彭伟文；王英晶；梅全喜；戴卫波；吴飞
目的:观察中药经验方新宫外孕Ⅰ号方加味联合甲氨蝶呤在异位妊娠保守治疗中的临床疗效.方法:选择异位妊娠保守治疗患者60例,采用数字表法随机分为对照组28例、治疗组32例.其中,对照组给予甲氨蝶呤肌肉注射,治疗组在对照组基础上配合口服新宫外孕Ⅰ号加味方.比较两组治疗后的临床疗效、血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平下降程度、附件区包块大小及盆腔积液深度改变情况.结果:中药煎剂新宫外孕Ⅰ号方加味配合甲氨蝶呤治疗异位妊娠在临床总有效率、降低HCG、缩小附件区包块以及减少盆腔积液方面比单纯使用甲氨蝶呤更具优势,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西药结合治疗异位妊娠,不仅能提高保守治疗的成功率、不良反应小,且能更大限度地恢复患者的输卵管功能及生育能力.
作者：王彩霞；刘恒炼 刊期： 2014年第19期
目的:探讨中药注射剂导致热原样反应的影响因素,并提出对策.方法:对中药注射剂致输液反应的文献资料进行汇总分析,寻找出热原样反应的发生规律.结果:中药注射剂致热原样反应的因素包括生产储存条件、配置环境、药物溶媒、药物配伍、配置后放置时间、输液器、滴注速度等.结论:不溶性微粒所致热原样反应是中药注射剂常见不良反应,但临床往往将其误为热原反应.地塞米松是对抗热原样反应的常用有效药物.临床使用一次性精密过滤输液器是减少中药注射剂热原样反应和不溶性微粒损害的有效措施.
作者：司继刚 刊期： 2014年第19期
目的:为临床治疗银屑病遗方用药提供思路和依据.方法:收集并分析我院2012年1月-2013年6月关于银屑病的处方信息.结果:治疗银屑病的常用中草药共81种,槐米、白术等使用频率高;治疗银屑病主要选用清热类中草药,并且中草药主要归肝经.结论:中药治疗银屑病以清热类药物为主,治疗重点应从肝经论治.
作者：赵颖；谈瑄忠 刊期： 2014年第19期
目的:促进医院药房风险管理,提高处方质量,保证患者用药安全.方法:对我院2006年1月-2013年12月中成药处方数据和同期用药失误登记表,按照造成用药失误的不同原因和影响因素进行分类、统计、分析和评价.结果:2006-2013年,共有中成药处方5 687 021张,用药失误52 024例,占处方总张数的0.91％;其中医生处方用药失误33 037例,占处方总数的0.58％;收费差错11 254例,占处方总数的0.20％;药师调剂失误7 733例,占处方总数的0.14％.结论:保证患者用药安全,仅仅依靠药师个人责任心是完全不够的,必须通过完善系统、流程、规章制度等方式加强医院药房的风险管理,减少用药失误,防范处方差错.
作者：郭景仙；周京燕；唐嫚；朱溢勇；林小兰 刊期： 2014年第19期
目的:研究冰片对斑马鱼胚胎发育的影响.方法:以斑马鱼胚胎为模型,二甲基亚砜为助溶剂,制备冰片溶液(33.6、67.1、134.3、268.5、537.0、1 074.0 μmol/L,即冰片①、②、③、④、⑤、⑥组),并且设空白对照组,以受精后小时(hpf)为时间段,对3hpf胚胎进行暴露染毒处理,每24h更换1次冰片溶液,分别在8、24、48、72、96 hpf时间点以显微镜观察班马鱼胚胎发育形态,测定24 hpf斑马鱼胚胎自主抽动次数、48 hpf心率、孵化率、畸形率和死亡率.实时荧光定量聚合酶链反应法检测斑马鱼胚胎Sepn1基因表达的情况.结果:与空白对照组比较,冰片④、⑤、⑥组斑马鱼胚胎48 hpf出现脊柱弯曲、心囊水肿、卵黄囊水肿,游泳异常的毒性症状;冰片②、③、④、⑤、⑥组斑马鱼胚胎24hpf自动抽动次数减少;冰片④、⑤、⑥组斑马鱼胚胎24 hpf心率减少;在48 hpf时,冰片①、②、③、④、⑤、⑥组斑马鱼胚胎孵化率降低;在72 hpf时,冰片②、③、④、⑤、⑥组斑马鱼胚胎孵化率降低;在96 hpf时,冰片⑤、⑥组斑马鱼胚胎孵化率降低;冰片④、⑤、⑥组斑马鱼胚胎96hpf畸形率增加;24 hpf后,冰片④、⑤、⑥组斑马鱼胚胎死亡率降低;冰片④组Sepn1 mRNA表达增强,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论:高剂量冰片对斑马鱼胚胎发育有明显影响,且呈现一定的时间依赖性.建议婴幼儿、孕妇和哺乳期的妇女长时间或大剂量使用含冰片的药物均应谨慎.
作者：陈怡君；蒲韵竹；颜慧；钟玉绪；王卓；李春杰；查晓丹；赵宝全；刘萍 刊期： 2014年第19期
目的:了解中药不良反应(ADR)的发生规律及相关因素,为临床合理用药提供参考.方法:对襄阳市中医医院近2年中药ADR报告进行统计、分析.结果:60例ADR中,女性患者较多,以静脉滴注引起的ADR为常见;诱发ADR前5位的中药剂型全部是注射剂.结论:应加强中药ADR监测,促进安全、合理用药.
作者：万宏 刊期： 2014年第19期
目的:为进一步研究和开发毛蚶提供参考.方法:查阅国内外相关文献,从研究方法和研究内容等方面对毛蚶生物活性成分的研究现状进行分析和总结.结果:毛蚶生物活性成分方面的研究主要是针对其粗提物及大分子物质进行活性评价,大分子物质以多糖和多肽为主,药理活性主要集中在抗肿瘤和免疫调节活性等方面.结论:为了更好的研究毛蚶的生物活性成分,应加强对毛蚶水提物特别是有效单体成分的进一步研究;同时,还应进行毛蚶中小分子次生代谢产物的研究.
作者：徐艳；张秀国；童万平；孙雪萍 刊期： 2014年第19期
目的:优选黑面神枝叶中总黄酮的水提工艺.方法:采用单因素试验考察提取方法、提取温度、提取时间、加水量及提取次数对总黄酮提取率的影响.在此基础上,以总黄酮含量为评价指标,采用正交试验优选提取时间、提取次数和加水量对总黄酮提取率的影响.结果:佳总黄酮水提工艺为100℃下加热提取,加20倍量水,提取2次,每次1h.该条件下,黑面神枝叶中提取的总黄酮含量为79.16 mg/g.结论:所选工艺合理、可行,可用于黑面神枝叶中总黄酮的提取.
作者：彭伟文；王英晶；梅全喜；戴卫波；吴飞 刊期： 2014年第19期
目的:建立测定榜那药材中乌头碱含量的方法,确定其限量.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为YMC triartC18(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-0.25 mol/L乙酸铵溶液(加入15 mmol/L十二烷基硫酸钠,再以浓氨水调pH为9.5)=48∶52(VIV),流速为1.0 ml/min,检测波长为230nm,柱温为35 ℃.结果:乌头碱的质量浓度在2.10～1 051.00 μg/ml范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.999 9);精密度、稳定性、重复性试验的RSD≤2％;高、中、低量度的平均加样回收率分别为99.2％、99.1％和99.1％,RSD分别为0.9％、1.0％和0.3％(n均为3).结论:该方法简便、灵敏、重复性好,适用于榜那药材的质量控制.
作者：欧丽娜；阳勇；李星颍；覃瑶；丁刚；阿萍；罗维早 刊期： 2014年第19期
目的:研究豆科决明属植物短叶决明的化学成分,为扩大药用资源提供依据.方法:采用柱色谱和重结晶方法分离纯化短叶决明的乙醇提取物,运用波谱技术鉴定化合物结构.结果:一共分离得到了7个化合物,经鉴定为大黄素-/-O-β-d-龙胆二糖苷(1)、2-甲氧基大黄酚-/-O-β-d-吡喃葡萄糖苷(2)、豆甾醇-3-O-β-d-吡喃葡萄糖苷(3)、β-谷甾醇(4)、豆甾醇(5)、橙黄决明素(6)、和熊果酸(7).结论:化合物1、2、3、6、7为首次从该植物中得到.本试验结果可为短叶决明的进一步研究提供依据.
作者：胡碧辉；岑乐定 刊期： 2014年第19期
目的:建立测定不同产地黄芩中5种黄酮苷元成分含量的方法.方法:采用反相高效液相色谱法.色谱柱为AgilentExtend-C18(150 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为乙腈-0.1％磷酸溶液(梯度洗脱),检测波长为276 nm,流速为1.0 ml/min,柱温为35℃.结果:去甲汉黄芩素、黄芩素、汉黄芩素、白杨素、千层纸素A的进样量分别在0.018 0～0.108 0、0.378 0～2.268 0、0.094 5～0.567 0、0.022 5～0.135 0、0.035 4～0.212 4 μg范围内与各自峰面积积分值呈良好的线性关系(r分别为0.999 9、0.999 5、0.999 6、0.999 5、0.999 5);精密度、重复性、稳定性试验的RSD＜3％;加样回收率分别为98.72％ (RSD=2.5％,n=6)、101.80％ (RSD=2.0％,n=6)、99.25％(RSD=2.3％,n=6)、98.71％ (RSD=1.5％,n=6)、99.05％ (RSD=1.2％,n=6).结论:该方法操作简便、快速,结果准确,可用于黄芩中黄酮苷元成分的含量测定.
作者：颜梅；徐菲拉；徐斌；何三民；梅新路 刊期： 2014年第19期
目的:为α-倒捻子素的研究与开发提供参考.方法:查阅近些年国内外关于α-倒捻子素的文献,并对相关文献进行分类与整理.结果:α-倒捻子素在抑制环氧化酶和葡萄糖苷酶、拮抗组胺受体、抗炎、抗氧化、抗致病菌、抑制神经鞘磷脂酶、促进细胞凋亡以及对阿尔茨海默症的延缓等方面具有一定的研究价值.结论:α-倒捻子素有多种生物活性与药理作用,具有良好的应用前景.
作者：王卓群；胡萍；余少文 刊期： 2014年第19期
目的:了解江苏地区茜草饮片生熟异用的临床现状.方法:收集2011年江苏境内8家中医院全年门诊含茜草的首诊处方共3 639张,对处方相关信息进行频数分析.结果:含茜草处方主要来源于妇科、肾内科、肿瘤科、皮肤科、呼吸科,多用于治疗月经病、慢性肾脏疾病、乳腺癌、过敏性紫癜、肺癌、大肠癌、胃癌、肝癌及其他.所治证型多兼杂血热、血瘀、血热夹瘀.且茜草在理血方中生熟异用的功效取向并无根本差异.结论:江苏地区茜草入药以生品居多,生茜草本身具有活血和止血双向调节功效,临床应用不必机械地遵循“生用活血、炒炭止血”的说法.
作者：张晓东；潘敏；费晓军；姚映芷；张丽；丁安伟 刊期： 2014年第19期
目的:了解竹沥的临床应用进展.方法:对近年来竹沥临床应用的报道进行分析、概括和综述.结果:竹沥含氨基酸、黄酮、愈创木酚和水杨酸等成分,具有清热化痰、镇咳平喘功效.对痰热咳嗽、呃逆、哮喘和脑出血等疾病有确切的疗效.结论:有关竹沥的应用资料尚不多,期待更多临床试验及循症研究深入开展.
作者：吴彩霞；张娟娟；顾雪竹；许启泰 刊期： 2014年第19期
目的:探讨中药仿制一致性评价问题,寻找合适的评价方法.方法:结合中药仿制一致性研究的总体思路、中药及其仿制研究的特殊性,分析中药仿制一致性研究的现状与特殊性.结果:基于源头管理、中间监督、质量标准等一致性的理念,提出“辨状论质+化学检测+生物学检测”为一体的多元化检测的中药仿制一致性评价的模式.结论:该评价模式为保障中药仿制与原研药的一致性提供借鉴与思考.
作者：王茹茹；何祖新 刊期： 2014年第19期
目的:研究短刺海马的化学成分.方法:采用乙醇提取和硅胶柱色谱、Sephadex LH-20柱色谱等手段对样品进行分离纯化,再通过波谱分析并结合文献对照,鉴定化合物的结构.结果:从短刺海马乙醇提取物中分离得到9个化合物,经鉴定为胆甾醇(1)、胆甾-4-烯-3-酮(2)、3β,5α,9α-三-羟基-(22E,24R)-麦角甾-7,22-二烯-6-酮(3)、24-甲基-5α-胆甾-7,22-二烯-3β,5,6β-三醇(4)、3β-羟基-7-甲氧基-胆甾-5-烯(5)、3β-羟基-胆甾-5-烯-7-酮(6)、肌酸酐(7)、鸟嘧啶(8)、腺嘌呤(9).结论:9个化合物均为首次从短刺海马中分离得到.该结果可为短刺海马的合理利用和进一步产品开发奠定物质基础.
作者：杨毅；王真；顾艳玲；徐其平；孔云 刊期： 2014年第19期
目的:建立同时测定丹参中丹参素、原儿茶醛、咖啡酸、迷迭香酸、紫草酸、丹酚酸B、丹酚酸A、二氢丹参酮、隐丹参酮、丹参酮Ⅰ和丹参酮ⅡA11种化学成分含量的方法.方法:采用超高效液相色谱(UPLC)法.色谱柱为BEHC18(50 mim×2.1 mm,1.7μm),流动相为0.5％甲酸溶液-乙腈(梯度洗脱),流速为0.4 ml/min,检测波长为265 nm和280 nm.结果:该方法可在14 min内完成一次色谱分析,11种成分色谱峰之间有良好的分离度,各成分的质量浓度与各自峰面积积分值之间呈良好的线性关系,精密度、重复性、稳定性及加样回收率试验的RSD＜2.0％.结论:该方法快捷、准确、重复性好,能同时测定丹参药材与饮片中11种成分的含量,可用于更全面地控制丹参的质量和丹参的相关研究.
作者：李耿；孟繁蕴；杨洪军；方婧；付梅红 刊期： 2014年第19期
目的:建立苦参生物碱类成分的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱.方法:色谱柱为Kromasil NH2(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-乙醇(8∶1,V/V)-3％磷酸水溶液(梯度洗脱),流速为1 ml/min,检测波长为220 nm;采用《中药色谱指纹图谱评价系统》(2004A版)对3批样品进行相似度评价.结果:建立的HPLC指纹图谱中,苦参生物碱类成分各峰分离度较好,一共确定了17个共有峰,并对其中5个峰进行了定位指认;3批样品的相似度均＞0.9.结论:该方法可得到精密度、重复性、稳定性较好的苦参生物碱类成分的HPLC指纹图谱,为苦参提取物的质量控制提供另一种检测方法.
作者：易远红；郝月莆 刊期： 2014年第19期
目的:优选独一味的提取工艺.方法:以总环烯醚萜苷、总黄酮质量浓度和干浸膏得率为指标,以加水量、提取次数、提取时间为考察因素,采用正交试验优选独一味的提取工艺.同时采用冷藏除去杂质、低温减压干燥等工艺制备干浸膏.结果:优选工艺为加26倍量水量(初次补加4倍量的水),提取3次,每次1.5h,水提取物在2～4 ℃下冷藏除去杂质,80℃减压干燥;该工艺条件下,总环烯醚萜苷质量浓度为45.35 μg/ml,总黄酮质量浓度为37.89 μg/ml,干浸膏得率为39.29％.结论:所选工艺稳定、可靠,有助于提高独一味水提取工艺及以水提物为原料生产的相关制剂的质量.
作者：邱建国；李茂星；张泉龙；尉丽力；贾正平；张汝学；周珺；邱宜农；王春英 刊期： 2014年第19期
目的:研究芪白平肺胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠的保护作用.方法:采用复合因素法复制大鼠COPD模型.90只SD大鼠随机均分为正常对照(等容生理盐水)组、模型(等容生理盐水)组、固本咳喘片(0.72 g/kg)组与芪白平肺高、中、低剂量(2.88、1.44、0.72 g/kg)组,复制模型第31天开始灌胃给药,每天1次,连续30 d.测定大鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞总数和分类计数,测定BALF中白细胞介素(IL)-8、IL-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α的含量.结果:与正常对照组比较,模型组大鼠BALF中白细胞总数增加,中性粒细胞总数、淋巴细胞比例、中性粒细胞比例增加,单核-巨噬细胞比例减少,IL-6、IL-8、TNF-α含量增加,差异有统计学意义(P＜0.01);与模型组比较,芪白平肺胶囊高、中、低剂量组大鼠BALF中白细胞总数、中性粒细胞比例、淋巴细胞比例减少,单核-巨噬细胞比例增加,IL-6、IL-8、TNF-α含量减少,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.01).结论:芪白平肺胶囊能下调COPD模型大鼠支气管BALF中IL-8、IL-6、TNF-α的含量,减轻气道炎症反应而发挥治疗作用.
作者：张贺；葛平；王晓玉；孟楣 刊期： 2014年第19期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
