戴立英；许红；杨林风
1881年由美国的史丹伯格和法国的巴斯德在各自实验室同时分离一株革兰阳性双球菌,即肺炎链球菌(S.pneumoniae,SP).作为一种条件致病菌,SP常寄居于正常人的鼻咽腔中,形成带菌状态,当机体免疫力下降时,尤在呼吸道病毒感染后或婴幼儿、年老体弱者易发生肺炎链球菌肺部感染.
作者：陈炯；刘恩梅 刊期： 2007年第04期
目录一、儿童保健工作内容二、各年龄期保健常规三、儿童保健常见病诊疗、筛查常规(一)缺铁性贫血(二)营养不良(三)维生素D缺乏性佝偻病(四)儿童单纯肥胖症(五)身材矮小(六)精神发育迟滞
作者： 刊期： 2007年第04期
1 病例资料患儿,女,6岁.因发热、全身皮疹3 d,于2006年7月19日就诊于我院.病后曾在当地医院静滴利巴韦林、青霉素等抗感染治疗2 d无效,皮疹渐累及全身,呈紫红色斑疹及斑块,并有大小不一的水疱,疼痛明显.患儿既往无药物和食物过敏史.
作者：温广敏 刊期： 2007年第04期
目的:应用动态浊度法定量检测痰热清注射液中的细菌内毒素.方法:采用中国药典2005年版附录细菌内毒素定量检测法.结果:将痰热清注射液进行1∶80稀释,可排除干扰,回收率在50%～200%,无干扰作用.结论:应用动态浊度法测定痰热清注射液中的细菌内毒素是可行的.
作者：林颖；陈华龙 刊期： 2007年第04期
目的:观察川崎病患儿血小板参数和细胞免疫功能变化.方法:用自动血液分析仪测定48例川崎病患儿的血小板参数,其中30例用流式细胞仪同时检测T细胞亚群水平.结果:患病组在血小板数、血小板平均体积、血小板分布宽度及血小板压积方面均高于对照组,川崎病患儿血小板参数在病程第3周达到高峰.CD3+、CD4+T细胞和CD4+/CD8+比值较对照组降低,而CD8+和NK细胞与对照组无明显差异.结论:在川崎病的血管炎反应中,血小板起了重要作用,T细胞免疫有部分指标较正常低下,存在细胞免疫功能紊乱.
作者：周健；蒋红 刊期： 2007年第04期
静脉用药调配(Pharmacy intravenous admixture service,PIVAS)是指:医疗机构药学部门根据医师用药医嘱,经药师审核其合理性,由经过专业培训的药士或者护士按照无菌操作要求,在洁净环境的层流工作台上对静脉用药进行集中调配,使之成为可供临床直接静脉注射的药液[1].
作者：王诚；罗建华 刊期： 2007年第04期
目的:探讨静脉丙种球蛋白预防早产儿感染的临床疗效.方法:116例早产儿随机分为两组,治疗组60例,对照组56例,两组基础治疗相同,治疗组生后48 h内应用静脉丙种球蛋白400 mg/kg,连用2～3 d.分别观察感染发生率、抗生素使用天数、病情稳定天数、住院天数.结果:治疗组感染发生率为8.3%,对照组为21.4%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组和对照组抗生素应用天数分别为(3.6±2.04)d、(6.1±5.36)d,住院天数分别为(9.3±4.25)d、(14.1±8.61)d,两组相比差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:早产儿预防性应用静脉丙种球蛋白,可减少感染发生率,缩短抗生素应用天数、病情稳定天数、住院天数,值得临床推广.
作者：贺双文；袁志展 刊期： 2007年第04期
目的:观察经口鼻不同吸入疗法对伴鼻炎哮喘患儿疗效的影响.方法:对77例伴有鼻炎的哮喘患儿随机分为两组,观察组40例以面罩法经口-鼻吸入与对照组37例以口含法经口吸入糖皮质激素进行治疗,并随访6～12个月.结果:观察组症状缓解无发作37例,症状好转3例,10例测PEF变异率均小于15%;鼻炎症状缓解30例,好转10例.与对照组相比,哮喘与鼻炎症状缓解率差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:5岁以上伴鼻炎的哮喘患儿选择面罩型储物罐配合压力气雾吸入器(MDI)吸入糖皮质激素疗效优于口含器型储雾罐方法.
作者：强瑞雪；谭涛；宋莉莉 刊期： 2007年第04期
目的:建立紫外可见分光光度法准确快速测定阿奇霉素片的含量.方法:参考阿奇霉素片溶出度的测定方法,以乙醇和0.1 mol/L盐酸为溶剂,75→100硫酸溶液为显色剂,在室温显色30 min,然后于482 nm波长处测定显色后溶液的吸收度,与显色后的标准品溶液相比较计算阿奇霉素片的含量,并与微生物测定方法相比较.结果:阿奇霉素在7.5～52.5 μg/mL的浓度范围内吸收度A和浓度C之间成线性相关,回归方程A=0.0201C-0.1059,r=0.9999;回收率(99.7±0.31)%,RSD=0.3%,样品测定结果与微生物方法相一致.结论:本方法简便、准确,适用于阿奇霉素片的含量控制.
作者：马素英 刊期： 2007年第04期
甲氧氯普胺是儿科门诊常用止吐药物,由于儿童药物代谢能力不足,导致甲氧氯普胺中毒病例时有发生.我院对门诊收治的甲氧氯普胺中毒致锥体外系反应患儿加用东莨菪碱治疗,取得满意疗效,现报告如下.
作者：戴立英；许红；杨林风 刊期： 2007年第04期
目的:观察吸入糖皮质激素对预防毛细支气管炎(毛支)后喘息发作的疗效.方法:选择64例毛支患儿,随机分成两组,治疗组(34例)采用常规治疗+吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素(布地奈德)4周,对照组采用常规治疗+吸入β2受体激动剂,检测治疗前后睡眠时的潮式呼吸肺功能,观察并对比急性期治疗效果及病后1年内喘息发生情况.结果:治疗组雾化吸入治疗前后潮式呼吸的各项参数均有明显改变(P＜0.05),对照组潮式呼吸参数TPTEF/TE、VPEF/VE治疗前后相比差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后比较,Crs与Rrs发生明显变化(P＜0.05).治疗组急性期显效率明显高于对照组(P＜0.01);病后1年内治疗组患儿喘息发生例数及平均发作次数较对照组明显减少(P＜0.01).结论:吸入糖皮质激素(布地奈德)治疗毛细支气管炎可明显改善肺功能,迅速缓解急性期喘息症状,明显减少病后1年内喘息发作,降低哮喘发病率,值得临床推广应用.
作者：晁占湖；王有福 刊期： 2007年第04期
作者：《儿科药学杂志》编辑部 刊期： 2007年第04期
目的:探讨儿童抗感染药物不良反应(ADR)特点,为临床合理用药提供参考.方法:对我院2006年收集到的280例抗感染药物ADR报告,建立数据库并进行统计分析.结果:10岁以下儿童发生不良反应较多;药物中以β-内酰胺类所致不良反应较多,ADR临床表现以皮肤损害为主.结论:应重视儿科临床药物不良反应的监测.
作者：史强 刊期： 2007年第04期
目的:探讨复方甘草酸苷治疗过敏性紫癜的临床疗效.方法:78例患儿随机分为治疗组40例和对照组38例,治疗组在常规治疗基础上加用复方甘草酸苷20～40 mL/(kg·d)静脉滴注7～14 d,并与对照组比较.结果:治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率78.7%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.88,P＜0.05),治疗组皮肤、关节及消化道症状消退时间均短于对照组,两组比较t分别为8.21、5.21、12.4,P均＜0.01,差异均有统计学意义.结论:复方甘草酸苷辅佐治疗儿童过敏性紫癜,疗效肯定,可较快缓解症状及缩短病程,未见明显不良反应.
作者：郭学鹏；任喜凤；赵洁玲 刊期： 2007年第04期
近年来,严重联合免疫缺陷病(SCID)和其它先天性免疫缺陷病的诊治又有了许多新进展,其中引人注目的是应用普通细胞因子γ链基因(γc)修饰的自体干细胞输注成功纠正了X连锁的SCID[1,2].
作者：于洁 刊期： 2007年第04期
目的:探讨儿童医院门诊药房退药原因,提出改进措施.方法:对2005年至2006年门诊处方中的152份退药单进行退药原因分析.结果:因不良反应退药30例(19.74%);重复开药退药49例(32.24%);自觉不对症退药29例(19.08%);儿童拒绝用药17例(11.18%);不合理用药而退药16例(10.53%);嫌药费贵退药7例(4.60%);其他原因退药4例(2.63%).结论:针对儿童医院特点对药品管理工作进行改进,强化服务意识,改善医患关系,提高医院药品管理质量.
作者：张克敏；张君莉；贾亦芊 刊期： 2007年第04期
目的:探讨复方丹参注射液和维生素E(Vit E)对新生儿硬肿症的治疗效果.方法:将108例新生儿硬肿症患儿随机分为治疗组62例,对照组46例,两组均采用复温、控制感染、热卡及液体供给,纠正器官功能紊乱,治疗组加用复方丹参注射液1～2mL/(kg·d),1次/d,同时给予VitE涂硬肿处并按摩,5～7 d为一个疗程.结果:总有效率治疗组93.55%,对照组80.43%,治疗组在硬肿消退、体温恢复正常、哺乳、反应变佳等方面均优于对照组(P＜0.01).结论:复方丹参注射液和VitE对新生儿硬肿症治疗有效,值得临床推广应用.
作者：蔡丽梅；韦红；陈贻骥 刊期： 2007年第04期
作者：《儿科药学杂志》编辑部 刊期： 2007年第04期
咳嗽变异性哮喘(CVA)临床表现为咳嗽持续或反复发作＞1月,常在夜间和(或)清晨发作,痰少,胸片X线检查无明显器质性病变,经较长时间抗生素治疗无效[1].
作者：刘喜梅 刊期： 2007年第04期
小儿用药剂量的安全范围都很小,一般按每日(次)每公斤体重计算.在临床急救用药中由于护士工作经验不足,没有严格掌握急救药物的剂量-毫升与毫克快速互换方法,再加上抢救病人时心急忙乱,不能将医嘱药物剂量毫克数及时、准确、快速的换算成毫升数,造成临床用药不精确,从而影响到病人的疗效,甚至发生不良后果.
作者：彭希敏；张芬兰；王菊萍 刊期： 2007年第04期
儿科药学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆医科大学附属儿童医院，中国药学会儿科药学专业组
