陈剑珩
目的:观察穿琥宁注射液佐治毛细支气管炎的疗效.方法:160例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组100例,对照组60例,对照组给予抗感染、吸氧、止咳化痰,口服β2受体激动剂等综合治疗,治疗组在上述治疗基础上加用穿琥宁注射液15 mg/(kg·d)静脉滴注,观察两组症状、体征改善情况.结果:治疗组喘憋症状缓解、哮鸣音消失及总住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:穿琥宁佐治毛细支气管炎疗效明显.
作者:刘红 刊期: 2006年第03期
目的:探讨叶酸保留灌肠治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的疗效.方法:200例轮状病毒性肠炎患儿随机分为对照组、叶酸口服组、叶酸保留灌肠组及利巴韦林组,在对照组常规治疗的基础上,叶酸口服组给予叶酸5 mg/次,3次/d,连服3~5 d;叶酸灌肠组将叶酸片剂10~15 mg溶于15 mL生理盐水保留灌肠,1次/d,连用3 d;利巴韦林组将利巴韦林10~15 mg/(kg·d)溶于5%葡萄糖溶液中静脉滴注,1次/d;观察各组发热、呕吐、腹泻、脱水等临床表现消失时间,并比较疗效.结果:治疗72 h后对照组、叶酸口服组、叶酸灌肠组及利巴韦林组总有效率分别为59.6%、73.9%、91.4%及65.9%.其中,叶酸保留灌肠组总有效率均较其他三组高,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).叶酸保留灌肠可明显缩短患儿退热、止吐、止泻及脱水纠正时间.结论:在常规治疗基础上配合叶酸保留灌肠治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎比常规治疗及常规治疗配合口服叶酸或静脉滴注利巴韦林效果好.
作者:刘兰梅;黄建斌 刊期: 2006年第03期
目的:建立拉呋替丁血药浓度的反相高效液相色谱测定方法.方法:采用Symmetry(R) C18色谱柱(54 μm,4.6 mm× 150 mm);固定进样环20 μL;流动相:甲醇:0.005 mol/L磷酸氢二铵=50:50(V:V);流速:1 mL/min;紫外检测波长:218nm;柱温:25℃.结果:拉呋替丁在0.506~0.01265 mg/L范围内有良好的线性关系,其506.00、50.60、12.65μg/L的三个浓度的回收率分别为(99.05±3.31)%、(101.21±3.30)%、(94.87±3.18)%;日内RSD分别为3.44%、3.75%、4.67%,日间RSD分别为4.68%、6.98%、9.42%.结论:该方法简单、快速、准确,灵敏度高,可用于拉呋替丁的血药浓度测定及药动学研究.
作者:郑永;陈梅;赵春景;刘彬 刊期: 2006年第03期
目的:为复方毛冬青注射液建立专属性含量测定方法.方法:采用气相色谱法对甲基正壬酮进行含量测定.色谱柱:HP-1(Aglient 19091z-413,30 m×320μm×0.25 μm);氮气为9.23 psi,流量1.8 mL/min;空气400 mL/min;氢气40 mL/min;柱温80℃(2 min)至220℃,升温速率为15℃/min;再升至270℃(13.75 min),升温速率为40℃/min;汽化室240℃;检测室280℃;进样量1 μL;检测器为FID.结果:线性范围为1.0~20.0μg/mL,平均回收率为99.05%,RSD=1.29%(n=6).结论:本法操作简单、可靠、具有实用性.
作者:邓六勤;钟鸣;陈怡禄;何艳玲;黄跃;卓仪 刊期: 2006年第03期
目的:研究定眩口服液质量控制方法.方法:采用反相高效液相色谱法测定定眩口服液中的葛根素含量,色谱柱:20RBAXExtenel C18柱(4.6 mm×150 mm,5 μm),流动相:甲醇-水(24:76),流速:1.0 mL/min.结果:葛根素绝对进样量在0.16~0.96 μg的范围内与峰面积呈良好的线性关系,y=4115.59x-42.84(r=0.9999),平均回收率为96.86%(RSD=1.84%,n=6).结论:该质量控制方法可行.
作者:文洪宇;陈玲;谢安永;杨娟;夏泽蓉 刊期: 2006年第03期
目的:探讨珠珀猴枣散治疗小儿上呼吸道感染的疗效及安全性.方法:将160例患儿随机分为2组,治疗组80例除常规综合治疗外加用珠珀猴枣散治疗,对照组采用常规综合治疗.结果:对照组总有效率75.0%,治疗组总有效率95.0%,两组比较差异有统计学意义(x2=11.25,P<0.01),治疗组未见与药物有关的不良反应.结论:珠珀猴枣散治疗小儿上呼吸道感染疗效显著,值得推广.
作者:陈丽 刊期: 2006年第03期
目的:分析我院抗感染药物的使用情况,评价其应用的合理性.方法:随即抽取4 d处方,计算其处方使用率,利用DDDs分析方法对2005年我院抗感染药物进行统计分析,评价使用的合理性.结果:抗感染药物销售金额占全部药品销售金额的55.73%;处方使用率50.66%,其中两联使用率60.61%,三联使用率2.38%;青霉素类占抗感染药物DDDs44.76%,头孢菌素类占抗感染药物DDDs 25.88%,大环内酯类占抗感染药物DDDs 6.72%,抗病毒类占抗感染药物DDDs 12.89%.结论:抗感染药物使用种类符合小儿生理、病理特点,处方使用率稍大于<江苏省医院抗感染药物使用管理规范>要求.
作者:刘红;王庆阳 刊期: 2006年第03期
4儿科各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗4.2儿童细菌性感染的治疗原则和病原治疗儿童器官功能发育逐步完善或成熟,但较娇嫩,活动范围在逐渐增大,但免疫能力仍较偏低,以及环境等因素,亦极易发生细菌性感染性疾病.细菌性感染性疾病是儿童常见疾病之一.
作者:中国药学会医院药学专业委员会儿科药学专业组 刊期: 2006年第03期
川崎病是一种病因未明的以全身血管炎为主要病变的急性小儿出疹性疾病,临床特点为急性发热、皮肤、粘膜病损和淋巴结肿大,同时易并发冠状动脉损害[1].目前该病在我国有逐年增多的趋势,关于其复发病例报道较少,而复发两次患儿报道则更少.现将我科临床中收治的1例复发病例报道如下:
作者:李广红;王敏;赵晓东 刊期: 2006年第03期
目的:观察α-2b干扰素联合利巴韦林治疗轮状病毒肠炎的疗效和不良反应.方法:对确诊为轮状病毒肠炎的90例患儿随机分为常规治疗组、利巴韦林组和联合治疗组各30例,疗程5~7 d,比较三组患儿止泻时间、退热时间及显效率与总有效率.结果:常规组、利巴韦林组、联合治疗组患儿止泻时间分别为(4.76±2.21)d、(4.53±1.84)d、(3.21±0.87)d;退热时间分别为(32.5±7.4)h、(29.3±5.8)h、(22.4±4.6)h,利巴韦林组与常规组比较差异无统计学意义,联合治疗组较常规组和利巴韦林组明显缩短,差异有统计学意义.联合治疗组显效率及总有效率分别为80.0%、96.7%,明显优于常规组和利巴韦林组,差异有统计学意义.结论:α-2b干扰素治疗小儿轮状病毒性肠炎可明显缩短腹泻及发热时间,提高疗效.
作者:胡晓波;肖政祥 刊期: 2006年第03期
目的:通过时本院门诊患儿静脉注射抗生素的调查,了解目前我院抗生素应用现状.方法:随机抽取急性呼吸道感染静脉注射抗生素患儿584例,对急性上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎患儿使用青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类抗生素的情况进行分析.结果:急性上呼吸道感染组、急性支气管炎组抗生素使用以单用为主,肺炎组以抗生素联用为主;随着病变部位的深入,病情加重,单用抗生素比例逐渐减小,而级别较高的抗生素使用比例增加;在联合使用抗生素中,随着病情加重,抗生素联合种类也逐渐升级.结论:我院门诊患儿抗生素使用正趋于合理化、规范化.
作者:熊菀;肖农;刘万清;黄舒 刊期: 2006年第03期
目的:对HIV暴露后进行处理和预防用药(PEP)的情况进行回顾性分析,以便大程度地降低暴露后感染HIV的危险.方法:通过查阅建库至2005年底的职业暴露统计资料,重点分析暴露方式、暴露后伤口的处理及其预防服药的情况.结果:医务人员暴露的机率大,其中以护士的针刺伤为主;伤口处理中的问题是处理不及时,冲洗时间不够长;有52.8%的人自行停药,这样可能增加感染的潜在危险.结论:通过改进HIV暴露后的处理和预防服药方面的工作,可进一步降低暴露后感染HⅣ的潜在危险.
作者:李廷荣;李桓;孙庆云;王治伦 刊期: 2006年第03期
目的:研究马来酸伊索拉啶口腔崩解片的佳处方和工艺.方法:选用微晶纤维素和低取代羟丙基纤维素作为崩解剂,通过湿法制粒压片制备,以体外崩解时间为指标,采用改进单纯形法优化处方,并测定体外和人体口腔内的崩解时间及体外溶出度等质量评价指标.结果:按照优选处方制得的口腔崩解片的体外崩解时间为(9.30±1.06)s,人体口腔内的崩解时间为(53.86±7.43)s,体外释放迅速,5 min之内释放近70%.结论:本研究所得的处方和工艺可以制备性能优良的伊索拉啶口腔崩解片.
作者:黄云;王珏;王文喜;蔡燕 刊期: 2006年第03期
目的:探讨新洁尔灭溶液药浴加复方新诺明粉末外敷治疗新生儿脓疱疮的疗效.方法:将新生儿脓疱疮82例随机分为治疗组和对照组,治疗组45例采用0.01%新洁尔灭溶液全身沐浴,然后用复方新诺明粉末调湿外敷;对照组37例采用百多邦软膏局部涂擦.结果:治疗组有效率95.56%,对照组有效率56.76%,差异有统计学意义(x2=17.84,P<0.01);住院时间治疗组明显短于对照组(t=18.129,P<0.05).结论:新洁尔灭药浴加复方新诺明粉末外敷治疗新生儿脓疱疮效果明显优于百多邦软膏局部涂擦,未见明显不良反应.
作者:万惠;王长久 刊期: 2006年第03期
目的:探讨维生素C对甘露醇引起血管损伤及其诱导的血管内皮细胞凋亡基因表达的影响.方法:(1)动物实验:将健康大白兔随机分4组,A组在兔耳缘静脉注射甘露醇;B、C、D组分别以生理盐水、维生素C、维生素E预处理后再静脉推注甘露醇,电镜、光镜下观察局部血管的损伤.(2)利用Biostar H-40s型芯片,检测甘露醇分别在应用三种保护剂前后对凋亡基因表达的影响.结果:(1)动物实验:血管损伤程度上,A组为重度;B组为中~重度;D组为轻度;C组未见明显病理改变.(2)基因芯片检测:330条凋亡基因中,生理盐水组芯片无改变;维生素C组中45条促凋亡基因表达下调,34条抗凋亡基因表达上调;维生素E组3条促凋亡基因表达下调.结论:维生素C通过抑制血管内皮细胞凋亡而起到抑制甘露醇血管损伤的作用.
作者:潘开宇;尚世强;戴晓娜;叶志弘 刊期: 2006年第03期
目的:对临床用药咨询进行分析,了解临床需求,提高临床药学服务质量.方法:收集整理100例临床药物咨询资料,对用药咨询的内容进行回顾性分析.结果:咨询药物中以抗感染药物多(33%),咨询内容分类中药物用法用量多(17.6%).结论:药物咨询是临床药学工作的重要内容,有助于临床药师与医护人员、患儿及家属的交流,提供合理安全的用药.
作者:倪映华;缪芬;王玉梅 刊期: 2006年第03期
1病例资料患儿男,4岁8个月.因误服感冒通11 h伴呕血6次,抽搐3次入院.患儿入院前误服感冒通16片,3 h后到当地医院洗胃,之后出现抽搐1次,持续2 min,经甘露醇、纳洛酮、维生素B6、胞二磷胆碱及磷霉素治疗无好转,且再次抽搐2次,呕吐咖啡色样物质6次,患儿神志不清,急送入我院.查体:T 35.7℃,R 29次/min,HR 142次/min;神志不清,浅昏迷状;面色及口唇略苍白,未见皮下瘀点及斑点;双眼瞳孔约4.5 mm,等大等圆,光反射迟钝,颈软;双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音;心律不齐,心音略钝,未闻及病理性杂音;腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃;四肢肌张力高,双侧巴氏征阳性.入院诊断:感冒通中毒致多器官功能损伤.
作者:刘辛燕 刊期: 2006年第03期
1病例介绍患儿,女,4岁,因误服复方利血平8片致腹痛、呕吐、四肢抽搐18 h入院.患儿于2005年11月27日下午不慎误服复方降压片8片(广州白云山制药有限公司,每片含利血平0.125 mg,双肼屈嗪12.5 mg,氢氯噻嗪12.5 mg,氯化钾100 mg),2 h后出现腹痛、呕吐,立即就诊,当地卫生院给予口服VitC、肌注地塞米松2 mg处理.
作者:吴祖成;宋柳安;陈秋燕;曾健聪 刊期: 2006年第03期
目的:观察健脾生血颗粒治疗婴幼儿缺铁性贫血的疗效.方法:将诊断为轻、中度缺铁性贫血的门诊患儿200例随机分为治疗组和对照组各100例,治疗组口服健脾生血颗粒,对照组口服硫酸亚铁及维生素C.结果:两组比较,治疗组依从性更好(P<0.01);轻度贫血组、中度贫血组与对照组总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:健脾生血颗粒治疗婴幼儿缺铁性贫血有较高的治疗价值.
作者:马海侠 刊期: 2006年第03期
目的:了解肺炎支原体(MP)感染引起中枢神经系统(CNS)损害的临床特点.方法:对我院收治的16例MP感染导致的神经系统损害病例进行临床分析.结果:MP脑炎和MP脑膜炎14例,脑梗塞2例.16例中治愈13例,好转2例,死亡1例.结论:MP感染导致的神经系统损害中以肺炎支原体脑炎占多数.
作者:杜清勉;张靖;刘阳;高华 刊期: 2006年第03期