李昌崇;颜胜宇;卢荷莲;叶乐平;李绍波
目的:研究氨溴索预防新生儿呼吸窘迫合综征(NRDS)的用药时机.方法:观察组(184例)为生后8 h内入院尚未发生NRDS且胎龄<35周的早产儿,入院后即予氨溴索30 mg/(kg·d),6 h 1次静注,按用药时机依次分为~2 h,~4 h,~6 h,~8 h 4个小组,观察各组发生NRDS的情况并与对照组比较.结果:(1)观察组发生NRDS 12例(6.52%),对照组33例(1833%),P<0.05.(2)观察1组、观察2组NRDS发生率分别为2.38%、3.85%,与对照组比较P分别<0.01、<0.05;观察3组、观察4组NRDS发生率分别为7.41%、13.89%,与对照组比较P均>0.05.(3)观察组中需气管插管呼吸机辅助呼吸的NRDS 3例(25%),对照组为27例(81.82%),P<0.01.观察组发生脑室周围-脑室内出血、肺部继发感染、支气管肺发育不良等并发症及死亡率与对照组比较减少显著(x2分别为3.87、4.38、3.96、4.09,P均<0.05).结论:氨溴索能有效预防NRDS发生,4 h内用药效果显著,4 h后用药预防作用下降但能减轻NRDS病情及及减少并发症、死亡率的发生.
作者:岳艳玲 刊期: 2005年第04期
中药注射剂是以中药材为原料,经提取、分离、配制等工艺制成的灭菌制剂.它改变了中药传统的给药方式,作用迅速,生物利用度高,剂量较准确,适于不宜口服或急重症的患者.
作者:骆健;张晓红 刊期: 2005年第04期
1临床资料患儿男,4.2岁,18kg.因咳嗽半天在家自服阿奇霉素颗粒(北京太洋药业有限公司,批号040303,100mg/包)150 mg,未服用其它药物,约20 min后出现头晕,视物旋转,步态不稳,但无头痛呕吐,无视物不清,无耳鸣及声嘶,无腹痛腹泻.立即来我院就诊.
作者:邓益斌;潘攀 刊期: 2005年第04期
在长期的儿科临床工作中,我们深刻体会到,目前儿科的部分药物规格很不合理,给儿科的诊疗带来了一定困难,希望根据小儿需要改进.
作者:李保成 刊期: 2005年第04期
目的:观察细辛脑注射液佐治小儿喘息样支气管炎临床疗效.方法:62例喘息样支气管炎患儿随机分为两组,对照组28例,治疗组34例.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用细辛脑注射液0.5 mg/(kg·d),1次/d,疗程5 d.结果:总有效率治疗组为97.06%,对照组为78.57%,两组时比有显著差异(P<0.05),治疗组咳嗽、喘息、肺部哮鸣音消失时间及住院时间均优于对照组(P<0.01).结论:细辛脑注射液佐治小儿喘息样支气管炎有较好疗效,且安全.
作者:刘云芳;陈华 刊期: 2005年第04期
目的:制备自拟制剂呋锌油并观察其临床疗效.方法:根据该制剂的处方特点与应用对象,建立了该制剂的制备工艺与质量标准:并选取了400例新生儿尿布疹患儿进行临床疗效观察.结果:该制剂的痊愈率与总有效率分别为93%与100%.结论:该制剂制备工艺简单,质量标准可行,疗效确切,使用方便,价格低廉,值得推广.
作者:高梅仙;阎青影 刊期: 2005年第04期
目的:观察金因肽治疗儿童难愈合伤口的临床疗效.方法:治疗组常规清创后用金因肽均匀喷湿创面,适当包扎,1次/d,3周观察结果;对照组采用浸泡过康复新的纱布,其他治疗同治疗组.结果:治疗组痊愈率81.95%,对照组40.60%(P<0.01),治疗组在治愈率和治愈时间上都明显优于对照组.结论:金因肽治疗儿童难愈合性伤口疗效满意.
作者:刘莉;蒋志宏;杨明洁 刊期: 2005年第04期
目的:探讨复方丹参注射液治疗新生儿ABO溶血病的临床疗效.方法:52例新生儿ABO溶血病患者随机分为治疗组27例,对照组25例,在相同的综合治疗的基础上,治疗组加用复方丹参注射液2 ml加入5%葡萄糖50ml静脉滴注,1次/d,连用3 d,在治疗24 h、72 h后复查血清总胆红素,观察黄疸消退时间.结果:治疗24 h、72 h后治疗组血清总胆红素水平明显低于对照组,黄疸消退时间较对照组明显缩短.结论:复方丹参注射液治疗新生儿ABO溶血病能明显缩短疗程,安全有效.
作者:陈志宏;吴祖成 刊期: 2005年第04期
我院收治有机磷农药中毒2例,入院时误诊为呼吸道疾病,现报告如下.
作者:王丽霞 刊期: 2005年第04期
2004年9~11月期间,我院儿科门诊发现2例儿童口服过量使君子致膈肌痉挛,现报道如下.
作者:何丽芸 刊期: 2005年第04期
目的:探讨早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后的效果.方法:78例中、重度HIE患儿随机分为两组,干预组在2岁前给予动作、语言、认知能力和交往能力等方面进行早期干预,6个月前配合药物治疗;对照组出院后常规育儿,6个月前予以同样的药物治疗.在6、12、18、24个月均进行测商.结果:6、12、18、24个月时干预组精神发育指数(MDI)及运动发育指数(pDI)显著高于对照组(P均<0.01),干预组中脑瘫、智力低下、癫痫发生例数明显低于对照组(P<0.05).结论:早期干预能有效地改善HIE患儿的精神及运动发育,降低后遗症的发生.
作者:鲍金芳;翁小斌 刊期: 2005年第04期
目的:观察重组牛碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对儿童Ⅱ度烧伤创面的治疗作用.方法:1997~2004年我院烧伤科住院的Ⅱ度烧伤病人共798例分成两组,治疗组399例用1%聚维酮碘、生理盐水清洗创面后,用喷有bFGF的纱布外敷创面,用药剂量为150Au/cm2.对照组399例除bFGF不用外,其余治疗相同.观察创面完全愈合时间.结果:治疗组创面愈合时间较对照组创面愈合时间提前,浅Ⅱ度创面平均提前3.68 d,深Ⅱ度创面平均提前5.02 d,与对照组比较有显著性差异.结论:bFGF有明显促进儿童Ⅱ度烧伤创面愈合的作用.
作者:刘燕;傅跃先 刊期: 2005年第04期
早产儿出生后1周内甲状腺激素[包括甲状腺素(T4)及三碘甲状腺原氨酸(T3)]水平低于足月儿的现象称为早产儿暂时性低甲状腺素血症.早产儿胎龄愈小,出生后低甲状腺素血症愈重,出生后3~8周才能达到足月儿水平.正常足月儿促甲状腺激素(TSH)升高但低于20 mU/L,生后4周逐渐降至2~4 mU/L.TSH超过20 mU/L,不是构成暂时性低甲状腺素血症的要素,而应怀疑永久或暂时性原发性先天性甲状腺功能低下.
作者:罗颖;陈贻骥;吴季俭 刊期: 2005年第04期
儿科病人尤其是新生儿和早产儿,各种生理功能包括自身调节功能尚未充分发育,对药物的反应比较敏感,与成年人有巨大的差别[1],因而更加需要根据年龄、发育水平、整体健康状况进行合理的个体化药物治疗.临床药学服务的兴起和发展为儿科病人合理用药提供了有益的帮助.我院开展临床药学工作近二年来,逐步摸索,将医院药学与临床紧密结合,积极开展各项药学服务,确保儿科病人用药安全有效,以达到合理用药的目的.
作者:程玉雷;倪映华 刊期: 2005年第04期
目的:探讨氨溴索佐治小儿肺炎的临床疗效.方法:120例肺炎患儿随机分为观察组和对照组,均予常规抗感染、止咳平喘治疗,观察组加用氨溴索.结果:观察组临床症状及体征消退时间、住院天数较对照组明显缩短(P<0.01或0.05),5 d和7 d内炎症基本吸收率高于对照组(P<0.01或0.05).结论:氨溴索对小儿肺炎具有辅佐治疗作用.
作者:李俊秀 刊期: 2005年第04期
目的:分析抗癫痫药物所致不良反应,提高对其不良反应的认识.方法:对255例抗癫痫药物所致不良反应报道进行分析.结果:10种抗癫痫药物的不良反应涉及神经、心血管、皮肤、血液、消化等器官,严重者可危及生命.结论:临床在应用抗癫痫药物时,应高度关注其不良反应的严重危害.
作者:欧阳华;刘弋戈 刊期: 2005年第04期
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)脑脊液和血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的动态变化.方法:测定56例HIE患儿急性期和恢复期脑脊液和血清NSE的水平,并与对照组比较.结果:HIE组急性期和恢复期脑脊液和血清NSE的水平均明显高于对照组(P<0.01);重度HIE较中度HIE明显升高,中度比轻度HIE明显升高,P均<0.01;轻度、中度、重度HIE及对照组脑脊液NSE均明显低于血清NSE,有显著性差异,P均<0.01.结论:HIE可引起脑脊液和血清NSE水平升高,脑脊液和血清NSE水平的升高呈正相关,HIE恢复期NSE仍维持在较高的水平,NSE水平与HIE的严重程度有关.
作者:翁小斌;吴丽萍;成清荣;季坚卫 刊期: 2005年第04期
疱疹性口炎是单纯疱疹病毒Ⅰ型感染所致[1],多发于6岁以下,尤其是1~3岁儿童.以发热、流涎、咽痛拒食、口咽部有小疱疹及小溃疡为主要表现.我科自2004年以来,采用利巴韦林、双黄连和糜蛋白酶雾化吸入治疗疱疹性口炎,收到良好效果,现报告如下.
作者:陈苏浈 刊期: 2005年第04期
目的:研究哮喘大鼠肺组织中血红素氧合酶-1(HO-1)的表达情况及克拉霉素对HO-1的调控作用;观察其HO-1表达与BALF中EOS占细胞总数的百分比(EOS%)、嗜酸性粒细胞(EOS)、全血COHb的百分比含量之间的相关性.方法:清洁级雄性SD大鼠30只,随机分为正常对照组(N组)、哮喘组(A组)、克拉霉素治疗组(C组),每组10只.测定全血COHb的百分比含量;计数BALF沉渣中细胞总数和分类;计数肺组织中浸润的炎性细胞数;免疫组织化学染色法观察HO-1在哮喘大鼠肺组织的表达.结果:HO-1主要表达在气道上皮细胞,三组HO-1阳性表达的平均吸光度分别为0.07±0.01、0.22±0.03、0.14±0.02.A组HO-1表达水平显著高于N组(P<0.001),C组HO-1蛋白的表达显著低于A组(P<0.01).HO-1表达水平与全血COHb的百分比含量、BALF中EOS占细胞总数的百分比及肺组织中EOS总数均呈显著正相关(分别为r=0.887,P<0.01;r=0.889,P<0.01;r=0.883,P<0.01).结论:哮喘大鼠的肺组织HO-1表达水平显著增加,提示HO-1可能参与哮喘发病过程.克拉霉素明显改善哮喘的气道炎症浸润,其作用机制部分是通过抑制HO-1起作用.
作者:李昌崇;颜胜宇;卢荷莲;叶乐平;李绍波 刊期: 2005年第04期
目的:建立盐酸异丙嗪糖浆中盐酸异丙嗪的含量测定方法.方法:以醋酸钠缓冲液-丙酮-氯化钯试液为试剂,采用可见光谱法于盐酸异丙嗪特征吸收峰(460±1)nm处直接测定盐酸异丙嗪的含量.结果:盐酸异丙嗪在0.01~0.08 mg/ml浓度范围内,浓度与吸收值呈良好的线性关系,相关系数r=0.99995,平均回收率99.8%,RSD 0.99%.结论:方法简便,结果准确.
作者:胡斯;施路宁;王小洁 刊期: 2005年第04期