急性鼠药中毒的苯巴比妥疗法

马艳

关键词：氟乙酰胺, 毒鼠强, 中毒, 苯巴比妥

摘要：目的:对88例急性鼠药(氟乙酰胺、毒鼠强)中毒导致中枢神经系统功能受损病人进行苯巴比妥疗法,寻找更好的防治措施.方法:两组病人入院后均常规洗胃,使用特效解毒药(乙酰胺、二巯基丙磺酸钠),及时用地西泮、苯巴比妥控制抽搐,昏迷病人佐以脑细胞营养药胞二磷胆碱、纳洛酮治疗.结果:本组88例病人有48例患儿出现抽搐,40例合并多脏器功能衰竭,经综合性治疗82例(93%)治愈,死亡6例(7%).死亡与毒量大、发病时间长及多脏器功能衰竭等原因有关(P＜0.01).结论:急性鼠药中毒致中枢神经系统功能受损、多脏器功能衰竭发生率高,在综合治疗基础上佐以苯巴比妥是临床上有效的治疗方法.

儿科药学杂志相关文献

不典型急性淋巴细胞白血病1例诊疗体会

1临床资料患儿,女,4岁,因发热伴心前区疼痛3 d加重伴左上肢疼痛1 d入院.中度发热,无畏寒、寒颤及皮疹,自觉心前区疼痛,无心悸及面色苍白.入院前l d,感左上肢疼痛,无红肿及活动障碍,未诉其它部位疼痛.体检:面色稍白,无发绀及三凹征,未扪及浅表淋巴结肿大,右胸廓轻压痛,双肺(-),无胸膜摩擦音,心音有力律齐,无杂音,肝脾肋下未及,四肢关节(-).实验室查:三次血象HB下降(89g/L),余正常.CK、CK-MB、cTnl(-).ECG:窦性心动过速.胸片:示胸腔少量积液.腹部B超,血培养(-).诊断:(1)急性胸膜炎;(2)感染性贫血(中度).予静脉注射头孢哌酮4 d后,换用苯唑西林、铃兰欣静脉给药6 d,体温正常,无胸痛及肢体疼痛,复查胸片胸腔积液吸收,考虑临床治愈出院.

作者：罗玉蓉；谢晓丽刊期： 2005年第02期
抗生素序贯疗法和持续静滴治疗婴幼儿肺炎的对比观察

目的:观察抗生素序贯疗法和持续静脉滴注治疗婴幼儿肺炎的疗效.方法:观察组采用抗生素序贯疗法(STA),对照组采用静脉滴注抗生素.结果:治疗7 d后,观察组总有效率为90.48%,对照组为95%(P＞0.01).观察组抗生素费用和总医疗费用分别为(436±8)元、(620±82)元,对照组分别为(747±64)元、(1120±97)元,有极显著统计学差异(P＜0.01),其费用分别节省41.23%、44.64%.住院时间观察组为(5.3±2.5)d,对照组为(9.6±3.6)d(P＜0.01),平均缩短4.3 d.用药时间观察组为(12.7±3.5)d,对照组为(10.2±3.2)d(P＜0.01),平均延长2.5 d.不良反应及并发症发生率,观察组为4.5%,对照组为15.0%(P＞0.05).结论:STA治疗婴幼儿肺炎安全有效,节省医疗费用,缩短了住院日,降低了不良反应及并发症的发生率.

作者：宋伯松；朱莉；丁卫海刊期： 2005年第02期
132例小儿急性中毒临床分析

自1996年1月～2004年5月我科共收治各类中毒132例,现分析如下.1临床资料1.1一般资料男77例,女55例,年龄9月～14岁,平均年龄5.35岁,其中9月～3岁48例,3～6岁53例,6～11岁21例.

作者：余可爱刊期： 2005年第02期
应用卡介菌多糖核酸治疗儿童哮喘疗效观察

目的:观察卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)治疗儿童哮喘的效果.方法:48例儿童哮喘患儿随机分为治疗组和对照组,两组基本治疗相同,治疗组加用BCG-PSN注射液0.5 mg/次肌肉注射,2次/周,疗程3个月.结果:疗程结束后0～6个月内,治疗组总有效率95.6%,明显高于对照组70.9%(P＜0.05);疗程结束后7～12个月内,治疗组总有效率78.2%,对照组总有效率75.0%,无明显差异(P＞0.05).结论:BCG-PSN治疗儿童哮喘的疗效确切,但具有时效性.

作者：倪玉莲刊期： 2005年第02期
新生儿败血症病原菌及药敏结果分析

目的:分析新生儿败血症病原菌及其耐药情况,以指导合理应用抗生素.方法:对55例新生儿败血症患儿的标本进行血培养及药物敏感性试验.结果:55株细菌中80%以上为球菌,金葡菌对青霉素、苯唑西林、红霉素的耐药率分别达80.77%、61.54%、57.69%,对头孢呋辛、头孢噻吩、氨苄/舒巴坦耐药率＜30%.结论:球菌为本院新生儿败血症的主要致病菌,头孢呋辛、头孢噻吩、氨苄/舒巴坦可作为首选药物.

作者：谭秋；陈红兵；侯建明刊期： 2005年第02期
甲醛对神经系统毒性作用的研究进展

甲醛是挥发性有机化合物(VOCS),大量存在于多种装饰材料和建筑材料中,是主要的室内空气污染物.还存在于多种工业及民用产品中,也是一种重要的环境污染物.甲醛对人体有多方面的毒性作用,其急性刺激作用,以及致敏、致畸和致癌作用国内外已有深入研究[1-3],其神经系统毒性也越来越引起关注.本文就甲醛的神经毒性作用进行综述.

作者：张明；蒋莉刊期： 2005年第02期
婴幼儿复方苯乙哌啶中毒51例

复方苯乙哌啶是治疗急慢性功能性腹泻的常用药物,止泻作用明显.对于婴幼儿不合理应用或误服极易造成中毒,自2002年9月至2004年9月,我科共收治复方苯乙哌啶中毒51例,现报道如下.

作者：田美莲刊期： 2005年第02期
糜蛋白酶超声雾化吸入法给药值得商榷

糜蛋白酶为蛋白分解酶类药物,系由牛(或猪)胰脏中提取的一种蛋白分解酶.具有肽链内切酶的作用,使蛋白质大分子肽链切断,或在蛋白质分子肽链端上作用,使分出氨基酸.尚有脂酶作用,可使某些脂水解.因此,可消化脓性粘痰、脓液、积血和坏死组织,故有净化创面,消炎、消肿作用.

作者：郑烜；秦立忠刊期： 2005年第02期
维生素A与新生儿代谢

维生素A(VA)是机体必需的重要微量营养素,它包含有多种形式,参与机体多种功能.除了影响视觉和生长发育外,它还是维持上皮组织功能和结构完整性的至关重要的物质.新生儿,尤其是早产儿,由于出生时体内储备不足和生后膳食的特殊,极易发生VA缺乏(VADD)及亚临床缺乏(VASD),从而影响生长发育,甚至导致多种疾病.

作者：古锐；余加林刊期： 2005年第02期
肝内视黄醇代谢调控全身维生素A状态

维生素A(视黄醇)是机体生物合成视黄醛和视黄酸的必须饮食源性前体物质.视黄酸是一种能够有效调控多种基因表达的激素,主要影响转录.视黄醇不足或视黄酸过多均对人和动物产生不良影响,对于大多数人,维生素A长期处于适中范围内,适中范围指:边缘维生素A缺乏、维生素A正常和维生素A过多但无明显的中毒表现三种情况.调控维生素A处于适中状态的机制,目前尚不清楚,本文对这一机制进行探讨.

作者：陈贻骥；吴季俭刊期： 2005年第02期
阿奇霉素治疗地方性斑疹伤寒疗效观察

目的:探讨阿奇霉素治疗地方性斑疹伤寒的疗效.方法:61例患儿随机分为A、B、C三组,A组20例应用阿奇霉素治疗,B组21例应用氯霉素治疗,C组20例应用氨苄西林治疗.结果:A、B、C三组的治愈率分别为90.0%、91.1%、60.0%,经统计学处理AB两组无显著性差异(P＞0.05),AC、BC两组均有显著性差异(P均＜0.05);三组退热时间分别为(2.46±.56)d、(2.62±0.53)d、(3.25±0.48)d,AB两组无显著性差异(P＞0.05),AC、BC两组均有极显著性差异(P均＜0.01).结论:阿奇霉素治疗地方性斑疹伤寒效果好,副作用少,可替代氯霉素、强力霉素治疗小儿地方性斑疹伤寒.

作者：王广方；杨爱琳刊期： 2005年第02期
丙戊酸托吡酯治疗儿童特发性全身性癫痫疗效比较研究

目的:评价丙戊酸和托吡酯治疗儿童特发性全身性癫痫的疗效及耐受性.方法:对1999年10月至2003年4月来我院的152例首诊特发性全身性癫痫并接受丙戊酸或/和托吡酯治疗的病人进行随访,并对结果进行分析.结果:丙戊酸单药治疗完全控制率为63.41%,托吡酯单药治疗完全控制率40.00%,二者有显著差异;丙戊酸部分控制者添加托吡酯治疗31.25%完全控制,托吡酯治疗部分控制者添加丙戊酸后36.84%发作停止,无显著差异.两种药物的不良反应均较轻且耐受性较好.结论:丙戊酸是治疗儿童特发性全身性癫痫的有效药物之一,如丙戊酸未能完全控制发作,添加托吡酯治疗疗效好.

作者：黄铁栓；廖建湘；李冰；胡雁；陈黎刊期： 2005年第02期
班布特罗口服液治疗学龄儿童咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的:比较盐酸班布特罗口服液与硫酸特布他林片治疗学龄儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效.方法:学龄儿童CVA64例随机分为二组,A组服班布特罗口服液10 mg,每晚1次,B组特布他林片0.0625 mg/(kg·次),每日3次口服.治疗前、治疗两周后测定一秒钟用力呼气容积(FEV1)及大呼气流量(PEF)作为肺功能指标,并作临床评分、生命质量评分作自身对照,并将两组作比较.结果:A、B两组FEVl%、PEF%、生命质量评分均比治疗前升高(P＜0.05),且A组PEF%、生命质量评分均高于B组,有显著性差异(P＜0.05).临床评分需吸入β2激动剂次数比治疗前降低,且A组低于B组,有显著性差异(P＜0.05).结论:盐酸班布特罗口服液疗效优于硫酸特布他林片.

作者：冯梅刊期： 2005年第02期
甲氧氯普胺致小儿锥体外系症状18例临床分析

甲氧氯普胺常用于治疗胃肠疾病或上呼吸道感染等引起的恶心和呕吐.此药有时可引起神经系统副作用,尤其是小儿易误诊为其他疾病,现将我院近5年来收治的18例报导如下.

作者：钟康英刊期： 2005年第02期
儿童用药不依从的因素及对策

依从性(compliance)也称顺从性、顺应性,指患者按医嘱规定对疾病进行治疗的程度,包括用药、饮食、生活方式等行为与医嘱的一致性.医嘱是医生根据每个病人不同的疾病状况、生理特点而制订的个体化治疗方案,不同患者或同一患者在不同病程时期,所需药物剂量不同,医嘱都作了详细说明.因此,患者应严格遵医嘱,才有可能实现安全、合理、有效、经济的用药,达到用药目的.

作者：高向波；黄云；王玉梅；王珏刊期： 2005年第02期
利分能与西咪替丁联合治疗小儿重症水痘的疗效评价

目的:探讨利分能与西咪替丁治疗小儿重症水痘的临床疗效.方法:治疗组(n=30)给予利分能(重组人干扰素α-2b)100万IU肌肉注射,1次/d,同时与西咪替丁20 mg/(kg·d)分3次口服;对照组(n=20)利巴韦林15 mg/g(kg·d)加入150～250ml葡萄糖液中静脉滴注,两组疗程均为5 d.结果:治疗组退热、止痒、结痂和痊愈时间与对照组比差异有显著意义(P＜0.01).血小板计数(Plt)治疗组明显高于对照组,有统计学意义(P＜0.01),未发现明显不良反应.结论:利分能与西咪替丁联合治疗小儿重症水痘能明显缩短病程,减轻症状.

作者：胡国华；胡春英刊期： 2005年第02期
1,6-二磷酸果糖复方丹参液治疗新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害

目的:观察1,6-二磷酸果糖(FDP)联合复方丹参注射液对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)合并心肌损害的临床疗效.方法:64例新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害患儿随机分为两组,治疗组34例在常规治疗基础上采用1,6-二磷酸果糖联合复方丹参注射液治疗.对照组30例采用常规治疗.结果:治疗组总有效率及临床症状改善均优于对照组,两组间差异显著(P＜0.05).结论:1,6-二磷酸果糖联合复方丹参注射液治疗缺氧缺血性心肌损害有良好疗效.

作者：利丹；郭伟中刊期： 2005年第02期
舒利迭治疗中、重度儿童哮喘疗效观察

目的:观察舒利迭治疗中、重度儿童哮喘的疗效.方法:60例5～14岁中、重度哮喘患儿随机分成两组,根据病情严重程度观察组吸入舒利迭200μg、300μg;对照组吸入等量辅舒酮,共用12周,观察两组达到哮喘良好控制和全面控制标准的例数及半数达到哮喘良好控制和全面控制所需时间.结果:观察组在达到哮喘良好控制和全面控制标准的人数分别为29例(96.7%)和27例(90%),与对照组有显著差异(P＜0.05);半数人达到哮喘良好控制和全面控制标准所需时间观察组较对照组明显缩短,两组有显著差异(P＜0.01).结论:舒利迭是治疗中、重度儿童哮喘的主要药物之一.

作者：许红刊期： 2005年第02期
医疗机构制剂批准文号换发中存在的问题

为加强医疗机构制剂的监督管理,保证制剂质量及人体用药安全,江苏省药监局于2003年7月对全省医疗机构配置的制剂品种进行清理整顿和重新评价,各医疗机构须按要求填报申请表及相关资料,报市药监局安监处审核.在制剂品种受理、审评过程中,发现医疗机构的申报资料中存在一些问题,本文现就其进行分析讨论,以利医疗机构能迅速、有效地进行许可证换发工作.

作者：柴云；赵真龄刊期： 2005年第02期
布地奈德雾化吸入治疗急性喉炎、急性喉气管支气管炎的疗效观察

目的:探讨布地奈德混悬液雾化吸入治疗急性喉炎、喉气管支气管炎的疗效.方法:65例急性喉炎、急性喉气管支气管炎患儿随机分两组,治疗组34例给予布地奈德雾化吸入,对照组31例给予地塞米松超声雾化治疗.结果:治疗组症状消失时间明显短于对照组;治疗组治愈率明显高于对照组.结论:布地奈德混悬液雾化吸入治疗急性喉炎、急性喉气管支气管炎有较好疗效.

作者：刘硕；柳国胜刊期： 2005年第02期