马英莲；刘明
胎儿生长受限是围产儿死亡的重要原因.在高原,由于特殊的地理环境,此病发生率较平原地区高,胎儿生长受限不仅影响胎儿的发育,远期也影响儿童期及青春期的体能与智力发育.该病的发病机制主要涉及母体、胎儿、胎盘等,临床采取卧床休息,补充营养,氧疗及各种药物将增加胎儿体重.
作者：吕发贞 刊期： 2017年第07期
目的:观察应用湿性愈合理念在下肢静脉溃疡伤口中的应用效果.方法:在静脉溃疡伤口换药及护理过程中根据评估伤口创面情况,选择合适的新型敷料来创造创面的湿性环境,保护患者伤口周围皮肤、严格管理伤口渗液,科学合理的使用压力辅助治疗.结果:静脉溃疡伤口未发生感染,伤口愈合良好.结论:下肢静脉溃疡伤口应用湿性愈合理念,结合压力治疗及个体化健康指导,减少了换药频率,伤口愈合良好,减轻了患者的疼痛,提高了生活质量.
作者：丁亚宁 刊期： 2017年第07期
目的:对慢性肾脏病患者进行有效的干预及管理可以成功延缓肾功能损害的进展.方法:选取我院2015年1月-2016年3月慢性肾脏病患者共100例,随机分为对照组和观察组,比较两组患者1年后的肾功能(尿量、血肌酐、尿素氮)、血红蛋白、白蛋白、血压.结果:观察组进行有效干预及管理后尿量、血肌酐、尿素氮、血红蛋白、白蛋白、总蛋白、血压等各项指标明显优于对照组(P＜0.05).结论:通过慢性肾脏病患者的一体化管理能够使患者大程度上延缓疾病的进展.
作者：张金花 刊期： 2017年第07期
目的:探讨神经外科实施医护一体化对提高护士核心能力的影响.方法:2015年3月—2016年3月我院神经外科实施医护一体化以来,以注册护士核心能力测评量表作为评价标准,比较实施前后评分变化情况.结果:神经外科实施医护一体化一年后护士的核心能力评分明显高于实施前(P＜0.01).结论:医护一体化的实践能明显提高临床高年资护士核心能力.
作者：魏秀玲 刊期： 2017年第07期
目的:对脑梗塞患者的常规护理和系统的康复训练护理效果进行分析.方法:选取40例脑梗塞患者随机分为两组,均给予常规药物治疗,常规护理组实施常规护理,康复训练护理组实施系统的康复训练护理,比较两组入院时与1个月后疾病恢复及护理满意度情况.结果:康复训练护理组经系统康复训练护理后生活活动能力及疾病恢复标准显著优于常规护理组(P＜0.05),护理满意度有高于常规护理组趋势.结论:系统的康复训练护理对脑梗塞患者具有良好的效果,患者在接受常规护理的基础上,进行有效的饮食护理、失语护理、偏瘫护理、心理护理及预防并发症等不同护理方式,能够提高患者的生活自理能力,促进患者早日康复.
作者：陈华 刊期： 2017年第07期
目的:了解高原地区(平均海拔3 000m以上)世居藏族结核病总体耐药、初始耐药和获得性耐药状况,为改进结核病防治措施提供参考.方法:对我院2014年-2016年收治的1 510例青南地区(玉树、果洛、黄南)藏族结核病患者耐药结果进行综合分析和评价.结果:2014年-2016年住院世居藏族结核病患者中总耐药率为12.2％.在耐药病例中,初始耐药率11.9％,获得性耐药率13.8％.结论:高海拔地区世居藏族结核病患者结核耐药趋势总体情况严重,初始耐药率高,防治形势严峻.
作者：戴景涛；卓玛；王蓉 刊期： 2017年第07期
目的:探讨品管圈(QCC)活动在提高老年抑郁症患者服药依从性中的应用效果.方法:成立品管圈活动组织,采用鱼骨图分析造成老年抑郁症患者服药依从性差的主要原因,并运用头脑风暴法分析存在的问题,同时采取相应措施解决存在的问题.结果:经品管圈活动后,患者服药依从性显著提高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:品管圈活动是提高老年抑郁症患者服药依从性的有效方法之一.
作者：祁玲 刊期： 2017年第07期
目的:探讨优质护理在冠心病护理中的应用效果.方法:从我院2015年6月-2016年12月收治的冠心病患者中选取86例进行研究,并根据其入院先后顺序随机分为两组,每组43例;对照组给予常规护理,观察组给予优质护理,比较两组患者的并发症发生情况、护理满意度以及生活质量评分.结果:①观察组的并发症发生率为11.63％,显著低于对照组的32.56％,且其护理满意度为95.35％,显著高于对照组的79.07％,组间差异具有统计学意义(P＜0.05);②观察组的生理能力、社会能力、合理用药、健康饮食和自我管理指标评分均显著高于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:优质护理在冠心痛护理中具有较好效果,可以有效预防并发症,提高护理满意度,改善生活质量,适合推广.
作者：樊金花 刊期： 2017年第07期
目的:探讨低血糖食品盒在糖尿病患者低血糖急救中的应用效果及临床意义.方法:自制15g葡萄糖标准食物展示盒,做好标示并塑膜备用;选取我院2015年1月-2015年10月间收治的糖尿病低血糖反应患者92例;随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上使用低血糖食品盒中的食物进行低血糖急救护理,并通过实物展示来开展防治低血糖的健康教育;对两组患者的疗效及满意度进行效果观察和总结.结果:观察组的疗效及护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:低血糖食品盒在糖尿病低血糖急救中的应用疗效显著;提高了糖尿病患者发生低血糖时自救管理的安全性和有效性,提高了护理满意度.
作者：芦荣；苏文博；李卓亚 刊期： 2017年第07期
患者,女,51岁,藏族.因“胃癌术后6个月出现腹痛、腹胀、肛门停止排气排便1天”来院就诊,经临床及胸腹透视检查,诊断为“肠梗阻”,给予补液、补钾、营养支持等对症治疗,在开始静滴5％葡萄糖注射液500mL+注射用脂溶性维生素(Ⅱ)1支(瑞阳制药有限公司,批号H20090167),(滴速60滴/min),10分钟后,患者出现寒战、呼吸急促、四肢冰凉,全身皮肤出现大小不等的皮疹,瘙痒难忍.查体:体温:37.6℃,心率:100min-1,呼吸:27min-1,血压:110mmHg/60mmHg,腹部、躯干及四肢分布大小不等的皮疹,尤以腹部为明显.询问家属患者无食物药物过敏史,诊断为“药源性不良反应”,立即停止上述药物,给予保暖、持续低流量吸氧、地塞米松5mg静脉注射,盐酸异丙嗪25mg肌肉注射,5min后再次给予地塞米松5mg静脉注射,约30分钟后患者上述症状缓解,测体温:37℃,心率:80min-1,呼吸:19min-1,血压:100mmHg/60mmHg,全身皮肤瘙痒感明显减轻,皮疹较前消退,于次日输液时皮疹已经完全消退,第7天随诊无复发.
作者：李文赞 刊期： 2017年第07期
目的:探讨左氧氟沙星注射液联合地塞米松治疗化脓性中耳炎的疗效.方法:对2010年1月-2015年1月我院收治的23例化脓性中耳炎患者的临床资料进行分析.结果:本组23例患者经治疗后,治愈16例,好转5例,无效2例,总有效率为91.30％.结论:左氧氟沙星注射液联合地塞米松治疗化脓性中耳炎疗效显著,且不良反应少,值得在基层医院推广应用.
作者：赵德渊；沈晓玲；张宁国；雷延德 刊期： 2017年第07期
目的:探讨盆底仿生物物理治疗对妇女盆底功能障碍性疾病疗效的影响.方法:抽取2015年11月-2016年12月我院100例患盆底功能障碍性疾病的妇女,采用随机分组的方式,将患者分为观察组与对照组,每组患者各50例.对照组给予常规治疗护理,观察组在常规治疗护理的基础上进行专业的盆底仿生物物理治疗,对两组患者盆底功能恢复效果进行对比分析.结果:观察组患者压力性尿失禁、慢性盆腔疼痛、盆腔脏器脱垂等症状缓解率(82.0％)明显高于对照组(56.0％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者性生活满意率(78.0％)高于对照组(58.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:盆底仿生物物理对妇女盆底功能障碍性疾病的疗效显著,是一种安全、无副作用的康复技术,有效的降低患者的痛苦,提高生活质量,值得推广应用.
作者：沈莉平 刊期： 2017年第07期
目的:探讨SBAR应用于产科床头交接环节中,促进有效沟通,保障母婴安全的作用.方法:分析SBAR床头交接规范的制定、培训及临床实施,评价临床应用效果.结果:通过应用SBAR床头交接程序,产科不良事件发生率下降,差异存在统计学意义;预警事件发生率下降,但由于发生数较低,差异无统计学意义;患者满意度、护士对于患者病情知晓率提高、交接信息遗漏率下降,差异均有统计学意义;床头交接时间略有延长,差异无统计学意义.结论:SBAR床头交接程序为产科护理人员提供了良好的工作指导,促进有效的信息沟通,同时有助于患者对于自身病情的了解,提高患者满意度,保障母婴安全.
作者：李月琴；甘永娜 刊期： 2017年第07期
目的:通过对腹部脏器闭合性损伤的临床分析,提高腹部闭合性损伤的诊断和治疗水平.方法:分析2006年1月-2016年1月收治的200例腹部脏器闭合性损伤患者临床资料,总结临床诊治经验.结果:200例腹部闭合性损伤患者中,腹腔穿刺检查(DPP)、B超、CT及X线检查阳性率分别是85％、93％、72％、67％.结论:腹腔穿刺检查(DPP)、B超、CT对腹部闭合性损伤诊治是一种积极、微创、有效的诊疗方法.早期腹腔穿刺和B超检查是简单、安全、有效的诊断方法.及时的CT和X线检查具有较高的诊断价值.消化道造影可进一步明确十二指肠或结直肠损伤.腹腔镜技术为难定性、闭合性、腹部损伤的早期诊治提供了一个新的手段.
作者：马进良 刊期： 2017年第07期
目的:探讨西宁地区电视全胸腔镜胸腺瘤扩大切除治疗重症肌无力临床效果.方法:选取我院自2012年10月-2015年10月.电视胸腔镜(VATS)胸腺瘤扩大切除治疗重症肌无力(MG)患者21例,同期随机抽取20例常规胸骨正中切口入路行扩大胸腺切除治疗MG的患者为对照组.比较二组:①术中出血量,引流管置管时间,术后疼痛程度,住院时间,术后并发症;②比较二组治疗效果,并进行统计学分析.结果:①VATS组患者较常规胸骨正中切口入路组患者切口长度,术中出血量,术后引流管置管时间,术后疼痛程度,术后并发症及住院时间明显缩短减少(P＜0.05);②比较两组疗效,VATS组总有效率为85.7％,对照组总有效率85.0％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:电视全胸腔镜胸腺瘤扩大切除治疗重症肌无力具有创伤小,疼痛小,出血少,恢复快等优点.在西宁地区电视全胸腔镜胸腺瘤扩大切除治疗重症肌无力患者是可行的.
作者：马良泰；冶治；高哲俊 刊期： 2017年第07期
目的:了解我院新生儿科血培养阳性病原菌分布情况及耐药性特点.方法:回顾性分析199例血培养阳性新生儿临床资料,内容包括病原菌检验结果、耐药性检验结果等,将所得数据输入SPSS软件后给予相应分析并得出结论.结果:199株致病菌中,革兰氏阳性菌所占比例(56.8％)显著高于革兰氏阴性菌(43.2％),数据对比P＜0.05;同种致病菌应用不同抗菌药物所致耐药性具有一定差异.结论:临床医生接诊疑似败血症新生儿后应尽快实施致病菌培养及药敏试验,根据检验结果选择正确的抗菌药物实施相应治疗,有利于保障患儿疗效、预后及降低病死率.
作者：郭小英 刊期： 2017年第07期
目的:观察护理风险管理在手术室中应用效果,探讨临床价值.方法:选取2015年1月—2015年12月手术患者240例为作为对照组,2016年1月-2016年12月260例手术患者为观察组,对照组进行临床常规护理,观察组在对照组的方案上实施下列风险护理:成立手术室护理风险管理小组、完善手术室规章制度、强化专业化培训管理、充分交流与沟通、提高手术室护士法律意识、合理统配护理资源.结果:观察组护理风险事件发生率1.67％、护理投诉发生率0.42％低于对照组的6.92％、3.46％(P＜0.05),观察组护理满意度评分(91.56±2.26)高于对照组的(84.22±3.56)(P＜0.05).结论:护理风险管理在手术室中应用能够效果降低护理风险事件及护理投诉,提高护理满意度,值得临床应用.
作者：严兆莉 刊期： 2017年第07期
目的:探讨丝裂霉素联合可调整缝线小梁切除术治疗青光眼的临床效果.方法:选取我院2013年4月-2015年6月80例青光眼患者,依据不同治疗方法分成观察组与对照组,对照组实施常规小梁切除术治疗,观察组予以丝裂霉素联合可调整缝线小梁切除术进行治疗,对比两组治疗效果及并发症.结果:观察组6个月后眼压(16.08±6.45)mmHg明显低于观察组(21.26±6.49) mmHg(P＜0.05);观察组并发症发生率7.50％明显低于对照组的并发症发生率27.50％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:丝裂霉素联合可调整缝线小梁切除术治疗青光眼效果显著,减少并发症,改善眼压,值得临床应用推广.
作者：刘枫芸 刊期： 2017年第07期
目的:探讨原发性肠脂垂炎的诊断治疗,减少临床误诊.方法:结合2013年1月-2016年12月我科发现5例原发性肠脂垂炎误诊阑尾炎患者,从症状体征及辅助检查等方面进行分析.结果:原发性肠脂垂炎是一种良性自限性疾患,需及时内科治疗,如发生肠脂垂坏死,仍需要外科手术干预.结论:原发性肠脂垂炎是肠脂垂血运障碍导致的一种少见急腹症,多见于右半结肠,其临床症状、体征缺乏特异性,易于阑尾炎相混淆,导致误诊.
作者：李河洲 刊期： 2017年第07期
目的:探讨舒适护理干预对肺动脉高压伴呼吸衰竭患者血浆BNP及肺动脉压水平的影响.方法:选取2015年12月-2016年12月我院呼吸内科收治的肺动脉高压伴呼吸衰竭患者80例作为研究对象.所有患者入院后均给予对症治疗,并根据临床指征进行机械通气治疗,采用随机分为观察组与对照组,对照组40例患者围治疗期接受常规护理干预措施,观察组40例围治疗期则接受舒适护理干预,比较两组患者治疗效果及血浆BNP、肺动脉压水平变化.结果:两组患者治疗后PaO2、PaCO2、pH、BNP均较治疗前明显改善,但观察组改善效果明显优于对照组(P＜0.05);观察组患者治疗后护理总满意度及生活质量评分明显高于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:对肺动脉高压伴呼吸衰竭的患者实施舒适护理干预可有效改善患者呼吸功能及BNP、肺动脉压水平,提升患者生活质量及护理满意度,具有临床应用及推广价值.
作者：韵霞；史生华；杨秀兰；姜红；李桂玲 刊期： 2017年第07期
青海医药杂志
主管:青海省卫生生和计划生育委员会
主办：青海省医药卫生学会联合办公室
