贾萍；荣晓凤；钟玉；杨涓；严瑾；周国庆
目的:观察锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效和安全性.方法:将76例RA患者按随机数字表法均分为对照组和观察组.对照组患者给予甲氨蝶呤10 mg,口服,1次/周+来氟米特20 mg,口服,1次/d;观察组患者在对照组治疗的基础上给予锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐,A剂(水剂)和B剂(粉剂)各3支混合,充分振摇,使冻干物溶解,室温静置5 min,制得锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液,将其加入0.9％氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,1次/d,连用10d,每间隔20 d重复1个周期,共3个周期.两组患者疗程均为12周.观察两组患者临床疗效,治疗前后晨僵时间、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)、类风湿关节炎疾病活动性评分(DAS28),治疗后RA活动分期及不良反应发生情况.结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者各指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者各指标均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组患者缓解期、轻度活动期例数显著高于对照组,中度活动期、重度活动期例数显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗RA较甲氨蝶呤联合来氟米特疗效更显著,且安全性较好.
作者：贾萍；荣晓凤；钟玉；杨涓；严瑾；周国庆 刊期： 2014年第44期
目的:为促进临床合理使用相关药物治疗婴幼儿血管瘤(IH)提供参考.方法:检索PubMed、Medline、EMBase/EM、IPA及中国期刊全文数据库(CNKI)等数据库收录的2008年5月-2013年12月发表的有关β-受体阻滞药噻吗洛尔局部外用治疗IH的国内外文献,就该方面的研究进展进行综述.结果:针对婴幼儿眼睑、脸部、臀部等多个部位的浅表型血管瘤,局部外用噻吗洛尔溶液剂或凝胶剂等可使血管瘤尺寸、厚度和颜色明显减小和消退,效果显著且不良反应较少.结论:局部外用噻吗洛尔治疗IH简便、安全、有效,可作为增生期浅袁型血管瘤的首选外用药物,或者辅助全身口服药物治疗,适合在各级医疗卫生机构推广应用.
作者：王霞；胡焰；王琼；武会芝；江爱；李勇；李健和 刊期： 2014年第44期
目的:观察葆宫止血颗粒治疗产后恶露不绝的临床疗效和安全性.方法:选择138例产后恶露不绝的患者,将其按照随机数字表法均分成两组.试验组患者给予葆宫止血颗粒,每次15 g,每日3次;对照组患者给予产复康颗粒,每次5 g,每日3次.两组患者均以7d为1个疗程,治疗1～2个疗程.观察两组患者止血疗效、子宫复旧情况、中医证侯评分和疗效及治疗期间不良反应发生情况.结果:治疗后试验组患者止血总有效率、中医证侯评分以及中医有效率显著高于对照组,子宫体积显著小于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论:葆宫止血颗粒治疗产后恶露不绝疗效较好,具有活血行气、促进子宫缩复的功效,安全性也较好.
作者：胡克勤；刘柯彤 刊期： 2014年第44期
目的:观察葡醛内酯联合多烯磷脂酰胆碱用于外伤性肝破裂术后肝损伤修复的临床疗效和安全性.方法:回顾性分析浙江萧山医院82例外伤性肝破裂患者的临床资料,将患者分为对照组和观察组.两组患者术后均给予抗休克、抗感染、止血、补液、改善呼吸、纠正酸碱平衡和电解质紊乱等常规治疗.与此同时,对照组患者给予肌苷400 mg静脉滴注,qd+维生素B6 100 mg肌肉注射,qd+维生素C3g静脉滴注,qd;观察组患者在对照组治疗的基础上给予多烯磷脂酰胆碱注射液20 ml加入5％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,qd+葡醛内酯注射液2ml加入5％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,qd.两组患者疗程均为8周.观察两组患者的死亡率,并发症发生率,临床疗效,治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)及不良反应发生情况.结果:观察组患者死亡率、并发症发生率均显著低于对照组,总有效率显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者ALT、AST、TBIL、PT均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,ALB显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:葡醛内酯联合多烯磷脂酰胆碱用于外伤性肝破裂术后肝损伤修复疗效较显著,且安全性也较好.
作者：杨春锋；周文 刊期： 2014年第44期
目的:系统评价甘油果糖注射液对比甘露醇注射液治疗脑水肿的疗效和安全性,以为临床治疗提供循证参考.方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库,全面收集甘油果糖注射液(试验组)对比甘露醇注射液(对照组)治疗脑水肿的随机对照试验(RCT),对纳入研究进行质量评价和资料提取后,采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析.结果:共纳入10项RCT,包括1 174例患者.Meta分析结果显示,试验组患者总有效率、缓解颅内高压有效率、神经功能损伤改善率、降压幅度与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);试验组患者降压起效时间[MD=0.19,95％CI(0.03,0.35),P=0.02]、作用高峰时间[MD=-0.74,95％CI(-0.94,-0.54),P＜0.000]、作用持续时间[MD=1.58,95％CI(0.80,2.35),P＜0.000]和肾功能损伤发生率[RR=0.31,95％CI(0.21,0.44),P＜0.000]均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义;试验组患者除了皮疹发生率与对照组相当以外,其余各项不良反应发生率均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:甘油果糖注射液治疗脑水肿在降低患者颅内压及修复神经损伤方面的疗效与甘露醇注射液相当,但前者起效较快、作用更持久稳定,安全性更好.由于纳入研究的质量不高、存在异质性等多种因素的影响,该结论有待高质量、大样本的长期RCT进一步验证.
作者：黎明丽；宋薇；胡汉昆；刘萍；刘薇芝；李玲 刊期： 2014年第44期
目的:为羟乙基淀粉(HES)的合理使用提供参考.方法:系统检索近年来国内外相关文献,并对HES的演变及发展、在脓毒症患者中的应用及HES治疗对肾功能的影响进行综述.结果:HES目前已发展至第三代,具有中分子质量低取代级的特点.HES在脓毒症患者中能快速有效地达到体液复苏、提高和维持血浆胶体渗透压的目的,但是近几年来关于其有效性和安全性的争议越来越多.并且,连续大剂量使用高浓度或高分子质量的HES存在肾功能损伤的风险.结论:HES应慎用于重症脓毒症患者和肾功能不全的患者,同时加强治疗过程中的监测,一旦出现肾功能损伤,应立即停止使用HES.
作者：周丽嫔 刊期： 2014年第44期
目的:观察沙美特罗替卡松粉吸入剂联合汉防己甲素治疗尘肺的临床疗效和安全性.方法:将67例尘肺男性患者随机分为对照组(35例)和观察组(32例).两组患者均给予抗感染、化痰、平喘、营养支持等常规治疗.与此同时,对照组患者给予沙美特罗替卡松粉吸入剂(每吸含沙美特罗50 μg、丙酸氟替卡松250 μg)每日2吸;观察组患者在对照组治疗的基础上给予汉防己甲素80 mg,口服,每日3次,连用6d后停用1d.两组患者疗程均为3个月.观察两组患者临床疗效,治疗前后临床症状总评分、1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC及不良反应发生情况.结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者临床症状总评分、FEV1、FVC、FEV1/FVC比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者临床症状总评分均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,而FEV1、FVC、FEV1/FVC均显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生.结论:沙美特罗替卡松粉吸入剂联合汉防己甲素治疗尘肺较单用沙美特罗替卡松粉吸入剂疗效更显著,安全性相似.
作者：尹琴；张继先；谢姣；伏振；余贻汉 刊期： 2014年第44期
目的:观察瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注在妇科腹腔镜手术麻醉中的应用效果.方法:选择行腹腔镜手术的妇科患者96例,按照随机数字表法均分为对照组和观察组.对照组患者采取瑞芬太尼联合七氟醚静吸复合麻醉,观察组患者采取瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉.比较两组患者麻醉苏醒与恢复情况及血流动力学指标变化,并观察不良反应发生情况.结果:观察组患者术后睁眼时间、拔管时间及定向力恢复时间均较对照组显著减少,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者各时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(spO2)与本组麻醉前(T0)比较差异均无统计学意义(P＞0.05),而对照组患者插管后1 min(T1)、气腹后15 min(T2)的HR、MAP均较本组T0和观察组同时间点显著增加,组内及组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者不良反应发生率显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注用于妇科腹腔镜手术麻醉效果较好,术后苏醒迅速、恢复快,且可维持稳定的血流动力学,同时安全性亦较好.
作者：闫承文 刊期： 2014年第44期
目的:建立测定九味羌活丸中5-羟甲基榱醛含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Phenomenex Luna C18,流动相为甲醇-0.1％磷酸溶液(3∶97,V/V),流速为1 ml/min,柱温为25℃,进样量为5 μl,检测波长为280 nm.结果:5-羟甲基糠醛进样量在0.066 64～0.333 2 μg范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.999 2);精密度、稳定性、重复性试验的RSD≤1.15％;平均加样回收率为100.84％,RSD=4.06％(n=6).结论:该方法简便、快速,重复性好,可用于九味羌活丸中5-羟甲基糠醛的含量测定.
作者：张锋忠；骆天功 刊期： 2014年第44期
目的:评估参麦注射液临床应用的安全性并探讨其影响因素.方法:通过医院信息系统(HIS)数据库,收集全国30家三级甲等医疗卫生机构使用参麦注射液的数据,就收集到的患者资料及不良反应(ADR)相关信息进行分析.结果:共纳入18 532例患者,参麦注射液多应用于60岁以上患者,原患疾病主要为肿瘤、冠心病、慢性肺心病等.其中,有15例患者发生ADR,ADR发生率为0.81％,主要表现为皮疹、心悸、胸闷等,均为罕见发生,高龄和超适应证用药是ADR发生的危险因素.结论:参麦注射液临床应用广泛,安全性较好,但临床仍需重视按照说明书和适应证用药,对过敏体质者需谨慎用药,以减少ADR的发生.
作者：刘存富；颜廷华 刊期： 2014年第44期
目的:观察β胡萝卜素联合克林霉素治疗寻常痤疮的临床疗效和安全性.方法:将86例寻常痤疮患者随机均分为观察组和对照组.观察组患者给予β胡萝卜紊胶囊30 mg,口服,每日2次+克林霉素胶囊300 mg,口服,每日2次,连用4周后,剂量改为β胡萝卜素胶囊15 mg,口服,每日1次+克林霉素胶囊150 mg,口服,每日1次;对照组患者给予异维A酸胶丸20 mg,口服,每日2次+克林霉素胶囊(用法用量同观察组),连用4周后,剂量改为异维A酸胶丸10 mg,口服,每日1次+克林霉素胶囊(用法用量同观察组减量后).两组患者疗程均为3个月.观察两组患者临床疗效,治疗前后睾酮(T)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、Toll样受体(TLR)、白介素(IL)-8、肿瘤坏死因子(TNF)-a水平及不良反应发生情况.结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者T、E2、P、TLR、IL-8、TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者T、P、TLR、IL-8、TNF-a水平均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,而E2水平均显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者不良反应发生率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:β胡萝卜素联合克林霉素治疗寻常痤疮较异维A酸联合克林霉素疗效更显著,安全性更好.
作者：张艳华；姚伟群；王仲明；涂卫红；吕妍 刊期： 2014年第44期
目的:系统评价鸦胆子油乳联合化疗药物胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的疗效和安全性,以为临床治疗提供循证参考.方法:计算机检索Cochrane图书馆、EMBase、PubMed、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库,按照纳入与排除标准,制定检索策略,全面收集鸦胆子油乳联合化疗药物胸腔内灌注(试验组)对比单纯使用化疗药物胸腔内灌注(对照组)治疗恶性胸腔积液的随机对照试验(RCT),对纳入研究进行质量评价后,采用Rev Man 5.1.4统计软件进行Meta分析.结果:共纳入19项RCT,合计1 224例患者.Meta分析结果显示,试验组患者有效率[RR=1.43,95％ CI(1.33,1.55),P＜0.000]、生存质量改善率[RR=1.54,95％CI(1.37,1.73),P＜0.000]均显著高于对照组;白细胞减少发生率[RR=0.54,95％ CI(0.47,0.63),P＜0.01]、肝肾功能异常发生率[RR=0.37,95％ CI (0.20,0.67),P＜0.01]、胃肠道反应发生率[RR=0.72,95％CI(0.56,0.92),P=0.01]均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义.结论:鸦胆子油乳联合化疗药物胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液较单纯使用化疗药物疗效更好,可以提高患者生存质量,降低部分毒副作用.由于纳入的研究质量一般,该结论有待高质量、大样本的长期RCT进一步验证.
作者：胡正波；李鹏；张勇；尹军；胡晓艺 刊期： 2014年第44期
目的:了解丙泊酚注射液用于无痛人流术致不良反应(ADR)的一般规律和特点,为临床合理用药提供参考.方法:采用回顾性分析方法,对2013年1月-2014年3月我院ADR监测中心收集到的68例丙泊酚注射液用于无痛人流术致ADR报告的相关情况进行统计和分析.结果:68例ADR患者的年龄绝大多数在18～32岁;ADR大多数发生在静脉推注药物后1 min;患者均主诉无ADR既往史及家族史,在药品使用方面只应用丙泊酚注射液进行手术麻醉,不存在联合用药的情况;累及器官/系统主要为皮肤及其附件损害和中枢及外周神经系统损害;患者经及时的抗休克、抗过敏治疗后均可痊愈.结论:临床使用丙泊酚注射液时应注意个体化给药,严格遵守操作规程,加强监测,及时处理、反馈和交流信息,从而减少其ADR发生,确保患者用药安全.
作者：徐喆；张庆；杨达；汪洋 刊期： 2014年第44期
目的:系统评价塞来昔布联合放化疗对比单纯放化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效与安全性,以为临床治疗提供循证参考.方法:计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、维普数据库、万方数据库,纳入塞来昔布联合放化疗(试验组)对比单纯放化疗(对照组)治疗晚期NSCLC的随机对照试验(RCT),由两位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料及评价质量,采用Rev Man 5.2统计软件-进行Meta分析.结果:共纳入8项RCT,合计1 319例患者.Me-ta分析结果显示,试验组能提高患者有效率[OR=1.35,95％CI(1.06,1.73),P=0.02],却也显著增加了不良反应发生率[OR=2.52,95％CI(1.81,3.50),P＜0.000],与对照组比较差异均有统计学意义;两组患者中位生存时间[MD=-0.53,95％CI(-1.58,0.51),P=0.32]和1年生存率[OR=1.21,95％CI(0.95,1.53),P=0.12]比较差异均无统计学意义.结论:塞来昔布联合放化疗较单纯放化疗可显著提高NSCLC患者的有效率,但亦增加了不良反应发生率,而对中位生存时间和1年生存率无显著影响,临床上综合治疗应视个体具体情况而定.由于纳入研究数量较少、质量偏低,该结论有待大样本、高质量的RCT进一步证实.
作者：任春利；缪李丽 刊期： 2014年第44期
目的:构建更好的高职药学专业课程体系,培养适应基层的药学服务型人才.方法:通过对基层卫生单位进行走访、调研,分析我国基层药学服务现状和高职药学教育存在的问题,对高职药学专业课程体系进行有目的性的优化与构建.结果:在理论课程体系方面,我院重构了专业基础课程体系,完善了人文社会类公共课程的设置,并调整了专业核心课程设置;在实践课程体系方面,优化整合了实验教学内容,以多样化、多方位的形式开展实训项目和顶岗实训.结论:我院高职药学专业重构了全新课程体系的培养目标、框架与内容.通过4年的跟踪调查以及根据与我院合作的企业反映,构建的全新课程体系更适应基层药学服务的需要,学生的文化素养和职业技能得到大幅的提升.
作者：李玉婷；王文渊；骆航；周振华 刊期： 2014年第44期
目的:观察布地奈德、沙丁胺醇联合异丙托溴铵雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)中应用的临床疗效和安全性.方法:将64例AECOPD患者随机均分为研究组和对照组.对照组患者给予2ml布地奈德和lml沙丁胺醇雾化吸入治疗,研究组患者在此基础上加入2ml异丙托溴铵雾化吸入治疗.两组患者均每日2次给药,疗程均为7d.对比两组患者治疗前后的肺功能指标和血气指标变化,观察临床疗效和不良反应情况.结果:治疗前两组患者的肺功能指标和血气指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者的肺功能指标和血气指标均较治疗前显著改善,且研究组患者均显著优于对照组,组内及组间比较差异均有统计学意义(P＜0.01).研究组患者治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05).两组患者均未出现严重不良反应,不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:布地奈德、沙丁胺醇联合异丙托溴铵雾化吸入治疗AECOPD较未加用异丙托溴铵的疗效更显著,安全性相似.
作者：王芳；张永建；陆娟英 刊期： 2014年第44期
目的:比较盐酸纳洛酮与盐酸纳美芬用于急性酒精中毒催醒的临床疗效和安全性.方法:124例急性酒精中毒患者随机均分为对照组和观察组.两组患者均给予常规治疗.在此基础上,对照组昏睡者给予盐酸纳洛酮0.4 mg加入5％葡萄糖注射液20 ml中静脉推注,浅昏迷者给予盐酸纳洛酮0.8 mg加入5％葡萄糖注射液20 ml中静脉推注,所有患者再给予盐酸纳洛酮20μg/kg(剂量范围1.2～2.0 mg)加入5％葡萄糖注射液200 ml中静脉滴注;观察组患者给予盐酸纳美芬0.1 mg加入5％葡萄糖注射液25ml中静脉推注后,浅昏迷者给予盐酸纳美芬0.2 mg加入5％葡萄糖注射液200 ml中静脉滴注,昏睡者给予盐酸纳美芬0.1mg加入5％葡萄糖注射液200ml中静脉滴注.两组患者均治疗3h后评价疗效,观察清醒时间、症状消失时间、用药剂量、平均住院时间、治疗费用及不良反应发生情况.结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,清醒时间、症状消失时间、用药剂量、平均住院时间、主治药费、总费用、不良反应发生率均显著低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:盐酸纳美芬用于急性酒精中毒催醒较盐酸纳洛酮疗效更显著,且治疗费用较低,安全性较好.
作者：郑康；张家明 刊期： 2014年第44期
目的:建立测定美沙拉嗪栓含量及有关物质的方法.方法:采用离子对反相高效液相色谱法.色谱柱为Thermo Hyper-sil gold,流动相A为磷酸盐缓冲液(pH 7.2)-四丁基氢氧化铵(TBAH)-甲醇-水(250∶50∶100∶600,V/V/V/V),流动相B为磷酸盐缓冲液(pH 7.2)-TBAH-甲醇-水(250∶50∶500∶200,V/V/V/V)(梯度洗脱),流速为1.0 ml/min,检测波长为235 nm,柱温为40℃,进样量为20μl.结果:4-氨基苯酚、2,5-二羟基苯甲酸、美沙拉嗪检测质量浓度分别在0.039～0.79、0.04～0.81、36.12～48.16 μg/ml范围内与各自峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.998 7、0.999 7、0.999 2);精密度、稳定性、重复性试验的RSD≤1.5％;4-氨基苯酚、2,5-二羟基苯甲酸平均加样回收率分别为102.91％、102.33％,RSD分别为1.5％、1.3％(n=9).结论:该方法准确、简便、灵敏度高、专属性好,可用于美沙拉嗪栓的质量控制.
作者：马郑；董煜；彭涛 刊期： 2014年第44期
目的:为促进缩宫素(OT)在妇产科临床的合理应用提供参考.方法:通过检索PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)收录的2008年1月-2014年5月发表的相关国内外文献,就OT在妇产科临床的应用研究进展进行综述.结果与结论:OT通过与子宫平滑肌特异性OT受体结合而发挥作用.其作为妇产科常用药,在引产及催产、预防及治疗产后出血、终止妊娠、产前胎儿检测、妇科手术、催乳等方面有确切的作用,已经得到广泛的认可,而对于子宫内膜异位症和子宫肌瘤的治疗作用尚需进一步研究.
作者：张玉林；赵纯全 刊期： 2014年第44期
目的:观察应用不同剂量盐酸氨溴索治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)合并呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床疗效和安全性.方法:回顾性分析我院124例ARDS合并VAP且使用盐酸氨溴索治疗的患者的临床资料,按照药物的应用剂量,将患者分为高剂量组(将300 mg盐酸氨溴索加入250 ml 0.9％氯化钠注射液中静脉滴注,bid)与低剂量组(将30 mg盐酸氨溴索加入250 ml0.9％氯化钠注射液中静脉滴注,bid),两组均为62例,疗程均为1周,且均给予相同的抗感染治疗和对症处理.比较两组患者治疗前后肺通气功能指标和细菌清除率,并观察不良反应情况.结果:治疗前两组患者肺通气功能各项指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05),而治疗后两组患者肺通气功能各项指标均较治疗前显著改善,且高剂量组患者的改善优于低剂量组,组内及组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).高剂量组患者细菌清除率显著高于低剂量组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).所有患者均成功脱机,高剂量组患者机械通气的平均时间显著短于低剂量组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:应用高剂量盐酸氨溴索治疗ARDS合并VAP相比应用低剂量盐酸氨溴索能够更显著地改善患者的肺通气功能,并能提高细菌清除率,缩短机械通气的时间,安全性相似.
作者：蔡兴芬；陈龙胜 刊期： 2014年第44期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
