王海滨；杨艳娟；杨桂兰；訾瑞；王婷
不孕症患者在心理、生理及社会环境中都承受着不同程度的压力,不能及时地对其进行心理疏导和沟通,终影响妊娠结局.生殖医学护士与不孕症患者的接触是非常紧密的,她们的综合素质、服务意识、言行举止及提供的信息和帮助对患者有深刻的影响.因此,在工作中树立人文关怀的理念,强化人性化服务的意识及加强素质的培养,对于改善妊娠结局和抱婴回家率有重要作用.我中心通过提高人类辅助生殖技术护理人员素质对妊娠结局的影响,现报告如下.
作者：姜银芝；李彩艳；杨海燕 刊期： 2014年第12期
目的 观察局麻下经皮穿刺、射频热凝及注射臭氧消融髓核联合加热银质针治疗神经根性腰椎间盘突出症患者的临床疗效.方法 将腰椎间盘突出症患者60例,分为A、B两组各30例,A组为观察组,采用经皮穿刺、射频热凝及臭氧髓核消融术联合银质针导热治疗;B组为对照组,采用单纯经皮穿刺、射频热凝及臭氧髓核消融术治疗.2组均在治疗后1周及1个月后进行临床疗效评价,比较治疗前后2组症状及疼痛评分的改变.结果 治疗1周后2组疼痛评分差异有统计学意义(P＜0.05),且2组自身前后对照差异有统计学意义(P＜0.05).治疗1个月后回访,2组疼痛评分差异有统计学意义(P＜0.05),且症状较前明显改善.结论 局麻下经皮穿刺射频热臭氧髓核消融术联合加热银质针治疗神经根性腰椎间盘突出症,临床疗效显著.
作者：路刚；苏君；谢彬 刊期： 2014年第12期
目的 考察宁夏六盘山区人工栽培款冬花的质量.方法 按照《中国药典》2010年版一部款冬花的性状、鉴别、浸出物及含量测定项下要求,对所辖五县(区)不同产地的5批次样品进行检验.结果 5批样品的性状、鉴别均符合《中国药典》2010年版一部要求,浸出物平均含量为21.8％(规定不少于20.0％),款冬酮平均含量为0.106％(规定不少于0.070％).结论 五县(区)不同产地5个批次的款冬花质量均符合《中国药典》规定,为该品种开展规范化种植提供技术依据.
作者：朱玉梅；马月琴；王丽；杨天寿；王霞英；张学良 刊期： 2014年第12期
目的 探讨“解郁化湿散”联合奥美拉唑修复胃黏膜损伤的临床疗效及安全性.方法 所选62例门诊急慢性胃炎患者,分为西药对照组31例、中西药联合组各31例.西药对照组服用奥美拉唑和克拉霉素治疗,中西药联合组在西药常规治疗的基础上加服解郁化湿散,共治疗6周,采用中医症状评分标准及副反应量表(TESS)评定临床疗效和不良反应.结果 中西药联合组的愈显率明显高于西药对照组,2组比较差异有统计学意义(x2 =4.31,P＜0.05);2组治疗后中医临床症状评分较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05);中西药联合组治疗后胃黏膜修复好转明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(x2 =11.96,P＜0.05).结论 解郁化湿散联合奥美拉唑可使胃黏膜炎症迅速消退,临床症状迅速消失,修复胃黏膜损伤的临床疗效确切.
作者：吕学武；刘学芳；梁岩 刊期： 2014年第12期
负压封闭引流(VSD)技术由裘华德[1]教授于1994年从德国引进发展并改良,并于2005年6月由我国维斯第公司在我院投入使用来治疗骨科各种急慢性外伤创面造成的组织损伤.复杂创伤性皮肤软组织缺损是严重急性软组织损伤,损伤范围大而深,均合并有组织坏死,继发严重感染.此类创伤处理较为困难,应用VSD技术可以有效解决这一难题.自2010年1月-2012年11月在我院运用VSD治疗的46例骨科软组织缺损患者在治疗中配合医护人员精心的护理疗效显著,现报告如下.
作者：姜燕；朱小萍 刊期： 2014年第12期
目的 了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)相关肺动脉高压患者外周血中4个半LIM结构域蛋白1(FHL1)、Talin1、αVβ1、Cyclin-D1的表达情况,初步探讨FHL1在COPD相关肺动脉高压发生中的可能作用.方法 分别采集40例COPD相关肺动脉高压患者和40例正常者的空腹肘部静脉血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测其血清中FHL1、踝蛋白1(Talin1)、整合素αVβ1、细胞周期蛋白D1(Cyclin-D1)四个因子的表达情况.结果 FHL1、Talin1、αVβ1、Cyclin-D1在肺动脉高压患者组中的光密度值分别为0.089±0.029、0.113±0.035、0.181 ±0.054、0.031 ±0.013,均明显低于正常对照组中0.133 ±0.031、0.212 ±0.044、0.251 ±0.051、0.071±0.026的光密度值(P＜0.05).结论 FHL1、Talin1、αVβ1、Cyclin-D1在低氧的COPD引起的肺动脉高压患者外周血中表达显著下降,可能与肺动脉高压的发生有一定的关系.
作者：王海滨；杨艳娟；杨桂兰；訾瑞；王婷 刊期： 2014年第12期
目的 掌握宁夏地区新生儿～学龄期患儿巨细胞病毒(CMV)感染状况及特点.方法 回顾性分析255例临床确诊CMV感染患儿临床表现及血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)检测水平.结果 CMV感染以婴儿为主,占90.6％ (231/255),幼儿期至学龄期患儿占9.4％(24/255);CMV感染患儿血清ALT、AST升高者占74.5％(190/255),TBIL升高者占33.5％(85/255);婴儿期与幼儿期～学龄期患儿的血清ALT、AST水平差异无统计学意义(P＞0.05),但TBIL水平差异有统计学意义(P＜0.05);临床表现多样化,但以黄疸、肝功能异常、肺炎为主.结论 婴儿是CMV主要的易感人群,CMV感染后可致多脏器损害,主要累及肝脏和肺,临床表现无特异性,大部分感染者合并肝细胞受损,提示临床在巨细胞病毒感染治疗中注意护肝治疗.
作者：任宏新；王淑华 刊期： 2014年第12期
目的 比较血管旁路术和球囊扩张支架植入术在下肢动脉硬化闭塞症中的保肢率.方法 回顾分析采用血管旁路移植术和球囊扩张支架植入术治疗30例下肢动脉硬化闭塞症的资料,对术后患肢血运再通保全肢体的比率进行对照.结果 术后行球囊扩张支架植入术的12例患者中,有3例术后3个月因足背动脉再次闭塞截肢;5个月内有效率75％,保肢率75％.术后行血管旁路移植术的18例患者中,有5例术后3个月因足背动脉再次闭塞截肢;5个月内有效率72％,保肢率72％.结论 旁路移植和介入治疗下肢动脉硬化闭塞症,对于膝下动脉病变都难以保证良好的效果.
作者：苏少飞；田玉峰；闫波 刊期： 2014年第12期
目的 研究口服负荷量替格瑞洛后对患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗中慢(无)血流的影响.方法 对口服负荷量替格瑞洛180 mg(A组115例)和氯吡格雷300 mg(B组114例)的急性心肌梗死(AMI)患者,常规行PCI治疗,统计PCI术中出现慢(无)血流的发生情况.结果 A组慢(无)血流发生率为2.6％,B组为12.3％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 口服负荷量替格瑞洛的AMI患者PCI术中慢(无)血流的发生相对较低.
作者：王光英；张艳；马志刚 刊期： 2014年第12期
目的 观察参附注射液联合前列地尔治疗老年缺血性心肌病合并心力衰竭的临床疗效.方法 将155例60岁以上的缺血性心肌病合并心力衰竭患者分为治疗组84例,对照组71例.2组均给予常规抗心衰治疗,治疗组在此基础上给予参附注射液与前列地尔联合治疗,疗程为15 d,疗程结束后观察疗效.结果 治疗组总有效率94.05％,高于对照组的71.83％ (P ＜0.05);治疗组患者BNP、LVEF和6 min步行实验均较对照组有所改善,差异有统计学意义.结论 在常规治疗基础上加用参附注射液和前列地尔能够改善老年缺血性心肌病心力衰竭患者的心功能,提高其生活质量,且无明显的不良反应.
作者：杨芳；丁勇 刊期： 2014年第12期
目的 核实宁夏某企业职工布鲁氏菌病暴发疫情诊断,分析暴发原因,制定有效的预防控制措施.方法 采取个案调查的方式,对某企业所有员工进行流行病学调查,采用虎红平板凝集试验和试管凝集试验(SAT)进行血清学检测,按照布鲁氏菌病诊断标准确诊病例.结果 共调查该企业员工118人,检测血清118人份,布病感染者12例,感染率10.17％,其中确诊布病病人11例,隐性感染1例,发病率9.32％;男性发病率高于女性,肉品加工、设备维修、兽医岗位发病率高.结论 宁夏某企业存在布病暴发流行,肉品加工、设备维修、兽医等岗位为预防和控制布病的重点岗位.
作者：杨再平；沈学武；张晓娟；邹辉 刊期： 2014年第12期
目的 观察小剂量长期使用抗过敏药物联合鼻腔局部应用糖皮质激素治疗无局部解剖结构异常的慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的临床效果.方法 CRS患者146例,按照就诊顺序随机分成对照组和观察组各73例.对照组单纯给予抗组胺药地氯雷他定治疗,观察组地氯雷他定和鼻内糖皮质激素联合治疗,比较2组患者的临床疗效、鼻窦CT评分.结果 治疗前后,观察组Lund鼻窦CT平均评分由(7.16±2.11)降至(2.61±1.57)分(P＜0.05),对照组由(6.42±1.94)降至(2.34±1.72)分(P＜0.05);治疗后,观察组疗效优于对照组(P＜0.05).观察组在治疗后12个月内复发率明显低于对照组(P＜0.05);2组患者治疗前后主观自评疗效结果与Lund鼻窦CT评分相似.结论 抗过敏药物联合鼻腔局部应用糖皮质激素治疗CRS,可以提高临床疗效,改善预后.
作者：田万平；杨立新；朱仁祥；刘晓龙 刊期： 2014年第12期
目的 探讨支气管镜在小儿肺不张疾病中的应用价值.方法 对28例常规内科治疗无明显好转的肺不张患儿进行支气管镜检查,并对临床资料进行回顾性分析.结果 28例肺不张患儿炎症20例(71.4％),气管、支气管异物4例(14.3％),支气管断裂、闭塞1例(3.6％),支气管结核3例(10.7％).经支气管镜局部灌洗,20例炎症伴有肺不张患儿肺复张17例(85％),4例支气管异物经支气管镜取出异物后痊愈.支气管断裂患儿行手术治疗,肺结核患儿转结核病防治机构继续治疗.结论 支气管镜在小儿呼吸系统疾病中具有重要的诊断和治疗作用,值得推广应用.
作者：尹梅；马金海；张辉 刊期： 2014年第12期
糖尿病是伴随老年人存在的主要慢性病,Orem自理理论主要是依据疾病的不同时期分别提供完全补偿性护理,部分补偿性护理和支持教育[1].本文研究的目的是探索对社区老年糖尿病患者实施自我管理后康复的效果,以部分补偿性护理和支持教育为内容,提高社区老年糖尿病患者生存质量,降低家庭及社会的压
作者：鲁惠玲；朱玉霞；谭桂豫 刊期： 2014年第12期
目的 分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者表皮生长因子受体(EGFR)基因突变状态与其临床病理类型的相关性.方法 通过组织活检、胸水离心获取肿瘤细胞制作成石蜡细胞块等方式获取基因检测标本的NSCLC患者259例,应用ARMS方法完成基因检测,采集18-21外显子突变位点信息,分析EGFR突变率与临床病理类型的关系.结果 259例NSCLC患者中,EGFR突变112例,总体突变率为43.24％,其中男、女性患者突变率分别为31.13％和65.22％ (P ＜0.05);吸烟与非吸烟患者突变率分别为29.37％和56.39％ (P ＜0.05),腺癌与非腺癌患者突变率分别为50.00％和30.32％(P＜0.05).结论 EGFR突变是NSCLC特殊类型,19、21外显子为主要突变位点,与非吸烟、女性、腺癌人群有关,与年龄无明确相关性;突变位点与患者性别、年龄、吸烟状态、组织学类型均无明显相关性.
作者：周玮；袁立志；孟凡珍 刊期： 2014年第12期
目的 探讨肱骨近端锁定板内固定加自体髂骨植骨治疗老年肱骨外科颈骨折的临床疗效.方法 采用肱骨近端锁定钢板内固定加自体髂骨植骨治疗30例老年肱骨外科颈骨折,按照Neer分型分为Ⅱ型15例,Ⅲ型12例,Ⅳ型3例.全部病例均行切开复位肱骨近端锁定钢板内固定加自体髂骨取植骨治疗,随访7～18个月,平均11个月.结果 30例患者治疗后,优16例,良10例,可3例,差1例,优良率86.7％.结论 采用肱骨近端锁定板内固定加自体髂骨植骨治疗老年肱骨外科颈骨折,疗效肯定,是治疗老年肱骨外科颈骨折较好的手术方法.
作者：王希宁；丛玉杰 刊期： 2014年第12期
目的 探讨灰阶血流成像(B-Flow)技术在诊断动脉病变中的准确性和使用价值.方法 对98例患者,共156条血管分别采用二维超声(2D)、彩色多普勒血流显像(CDFI)以及B-Flow进行常规动脉检查,观察血管壁、管腔及血流动力学改变;对动脉硬化及斑块形成患者再分别采用CDFI、B-Flow及二者联合模式下检查,留取相关图像,并对三种模式留取的图像进行对比分析.结果 B-Flow技术在对斑块部位、大小及对血管内径、血管壁厚度测量的准确性方面优于2D及CDFI;对98例患者129根动脉硬化患者中,采用CDFI、B-Flow及二者联合模式下检出动脉硬化病变分别为113根、125根及129根,3组间差异无统计学意义(P＞0.05);2组超声对比检查对早期动脉硬化内膜增厚的检出差异有统计学意义(P＜0.05).结论 B-Flow扩展了二维影像显示血流的能力,提高图像质量及病变检出率,具有独特的临床应用价值;B-Flow与CDFI联合模式下,对动脉硬化患者,尤其早期病变并斑块形成患者检出率高,为临床提供更多、更准确的诊断信息.
作者：马乾凤；李丽霞；王福霞；张惠 刊期： 2014年第12期
舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式,使人在心理、生理、社会等方面达到舒适的状态或者缩短、降低不愉快的程度[1].困难气道使用纤维支气管镜清醒气管内插管是目前处理困难气道的重要手段之一,清醒气管插管过程中,患者不免会出现紧张和恐惧,甚至有的患者因清醒插管痛苦难忍而拒绝进行插管从而暂停手术[2].本文对困难气道患者实施舒适护理,护理效果良好,现将护理方法及效果报告如下.
作者：朱虹；李永菊 刊期： 2014年第12期
目的 观察针刺配合心理疏导治疗孕妇面瘫的临床疗效.方法 采用单纯针刺配合心理疏导的方法治疗孕妇面瘫30例,参照面瘫临床疗效标准对治疗结果进行评价.结果 30例患者中,治愈28例(93％),显效2例(7％),总有效率100％.结论 针刺配合心理疏导是治疗孕妇面瘫的有效方法.
作者：何晓华；胡雨华 刊期： 2014年第12期
目的 了解听觉障碍学生焦虑及抑郁情绪现状.方法 采用儿童焦虑性情绪障碍筛查表及儿童抑郁障碍自评量表对143名听障学生进行调查.结果 焦虑、抑郁情绪及焦虑抑郁情绪共存检出率女生高于男生,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05);抑郁自评量结果为(13.56±3.90)分,高于国内常模(P＜0.05);男生、女生SCARED各分量表及总表的得分均高于常模组(P＜0.05).结论 听障学生的抑郁、焦虑情绪高于一般学生,建议对听障学生进行心理援助,对家长进行健康宣教、心理辅导.
作者：闫瑞；赵志清；李春林 刊期： 2014年第12期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
