贾梅燕；王宏
目的 探讨灰阶血流成像(B-Flow)技术在诊断动脉病变中的准确性和使用价值.方法 对98例患者,共156条血管分别采用二维超声(2D)、彩色多普勒血流显像(CDFI)以及B-Flow进行常规动脉检查,观察血管壁、管腔及血流动力学改变;对动脉硬化及斑块形成患者再分别采用CDFI、B-Flow及二者联合模式下检查,留取相关图像,并对三种模式留取的图像进行对比分析.结果 B-Flow技术在对斑块部位、大小及对血管内径、血管壁厚度测量的准确性方面优于2D及CDFI;对98例患者129根动脉硬化患者中,采用CDFI、B-Flow及二者联合模式下检出动脉硬化病变分别为113根、125根及129根,3组间差异无统计学意义(P＞0.05);2组超声对比检查对早期动脉硬化内膜增厚的检出差异有统计学意义(P＜0.05).结论 B-Flow扩展了二维影像显示血流的能力,提高图像质量及病变检出率,具有独特的临床应用价值;B-Flow与CDFI联合模式下,对动脉硬化患者,尤其早期病变并斑块形成患者检出率高,为临床提供更多、更准确的诊断信息.
作者：马乾凤；李丽霞；王福霞；张惠 刊期： 2014年第12期
1 临床资料患者,男性,20岁,身高150 cm,体质量50 kg.近6年内身高、体质量无明显变化,睾丸体积缩小,阴茎不发育,阴毛、腋毛较少,无喉结,声音尖细,夜间遗尿,智力较同龄人稍显低下.患者母亲诉患者出生后1个月内患“脑出血”,临床以“发育迟缓原因待查”收入院.激素检查结果:①卵泡刺激素(FSH)0.1 mIU·mL-1、孕酮(PRGE)0.24 ng·mL-1、促黄体生成素(LH)0.00 mIU·mL-1、睾酮(TSTO)0.00 ng·dl-1;甲状腺素(T4)3.1 ng.dl-1、游离甲状腺素(FT4)0.59 ng·dl-1;皮质醇(COR) 0.5μg· dl-1均降低.
作者：牛朋影；蔡中；张涛；蒋磊 刊期： 2014年第12期
目的 核实宁夏某企业职工布鲁氏菌病暴发疫情诊断,分析暴发原因,制定有效的预防控制措施.方法 采取个案调查的方式,对某企业所有员工进行流行病学调查,采用虎红平板凝集试验和试管凝集试验(SAT)进行血清学检测,按照布鲁氏菌病诊断标准确诊病例.结果 共调查该企业员工118人,检测血清118人份,布病感染者12例,感染率10.17％,其中确诊布病病人11例,隐性感染1例,发病率9.32％;男性发病率高于女性,肉品加工、设备维修、兽医岗位发病率高.结论 宁夏某企业存在布病暴发流行,肉品加工、设备维修、兽医等岗位为预防和控制布病的重点岗位.
作者：杨再平；沈学武；张晓娟；邹辉 刊期： 2014年第12期
目的 探讨胸腔镜下行二尖瓣置换术的安全性及可行性.方法 回顾性分析12例行全胸腔镜下二尖瓣置换术,与同期30例常规开胸二尖瓣置换术患者的临床资料,对2组患者术中、术后情况,手术效果、术后并发症发生情况进行比较.结果 2组患者手术均成功,无死亡病例.2组患者手术时间、体外循环时间、升主动脉阻断时间、术中出血量、术后呼吸机辅助时间等方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05),2组患者手术切口长度、术后住院时间、术后引流量比较差异有统计学意义(P＞0.05).结论 全胸腔镜下行二尖瓣置换术创伤小、恢复快、安全可靠.
作者：李有金；刘新波；牛涛；马生茂 刊期： 2014年第12期
目的 探讨单用传统康复治疗与传统康复配合引导式教育-脑瘫康复韵律操治疗脑性瘫痪的疗效比较.方法 选择确诊的脑瘫患儿64例,分为传统康复治疗组(对照组32例)和传统康复配合引导式教育-脑瘫康复韵律操(引导组32例),通过粗大运动功能评分(GMFCS)、残疾儿童综合功能评定表评分(ADL)、韦氏儿童智力量表评分(C-WISC)进行评定.结果 引导组患儿治疗后粗大运动功能能力提高,但与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);综合能力评定、智力水平测试较对照组明显改善(P＜0.05).结论 引导式教育-脑瘫康复韵律操结合传统康复手段治疗脑性瘫痪可以更加有效地促进患儿身心的发展,提高综合能力以及智力水平的进步,值得进一步推广.
作者：李玉霞；李华；赵志清；吴学香；刘孟春；李芬；杨丽娟；安丽坤 刊期： 2014年第12期
目的 探讨滋阴中药六味地黄丸对糖尿病肾病的影响.方法 选择2型糖尿病患者50例,按照就诊顺序分为中药组与对照组各25例.2组均采用降糖、降压药治疗,中药组在降糖、降压药治疗基础加用六味地黄丸,比较2组治疗前后血清胆固醇、糖化血红蛋白、甘油三酯、空腹血糖、低密度脂蛋白、餐后2h血糖、血压、尿微量白蛋白/肌酐(UmAlb/Cr)的变化.结果 治疗12个月后,中药组延缓UmAlb/Cr比值的升高,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 常规西药与中成药六味地黄丸联合治疗可延缓糖尿病肾病患者UmAlb/Cr比值的升高,改善肾功能减缓糖尿病肾病的进展,可以辅助应用于糖尿病肾病防治.
作者：孔冬冬；曾志芳 刊期： 2014年第12期
不孕症患者在心理、生理及社会环境中都承受着不同程度的压力,不能及时地对其进行心理疏导和沟通,终影响妊娠结局.生殖医学护士与不孕症患者的接触是非常紧密的,她们的综合素质、服务意识、言行举止及提供的信息和帮助对患者有深刻的影响.因此,在工作中树立人文关怀的理念,强化人性化服务的意识及加强素质的培养,对于改善妊娠结局和抱婴回家率有重要作用.我中心通过提高人类辅助生殖技术护理人员素质对妊娠结局的影响,现报告如下.
作者：姜银芝；李彩艳；杨海燕 刊期： 2014年第12期
目的 探讨肱骨近端锁定板内固定加自体髂骨植骨治疗老年肱骨外科颈骨折的临床疗效.方法 采用肱骨近端锁定钢板内固定加自体髂骨植骨治疗30例老年肱骨外科颈骨折,按照Neer分型分为Ⅱ型15例,Ⅲ型12例,Ⅳ型3例.全部病例均行切开复位肱骨近端锁定钢板内固定加自体髂骨取植骨治疗,随访7～18个月,平均11个月.结果 30例患者治疗后,优16例,良10例,可3例,差1例,优良率86.7％.结论 采用肱骨近端锁定板内固定加自体髂骨植骨治疗老年肱骨外科颈骨折,疗效肯定,是治疗老年肱骨外科颈骨折较好的手术方法.
作者：王希宁；丛玉杰 刊期： 2014年第12期
目的 考察宁夏六盘山区人工栽培款冬花的质量.方法 按照《中国药典》2010年版一部款冬花的性状、鉴别、浸出物及含量测定项下要求,对所辖五县(区)不同产地的5批次样品进行检验.结果 5批样品的性状、鉴别均符合《中国药典》2010年版一部要求,浸出物平均含量为21.8％(规定不少于20.0％),款冬酮平均含量为0.106％(规定不少于0.070％).结论 五县(区)不同产地5个批次的款冬花质量均符合《中国药典》规定,为该品种开展规范化种植提供技术依据.
作者：朱玉梅；马月琴；王丽；杨天寿；王霞英；张学良 刊期： 2014年第12期
目的 探讨异黏蛋白(MTDH)在胃癌组织、癌旁组织中的表达水平及其临床病理意义,提示MTDH表达与胃癌恶性生物学特征及预后的关系.方法 采用组织芯片及免疫组化方法检测108例手术切除胃癌标本及癌旁组织中MTDH的表达.结果 MTDH在胃癌组织中主要表达于细胞浆,在胃癌组织中的表达率为82.41％(89/108),在癌旁组织的表达率为62.04％(67/108).MTDH表达与淋巴结转移相关.结论 胃癌组织中MTDH高表达,提示MTDH的异常表达与胃癌的发生发展及转移有关.
作者：马爱玲；李方；江海峰；秦憬 刊期： 2014年第12期
目的 了解听觉障碍学生焦虑及抑郁情绪现状.方法 采用儿童焦虑性情绪障碍筛查表及儿童抑郁障碍自评量表对143名听障学生进行调查.结果 焦虑、抑郁情绪及焦虑抑郁情绪共存检出率女生高于男生,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05);抑郁自评量结果为(13.56±3.90)分,高于国内常模(P＜0.05);男生、女生SCARED各分量表及总表的得分均高于常模组(P＜0.05).结论 听障学生的抑郁、焦虑情绪高于一般学生,建议对听障学生进行心理援助,对家长进行健康宣教、心理辅导.
作者：闫瑞；赵志清；李春林 刊期： 2014年第12期
目的 探讨中药注射剂不良反应发生的流行病学特点、规律及原因.方法 采用回顾性调查方法,对2013年度宁夏地区药品不良反应监测中心收集的8 666例中的892例中药注射剂不良反应报告进行整理分析及对报告率比值比(PRR)计算.结果 892例中药注射剂不良反应报告病例中女性512例,男性380例;大年龄89岁,小年龄1岁,中位年龄43.6岁.肌内给药4例,静脉滴注给药888例.涉及42个中药注射剂品种,类别排名前五位的是理血剂、解表剂、开窍剂、清热剂、补益剂,品种排名前五位的是注射用双黄连(液)、清开灵注射液、注射用血栓通、注射用血塞通、喜炎平注射液.临床表现以皮肤及其附件损害为主,其次为过敏反应和心血管系统反应.应用PRR检测到不良反应信号17个.结论 中药注射剂不良反应报道较多,但有意义的较少,PRR值计算简单,可用于不良反应信号检测.临床应加强中药注射剂的安全监测且按不良反应标准上报.
作者：孙维红；佟巍巍；王永春；马泽通；董颖 刊期： 2014年第12期
目的 探讨手术致胆道损伤的原因、诊治和预防.方法 回顾性分析15例胆囊切除致胆道损伤患者的临床资料.结果 12例行胆管修补术或胆管空肠Roux-en-Y吻合术,3例术后出现胆管狭窄,经再次手术后痊愈.结论 提高医生对胆管损伤的警觉性、术中解剖清楚,是预防医源性胆管损伤的关键.
作者：李勇 刊期： 2014年第12期
1 病例资料患者,女,32岁,教师.因左下腹痛、阴道出血、心跳、面色黄就诊.患者平素月经规律,3 d/28～30 d,量正常,无痛经,无血块.LMP 2012年9月21日停经后无恶心、呕吐等早孕反应,停经35天出现阴道少量流血,暗红色,不伴有腹痛,自以为来月经,未去医院诊治.2012年11月5日(44 d)在给幼儿组织活动时突然出现左下腹痛,阴道出血,量少,色暗红,无血块及肉状物排出,心跳、面色黄,疑似宫外孕破裂.急诊送人县妇幼保健所,腹部检查下腹部有明显压痛及反跳痛,左侧严重,腹肌轻度紧张,叩诊有移动性浊音.
作者：苏秀荣 刊期： 2014年第12期
目的 回顾性分析白内障术后眼内炎的临床特点及治疗方法.方法 对16例(16眼)白内障摘除术后眼内炎行玻璃体切割手术,取玻璃体液行细菌及真菌培养.结果 细菌培养示4眼头状葡萄球菌,3眼表皮葡萄球菌,9眼培养结果阴性,所有真菌培养均为阴性.11眼行前房灌洗及球内注药,感染未得到有效控制;所有患眼终行玻璃体切割术,终视功能有所提高.结论 早期诊断、及早行玻璃体切割手术是治疗白内障术后眼内炎的有效方法.
作者：穆涛；刘伟；扈晓雯 刊期： 2014年第12期
目的 分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者表皮生长因子受体(EGFR)基因突变状态与其临床病理类型的相关性.方法 通过组织活检、胸水离心获取肿瘤细胞制作成石蜡细胞块等方式获取基因检测标本的NSCLC患者259例,应用ARMS方法完成基因检测,采集18-21外显子突变位点信息,分析EGFR突变率与临床病理类型的关系.结果 259例NSCLC患者中,EGFR突变112例,总体突变率为43.24％,其中男、女性患者突变率分别为31.13％和65.22％ (P ＜0.05);吸烟与非吸烟患者突变率分别为29.37％和56.39％ (P ＜0.05),腺癌与非腺癌患者突变率分别为50.00％和30.32％(P＜0.05).结论 EGFR突变是NSCLC特殊类型,19、21外显子为主要突变位点,与非吸烟、女性、腺癌人群有关,与年龄无明确相关性;突变位点与患者性别、年龄、吸烟状态、组织学类型均无明显相关性.
作者：周玮；袁立志；孟凡珍 刊期： 2014年第12期
目的 建立一种可测定利胆片中黄芩苷含量的HPLC方法.方法 用Kromasil C18(250 mm ×4.6mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇-0.2％磷酸溶液(47∶53),流速为1.0 mL·min-1,检测波长为276 nm,柱温为40℃.结果 黄芩苷在0.07～2.80 μg范围内呈良好的线性关系(r=0.9997),平均回收率为99.1％,RSD为1.4％.结论 本方法简便、快速、准确可靠,适合利胆片的质量控制.
作者：刘惠文；安瑜；杨天寿 刊期： 2014年第12期
目的 观察活血调补肝肾方联合他莫西芬(TAM)治疗复发性卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效.方法 40例确诊患者按照就诊顺序随机分为治疗组、对照组各20例.治疗组采用活血调补肝肾方联合TAM口服,对照组采用TAM口服,连服6个月.2组每个月复诊1次,观察其症状及异位囊肿变化和药物副反应情况.结果 治疗组临床症状改善有效率95.00％,囊肿缩小率80.00％,妊娠成功率50.00％,总有效率为80.00％;对照组临床症状改善有效率70.00％,囊肿缩小率35.00％,妊娠成功率为0,总有效率35.00％.治疗组临床有效率优于对照组(P＜0.05).结论 活血调补肝肾方联合西药TAM对异位囊肿起到优势互补、增效减毒的治疗作用,是一种治疗该病可供选择的较好保守疗法.
作者：李熳；杜小利 刊期： 2014年第12期
目的 对初诊2型糖尿病患者行短期胰岛素泵强化治疗,观察治疗后患者血糖、血脂、胰岛素抵抗及体内氧化应激水平的变化.方法 对34例初诊2型糖尿病患者进行2周的胰岛素泵强化治疗,分析比较其治疗前后空腹血糖(FPG)及餐2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、及血脂水平的变化.结果 2周的胰岛素泵强化治疗显示出快速稳定的降血糖效果与治疗前比较,FPG、2 hPG、HbA1C、血脂水平下降,SOD水平升高,Homa-IR、MDA降低.结论 短期胰岛素泵强化治疗能迅速平稳控制血糖、降脂、减轻胰岛素抵抗,并能明显减轻体内氧化应激反应.
作者：郑荣娟；连月英 刊期： 2014年第12期
目的 探讨伤安素(OUR)碳纤维敷料与磺胺嘧啶锌软膏联合治疗人体受压部位深度烧伤的效果.方法 选择深度烧伤创面波及背、臀与四肢背侧面受压部位患者119例,均为深Ⅱ度以上创面.按入院单双日将患者随机分为对照组(56例)涂磺胺嘧啶银覆盖棉垫,治疗组(63例)涂磺胺嘧啶锌软膏覆盖OUR碳纤维敷料.2组患者均24h换药1次,3d后创面分泌物常规做细菌培养+药敏试验.观察48 h内患者舒适度,外层覆盖物渗出情况,创面炎症反应情况,创面愈合时间,创面愈合质量.结果 治疗组舒适度(安静配合治疗)占92.06％,外层覆盖物渗出情况(24 h浸透)占7.91％,创面炎症反应情况(细菌阳性)占33.33％,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),创面愈合时间较对照组短(P＜0.05).结论 OUR碳纤维敷料具有吸附能力强,可抑制细菌生长,与磺胺嘧啶锌软膏联合应用具有抗感染性强,能促进创面上皮细胞生长,加速创面愈合、廉价,值得普及应用等优点.
作者：张志红；邓兴旺；李传吉；张龙；金少华；齐旭辉；张丽香 刊期： 2014年第12期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
