学术投稿

2 016例高原肺水肿现场救治体会

牟信兵;李素芝;陈有;廖国云

关键词:高原, 高原肺水肿, 治疗
摘要:目的:寻找现场有效救治高原肺水肿的方法和措施;方法:采用系统回顾性方法,分析我院自1956年-2002年收治的高原肺水肿住院病例;结果:氨茶碱组、速尿组、硝苯吡啶组、酚妥拉明组、654-2组、高压氧组及NO组患者症状、体征、X线平片肺部阴影消失时间与基础治疗组比较,差异有显著性;地塞米松组同基础治疗组相比无统计学意义;各治疗组相比,氨茶碱组、NO组及速尿组的临床疗效明显优于其它治疗组;结论:综合比较各种药物、措施,现场救治HAPE临床疗效的优劣依次为:氨茶碱、NO、速尿、硝苯吡啶、酚妥拉明、高压氧等.
高原医学杂志相关文献
  • 进口食管胃吻合器在高原地区应用的初步体会

    我院地处海拔3 658m,自2001年4月-2002年12月使用进口食管胃吻合器(美国强生公司生产),进行食管癌、贲门癌术后消化道重建13例,临床效果较好.现报告如下.

    作者:王洪亚;李素芝;王志农;黎琼;陈忠东;易映红;张胜天 刊期: 2003年第02期

  • 高原环境下慢性高原病并发急性高原病的临床回顾

    作者: 刊期: 2003年第02期

  • 银杏叶片、红景天、酪氨酸对高原人体运动心肌酶活性的影响

    作者: 刊期: 2003年第02期

  • 高原地区干部体检肥胖者其血脂、脂肪肝的初步分析

    目的:探讨高原地区干部的肥胖与血脂、脂肪肝的关系;方法:对青海地区在职干部744人进行健康体检,根据体重指数BMI>25者为肥胖,分为肥胖组、非肥胖组,进行血脂、腹部B超的测定并分析其结果;结果:肥胖症的患病率为56.45%,高脂血症患病率为29.03%,脂肪肝的患病率为39.25%,发病高峰在40岁~59岁年龄组,高原地区干部肥胖、高脂血症、脂肪肝的患病率均显著高于非肥胖人群(P<0.01);肥胖合并高脂血症时脂肪肝的患病率(68.24%)显著高于非肥胖组(18.33%)(P<0.01);结论:肥胖是高血脂、脂肪肝的重要发病因素,肥胖、高脂血症、脂肪肝等应引起足够的重视,对预防心血管、代谢性疾病及肝硬化的发生有着重要的临床意义.

    作者:戴青湘 刊期: 2003年第02期

  • 硝苯吡啶在治疗高原肺水肿中的应用

    硝苯吡啶(Nifedipine,NF)是一种钙通道阻滞剂,于60年代开始用于临床,并主要用于高血压、心绞痛和心力衰竭等的治疗.

    作者:郑必海;牛清华;王洪斌;周先利 刊期: 2003年第02期

  • 高原地区交通事故原因分析及现场急救

    我院地处青藏铁路二期工程第七标段(北麓河至二道沟),平均海拔在4 800m左右,由于高寒、缺氧、低气压、风沙大、能见度低等环境因素,给过往车辆和铁路建设者带来巨大的困难.

    作者:王凯军;侯安刚;丁守全;贾建厚 刊期: 2003年第02期

  • 5-羟色胺与低氧性肺动脉高压

    作者: 刊期: 2003年第02期

  • 拉萨市区藏族中老年人群高血压病患者的血压与心电图变化分析

    目的:对拉萨市区藏族中老年人群高血压患者采用心电图明尼苏达编码的方法,分析高血压患者血压与心电图变化规律;方法:对拉萨市区1 974名40岁以上的确诊高血压病患者进行血压测定,同时进行心电图检查,心电图采用明尼苏达编码的方法进行统计,对编码中常见异常指标与血压进行比较;结果:①拉萨市区藏族中老年高血压人群中90.32%血压未控制到正常范围水平;在病人中三分之一以上的高血压患者有心电图编码的异常,编码异常率为44.53%;较平原地区高;②高血压患者中异常编码的主要类型为T波改变及ST段的压低,有1.42%的患者出现Q波改变,心律失常的发生率为5.22%,随着高血压患者年龄的增加,异常编码率明显增高;③收缩压心电图异常明显相关;结论:西藏拉萨市区藏族中老年高血压人群中,心电图异常编码率较高,异常编码率与收缩压和脉压水平有关,以T波改变和ST段压低多见.随着年龄增长及收缩压升高,异常心电图编码率明显增高,必须对高血压患者进行干预,采取措施.

    作者:黄贵文;胡学军;赵玉华;杨丽辉;蒋磊;洛桑达娃;宋嘉;扎西平措;刘晓琴;阿旺曲吉;仓决;黄萍 刊期: 2003年第02期

  • 高海拔地区201例急性脑血管病心电图分析

    脑血管疾病是当前内科疾病死亡及致残的主要原因.随着脑血管病发病率增加,由其所致的多器官功能衰竭倍受重视,特别是心脏电活动变化.我院地处海拔约2 808m的青藏高原,为观察高海拔地区急性脑血管病的心电图变化特征,本文对我院1993年2月-2003年2月资料较为完整的201例急性脑血管病住院患者的心电图进行整理分析、研究以探讨其特点.

    作者:刘争建;王立志;张雪红;牛莉清;刘丽霞 刊期: 2003年第02期

  • 大鼠高原严重烧伤后早期小肠损伤的病理变化及复方红景天参芪花粉对其保护作用

    目的:探讨高海拔地区(3 480m)大鼠严重烧伤(30%Ⅲ度)后小肠病理变化以及复方红景天参芪花粉对其影响;方法:建立高原烧伤大鼠模型,156只大鼠随机分为烧伤试验组(72只),烧伤对照组(72只),正常组(12只),试验组伤前灌胃给药,其余给盐水.伤后3h、6h、12h、24h、48h和72h等6个时相点剖腹取出小肠一段,10%福尔马林固定,常规石蜡包埋切片,HE染色;结果:烧伤对照组伤后3h即出现小肠粘膜充血水肿,伤后6h~24h肠粘膜细胞变性,纹状缘消失,继而上皮细胞糜烂,但病变极少累及粘膜下层,伤后48h~72h上述病变更趋明显,固有膜内可见出血灶,粘膜下充血水肿.烧伤试验组:伤后3h小肠粘膜有轻度水肿,伤后6h~24h固有膜内少许粒细胞、淋巴细胞浸润,粘膜上皮未见明显变性糜烂,伤后48h~72h肠粘膜充血水肿减轻;结论:复方红景天参芪花粉制剂对大鼠高原严重烧伤后的小肠损害有显著的保护作用.

    作者:杨生兰;于晟;薛晓东;张示范;刘毅;朱云;张绪生;蔡黔;张鲜英;钟晓玲 刊期: 2003年第02期

  • 缺氧诱导因子-1与缺氧信号转导机制

    作者: 刊期: 2003年第02期

  • 高原地区41例月经不调的中医疗法

    作者近4年通过在月经经期期间用中医药治疗月经不调116例,收到较好疗效,现报道如下.

    作者:杨永勤;鄢红 刊期: 2003年第02期

  • 高海拔地区中晚期肺癌并发心律失常(附69例临床分析)

    我院地处青藏高原东北部,海拔2 260m,大气氧分压164kPa,平均大气压78.0kPa,空气中氧含量为平原地区的75%.我院于1997年1月至2000年10月共收治中、晚期肺癌85例,就高海拔地区中晚期肺癌并发心律失常进行分析,现报告如下.

    作者:田萍;刘丽萍;阚(荣);本巴吉 刊期: 2003年第02期

  • 高原地区骨科门诊疾病谱调查

    为了探讨当今社会经济条件下高原环境及民族因素对高原人群骨科疾病谱的影响,我们于2002年7月31日-2003年3月26日对我院骨科普通门诊病人进行了一次骨科疾病调查,现报告如下.

    作者:林秀来;何娟;刘安 刊期: 2003年第02期

  • 红花黄色素改善缺氧心肌能量代谢的研究

    作者: 刊期: 2003年第02期

  • 7例高原肺水肿并右心衰竭的临床分析

    高原肺水肿是高原病的危重型之一,其起病急、进展快,若不及时救治常有生命危险,虽已有不少文献关于本病病例分析的报道,但尚未见高原肺水肿合并心衰的病例报道.

    作者:汤红亚 刊期: 2003年第02期

  • 高海拔地区腰麻-硬膜外联合阻滞用于下腹部下肢手术对呼吸血压的影响

    笔者在高海拔地区对20例下腹部及下肢手术病人采用腰麻-硬膜外麻醉(CSEA)观察,该麻醉对呼吸、血压的影响,现报告如下.

    作者:白延仓;俞文军;李春全 刊期: 2003年第02期

  • 进入高原视功能锐减17例临床分析

    视功能锐减可由多种因素引起,治疗不当常导致严重后果.我院自1992年-2002年10年间共收治17例短期内进入高原视功能锐减患者,疗效显著,现报告如下.

    作者:张晓雷;董学文 刊期: 2003年第02期

  • 高原地区外伤性脱位牙再植体会(附27例报告)

    缺齿不仅影响咀嚼功能,也可影响容貌,同时给患者的心理和生理带来极大的不便.由于口腔治疗学的发展,对脱位牙的治疗范围也在不断扩大.

    作者:董旭;宋远雄;张晓雷;董小妮 刊期: 2003年第02期

  • 藏药洛布桑胶囊等预防进藏战士缺氧症状的研究

    目的:从富含抗缺氧成分的新型藏成药中,寻找能增强部队紧急抗缺氧的药物,以提高部队快速进入高原后对高原环境的习服能力;方法:171名空运进藏新兵,随机分组,实验组选用藏成药洛布桑胶囊、诺迪康胶囊、藏王宝胶囊、红景天胶囊,以及地奥心血康胶囊;对照组用淀粉胶囊,采用单盲法给药,观察急性缺氧症状发生率;结果:进藏后5天内的急性缺氧症状发生率,除地奥心血康组以外,均以第一天高,以后逐渐下降,至第5天时急性缺氧症状基本消失;入藏后第1天,除藏王宝组外,各实验组与对照组之间差异均有显著性,P<0.01;入藏后第2天,仅地奥心血康组与对照组之间差异有显著性,P<0.05;入藏后第3天仅有洛布桑组与对照组之间差异有显著性,P<0.05;结论:本实验所选的药物,除藏王宝以外,在增强部队紧急习服高原能力方面均有积极作用,有待深入研究.

    作者:王毅;牛文忠;张进军;王红军;陈宁荣 刊期: 2003年第02期

高原医学杂志

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主管:青海省卫生厅

主办:青海省医学卫生学会联合办公室 中华医学高原医学分会