张权林;罗玉琴;杨伟俊;薛桂蓬;薛文采
目的:了解江苏地区茜草饮片生熟异用的临床现状.方法:收集2011年江苏境内8家中医院全年门诊含茜草的首诊处方共3 639张,对处方相关信息进行频数分析.结果:含茜草处方主要来源于妇科、肾内科、肿瘤科、皮肤科、呼吸科,多用于治疗月经病、慢性肾脏疾病、乳腺癌、过敏性紫癜、肺癌、大肠癌、胃癌、肝癌及其他.所治证型多兼杂血热、血瘀、血热夹瘀.且茜草在理血方中生熟异用的功效取向并无根本差异.结论:江苏地区茜草入药以生品居多,生茜草本身具有活血和止血双向调节功效,临床应用不必机械地遵循“生用活血、炒炭止血”的说法.
作者:张晓东;潘敏;费晓军;姚映芷;张丽;丁安伟 刊期: 2014年第19期
目的:促进医院药房风险管理,提高处方质量,保证患者用药安全.方法:对我院2006年1月-2013年12月中成药处方数据和同期用药失误登记表,按照造成用药失误的不同原因和影响因素进行分类、统计、分析和评价.结果:2006-2013年,共有中成药处方5 687 021张,用药失误52 024例,占处方总张数的0.91%;其中医生处方用药失误33 037例,占处方总数的0.58%;收费差错11 254例,占处方总数的0.20%;药师调剂失误7 733例,占处方总数的0.14%.结论:保证患者用药安全,仅仅依靠药师个人责任心是完全不够的,必须通过完善系统、流程、规章制度等方式加强医院药房的风险管理,减少用药失误,防范处方差错.
作者:郭景仙;周京燕;唐嫚;朱溢勇;林小兰 刊期: 2014年第19期
目的:研究豆科决明属植物短叶决明的化学成分,为扩大药用资源提供依据.方法:采用柱色谱和重结晶方法分离纯化短叶决明的乙醇提取物,运用波谱技术鉴定化合物结构.结果:一共分离得到了7个化合物,经鉴定为大黄素-/-O-β-d-龙胆二糖苷(1)、2-甲氧基大黄酚-/-O-β-d-吡喃葡萄糖苷(2)、豆甾醇-3-O-β-d-吡喃葡萄糖苷(3)、β-谷甾醇(4)、豆甾醇(5)、橙黄决明素(6)、和熊果酸(7).结论:化合物1、2、3、6、7为首次从该植物中得到.本试验结果可为短叶决明的进一步研究提供依据.
作者:胡碧辉;岑乐定 刊期: 2014年第19期
目的:利用电子鼻方法准确、快速鉴别不同产地的豨莶草.方法:通过正交试验对不同产地豨莶草的称样量、孵化时间、粉碎粒度、孵化温度等因素进行筛选,确定不同产地豨莶草电子鼻检测的佳条件;再通过主成分分析(PCA)多元统计学方法对特征数据进行分析.结果:建立了不同产地豨莶草的电子鼻检测方法及PCA识别模式.结论:该方法准确、快速,可为中药材的快速鉴别及气味的科学化、标准化研究提供新的思路.
作者:孔繁瑶;邵露;胡慧华 刊期: 2014年第19期
目的:测定消癌平丸中通关藤苷H的含量,并考察其稳定性.方法:采用高效液相色谱-蒸发光散射检测器(HPLC-ELSD)法测定消癌平丸中通关藤苷H的含量;分别于下列条件测定消癌平丸中通关藤苷H的含量:(1)温度(25±2)℃、相对湿度(60±10)%,将3批消癌平丸放置0、3、6、9、12个月;(2)温度(30±2)℃、相对湿度(65±5)%,将3批消癌平丸放置0、1、2、3、6个月;(3)温度(40±2)℃、相对湿度(75±5)%,将3批消癌平丸放置0、1、2、3、6个月.结果:通关藤苷H的进样量在0.390 2~3.902 0 μg范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.998 0);平均加样回收率为99.03%,RSD=1.75%.通关藤苷H在条件(1)下基本稳定,在条件(2)和(3)下不稳定,其RSD>3%.结论:采用HPLC-ELSD法测定消癌平丸中通关藤苷H的含量,样品中通关藤苷H与其他色谱峰完全分离,且峰形良好,可作为消癌平丸中通关藤苷H的含量测定方法.稳定性试验结果显示,通关藤苷H在消癌平丸中不稳定,不宜作为消癌平丸的质量控制指标.
作者:薛敏强;刘显锋 刊期: 2014年第19期
目的:研究木犀草素抑制肝纤维化进程中肝细胞上皮间质转化的作用.方法:大鼠腹腔注射50% CCl4橄榄油溶液(1 ml/kg),每周2次,连续12周以复制大鼠肝纤维化模型.30只SD大鼠随机均分为正常对照(等容含5%CMC-Na溶液)组、模型(等容含5% CMC-Na溶液)组、木犀草素(100 mg/kg)组.第1次腹腔注射CC14后灌胃给药,每天1次,连续12周.HE和VG染色检测大鼠肝组织病理学变化,免疫组化法检测肝组织α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、转化生长因子(TGF)-β1、波形蛋白(Vimentin)、上皮型E-钙黏蛋白(E-cadherin)的表达.采用门静脉插管Ⅳ型胶原酶原位灌注法分离大鼠原代肝细胞.实验随机均分为空白对照(等容含10%FBS的DMEM溶液)组、模型(等容含10%FBS的DMEM溶液)组与木犀草素高、中、低浓度(40、20、10 mmol/L)组.采用实时荧光定量聚合酶链反应法检测α-SMA、Ⅰ型胶原(Collagen Ⅰ)、Ⅲ型胶原(CollagenⅢ)、E-cadherin、转录因子Snail、白蛋白(ALB)、糖原合成酶(GS)mRNA的表达;Western blot法检测α-SMA、Vimentin、E-cadherin蛋白的表达.结果:与模型组比较,木犀草素组大鼠肝组织α-SMA 、TGF-β1、Vimentin表达减弱,E-cadherin表达增强,肝脏病理学程度减轻;木犀草素高、中、低浓度组大鼠肝组织细胞α-SMA、Collagen Ⅰ、CollagenⅢ、Snail mRNA表达减弱,木犀草素高、中浓度组大鼠肝组织细胞E-cadherin、ALB、GSmRNA表达增强;木犀草素高、中、低浓度组大鼠肝组织细胞α-SMA、Vimentin蛋白表达减弱,E-cadherin蛋白表达增强.结论:木犀草素具有明显抗肝纤维化的作用,其机制可能与木犀草素抑制肝细胞上皮间质转化作用有关.
作者:李星霞;李婕;王绍展;郭澄;张俊平 刊期: 2014年第19期
目的:优选独一味的提取工艺.方法:以总环烯醚萜苷、总黄酮质量浓度和干浸膏得率为指标,以加水量、提取次数、提取时间为考察因素,采用正交试验优选独一味的提取工艺.同时采用冷藏除去杂质、低温减压干燥等工艺制备干浸膏.结果:优选工艺为加26倍量水量(初次补加4倍量的水),提取3次,每次1.5h,水提取物在2~4 ℃下冷藏除去杂质,80℃减压干燥;该工艺条件下,总环烯醚萜苷质量浓度为45.35 μg/ml,总黄酮质量浓度为37.89 μg/ml,干浸膏得率为39.29%.结论:所选工艺稳定、可靠,有助于提高独一味水提取工艺及以水提物为原料生产的相关制剂的质量.
作者:邱建国;李茂星;张泉龙;尉丽力;贾正平;张汝学;周珺;邱宜农;王春英 刊期: 2014年第19期
目的:观察银杏酮酯滴丸对冠心病不稳定型心绞痛(UA)的疗效及血清氧化应激指标的影响.方法:选择90例冠心病UA患者,采用数字表法随机分为对照组和试验组各45例.所有患者均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上加用复方丹参片,每次3片,每日3次;试验组在常规治疗基础上加用银杏酮酯滴丸,每次8丸,每日3次.两组疗程均为2周.比较两组临床疗效及血清总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)、8羟基脱氧鸟苷酸(8-OHdG)、丙二醛(MDA)的变化.结果:试验组总有效率(91.1%)高于对照组(60.0%),差异具有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后血清T-AOC、SOD水平高于对照组,8-OHdG、MDA水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:银杏酮酯滴丸对冠心病UA有较好疗效,能削弱氧化应激反应,增强机体的抗氧化能力.
作者:岳洪峰 刊期: 2014年第19期
目的:为临床合理应用中成药提供科学依据.方法:收集我院2010-2012年活血化瘀类中成药出库数据,对其销售金额、用药频度、日均费用、药物利用指数等进行统计分析.结果:我院活血化瘀类中成药使用量较大,种类连续性较好,销售金额及构成比相对固定.结论:我院活血化瘀类中成药应用比较合理,能够满足临床需求.
作者:马月光;邵萌 刊期: 2014年第19期
目的:优选香薷的提取工艺.方法:以乙醇体积分数、提取时间、溶媒比为自变量,香荆芥酚含量、麝香草酚含量为因变量,通过对自变量各水平进行多元线性回归及二项式拟合,采用星点设计响应面分析法优选香薷提取工艺.结果:佳提取工艺为11倍量75%乙醇提取3次,每次70 min,该工艺条件下,香荆芥酚质量分数为0.303%、麝香草酚质量分数为0.722%.结论:星点设计-响应面分析法优选的香薷提取工艺,方法简便,合理可行.
作者:刘颖新;刘利利;邱艳明;孔兴欣 刊期: 2014年第19期
目的:优选补肾益寿胶囊药材水提工艺中的大孔吸附树脂.方法:建立补肾益寿胶囊5味药材水提液高效液相色谱(HPLC)指纹图谱,以选定的10个色谱峰为指标,并结合70%乙醇洗脱液干膏收率优选大孔吸附树脂型号.结果:Seplite LX-66型大孔吸附树脂对10个指标成分具有较好的吸附性能和解吸效果,且70%乙醇洗脱液干膏收率低(0.34%)、精制效果好.结论:Seplite LX-66型大孔吸附树脂综合性能良好,适用于补肾益寿胶囊药材水提液的精制.
作者:金思岑;覃瑶;孟慧杰;秦少容;罗维早;孙建彬;丁刚;王欣 刊期: 2014年第19期
目的:建立苦参生物碱类成分的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱.方法:色谱柱为Kromasil NH2(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-乙醇(8∶1,V/V)-3%磷酸水溶液(梯度洗脱),流速为1 ml/min,检测波长为220 nm;采用《中药色谱指纹图谱评价系统》(2004A版)对3批样品进行相似度评价.结果:建立的HPLC指纹图谱中,苦参生物碱类成分各峰分离度较好,一共确定了17个共有峰,并对其中5个峰进行了定位指认;3批样品的相似度均>0.9.结论:该方法可得到精密度、重复性、稳定性较好的苦参生物碱类成分的HPLC指纹图谱,为苦参提取物的质量控制提供另一种检测方法.
作者:易远红;郝月莆 刊期: 2014年第19期
目的:建立测定榜那药材中乌头碱含量的方法,确定其限量.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为YMC triartC18(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-0.25 mol/L乙酸铵溶液(加入15 mmol/L十二烷基硫酸钠,再以浓氨水调pH为9.5)=48∶52(VIV),流速为1.0 ml/min,检测波长为230nm,柱温为35 ℃.结果:乌头碱的质量浓度在2.10~1 051.00 μg/ml范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.999 9);精密度、稳定性、重复性试验的RSD≤2%;高、中、低量度的平均加样回收率分别为99.2%、99.1%和99.1%,RSD分别为0.9%、1.0%和0.3%(n均为3).结论:该方法简便、灵敏、重复性好,适用于榜那药材的质量控制.
作者:欧丽娜;阳勇;李星颍;覃瑶;丁刚;阿萍;罗维早 刊期: 2014年第19期
目的:建立测定不同产地黄芩中5种黄酮苷元成分含量的方法.方法:采用反相高效液相色谱法.色谱柱为AgilentExtend-C18(150 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(梯度洗脱),检测波长为276 nm,流速为1.0 ml/min,柱温为35℃.结果:去甲汉黄芩素、黄芩素、汉黄芩素、白杨素、千层纸素A的进样量分别在0.018 0~0.108 0、0.378 0~2.268 0、0.094 5~0.567 0、0.022 5~0.135 0、0.035 4~0.212 4 μg范围内与各自峰面积积分值呈良好的线性关系(r分别为0.999 9、0.999 5、0.999 6、0.999 5、0.999 5);精密度、重复性、稳定性试验的RSD<3%;加样回收率分别为98.72% (RSD=2.5%,n=6)、101.80% (RSD=2.0%,n=6)、99.25%(RSD=2.3%,n=6)、98.71% (RSD=1.5%,n=6)、99.05% (RSD=1.2%,n=6).结论:该方法操作简便、快速,结果准确,可用于黄芩中黄酮苷元成分的含量测定.
作者:颜梅;徐菲拉;徐斌;何三民;梅新路 刊期: 2014年第19期
目的:观察中药经验方新宫外孕Ⅰ号方加味联合甲氨蝶呤在异位妊娠保守治疗中的临床疗效.方法:选择异位妊娠保守治疗患者60例,采用数字表法随机分为对照组28例、治疗组32例.其中,对照组给予甲氨蝶呤肌肉注射,治疗组在对照组基础上配合口服新宫外孕Ⅰ号加味方.比较两组治疗后的临床疗效、血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平下降程度、附件区包块大小及盆腔积液深度改变情况.结果:中药煎剂新宫外孕Ⅰ号方加味配合甲氨蝶呤治疗异位妊娠在临床总有效率、降低HCG、缩小附件区包块以及减少盆腔积液方面比单纯使用甲氨蝶呤更具优势,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中西药结合治疗异位妊娠,不仅能提高保守治疗的成功率、不良反应小,且能更大限度地恢复患者的输卵管功能及生育能力.
作者:王彩霞;刘恒炼 刊期: 2014年第19期
目的:探讨中药注射剂导致热原样反应的影响因素,并提出对策.方法:对中药注射剂致输液反应的文献资料进行汇总分析,寻找出热原样反应的发生规律.结果:中药注射剂致热原样反应的因素包括生产储存条件、配置环境、药物溶媒、药物配伍、配置后放置时间、输液器、滴注速度等.结论:不溶性微粒所致热原样反应是中药注射剂常见不良反应,但临床往往将其误为热原反应.地塞米松是对抗热原样反应的常用有效药物.临床使用一次性精密过滤输液器是减少中药注射剂热原样反应和不溶性微粒损害的有效措施.
作者:司继刚 刊期: 2014年第19期
目的:探讨中药仿制一致性评价问题,寻找合适的评价方法.方法:结合中药仿制一致性研究的总体思路、中药及其仿制研究的特殊性,分析中药仿制一致性研究的现状与特殊性.结果:基于源头管理、中间监督、质量标准等一致性的理念,提出“辨状论质+化学检测+生物学检测”为一体的多元化检测的中药仿制一致性评价的模式.结论:该评价模式为保障中药仿制与原研药的一致性提供借鉴与思考.
作者:王茹茹;何祖新 刊期: 2014年第19期
目的:建立同时测定丹参中丹参素、原儿茶醛、咖啡酸、迷迭香酸、紫草酸、丹酚酸B、丹酚酸A、二氢丹参酮、隐丹参酮、丹参酮Ⅰ和丹参酮ⅡA11种化学成分含量的方法.方法:采用超高效液相色谱(UPLC)法.色谱柱为BEHC18(50 mim×2.1 mm,1.7μm),流动相为0.5%甲酸溶液-乙腈(梯度洗脱),流速为0.4 ml/min,检测波长为265 nm和280 nm.结果:该方法可在14 min内完成一次色谱分析,11种成分色谱峰之间有良好的分离度,各成分的质量浓度与各自峰面积积分值之间呈良好的线性关系,精密度、重复性、稳定性及加样回收率试验的RSD<2.0%.结论:该方法快捷、准确、重复性好,能同时测定丹参药材与饮片中11种成分的含量,可用于更全面地控制丹参的质量和丹参的相关研究.
作者:李耿;孟繁蕴;杨洪军;方婧;付梅红 刊期: 2014年第19期
目的:为临床治疗银屑病遗方用药提供思路和依据.方法:收集并分析我院2012年1月-2013年6月关于银屑病的处方信息.结果:治疗银屑病的常用中草药共81种,槐米、白术等使用频率高;治疗银屑病主要选用清热类中草药,并且中草药主要归肝经.结论:中药治疗银屑病以清热类药物为主,治疗重点应从肝经论治.
作者:赵颖;谈瑄忠 刊期: 2014年第19期
目的:研究短刺海马的化学成分.方法:采用乙醇提取和硅胶柱色谱、Sephadex LH-20柱色谱等手段对样品进行分离纯化,再通过波谱分析并结合文献对照,鉴定化合物的结构.结果:从短刺海马乙醇提取物中分离得到9个化合物,经鉴定为胆甾醇(1)、胆甾-4-烯-3-酮(2)、3β,5α,9α-三-羟基-(22E,24R)-麦角甾-7,22-二烯-6-酮(3)、24-甲基-5α-胆甾-7,22-二烯-3β,5,6β-三醇(4)、3β-羟基-7-甲氧基-胆甾-5-烯(5)、3β-羟基-胆甾-5-烯-7-酮(6)、肌酸酐(7)、鸟嘧啶(8)、腺嘌呤(9).结论:9个化合物均为首次从短刺海马中分离得到.该结果可为短刺海马的合理利用和进一步产品开发奠定物质基础.
作者:杨毅;王真;顾艳玲;徐其平;孔云 刊期: 2014年第19期