2002～2004年我院儿科门诊使用抗菌药物调查分析

蒲明顺

关键词：儿科门诊, 抗菌药物使用, 使用情况, 儿童, 成人, 组织器官, 发育成长, 调查分析, 吸收, 体内, 身体, 排泄, 管理, 分布, 代谢

摘要：儿童身体组织器官正处于不断发育成长的过程中,药物在儿童体内的吸收、分布、代谢、排泄与成人相比有较大差别,抗菌药物的使用与成人也有所不同,成人能用的抗菌药物儿童有可能禁用.为了解我院儿科门诊抗菌药物的使用情况,加强儿科门诊抗菌药物使用的管理,特对我院2002～2004年儿科门诊抗菌药物使用情况调查分析如下.

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作者：李丽；殷完敏刊期： 2005年第04期
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作者：李俊秀刊期： 2005年第04期
新生儿缺氧缺血性脑病脑脊液及血清神经元特异性烯醇化酶检测及动态变化

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)脑脊液和血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的动态变化.方法:测定56例HIE患儿急性期和恢复期脑脊液和血清NSE的水平,并与对照组比较.结果:HIE组急性期和恢复期脑脊液和血清NSE的水平均明显高于对照组(P＜0.01);重度HIE较中度HIE明显升高,中度比轻度HIE明显升高,P均＜0.01;轻度、中度、重度HIE及对照组脑脊液NSE均明显低于血清NSE,有显著性差异,P均＜0.01.结论:HIE可引起脑脊液和血清NSE水平升高,脑脊液和血清NSE水平的升高呈正相关,HIE恢复期NSE仍维持在较高的水平,NSE水平与HIE的严重程度有关.

作者：翁小斌；吴丽萍；成清荣；季坚卫刊期： 2005年第04期
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为保证用药安全并掌握、了解药品质量总体状况,国家依法对药品的生产、经营和使用进行有计划的监督抽验,药品检验机构依法承担实施药品质量监督抽验所需的药品质量检验工作.药品监督管理部门定期或不定期对不合格药品的情况进行通报,达到促进药品质量提高,保障人体用药安全,维护人民身体健康的目的.

作者：任杰红；陈林芳刊期： 2005年第04期
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2002～2004年我院儿科门诊使用抗菌药物调查分析

儿童身体组织器官正处于不断发育成长的过程中,药物在儿童体内的吸收、分布、代谢、排泄与成人相比有较大差别,抗菌药物的使用与成人也有所不同,成人能用的抗菌药物儿童有可能禁用.为了解我院儿科门诊抗菌药物的使用情况,加强儿科门诊抗菌药物使用的管理,特对我院2002～2004年儿科门诊抗菌药物使用情况调查分析如下.

作者：蒲明顺刊期： 2005年第04期
阿奇霉素致视物旋转、步态不稳1例

1临床资料患儿男,4.2岁,18kg.因咳嗽半天在家自服阿奇霉素颗粒(北京太洋药业有限公司,批号040303,100mg/包)150 mg,未服用其它药物,约20 min后出现头晕,视物旋转,步态不稳,但无头痛呕吐,无视物不清,无耳鸣及声嘶,无腹痛腹泻.立即来我院就诊.

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目的:研究氨溴索预防新生儿呼吸窘迫合综征(NRDS)的用药时机.方法:观察组(184例)为生后8 h内入院尚未发生NRDS且胎龄＜35周的早产儿,入院后即予氨溴索30 mg/(kg·d),6 h 1次静注,按用药时机依次分为～2 h,～4 h,～6 h,～8 h 4个小组,观察各组发生NRDS的情况并与对照组比较.结果:(1)观察组发生NRDS 12例(6.52%),对照组33例(1833%),P＜0.05.(2)观察1组、观察2组NRDS发生率分别为2.38%、3.85%,与对照组比较P分别＜0.01、＜0.05;观察3组、观察4组NRDS发生率分别为7.41%、13.89%,与对照组比较P均＞0.05.(3)观察组中需气管插管呼吸机辅助呼吸的NRDS 3例(25%),对照组为27例(81.82%),P＜0.01.观察组发生脑室周围-脑室内出血、肺部继发感染、支气管肺发育不良等并发症及死亡率与对照组比较减少显著(x2分别为3.87、4.38、3.96、4.09,P均＜0.05).结论:氨溴索能有效预防NRDS发生,4 h内用药效果显著,4 h后用药预防作用下降但能减轻NRDS病情及及减少并发症、死亡率的发生.

作者：岳艳玲刊期： 2005年第04期
早产儿暂时性低甲状腺素血症干预价值的分析

早产儿出生后1周内甲状腺激素[包括甲状腺素(T4)及三碘甲状腺原氨酸(T3)]水平低于足月儿的现象称为早产儿暂时性低甲状腺素血症.早产儿胎龄愈小,出生后低甲状腺素血症愈重,出生后3～8周才能达到足月儿水平.正常足月儿促甲状腺激素(TSH)升高但低于20 mU/L,生后4周逐渐降至2～4 mU/L.TSH超过20 mU/L,不是构成暂时性低甲状腺素血症的要素,而应怀疑永久或暂时性原发性先天性甲状腺功能低下.

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利巴韦林、双黄连、糜蛋白酶雾化吸入治疗疱疹性口炎疗效观察

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作者：陈苏浈刊期： 2005年第04期
复方丹参注射液佐治新生儿ABO溶血病的临床研究

目的:探讨复方丹参注射液治疗新生儿ABO溶血病的临床疗效.方法:52例新生儿ABO溶血病患者随机分为治疗组27例,对照组25例,在相同的综合治疗的基础上,治疗组加用复方丹参注射液2 ml加入5%葡萄糖50ml静脉滴注,1次/d,连用3 d,在治疗24 h、72 h后复查血清总胆红素,观察黄疸消退时间.结果:治疗24 h、72 h后治疗组血清总胆红素水平明显低于对照组,黄疸消退时间较对照组明显缩短.结论:复方丹参注射液治疗新生儿ABO溶血病能明显缩短疗程,安全有效.

作者：陈志宏；吴祖成刊期： 2005年第04期
我院临床药师深入临床的工作体会

随着医疗卫生事业的发展,医院药剂科的工作重点已由药品供应、管理转变为以保障病人用药安全、有效、经济为目的的药学服务(Pharmacetical care)工作.临床药学是医院药学的重要组成部分,其主要工作包括[1]:(1)药师深入临床,参与临床药物治疗;(2)治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,TDM);(3)药学信息服务;(4)药物不良反应(adverse drug reaction,ADRs)监测;(5)药物利用研究;(6)新制剂、新剂型研究;(7)结合临床开展有关科学研究等.药师深入临床是开展临床药学日常工作的主要形式和内容.

作者：卢建刊期： 2005年第04期
使君子过量致儿童膈肌痉挛2例报道

2004年9～11月期间,我院儿科门诊发现2例儿童口服过量使君子致膈肌痉挛,现报道如下.

作者：何丽芸刊期： 2005年第04期
金因肽治疗儿童难愈合伤口的疗效考察

目的:观察金因肽治疗儿童难愈合伤口的临床疗效.方法:治疗组常规清创后用金因肽均匀喷湿创面,适当包扎,1次/d,3周观察结果;对照组采用浸泡过康复新的纱布,其他治疗同治疗组.结果:治疗组痊愈率81.95%,对照组40.60%(P＜0.01),治疗组在治愈率和治愈时间上都明显优于对照组.结论:金因肽治疗儿童难愈合性伤口疗效满意.

作者：刘莉；蒋志宏；杨明洁刊期： 2005年第04期
布地奈德混悬液治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床观察

目的:评价布地奈德混悬液治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效.方法:90例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为实验组和对照1组、对照2组各30例,分别应用布地奈德混悬液、布地奈德气雾剂及氯雷他定治疗.结果:三组有效率分别为100%、73%、53%,经x2检验,实验组与对照组疗效差异有统计学意义.治疗后三组症状消失平均天数经t检验,实验组与两对照组差异有统计学意义.结论:布地奈德混悬液治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效显著.

作者：张艺；王穗英；黄丽文刊期： 2005年第04期
抗癫痫药物不良反应分析

目的:分析抗癫痫药物所致不良反应,提高对其不良反应的认识.方法:对255例抗癫痫药物所致不良反应报道进行分析.结果:10种抗癫痫药物的不良反应涉及神经、心血管、皮肤、血液、消化等器官,严重者可危及生命.结论:临床在应用抗癫痫药物时,应高度关注其不良反应的严重危害.

作者：欧阳华；刘弋戈刊期： 2005年第04期
儿科临床药师的实践和体会

儿科病人尤其是新生儿和早产儿,各种生理功能包括自身调节功能尚未充分发育,对药物的反应比较敏感,与成年人有巨大的差别[1],因而更加需要根据年龄、发育水平、整体健康状况进行合理的个体化药物治疗.临床药学服务的兴起和发展为儿科病人合理用药提供了有益的帮助.我院开展临床药学工作近二年来,逐步摸索,将医院药学与临床紧密结合,积极开展各项药学服务,确保儿科病人用药安全有效,以达到合理用药的目的.

作者：程玉雷；倪映华刊期： 2005年第04期