杨永生;黄桂芹
目的:观察尼莫地平对面肌痉挛患者微血管减压术后周围性面瘫及听力的影响.方法:选取行微血管减压术治疗的面肌痉挛患者162例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各81例.对照组患者微血管减压术后给予常规针灸、营养神经治疗,观察组患者在对照组基础上术后以2 mg/h静脉泵入尼莫地平注射液40 mg,qd,治疗3 d,然后口服尼莫地平片40 mg,qd,治疗10 d.观察两组患者治疗后周围性面瘫、听力障碍的发生率及面瘫发病起始时间、持续时间、病变程度.结果:治疗后,观察组患者周围性面瘫和听力障碍的发生率分别为8.6%和6.2%,均显著低于对照组患者的14.8%和11.1%,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组患者周围性面瘫发病起始时间为(15.32±3.15)d,晚于对照组的(12.21±2.16)d,持续时间为(36.52±5.84)d,显著低于对照组的(44.73±6.57)d,差异均有统计学意义(P<0.05).术后,经House-Brackman分级法评价,观察组患者Ⅲ、Ⅳ级面瘫发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:尼莫地平能明显降低面肌痉挛患者微血管减压术后周围性面瘫和听力障碍的发生率,有助于损伤神经功能的恢复.
作者:陈茂华;朱迪海 刊期: 2016年第05期
目的:了解环氧合酶2(COX-2)在乳腺癌预防和治疗中的作用,为乳腺癌预防和治疗药物的使用和进一步开发提供参考.方法:查阅近年来国内外相关文献,对COX-2抑制剂与乳腺癌的关系以及用于化学预防与治疗中的作用进行归纳和总结.结果与结论:COX-2在乳腺癌细胞中高表达,通过多种致病机制参与乳腺癌的发生与进展,可作为预防和治疗的靶点.COX-2可能成为预测乳腺癌预后的有效指标;选择性COX-2抑制剂对乳腺癌的化学预防与乳腺癌内分泌治疗可能的协同效果值得进一步研究.乳腺癌内分泌治疗与其他具有良好安全性的药物的协同作用是具有研究前景的治疗方法.
作者:袁建梅;石学军 刊期: 2016年第05期
目的:了解非小细胞肺癌(NSCLC)的一线化疗药物的研究进展.方法:查阅近年来国内外相关文献,对NSCLC的一线化疗药物与靶向药物的研究进展进行归纳和总结.结果与结论:NSCLC一线化疗方案为以铂类药物为基础的两药联用,根据患者基因型的个体化用药方案可提高其有效率.针对表皮生长因子受体、间变性淋巴瘤激酶(ALK)、血管生成和多靶点的新型靶向药物正处于临床试验阶段,c-Met基因、环氧化酶-2、核转录因子-κB和生存素等肺癌相关基因和蛋白的发现将进一步扩大靶向治疗的获益人群及提高NSCLC化疗药物的有效性和安全性.
作者:王淋丽;李娜;廖玉芳;邹泽;陈波 刊期: 2016年第05期
目的:评价番泻叶联合甘露醇进行肠道清洁对多层螺旋CT肠道成像的影响.方法:回顾性收集2011年6月-2012年6月在我院行多层螺旋CT肠道成像检查的炎性肠道疾病患者52例,根据肠道准备方法将患者分为对照组(22例)和观察组(30例).两组患者在检查前12 h禁食,对照组患者在检查前12 h给予中药材潘泻叶20 g加500 ml开水浸泡半小时服用,然后再次加入500 ml开水浸泡半小时服用,同时饮清水1 000 ml;观察组患者在检查前1 d早餐后2 h采用中药材番泻叶10 g加500 ml开水浸泡服用,中餐后2 h再次加入500 ml开水浸泡服用,晚餐后2 h口服10%甘露醇500 ml,同时饮清水1 000 ml.两组患者服药后直至大小便排出清水样无粪时采用多层螺旋CT肠道成像检查.比较两组患者肠道清洁有效率、成像质量、不良反应发生率.结果:观察组患者肠道清洁有效率为100%,显著高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者成像质量优良率为96.67%,显著优于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者腹痛腹胀、恶心呕吐、肠黏膜损伤等不良反应的发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:番泻叶联合甘露醇是多层螺旋CT肠道成像检查中有效的肠道准备方法,肠道清洁效果好、成像质量高,且不良反应发生率较低.
作者:项微微;刘克昌;殷焱 刊期: 2016年第05期
目的:以琥珀酸美托洛尔缓释片为例,探索斑点追踪成像技术在慢性心力衰竭(CHF)药物疗效评价中的价值.方法:68例既往未接受正规治疗的CHF患者,均予以琥珀酸美托洛尔缓释片及常规抗心力衰竭药物治疗3个月.治疗前与治疗后1、3月分别记录患者纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、静息心率(RHR)、6 min步行距离(6MWD)及常规心脏超声测定值,存取心尖四腔心、两腔心及左室长轴切面动态图像进行斑点追踪脱机分析,测定左室整体纵向应变(LVGLS).治疗3个月后,依据RHR将CHF患者分为达标组(A组,RHR为55~60次/min)与未达标组(B组,RHR>60次/min),比较两组患者上述各项指标治疗后的改善情况,同时比较LVGLS的改善情况.结果:组间比较,治疗1个月时A组较B组患者的RHR、左室舒张末前后径、左室射血分数(LVEF)、LVGLS显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗3个月时,两组患者各项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05).A组组内比较,治疗1个月时RHR、6MWD、LVGLS显著改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月与治疗前及治疗1个月时比较,各项指标差异均有统计学意义(P<0.05).B组组内比较,治疗1个月时RHR、6MWD有显著改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月与治疗前比较各项指标均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),但与治疗1个月时比较,仅RHR与NYHA分级差异有统计学意义(P<0.05).结论:斑点追踪成像技术可早期反映CHF患者抗心力衰竭治疗后心功能的改善情况,尤其是在RHR控制达标者中能更早更显著地反映.该技术同常规心功能评价指标一样,在随访抗心力衰竭疗效评价中具有良好的临床应用价值.
作者:廖康腊;张晓刚;秦俭;廖慧;刘莉 刊期: 2016年第05期
目的:为头孢菌素类药物临床合理使用提供参考.方法:根据销售金额、限定日剂量(DDD)、日均费用(DDC)、用药频度(DDDs)等客观指标,对我院2010-2014年头孢菌素类抗菌药物使用情况进行动态分析.结果:我院2010-2014年,抗菌药物销售总金额占药品总金额的比例均保持在30%以下,且呈逐渐降低的趋势,由2010年的27.35%下降至2014年的14.70%.在各类抗菌药物中,头孢菌素类的销售金额占比及DDDs均高,但销售金额占比呈逐年下降的趋势,由2010年的44.05%下降至2014年的30.49%,DDDs呈逐年上升趋势,由2010年的11.00×104上升至2014年的14.22×104;其中,第二代头孢菌素销售金额及DDDs连续5年均高.各年度头孢替安销售金额均排名第1;2010-2011年头孢丙烯DDDs排名第1,2012-2014年则为头孢替安.2010-2011年头孢匹罗DDC高,2012-2014年则为头孢孟多,说明该药价格高.各年度头孢丙烯、头孢呋辛的序号比均>1,说明该药价格较便宜,使用率较高;大多数药物的序号比接近1.结论:我院头孢菌素类药物应用日益趋于合理,但仍需进一步加强抗菌药物合理使用的宣传和监管.
作者:王建青;刘丽萍;杨琍琦 刊期: 2016年第05期
目的:探讨银杏达莫、阿加曲班和奥扎格雷钠分别联合依达拉奉治疗急性脑梗死的药物经济学效果.方法:运用回顾性调查法,将64例急性脑梗死住院患者按不同用药方案分为A组(银杏达莫+依达拉奉)22例、B组(阿加曲班+依达拉奉)19例、C组(奥扎格雷钠+依达拉奉)23例,治疗7~14 d后观察各组方案的疗效;并计算治疗成本,采用小成本分析法进行药物经济学评价.结果:3组方案的总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A、B、C组方案治疗急性脑梗死的成本分别为8 746.36、10 770.64、8 264.67元;敏感度分析结果与小成本分析结果一致.结论:奥扎格雷钠+依达拉奉的方案治疗急性脑梗死较为经济.
作者:乔媛;储秋萍 刊期: 2016年第05期
目的:评价伊立替康单药与联合消癌平注射液治疗老年晚期胃癌的疗效及安全性.方法:回顾性收集2012-2014年我院收治的老年晚期胃癌患者60例,按治疗方案的不同分为联合组和单药组,各30例.单药组患者采用伊立替康(CPT-11)150 mg/m2加入250 ml 0.9%氯化钠注射液,ivgtt,联合组患者在单药组基础上加用消癌平注射液80 ml,qd.两组患者均14 d为1个周期,连续治疗4个周期.比较两组患者肿瘤标志物水平、疾病控制率、无进展生存期(PFS)及不良反应发生率.结果:治疗后,两组患者肿瘤标志物血清癌胚抗原、糖类抗原199、糖类抗原242水平显著低于治疗前,且联合组明显低于单药组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者疾病控制率为70.00%,显著高于单药组的33.33%,联合组患者PFS为(11.23±2.17)个月,显著长于单药组的(9.36±0.84)个月,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组患者白细胞减少、丙氨酸转氨酶升高、腹泻、口腔黏膜炎及手足综合征的不良反应发生率显著低于单药组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:消癌平注射液联合伊立替康治疗老年晚期胃癌效果明显,不良反应发生率低.
作者:武阳 刊期: 2016年第05期
目的:探讨慷舒灵凝胶在治疗Ⅱ度烧伤创面和防治感染中的作用.方法:60例Ⅱ度烧伤确诊患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各30例.在常规治疗(清洁、消毒、清除坏死组织、使用抗生素等)基础上,观察组患者采用慷舒灵凝胶治疗,对照组患者采用磺胺嘧啶治疗.观察两组患者的平均愈合率及愈合时间、敷料渗液情况及创伤周围炎性反应、创面换药次数及内层纱布更换次数、创面感染率等情况,并对两组患者进行满意度调查.结果:治疗后第14、18天,观察组患者的创面平均愈合率明显高于对照组;创面愈合时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后2周内,观察组患者的敷料渗湿纱布层数明显少于对照组,且创伤周围发生炎性反应的病例数明显少于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗过程中,观察组患者的创面换药次数及内层纱布更换次数明显少于对照组,创面感染率明显低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者对治疗效果的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:慷舒灵凝胶治疗Ⅱ度烧伤创面患者,可以有效防治创面的感染,降低创面感染率,减少创面换药次数,缩短创面愈合时间,提高创面愈合率,因而患者满意度高.
作者:蔡海军;孙韬 刊期: 2016年第05期
目的:为临床合理使用抗乙肝病毒(HBV)药物提供参考.方法:对某院2010-2014年抗HBV药物的销售金额、用药频度(DDDs)、序号比(B/A)等进行回顾性统计分析.结果:该院2010-2014年抗HBV药物销售总金额由569.82万元逐年上升至2 011.56万元,其中恩替卡韦增长为明显,年均增长率(AARG)为76.37%,普通干扰素金额逐年下降,AARG为-20.30%.除普通干扰素的DDDs逐年下降外,其余各类抗HBV药物的DDDs均呈增长趋势,其中恩替卡韦增幅为明显,2010-2014年,增长率为1 366.30%.拉米夫定、替比夫定和普通干扰素B/A值连续5年均处于等于1或接近1的水平,用药人数与销售金额同步性较好.结论:核苷(酸)类似物已经成为乙型肝炎抗病毒治疗的重要方法,临床治疗中应根据患者的具体情况合理选择药物,以提高治疗的安全性、有效性和经济性.
作者:翁蒋丽;赵卫国;劳国琴 刊期: 2016年第05期
目的:探讨临床药师在NK/T细胞淋巴瘤(NK/TL)伴糖尿糖患者化疗过程中实施药学监护的模式、方法与作用.方法:临床药师参与1例NK/TL伴糖尿病患者的SMILE方案的化疗,在首次化疗时对化疗过程潜在的风险进行评估,并实施个体化用药监护并提出建议.具体为给予胰岛素注射液4 U,ivgtt控制地塞米松所致血糖值升高;给予碳酸氢钠40 ml,ivgtt,bid碱化尿液,别嘌醇0.1 g,po,tid抑制尿酸形成;给予补液4 000 ml/d预防肾功能衰竭,冲入美司钠0.4 g/次进行尿路保护;对可能出现的过敏反应和骨髓抑制进行监护;对SMILE方案的解救药物亚叶酸钙的使用进行用药教育.结果:医师采纳临床药师建议,患者化疗过程顺利,未出现药品不良反应,用药依从性良好.结论:临床药师参与患者化疗过程,对其潜在的风险进行评估并实施个体化用药监护,可优化患者的药物治疗方案,降低药物治疗过程中的风险,确保用药安全.
作者:游丽娜;姜坤 刊期: 2016年第05期
目的:评价地佐辛对乳腺癌患者术后疼痛、炎性因子水平的影响及安全性.方法:选取行乳腺癌根治术患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例.两组患者均行气管插管全凭静脉全身麻醉,采用舒芬太尼0.3 μg/kg,ivgtt,麻醉诱导.对照组患者术毕前20 min输注舒芬太尼10 μg;观察组患者术毕前20 min静脉输注地佐辛2.5 mg.记录两组患者术后1、8、12、24、48 h视觉模拟评分(VAS)及术前、术后1、2、3、5 d的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤细胞坏死因子(TNF)-α水平,并观察两组患者不良反应发生情况.结果:观察组患者术后8、12、24、48 h的VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d两组患者血清CRP、IL-6、TNF-α水平显著升高,且对照组明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者血清CRP、IL-6、TNF-α水平分别于术后3、5 d与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者恶心、呕吐、皮肤瘙痒的发生率显著低于对照组,麻醉苏醒延迟发生率则高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:地佐辛较舒芬太尼更能有效减轻乳腺癌患者术后疼痛,降低患者术后炎症反应,且胃肠道反应较低,耐受性好,但患者容易发生麻醉苏醒延迟,应对患者加强监护.
作者:代坤吾 刊期: 2016年第05期
目的:考察注射用单磷酸阿糖腺苷与阿昔洛韦注射液的配伍稳定性.方法:采用高效液相色谱(HPLC)法,测定在5、25、35℃避光和光照条件下8h内配伍液中两药的含量变化,并考察配伍前后外观、性状、pH及不溶性微粒(24 h内)的变化.结果:在避光条件下,8 h内配伍液的外观、pH均无明显变化,不溶性微粒均符合《中国药典》(2010年版)规定,配伍液中单磷酸阿糖腺苷与阿昔洛韦的百分含量均在99%以上(相对于0 h);在光照条件下,随着温度的升高,放置时间的延长,配伍液中单磷酸阿糖腺苷的含量没有明显下降,而阿昔洛韦的含量下降较明显(4 h及以后),配伍液pH也有一定程度的升高,不溶性微粒则无明显变化.结论:注射用单磷酸阿糖腺苷与阿昔洛韦注射液在0.9%氯化钠注射液中配伍后,8 h内于避光条件下可稳定共存.为保障临床用药的安全性,建议临床好在单磷酸阿糖腺苷与阿昔洛韦配伍后的4h内用完,且尽量避光.
作者:刘跃林 刊期: 2016年第05期
目的:探讨双歧杆菌三联活菌胶囊联合大黄赤芍汤对肝硬化患者内毒素血症及肠黏膜屏障功能的影响.方法:90例肝硬化患者按照随机数字表法分为中西医组和西医组,各45例.两组患者均予以保肝利尿、降低门脉压和营养支持等对症治疗.在此基础上,西医组患者予以双歧杆菌三联活菌胶囊0.42 g,tid,po;中西医组患者在西医组治疗基础上加用大黄赤芍汤口服,每天1剂,两组均连用6周.观察并记录两组患者治疗前后肝功能指标与血清内毒素(ET)、降钙素原(PCT)和二胺氧化酶(DAO)水平.结果:治疗6周后,两组患者血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、ET、PCT和DAO水平均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且中西医组下降幅度明显大于西医组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:双歧杆菌三联活菌胶囊联合大黄赤芍汤治疗肝硬化患者,能降低血清ALT、AST和TBIL水平,保护患者肝功能;还能降低血清ET、PCT和DAO水平,减轻内毒素血症,保护与修复肠黏膜屏障功能.
作者:卜仁梅;傅石明 刊期: 2016年第05期
目的:观察尤瑞克林治疗急性分水岭脑梗死(WSI)的临床疗效.方法:将128例急性(WSI)患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,各64例.对照组患者给予舒血宁注射液15 ml加入0.9%氯化钠注射液250 ml,ivgtt,qd;治疗组患者采用注射用尤瑞克林0.15 PNA单位加入0.9%氯化钠注射液100 ml,ivgtt,qd,两组患者均连续治疗14 d.观察两组患者治疗前及治疗后3、7、14 d神经功能缺损评分和临床疗效,并取两组患者治疗后7、14 d血液标本,测定血清补体末端复合体(TCC)水平.结果:治疗后,治疗组患者神经功能缺损评分及总有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗前,两组患者TCC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后7 d,两组患者TCC水平均显著升高,至14 d时,又有所下降,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:尤瑞克林能明显提高急性WSI患者临床疗效,改善患者神经功能缺损症状及TCC水平.
作者:王彬;刘洋;李小圆;王靖;张凤云;马福莲;刘淑芹 刊期: 2016年第05期
目的:探讨CD44抗原对乳腺癌患者耐药性的影响.方法:选取乳腺癌患者62例,所有患者均采用表柔比星75 mg/m2+环磷酰胺600 mg/m2方案化疗.化疗前后,以免疫组化法检测患者的CD44抗原表达情况,以世界卫生组织标准评价耐药性,观察乳腺癌组织中CD44抗原的变化情况,比较两组患者临床疗效.结果:治疗后,敏感患者48例,总有效率为77.42%,耐药患者14例,无效率为22.58%,差异有统计学意义(P<0.05);化疗后,所有患者癌组织中的CD44抗原高表达率高于化疗前,耐药患者CD44抗原高表达率高于敏感患者,差异有统计学意义(P<0.01).结论:CD44抗原与乳腺癌化疗耐药性密切相关,高表达CD44抗原可以作为乳腺癌化疗耐药性的一个重要参考指标.
作者:陆佩知;杨会张;杜娟;金永 刊期: 2016年第05期
目的:考察放弃经皮冠状动脉介入(PCI)术治疗而接受药物综合治疗的冠心病合并心力衰竭患者的预后情况.方法:选择2010年12月-2012年7月在我院治疗的冠心病合并心力衰竭患者217例,按治疗方案分成手术组105例和非手术组112例.除基础治疗外,手术组患者在PCI手术前后均给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗,非手术组患者长期给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗.自患者出院至2015年5月,定期通过门诊、电话或复查冠脉造影方式随访,随访时间为24~38个月.记录随访期间全因死亡或因主要不良心脑血管事件造成再次住院和再次血运重建等事件.结果:手术组患者失访7例,中位随访时间为33个月;非手术组患者失访8例,中位随访时间为32个月.与手术组比较,非手术组患者心肌梗死、心力衰竭和死亡者例数较多,差异有统计学意义(P<0.05).手术组患者3年生存人数94例,生存率为95.9%;非手术组患者3年生存人数66例,生存率为63.5%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).与手术组比较,非手术组患者在随访期的生存时间较短,差异有统计学意义(P<0.05).结论:虽然仍不能得出药物治疗和PCI术治疗孰优孰劣的结论,但未行PCI术的患者3年生存率不容乐观;心肌缺血症状较重的冠心病患者应首先考虑PCI术.
作者:张扬;邹晓译;谭强;孙强;赵君;郝佳;刘双江 刊期: 2016年第05期
目的:建立测定人血浆中替加环素(TGC)浓度的方法.方法:血浆样品经乙腈沉淀后,采用液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)法测定,以d9-TGC为内标,色谱柱为Kromasil C18,流动相为水(含0.05%三氟乙酸)-乙腈,梯度洗脱,流速为0.6 ml/min,柱温为40℃,采用电喷雾离子源,以多反应监测方式进行正离子扫描,用于定量分析的离子对分别为m/z 586.3→513.2(TGC)、m/z 595.3→514.3(内标).结果:TGC血药浓度在25~2 000 ng/ml范围内线性关系良好(r=0.999 8),定量下限为25 ng/ml;日内、日间RSD为3.15%~7.23%,相对偏差(RE)为-4.53%~10.48%;血浆样品在经历3次冻融循环、室温和自动进样器中各放置24 h、冷冻放置42 d等条件下均稳定,RSD<15%.临床检测1例泛耐药菌感染患者体内TGC血药浓度为0~438.0 ng/ml(给药后0~12 h).结论:该方法准确、灵敏、专属性强,可用于临床TGC血药浓度监测及药动学研究.
作者:梅升辉;罗旭颖;李倩;杨莉;赵志刚;朱乐亭;石广志 刊期: 2016年第05期
目的:比较生血宁片和蔗糖铁注射液两种补铁方式治疗维持性血液透析(MHD)患者贫血的疗效及对氧化应激和微炎症状态的影响.方法:80例透析时间超过6个月的MHD患者按随机数字表法分为生血宁组和蔗糖铁组,各40例.两组患者透析频率均为每周3次,每次4 h,血流量为200~300 ml/min;均使用促红细胞生成素,每周1次,每次10 000 IU,皮下注射.在此基础上,生血宁组患者口服生血宁片,每次0.5 g,tid;蔗糖铁组患者在血液透析开始2 h后通过透析机静脉端输入100 mg蔗糖铁注射液,每周2次,完成总剂量1 000 mg后改为每周1次,使患者的血清铁蛋白(SF)维持在100~300μg/L.检测两组患者治疗前及治疗12周后血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、SF、转铁蛋白饱和度(TSAT)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、过氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)水平的变化.结果:治疗12周后,两组患者的Hb、Hct、SF、TSAT较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).与治疗前比较,蔗糖铁组患者的MDA、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平显著升高,SOD、GSH-Px水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);但生血宁组患者的上述指标与治疗前比较无明显变化,因而两组间治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01).两组患者均未见明显不良反应发生.结论:生血宁在改善MHD患者贫血、铁缺乏状态方面与蔗糖铁疗效接近,但不会加剧氧化应激及微炎症反应,是一种安全、有效的口服补铁药物.
作者:易晔;卢远航;冀倩倩 刊期: 2016年第05期
目的:观察普瑞巴林辅助抗组胺类药物治疗尿毒症行维持性血液透析患者继发皮肤瘙痒的临床疗效及安全性.方法:140例尿毒症行维持性血液透析继发皮肤瘙痒的患者,根据抽签法分为对照组和治疗组,各70例.对照组患者单用氯雷他定10 mg,qd,po;治疗组患者在对照组基础上加用普瑞巴林辅助治疗,于透析结束当晚口服75 mg,如未见明显缓解可每周加量75 mg,大剂量为300 mg.两组患者均治疗3个月.比较两组患者临床疗效和治疗前后瘙痒VAG评分、改良Duo氏瘙痒评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及不良反应发生率.结果:治疗组患者临床总有效率(90.00%)明显高于对照组(71.43%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后瘙痒VAG评分、改良Duo氏瘙痒评分和PSQI评分均明显低于对照组及治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:普瑞巴林辅助抗组胺类药物治疗尿毒症行维持性血液透析患者继发皮肤瘙痒可有效缓解瘙痒症状、提高患者睡眠质量,且不增加不良反应发生风险.
作者:鲁娟;周小栋;谭伟 刊期: 2016年第05期