检、胸水离心获取肿瘤细胞制作成石蜡细胞块等方式获取基因检测标本的NSCLC患者259例,应用ARMS方法完成基因检测,采集18-21外显子突变位点信息,分析EGFR突变率与临床病理类型的关系.结果 259例NSCLC患者中,EGFR突变112例,总体突变率为43.24%,其中男、女性患者突变率分别为31.13%和65.22% (P <0.05);吸烟与非吸烟患者突变率分别为29.37%和56.39% (P <0.05),腺癌与非腺癌患者突变率分别为50.00%和30.32%(P<0.05).结论 EGFR突变是NSCLC特殊类型,19、21外显子为主要突变位点,与非吸烟、女性、腺癌人群有关,与年龄无明确相关性;突变位点与患者性别、年龄、吸烟状态、组织学类型均无明显相关性.
作者:周玮;袁立志;孟凡珍 刊期: 2014年第12期
脑卒中是一组突然起病,以局灶性神经功能缺失为共同特征的急性脑血管疾病[1].脑卒中具有发病率高、病死率高、致残率高的特点,给患者、家庭和社会带来了沉重的负担.我们对急性脑卒中伴肢体功能障碍患者的常规护理、治疗和康复训练的基础上,加强对患者的情感支持,取得比较好的效果,现报告如下.
作者:马秀琴;张丽娟;于文燕 刊期: 2014年第12期
不孕症患者在心理、生理及社会环境中都承受着不同程度的压力,不能及时地对其进行心理疏导和沟通,终影响妊娠结局.生殖医学护士与不孕症患者的接触是非常紧密的,她们的综合素质、服务意识、言行举止及提供的信息和帮助对患者有深刻的影响.因此,在工作中树立人文关怀的理念,强化人性化服务的意识及加强素质的培养,对于改善妊娠结局和抱婴回家率有重要作用.我中心通过提高人类辅助生殖技术护理人员素质对妊娠结局的影响,现报告如下.
作者:姜银芝;李彩艳;杨海燕 刊期: 2014年第12期
踝泵运动是指运动时间、运动范围、运动强度在有计划、科学性的指导中,进行主动踝关节运动的一种方法.下肢骨折后,静脉泵血功能由于踝关节主动运动及肌肉自主收缩功能减退,极易出现静脉回血障碍形成血栓、肌肉萎缩、功能障碍等并发症[1].我院对下肢骨折患者早期采用踝泵运动康复训练,效果明显,现总结如下.
作者:李海凤;陈敏;李秋香;马军霞 刊期: 2014年第12期
睑板腺功能障碍(MGD)是一种慢性、弥漫性睑板腺异常,通常以睑板腺终末导管的阻塞和(或)睑板腺分泌物质或量的改变为特征[1],导致泪膜的变化,引起眼刺激性症状、炎症和眼表面疾病.干眼是佩戴角膜接触镜(CL)的主要并发症,并常常导致不能耐受CL.CL佩戴可导致睑板腺萎缩,在这些患者可看到过度角化所致MGD,去除腺体阻塞栓子可改善CL不耐受.
作者:聂纯;王蕊 刊期: 2014年第12期
负压封闭引流(VSD)技术由裘华德[1]教授于1994年从德国引进发展并改良,并于2005年6月由我国维斯第公司在我院投入使用来治疗骨科各种急慢性外伤创面造成的组织损伤.复杂创伤性皮肤软组织缺损是严重急性软组织损伤,损伤范围大而深,均合并有组织坏死,继发严重感染.此类创伤处理较为困难,应用VSD技术可以有效解决这一难题.自2010年1月-2012年11月在我院运用VSD治疗的46例骨科软组织缺损患者在治疗中配合医护人员精心的护理疗效显著,现报告如下.
作者:姜燕;朱小萍 刊期: 2014年第12期
血液透析患者穿刺针眼渗血是血液透析常见的护理问题,常见的原因护士穿刺不熟练,老年患者皮肤松弛易发生穿刺针眼渗血[1],长期透析患者因长年反复穿刺造成局部针眼愈合慢,糖尿病患者穿刺后针眼愈合较慢,容易引起出血.穿刺针眼反复渗血不仅可以造成慢性失血,还易造成内瘘感染,影响内瘘的使用寿命及患者的生存质量.为了预防和减少血液透析中穿刺针眼渗血,我科选取本中心58例长期维持性血液透析患者,进行相关研究和实际操作,现将得到结果报告如下.
作者:毛鸿琴;贾秋月 刊期: 2014年第12期
晕厥是由于各种因素诱发的一种暂时性血液循环障碍,造成一过性脑缺血,并发生短暂的意识不清.因晕厥容易引起跌倒,可引起摔伤、骨折等各种并发症[1].产妇晕厥则在妇产科是时常发生的,而且发作前征兆一般不十分明显,仅是短时的前驱症状.因此如何杜绝产妇晕厥及跌倒的意外发生,减少护理纠纷,是一项重要的临床护理工作,也是提高护理质量的体现.
作者:韩娟;陈玉梅;许佳 刊期: 2014年第12期
糖尿病是伴随老年人存在的主要慢性病,Orem自理理论主要是依据疾病的不同时期分别提供完全补偿性护理,部分补偿性护理和支持教育[1].本文研究的目的是探索对社区老年糖尿病患者实施自我管理后康复的效果,以部分补偿性护理和支持教育为内容,提高社区老年糖尿病患者生存质量,降低家庭及社会的压
作者:鲁惠玲;朱玉霞;谭桂豫 刊期: 2014年第12期
我国新的糖尿病流行病学调查显示,在20岁以上的中国人群中,糖尿病患病率高达9.7%[1].即使已经使用胰岛素的孩子中,血糖达标率仅有37.0%,而对胰岛素注射技术掌握不到位可能是重要原因之一[2].本文即通过病例对照,研究指导患者自行操作及纠错指导和普通的示教方法对于血糖达标的效果,摸索出一套让患者更好地掌握胰岛素注射的方法.
作者:杨彩秀 刊期: 2014年第12期
舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式,使人在心理、生理、社会等方面达到舒适的状态或者缩短、降低不愉快的程度[1].困难气道使用纤维支气管镜清醒气管内插管是目前处理困难气道的重要手段之一,清醒气管插管过程中,患者不免会出现紧张和恐惧,甚至有的患者因清醒插管痛苦难忍而拒绝进行插管从而暂停手术[2].本文对困难气道患者实施舒适护理,护理效果良好,现将护理方法及效果报告如下.
作者:朱虹;李永菊 刊期: 2014年第12期
新生儿寒冷损伤综合征简称新生儿冷伤,亦称新生儿硬肿症.是由于寒冷和(或)多种疾病所致,主要表现为低体温和皮肤硬肿,重症可出现DIC、休克、急性肾功能衰竭等.肺出血是较常见的并发症,主要发生在寒冷或重症感染时,与产后环境温度有关,新生儿出生后1周内早产儿发病率高[1].
作者:贾梅燕;王宏 刊期: 2014年第12期
目的 考察宁夏六盘山区人工栽培款冬花的质量.方法 按照《中国药典》2010年版一部款冬花的性状、鉴别、浸出物及含量测定项下要求,对所辖五县(区)不同产地的5批次样品进行检验.结果 5批样品的性状、鉴别均符合《中国药典》2010年版一部要求,浸出物平均含量为21.8%(规定不少于20.0%),款冬酮平均含量为0.106%(规定不少于0.070%).结论 五县(区)不同产地5个批次的款冬花质量均符合《中国药典》规定,为该品种开展规范化种植提供技术依据.
作者:朱玉梅;马月琴;王丽;杨天寿;王霞英;张学良 刊期: 2014年第12期